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造影剂肾病研究进展
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作者 孙鹏伟 贾高鹏 皇甫卫忠 《中国医药科学》 2024年第15期48-51,125,共5页
随着介入及影像诊断技术的快速发展,造影剂应用越来越广泛。需要防范的风险是与造影剂药物相关的严重肾功能损伤,即造影剂肾病(CIN)。CIN为导致医源性急性肾损伤的第三大病因,仅次于由于大量肾脏血灌注供应不足和药物所致的严重急性肾... 随着介入及影像诊断技术的快速发展,造影剂应用越来越广泛。需要防范的风险是与造影剂药物相关的严重肾功能损伤,即造影剂肾病(CIN)。CIN为导致医源性急性肾损伤的第三大病因,仅次于由于大量肾脏血灌注供应不足和药物所致的严重急性肾损伤。如发生CIN会增加老年患者介入术后的再住院率,影响患者的生存质量。CIN的发生机制仍不完全清楚,目前主要以早期预防为主,治疗为辅。临床上造影剂引起的并发症较多,如果盲目取消造影会导致缺乏诊断资料,因此权衡获得最佳的影像资料和降低CIN风险之间的关系至关重要。 展开更多
关键词 造影剂肾病 肾功能不全 造影剂 氧化应激
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射血分数保留心力衰竭患者肠道菌群种类、丰度变化及与血清NT-proBNP水平相关性
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作者 李晶 皇甫卫忠 《山东医药》 CAS 2024年第27期60-64,共5页
目的观察射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者肠道菌群在门、纲、目、科、属、种水平上的种类、丰度变化,分析变化明显菌群丰度与血清NT-proBNP水平的相关性。方法选取HFpEF患者30例(HFpEF组)及同期体检健康者30例(对照组)。入院后,采集两... 目的观察射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者肠道菌群在门、纲、目、科、属、种水平上的种类、丰度变化,分析变化明显菌群丰度与血清NT-proBNP水平的相关性。方法选取HFpEF患者30例(HFpEF组)及同期体检健康者30例(对照组)。入院后,采集两组粪便样本,通过16S rDNA高通量测序技术检测肠道菌群在门、纲、目、科、属、种水平上的种类及丰度,并比较。收集两组血清NT-proBNP水平数据,采用Spearman相关分析两组差异显著的肠道菌群丰度与血清NT-proBNP的相关性。结果与对照组相比,门水平上HFpEF组中疣微菌门相对丰度高(P<0.05);纲水平上,HFpEF疣微菌纲、杆菌纲相对丰度高(P<0.05);目水平上,HFpEF组疣微菌目、乳杆菌目相对丰度高(P<0.05);科水平上,HFpEF组瘤胃菌科、肠杆菌科、毛螺旋菌科相对丰度低(P>0.05),阿克曼菌科高(P<0.05);属水平上,HFpEF组阿克曼菌属高(P<0.05);种水平上,HFpEF组嗜黏蛋白阿克曼菌种高(P<0.05)。疣微菌门的相对丰度与血清NT-proBNP水平有相关性(r=0.283,P<0.05)。结论与健康人群相比,HFpEF患者肠道菌群在门、纲、目、科、属、种水平上的种类分布均存在差异,疣微菌门和阿克曼菌属的相对丰度高;疣微菌门相对丰度与血清NT-proBNP水平有正相关。 展开更多
关键词 肠道菌群 菌群失调 心力衰竭 射血分数保留性心力衰竭
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重组人脑钠肽对老年慢性心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平的影响 被引量:14
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作者 张焕梅 高瑞英 +5 位作者 程文俊 李晶 李蕊 赵丰 席建军 皇甫卫忠 《中国医药导报》 CAS 2014年第24期77-80,共4页
目的:探讨重组人脑钠肽对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平的影响,观察其临床效果。方法选取2011年11月-2012年11月在内蒙古医科大学附属医院老年病房住院的老年CHF患者60例,将其随机分为两组,每组... 目的:探讨重组人脑钠肽对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平的影响,观察其临床效果。方法选取2011年11月-2012年11月在内蒙古医科大学附属医院老年病房住院的老年CHF患者60例,将其随机分为两组,每组各30例。治疗组给予重组人脑钠肽治疗,对照组给予硝酸甘油治疗。治疗前及治疗后1周观察两组用药前后呼吸困难程度、射血分数、血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平等生化指标的变化。结果用药前两组基本资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,治疗组射血分数[(37.1±4.6)%]、血浆N-末端脑钠肽前体[(3809±258)ng/L]、尾加压素Ⅱ水平[(10.3±3.4)ng/L]均优于对照组[(35.6±5.3)%、(4023±278)ng/L、(11.3±3.6)ng/L],差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组均未发生严重不良事件。结论重组人脑钠肽可使老年CHF患者呼吸困难减轻、全身状况改善、射血分数提高、血浆N-末端脑钠肽前体及尾加压素Ⅱ水平降低。 展开更多
