期刊文献+
共找到5篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
妊娠中期并重症甲型H1N1流感死亡一例报告并文献复习
1
作者 瞿星光 张朝晖 +3 位作者 龚勋 周刚 张蓉 曾超 《临床误诊误治》 2010年第10期924-926,共3页
目的探讨妊娠期并重症甲型H1N1流感的临床特点和治疗方法。方法对1例妊娠中期并重症甲型H1N1流感死亡病例的临床资料进行分析,并复习相关文献。结果本例孕28+5周,因咳嗽、发热入院。入院初期检测甲型H1Nl流感病毒核酸阴性,咳黄色脓痰,... 目的探讨妊娠期并重症甲型H1N1流感的临床特点和治疗方法。方法对1例妊娠中期并重症甲型H1N1流感死亡病例的临床资料进行分析,并复习相关文献。结果本例孕28+5周,因咳嗽、发热入院。入院初期检测甲型H1Nl流感病毒核酸阴性,咳黄色脓痰,呼吸急促、血压下降,痰中未找到真菌。查血白细胞3.64×109/L,血氧饱和度0.85,血氧分压58mmHg。摄床旁X线胸片示双肺感染。考虑重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症休克,立即气管插管呼吸机辅助通气,予血管活性药物、亚胺培南-西司他汀钠、泼尼松龙加强抗感染治疗。后患者持续低热,复查床旁X线胸片示双肺透亮度普遍降低,可见大范围云絮状模糊影,有肺纤维化以及颈部气肿、纵隔气肿等气压伤表现。持续呼吸机辅助通气、监测胎动情况,再次检测证实感染甲型H1Nl流感病毒,抢救无效死亡。结论妊娠期妇女属甲型H1N1流感的高危易感人群,病情进展迅速,病死率高。对于高危疑似病例不必等待病毒检测结果,应尽快予抗病毒治疗,一旦确诊应尽早终止妊娠。 展开更多
关键词 妊娠并发症 甲型H1N1 呼吸功能不全 多器官功能衰竭
在线阅读 下载PDF
鼻罩和面罩在重症急性胰腺炎所致急性肺损伤无创通气中的应用比较
2
作者 瞿星光 张朝晖 +4 位作者 徐小云 雷超 王家辉 周高生 吴文 《巴楚医学》 2018年第1期35-38,共4页
目的:比较鼻罩和面罩在重症急性胰腺炎(SAP)所致急性肺损伤无创通气(NIPPV)中的治疗效果和不良反应。方法:选取45例SAP所致急性肺损伤行NIPPV的患者,将其随机分为两组:NIPPV鼻罩组(23例)和NIPPV面罩组(22例)。观察两组患者NIPPV应用前... 目的:比较鼻罩和面罩在重症急性胰腺炎(SAP)所致急性肺损伤无创通气(NIPPV)中的治疗效果和不良反应。方法:选取45例SAP所致急性肺损伤行NIPPV的患者,将其随机分为两组:NIPPV鼻罩组(23例)和NIPPV面罩组(22例)。观察两组患者NIPPV应用前、治疗后1h和72h的动脉血气、心率(HR)及呼吸频率(RR)的变化,比较两组患者治疗后气管插管率、患者舒适度评分和不良反应发生率。结果:面罩组应用NIPPV后氧合改善略高于鼻罩组,但两组间无明显统计学差异(P>0.05);两组患者HR及RR在治疗后均明显下降,但两组间无明显统计学差异(P>0.05);鼻罩组气管插管率明显低于面罩组(P<0.05);舒适度评分明显高于面罩组(P<0.05);不良反应发生率明显低于面罩组(P<0.05)。结论:早期应用面罩或鼻罩行NIPPV能有效纠正SAP所致急性肺损伤患者的低氧血症,但应用鼻罩患者舒适度和依从性更好,能降低气管插管率。因此,在患者氧合许可的前提下,建议尽可能选用鼻罩行NIPPV。 展开更多
关键词 鼻罩 面罩 重症急性胰腺炎 急性肺损伤 无创通气
在线阅读 下载PDF
参麦持续泵入辅助治疗脓毒症40例 被引量:5
3
作者 徐小云 张朝晖 瞿星光 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第35期43-45,共3页
目的观察参麦持续泵入辅助治疗脓毒症的效果。方法 80例脓毒症患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上于入ICU确诊为脓毒症时立即给予参麦(50 m L/瓶)24 h持续静脉微量泵入,泵速10 m L/h,连续使用... 目的观察参麦持续泵入辅助治疗脓毒症的效果。方法 80例脓毒症患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上于入ICU确诊为脓毒症时立即给予参麦(50 m L/瓶)24 h持续静脉微量泵入,泵速10 m L/h,连续使用7 d。两组患者均于入住ICU确诊脓毒症后当日及治疗7 d后记录心率、呼吸频率、体温、平均动脉压。