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不同穿刺点椎管内麻醉分娩镇痛对产妇产程及母婴结局的影响 被引量:1
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作者 叶海宾 皇甫彪 +1 位作者 李莉 白耀武 《临床误诊误治》 2025年第1期70-74,共5页
目的探讨不同穿刺点椎管内麻醉分娩镇痛对产妇产程及母婴结局的影响。方法选取2022年1月至2024年2月行椎管内麻醉分娩镇痛的120例阴道分娩产妇,采用随机数表法分为高位麻醉组(n=60)和低位麻醉组(n=60),2组产妇均采用程控硬膜外间歇脉冲... 目的探讨不同穿刺点椎管内麻醉分娩镇痛对产妇产程及母婴结局的影响。方法选取2022年1月至2024年2月行椎管内麻醉分娩镇痛的120例阴道分娩产妇,采用随机数表法分为高位麻醉组(n=60)和低位麻醉组(n=60),2组产妇均采用程控硬膜外间歇脉冲注入+患者自控硬膜外镇痛,高位麻醉组行L 1~2穿刺椎管内麻醉,低位麻醉组行L 3~4穿刺椎管内麻醉。比较2组产妇失血量、产程总时长、麻醉指标、产妇分娩情况、新生儿结局以及不良反应发生情况。结果2组产妇失血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。高位麻醉组产妇产程总时长较低位麻醉组短(P<0.05)。高位麻醉组产妇运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间和感觉恢复时间均较低位麻醉组短,且麻醉阻滞神经节段数较低位麻醉组显著减少(P<0.05)。高位麻醉组产妇的第一产程和第二产程时间均较低位麻醉组短(P<0.05)。2组产妇的中转剖宫产率、阴道助产率和阴道分娩率比较差异无统计学意义(P>0.05)。高位麻醉组新生儿出生后1和5 min的Apgar评分均较低位麻醉组高(P<0.05)。高位麻醉组产妇不良反应总发生率为8.33%(5/60),低位麻醉组为10.00%(6/60),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论L 1~2穿刺椎管内麻醉在产妇分娩镇痛中具有较好效果,可以缩短产程,提高新生儿Apgar评分,且未显著增加不良反应。 展开更多
关键词 椎管内麻醉 分娩镇痛 阻滞平面 产妇 产程 母婴结局 不良反应
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右美托咪定联合动画片辅助对全麻腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后行为改变的影响
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作者 李媛媛 张俊丽 +2 位作者 杨鸿源 白耀武 尹静 《临床误诊误治》 CAS 2024年第1期105-111,共7页
目的探讨右美托咪定联合动画片干预对防治全麻腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后行为改变的临床意义。方法选取2020年4月—2022年12月择期行全麻腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿270例为研究对象,根据就诊序号采用电脑随机数字表法分为A组(予以... 目的探讨右美托咪定联合动画片干预对防治全麻腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后行为改变的临床意义。方法选取2020年4月—2022年12月择期行全麻腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿270例为研究对象,根据就诊序号采用电脑随机数字表法分为A组(予以右美托咪定干预)、B组(予以动画片干预)、C组(予以右美托咪定联合动画片干预),每组90例。比较3组不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(P ET CO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))、呼吸频率(RR)、改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)评分以及诱导期合作度量表(ICC)评分、苏醒期躁动评分量表(PAED)评分、躁动发生率、苏醒情况、术后行为改变情况。结果在术前麻醉准备期间(T 2)、入手术室(T3)、术后苏醒即刻(T4),C组HR、MAP低于A组、B组(P<0.05)。3组P_(ET)CO_(2)、SpO_(2)、RR在组间、时间及组间·时间交互作用比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T2、T3时,C组mYPAS评分低于A组、B组(P<0.05)。C组ICC、PAED评分及苏醒期躁动率低于A组、B组(P<0.05)。术后1、7 d,C组行为改变发生率低于A组、B组(P<0.05)。3组拔管时间、意识恢复时间、麻醉恢复室停留时间及不良事件总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合动画片干预可降低行全麻腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术前焦虑,提升患儿麻醉诱导合作程度,降低苏醒期躁动及术后行为改变发生率,且对患儿血流动力学影响较小,安全性高。 展开更多