关键词 重组人脑钠肽 慢性心力衰竭 N-末端脑钠肽前体 尾加压素Ⅱ
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老年高血压血浆脑钠肽与动态血压及左心室肥厚的关系 被引量:4
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作者 程文俊 牛云枫 +3 位作者 席建军 胡燕华 皇甫卫忠 杜海燕 《中国医药导报》 CAS 2014年第10期32-34,37,共4页
目的 观察老年原发性高血压(EH)患者血浆脑钠肽(BNP)及24 h动态血压的变化,探讨老年EH患者24 h血压昼夜变化与BNP及左心室肥厚(LVH)的关系.方法 收集2011年9月~2013年9月内蒙古医科大学附属医院老年病科EH患者,按年龄分为老年组... 目的 观察老年原发性高血压(EH)患者血浆脑钠肽(BNP)及24 h动态血压的变化,探讨老年EH患者24 h血压昼夜变化与BNP及左心室肥厚(LVH)的关系.方法 收集2011年9月~2013年9月内蒙古医科大学附属医院老年病科EH患者,按年龄分为老年组(≥65岁)106例,对照组(35~<65岁)60例.观察两组患者血浆BNP及24 h动态血压,彩色多普勒超声检测LVH、左室舒张末内径(LVDD)并计算左室质量指数(LVMI),分析老年不同类型血压变异与BNP、LVMI的关系.结果 ①老年组非杓型及LVH患者所占比例(42.5%,53.8%)均明显高于对照组(30.0%,36.7%),差异均有统计学意义(均P< 0.05).②老年组非杓型患者的BNP、LVMI及LVDD均明显高于老年组杓型者及对照组非杓型者,差异均有统计学意义(P< 0.05或P<0.01);老年组杓型患者BNP水平明显高于对照组(P<0.05),且老年组BNP与EVMI呈正相关(r=0.37,P<0.05).③老年组不伴有LVH的非杓型患者BNP较杓型者明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).④老年组患者BNP水平在不同性别间差异无统计学意义(P>0.05).结论 血浆BNP水平能较好地反映老年高血压患者血压变异性及左心室重构,血浆BNP水平在老年高血压不同性别的患者间无明显差异. 展开更多
关键词 老年高血压 脑钠肽 左心室肥厚 杓型
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益肾祛浊方对2型糖尿病大鼠肾脏损伤及TLRs/MyD88/NF-κB通路的影响 被引量:3
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作者 王欣 皇甫卫忠 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第4期288-291,I0001,共5页
目的:探究益肾祛浊方对2型糖尿病大鼠肾脏损伤的影响及其作用机制。方法:构建2型糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、益肾祛浊方低、中、高剂量(10 g/kg、20 g/kg、40 g/kg)组,另取正常组大鼠作为对照。全自动生化分析仪检测大鼠空腹血糖(F... 目的:探究益肾祛浊方对2型糖尿病大鼠肾脏损伤的影响及其作用机制。方法:构建2型糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、益肾祛浊方低、中、高剂量(10 g/kg、20 g/kg、40 g/kg)组,另取正常组大鼠作为对照。全自动生化分析仪检测大鼠空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)和24 h尿蛋白量;ELISA测定大鼠血清中血脂指标总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及血清中血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平;HE染色观察肾脏组织病理学改变;蛋白免疫印迹(WB)检测肾脏Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(My D88)、核因子κB p65(NF-κB p65)蛋白表达。结果:与正常组相比,模型组大鼠体重和HDL-C水平显著降低,血清FPG、FINS、TC、TG、LDL-C、24 h尿蛋白、Scr、BUN水平以及肾脏TLR4、My D88、NF-κB p65蛋白表达依次升高(P <0.05);与模型组相比,益肾祛浊方低、中、高剂量组大鼠体重和HDL-C水平依次升高,血清FPG、FINS、TC、TG、LDL-C、24 h尿蛋白、Scr、BUN水平以及肾脏TLR4、My D88、NF-κB p65蛋白表达依次降低(P <0.05)。结论:益肾祛浊方可调节2型糖尿病大鼠血糖血脂水平,抑制TLRs/My D88/NF-κB通路,减轻大鼠肾脏损伤程度。 展开更多