抽取患者确诊当日及治疗7 d后空腹肘静脉血,采用床旁血气分析仪检测动脉血气分析(含血乳酸和氧分压),生化分析仪检测血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB),血细胞分析仪检测白细胞计数,免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP),双抗夹心免疫发光法检测降钙素原(PCT),ELISA法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6、IL-8。结果与同组治疗前比较,两组治疗后体温、呼吸频率、心率、血乳酸、ALT、AST、BUN、Cr、CK、CK-MB、白细胞计数、CRP、PCT、TNF-α、IL-6、IL-8水平降低,平均动脉压、氧合指数升高(P均<0.01)。与对照组比较,观察组体温、呼吸频率、心率、血乳酸、ALT、AST、BUN、Cr、CK、CK-MB、白细胞计数、CRP、PCT、TNF-α、IL-6、IL-8水平降低,平均动脉压、氧合指数升高(P均<0.01)。结论参麦持续泵入辅助治疗有助于稳定脓毒症患者的生命体征,调节脓毒症免疫功能,及时遏制多器官功能衰竭等严重并发症的发生。 展开更多
关键词 脓毒症 参麦注射液 免疫功能
在线阅读 下载PDF
FEEL流程在EICU心肺复苏患者中的临床应用效果
4
作者 刘敏 吴文 +5 位作者 张朝辉 瞿星光 徐小云 张春镇 孟超群 何振洁 《巴楚医学》 2023年第3期86-89,共4页
目的:对EICU心搏骤停的患者应用床旁超声心动图评估生命支持(FEEL)流程,分析其在心肺复苏患者中的临床应用效果。方法:选取2020年1月-2021年6月宜昌市中心人民医院EICU收治的心肺复苏患者118例,分为超声组(n=58)和对照组(n=60),所有患... 目的:对EICU心搏骤停的患者应用床旁超声心动图评估生命支持(FEEL)流程,分析其在心肺复苏患者中的临床应用效果。方法:选取2020年1月-2021年6月宜昌市中心人民医院EICU收治的心肺复苏患者118例,分为超声组(n=58)和对照组(n=60),所有患者均采用《2015国际心肺复苏与心血管急救指南》的常规治疗流程,超声组在此基础上应用重症超声FEEL流程管理方案。分析两组患者突发心脏停搏的病因、临床诊断、治疗时间及临床转归等指标。结果:与对照组相比,超声组的初步确定治疗时间、确定正确治疗时间、自主循环恢复时间缩短,初步诊断准确率、确定诊断准确率、首次心肺复苏成功率和28天存活率提高,脑功能评分>2分的患者数量及癫痫发生率降低(均P<0.05)。结论:利用FEEL流程对EICU心脏骤停患者进行快速管理,可以实现病因的早期排查,使患者尽快得到正确的治疗,并可能改善其临床预后。 展开更多
关键词 超声心动图评估生命支持 急诊监护病房 心肺复苏
在线阅读 下载PDF
胃内灌注治疗急性重度有机磷中毒患者的临床疗效及预后影响因素分析 被引量:4
5
作者 田飞 席祖洋 +7 位作者 李茶香 万凤知 桂升敏 彭喆康 刘敏 张蓉 瞿星光 张朝辉 《巴楚医学》 2023年第4期35-41,共7页
目的:探讨胃内灌注对急性重度有机磷中毒(ASOP)患者的治疗效果,分析影响ASOP患者预后的独立影响因素。方法:收集2020年6月—2021年12月就诊于宜昌市中心人民医院重症医学科行洗胃+胃肠导泻的ASOP患者为对照组(n=47),2022年1月—2023年6... 目的:探讨胃内灌注对急性重度有机磷中毒(ASOP)患者的治疗效果,分析影响ASOP患者预后的独立影响因素。方法:收集2020年6月—2021年12月就诊于宜昌市中心人民医院重症医学科行洗胃+胃肠导泻的ASOP患者为对照组(n=47),2022年1月—2023年6月就诊的行洗胃+胃肠导泻+胃内灌注的ASOP患者为观察组(n=39)。回顾性收集所有患者的临床资料,对比分析两组患者的临床疗效。进行单因素及多因素Cox回归分析ASOP患者预后的独立影响因素,采用R软件绘制Nomogram风险预测模型并进行模型校正。结果:观察组患者的肠道清洗时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、阿托品化时间、阿托品使用剂量、机械通气时间、住院时间和中间综合征较对照组均明显减少(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,两组患者服药剂量、服药到洗胃时间、C反应蛋白(CRP)、ChE、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)是ASOP患者预后的独立影响因素。Nomogram结果(C-index=0.949)显示,该模型区分度较好。结论:洗胃+胃肠导泻+胃内灌注能有效提高ASOP患者的治疗效果,服药剂量、服药到洗胃时间、CRP、ChE及APACHEⅡ是患者预后的独立影响因素。 展开更多
关键词 急性重度有机磷中毒 胃肠导泻 胃内灌注 危险因素 NOMOGRAM
在线阅读 下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部