关键词 腹腔镜疝囊高位结扎术 右美托咪定 动画片 麻醉 全身 儿童 血流动力学 行为改变 焦虑
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不同剂量纳布啡复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果及对母婴的影响
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作者 刘国栋 贾玉刚 +1 位作者 强瑞华 白耀武 《发育医学电子杂志》 2024年第6期432-437,456,共7页
目的探讨不同剂量纳布啡复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果及对母婴的影响。方法采用前瞻性方法,选择2022年1月至2024年1月于唐山市妇幼保健院行阴道分娩并自愿接受分娩镇痛的单胎初产妇160例,年龄23~35岁,身体质量指数(body ma... 目的探讨不同剂量纳布啡复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果及对母婴的影响。方法采用前瞻性方法,选择2022年1月至2024年1月于唐山市妇幼保健院行阴道分娩并自愿接受分娩镇痛的单胎初产妇160例,年龄23~35岁,身体质量指数(body mass index,BMI)25~35 kg/m^(2),美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法将其分为4组:C组(舒芬太尼0.4μg/L+0.1%盐酸罗哌卡因)、N1组(纳布啡0.05 g/L+舒芬太尼0.4μg/L+0.1%盐酸罗哌卡因)、N2组(纳布啡0.1 g/L+舒芬太尼0.4μg/L+0.1%盐酸罗哌卡因)和N3组(纳布啡0.15 g/L+舒芬太尼0.4μg/L+0.1%盐酸罗哌卡因),每组各40例。4组产妇均进行自控硬膜外镇痛(patient-controlled epidural analgesia,PCEA)。观察4组产妇分娩镇痛前(T_(0))、分娩镇痛开始后30 min(T_(1))、分娩镇痛开始后60 min(T_(2))、宫口开全时(T_(3))、开始分娩时(T_(4))以及产后2 h(T_(5))的一般生命体征、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Ramsay镇静评分。记录镇痛起效时间、镇痛持续时间、自控镇痛泵按压次数,以及产妇和新生儿不良反应的发生率,并记录新生儿Apgar评分及新生儿行为神经测定(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)评分以及产妇蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分、符号数字转换测验90(symbol digit modalities test 90,SDMT 90)评分。统计学方法采用t检验、重复测量方差分析、χ^(2)检验。结果与T_(0)时比较,4组产妇镇痛开始后各时间点疼痛VAS评分均降低,Ramsay镇静评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与C组比较,其余3组产妇镇痛开始后疼痛VAS评分、镇痛起效时间、自控镇痛泵按压次数均降低,Ramsay镇静评分及镇痛持续时间均升高,N2组与N3组产妇恶心呕吐及皮肤瘙痒发生率均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与N1组比较,N2组及N3组产妇镇痛开始后疼痛VAS评分、镇痛起效时间、自控镇痛泵按压次数、并发症发生率均降低,镇痛持续时间升高,N3组产妇Ramsay镇静评分及嗜睡发生率均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与N2组比较,N3组产妇镇痛开始后Ramsay镇静评分及嗜睡发生率均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组新生儿出生后1 min和5 min Apgar评分、胎儿窘迫发生率、湿肺发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访发现,4组新生儿的NBNA评分及产妇的MoCA评分、SDMT90评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论0.1 g/L纳布啡联合0.4μg/L舒芬太尼和0.1%盐酸罗哌卡因硬膜外分娩镇痛效果满意,不良反应发生率低,且对新生儿及产妇的神经功能无影响,可安全、有效地应用于产妇的分娩镇痛。 展开更多
关键词 舒芬太尼 纳布啡 硬膜外 分娩镇痛
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不同剂量芬太尼预防腺样体扁桃体手术患儿苏醒期躁动临床观察
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作者 白耀武 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第12期99-100,共2页
关键词 扁桃体手术 苏醒期躁动 手术患儿 腺样体 芬太尼 临床观察 预防 剂量