关键词 益肾祛浊方 2型糖尿病 Toll样受体4 髓样分化因子88 核因子κB
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老年病科住院患者降压药物用药合理性调查 被引量:2
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作者 马宇虹 皇甫卫忠 《中国卫生产业》 2016年第11期42-44,共3页
目的探究老年病科住院患者降压药物用药合理性,为临床合理应用降压药物奠定理论基础与保障。方法该次研究采取回顾性分析法,选择该院老年病科住院患者200例,应用药物利用指数作为主要标准,对老年患者抗血压药物使用情况以及使用抗血压... 目的探究老年病科住院患者降压药物用药合理性,为临床合理应用降压药物奠定理论基础与保障。方法该次研究采取回顾性分析法,选择该院老年病科住院患者200例,应用药物利用指数作为主要标准,对老年患者抗血压药物使用情况以及使用抗血压药物用量的合理性进行统计与分析。结果通过调查分析,钙通道阻滞剂作为临床中常用的降压药物,而临床中老年患者不合理应用降压药物主要表现在四个方面,分别是选择药物不正确、药物联用不正确、重复使用药物、用药方法不正确。结论老年病科患者降压药物用药问题严重,但是因老年患者个体差异明显,所以在进行治疗的时候需要严格遵循老年患者的实际情况,针对性的选择合理的抗血压药物以及给药方案,从根本上实现老年患者用药个体化阶梯治疗,从而提高治疗效果。 展开更多
关键词 老年病科 抗高血压 用药合理性 调查
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尤瑞克林对兔心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究
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作者 席海龙 皇甫卫忠 +1 位作者 万红梅 王水珠 《山东医药》 CAS 2013年第1期27-29,共3页
目的观察尤瑞克林对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法新西兰大白兔48只,随机均分成假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、尤瑞克林治疗组(Y组)。术中观察心电图变化,测定各组不同时间点血清中肌酸激酶同工酶(C... 目的观察尤瑞克林对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法新西兰大白兔48只,随机均分成假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、尤瑞克林治疗组(Y组)。术中观察心电图变化,测定各组不同时间点血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)的含量;再灌注结束后I/R组、Y组各取8只兔心肌组织,进行相应染色后通过光学显微镜观察形态学变化,电境观察超微结构变化。结果与I/R组相比,Y组的CK-MB、cTnI、IL-6、TNF-α、ET-1水平明显降低(P均<0.05),NO生成增加(P均<0.05);心肌组织形态学及超微结构损伤明显减轻。结论尤瑞克林对兔缺血再灌注损伤心肌具有明显保护作用,并能明显减轻心肌细胞和组织的损伤,其作用机制可能与其抗炎、保护血管内皮功能有关。 展开更多
关键词 再灌注损伤 尤瑞克林 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子 内皮素-1 一氧化氮
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外周血循环微核糖核酸对射血分数保留性心力衰竭的价值
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作者 娄婧 皇甫卫忠 李蕊 《中国医药科学》 2022年第16期40-44,共5页
射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)是一种以心脏舒张能力下降伴心肌肥厚及纤维化的心力衰竭,其临床最主要的特点是射血分数≥50%;微核糖核酸(miRNA)作为一种内源性非编码核糖核酸可以释放到血液中,传递疾病信息,参与许多与HFpEF形成有关的... 射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)是一种以心脏舒张能力下降伴心肌肥厚及纤维化的心力衰竭,其临床最主要的特点是射血分数≥50%;微核糖核酸(miRNA)作为一种内源性非编码核糖核酸可以释放到血液中,传递疾病信息,参与许多与HFpEF形成有关的病理生理过程,并且对其综合评估具有一定临床意义。因此,本文对外周血miRNA调控特点、优势及其与HFpEF病理生理机制、信号通路、治疗的关系进行综述。 展开更多
关键词 射血分数保留性心力衰竭 微核糖核酸 病理生理机制 信号通路
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