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不同剂量右美托咪定术前给药在鼻内镜下腺样体切除术患儿中的疗效及安全性 被引量:4
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作者 杨鸿源 尹静 +3 位作者 李媛媛 李昆鹏 赵元奎 白耀武 《儿科药学杂志》 CAS 2022年第4期37-41,共5页
目的:探讨不同剂量右美托咪定(Dex)术前给药在鼻内镜下腺样体切除术患儿中的疗效及安全性。方法:选取2019年1月至2020年6月于唐山市妇幼保健院行腺样体切除术的120例患儿为研究对象,按随机数表法分为三组各40例。入室前60 min给予不同... 目的:探讨不同剂量右美托咪定(Dex)术前给药在鼻内镜下腺样体切除术患儿中的疗效及安全性。方法:选取2019年1月至2020年6月于唐山市妇幼保健院行腺样体切除术的120例患儿为研究对象,按随机数表法分为三组各40例。入室前60 min给予不同剂量的Dex滴鼻,A组剂量1μg/kg, B组剂量2μg/kg, C组剂量3μg/kg,比较三组患儿滴鼻前(T0)及滴鼻10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)时血流动力学指标,包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2)),术前镇静效果(镇静起效时间、镇静评分、分离抵抗评分、建立静脉通路行为学反应评分),术后麻醉苏醒时间(呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间)及术后不良反应。结果:HR、MAP、SpO_(2)组间、各时间点间、组间×时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组镇静起效时间、镇静评分、分离抵抗评分、建立静脉通路行为学反应评分比较差异均有统计学意义(F值分别为30.18、10.37、9.18、23.05,P<0.05);三组术后呼吸恢复时间、拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),苏醒时间、定向力恢复时间比较差异均有统计学意义(F值分别为3.85、29.41,P<0.05);A组不良反应总发生率5.00%,B组7.50%,C组12.50%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿鼻内镜下腺样体切除术术前经鼻滴入2μg/kg Dex是相对安全有效的,可产生较好的镇静效果,且术后不良反应较少,可作为该类小儿手术术前麻醉的推荐剂量。 展开更多
关键词 右美托咪定 腺样体切除术 血流动力学 镇静效果 苏醒期躁动
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新疆棉花产业发展中存在的问题及发展建议 被引量:2
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作者 白耀武 《中国棉花加工》 2013年第4期38-41,共4页
新疆因其独特的自然和地理优势已经成为我国乃至全球最大的优质棉花生产基地,同时新疆阿克苏地区也是我国唯一的长绒棉生产基地。据最新数据统计,2012年新疆棉花播种面积超过186.67万hm2(2800万亩),大约占全国植棉面积的40%左右... 新疆因其独特的自然和地理优势已经成为我国乃至全球最大的优质棉花生产基地,同时新疆阿克苏地区也是我国唯一的长绒棉生产基地。据最新数据统计,2012年新疆棉花播种面积超过186.67万hm2(2800万亩),大约占全国植棉面积的40%左右,正常年份籽棉单产全线超过350kg,最高超过500kg,单产水平比我国其他棉区大约高出40%。50%,2012/2013年度新疆棉花总产量达到433万t,占全国总产量的58%,占全球当年总产量的1/6。 展开更多
关键词 新疆棉花 棉花产业 生产基地 单产水平 阿克苏地区 总产量 优质棉花 地理优势
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国家在新疆实行棉花目标价格补贴试点的对策分析 被引量:1
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作者 白耀武 《中国棉花加工》 2014年第4期4-6,共3页
2014年度中共中央1号文件明确2014年启动新疆棉花目标价格补贴试点。经国务院批准,国家发改委、财政部、农业部发布了2014年新疆棉花目标价格19800元/t,新疆也制定了目标价格补贴的执行细则;内地补贴幅度低于新疆。
关键词 新疆棉花 价格补贴 国家发改委 国务院 财政部 农业部
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聚乙烯(PE)管及在天然气工程中的应用 被引量:1
8
作者 白耀武 《安装》 1998年第4期15-16,27,共3页
介绍了聚乙烯(PE)管的发展现状及其特性,述及了聚乙烯管道敷设的特殊要求,通过对西安市天然气工程中聚乙烯管应用后的性能测试、焊接质量检测及经济分析,提出了在天然气工程中推广应用埋地聚乙烯管道的建议。
关键词 PE管 天然气工程 经济比较 聚乙烯管 特性
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加强棉花质量监督管理 严禁棉花掺杂使假
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作者 白耀武 《中国棉花加工》 2006年第4期33-33,共1页
关键词 棉花质量监督管理 掺杂使假 棉花加工企业 棉花收购 加工质量 新疆棉花 棉花产量 棉花产区 支柱产业 国民经济
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棉花品级向色特征级与颜色级的转化分析
10
作者 白耀武 侯云霞 《中国棉花加工》 2014年第1期28-29,33,共3页
GB1103—2012《棉花锯齿细绒棉》标准,于2013年9月1日起正式实施,本次新棉花国家标准的核心内容是对棉花质量检验指标进行改革。研究表明,HVI无法检验棉花品级,但可以对反映棉花颜色特性的反射率和黄度指标进行测试,对表示棉花成... GB1103—2012《棉花锯齿细绒棉》标准,于2013年9月1日起正式实施,本次新棉花国家标准的核心内容是对棉花质量检验指标进行改革。研究表明,HVI无法检验棉花品级,但可以对反映棉花颜色特性的反射率和黄度指标进行测试,对表示棉花成熟程度的马克隆值进行测试。因此,本次标准改革品级指标的思路,是对品级指标的三条件进行拆分,代之颜色级、马克隆值、断裂比强度和轧工质量。新国标的修订改变了人们长期惯用的品级分级,实现由感官检验向全面仪器化检验推进, 展开更多
关键词 棉花品级 色级 转化 特征 检验指标 国家标准 马克隆值 标准改革
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国家棉花收储政策调整建议
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作者 白耀武 《中国棉花加工》 2013年第6期41-44,共4页
2011/2012年度国家通过实行棉花收储政策,累计收储国产棉1052万t,极大地稳定了棉花种植面积,保护了棉农种棉积极性和基本收益,但是,近年棉花收储政策也存在一些不足与缺失。由于国际纺织品服装市场持续疲软,国内与国外棉花差价达... 2011/2012年度国家通过实行棉花收储政策,累计收储国产棉1052万t,极大地稳定了棉花种植面积,保护了棉农种棉积极性和基本收益,但是,近年棉花收储政策也存在一些不足与缺失。由于国际纺织品服装市场持续疲软,国内与国外棉花差价达到3000~5000元/t,纺织企业在国际市场的竞争力被大幅削弱。笔者建议实行棉花直补政策、 展开更多
关键词 棉花 调整 国际市场 种植面积 服装市场 纺织企业 国产棉 纺织品
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籽棉收购的掺杂使假及其防范
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作者 白耀武 《中国棉花加工》 2013年第3期38-39,42,共3页
籽棉收购检验是保证棉花品质的重要环节。近年来,由于棉花市场的多元化及多种因素的影响,收购市场竞争无序,采摘环节不进行“四分”,收购环节不能执行“一试五定”,一系列的掺杂使假行为导致加工环节的混乱。目前,我国籽棉收购检... 籽棉收购检验是保证棉花品质的重要环节。近年来,由于棉花市场的多元化及多种因素的影响,收购市场竞争无序,采摘环节不进行“四分”,收购环节不能执行“一试五定”,一系列的掺杂使假行为导致加工环节的混乱。目前,我国籽棉收购检验项目有:颜色级、长度、回潮率、含杂率、籽棉公定衣分率、籽棉折合皮棉的公定重量。在这几个籽棉收购检验项目中,掺杂使假行为以不同方式出现,具体有以下几种:超水棉、混级棉、混衣分棉、长度混级、异性纤维高含量棉、“滑石粉”棉。 展开更多
关键词 籽棉收购 掺杂使假 防范 检验项目 棉花市场 市场竞争 异性纤维 衣分率
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棉花质量检验师职业资格制度实施中存在的问题及建议
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作者 白耀武 《中国棉花加工》 2006年第5期43-43,共1页
关键词 棉花质量检验师 职业资格制度 专业技术人员 棉花检验人员 资格证书制度 技术能力 国际经济 社会评价
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敷设地下管线的气动顶管方法
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作者 白耀武 《安装》 1999年第2期39-40,共2页
气动矛是90年代出现的一种无沟敷设管道的设备,利用压缩空气为动力,通过不断打击设备的撞击环,推进设备前部的锥体,在规定的地下管线位置上开凿孔洞,随即同步地完成管道的敷设。本文分析了气动矛施工的优点,介绍了气动矛施工的... 气动矛是90年代出现的一种无沟敷设管道的设备,利用压缩空气为动力,通过不断打击设备的撞击环,推进设备前部的锥体,在规定的地下管线位置上开凿孔洞,随即同步地完成管道的敷设。本文分析了气动矛施工的优点,介绍了气动矛施工的方法。 展开更多
关键词 地下管线 无沟敷设 气动顶管 管道敷设
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议棉花检验与执法
15
作者 曾海波 白耀武 《中国棉花加工》 2006年第4期39-40,共2页
关键词 棉花检验 执法 战略物资 纺织工业 出口创汇 经营企业 大产业 农作物
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