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血清纤维凝胶蛋白3和分泌型卷曲相关蛋白5水平在主动脉夹层动脉瘤中的临床意义
被引量：
1
1
作者
许果
佘凯
+4 位作者
熊伟
白上林
吴旭
蒲建峰
熊琪
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2024年第4期399-403,共5页
目的检测血清纤维凝胶蛋白3(Ficolin-3)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平在主动脉夹层动脉瘤(ADA)中的临床意义。方法回顾性选取2015年1月至2020年5月在四川绵阳四○四医院心脏大血管外科进行主动脉手术的112例ADA患者(Stanford A型)为...
目的检测血清纤维凝胶蛋白3(Ficolin-3)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平在主动脉夹层动脉瘤(ADA)中的临床意义。方法回顾性选取2015年1月至2020年5月在四川绵阳四○四医院心脏大血管外科进行主动脉手术的112例ADA患者(Stanford A型)为ADA组,根据术后3年预后情况分为死亡组30例和存活组82例,选取同期健康体检者112例为对照组。比较各组患者血清Ficolin-3、SFRP5水平,分析ADA患者术后死亡的危险因素;ROC曲线评估血清Ficolin-3、SFRP5预测术后死亡的效能;Kaplan-Meier绘制生存曲线分析血清Ficolin-3、SFRP5不同水平与术后3年累积生存率关系。结果ADA组血清Ficolin-3、SFRP5水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。死亡组术前、术后血清Ficolin-3、SFRP5水平均低于存活组,差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清Ficolin-3、SFRP5预测ADA患者术后死亡的最佳截断值分别为18.69μg/L、24.96 ng/L,曲线下面积(AUC)分别为0.870、0.861;Ficolin-3联合SFRP5预测ADA患者术后死亡的AUC为0.931,二者联合预测的AUC显著大于单独预测(P=0.029、P=0.021)。Kaplan-Meier生存分析发现,血清Ficolin-3>18.69μg/L患者3年累积生存率明显高于Ficolin-3≤18.69μg/L患者(83.58%vs 57.78%,log rankχ^(2)=10.691,P=0.001);血清SFRP5>24.96 ng/L患者3年累积生存率明显高于SFRP5≤24.96 ng/L患者(81.69%vs 58.54%,log rankχ^(2)=9.022,P=0.003)。回归分析显示,Ficolin-3水平(HR=1.847,95%CI:1.334~2.557,P=0.000)、SFRP5水平(HR=2.109,95%CI:1.441~3.085,P=0.000)、高血压(HR=1.452,95%CI:1.084~1.944,P=0.012)是影响ADA患者术后死亡的危险因素。结论Stanford A型ADA患者Ficolin-3、SFRP5水平较低,且与术后远期预后相关,二者联合检测对死亡有一定的预测效能。
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关键词
动脉瘤
夹层
分泌型卷曲相关蛋白
预后
预测
纤维蛋白胶凝素3
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职称材料
3D打印技术辅助治疗复杂B型主动脉夹层和腹主动脉瘤的治疗分析
2
作者
许果
熊伟
+4 位作者
白上林
吴旭
熊琪
赵良鑫
熊志阳
《介入放射学杂志》
北大核心
2025年第9期943-949,共7页
目的 探讨3D打印技术在辅助治疗复杂B型主动脉夹层(SBAD)和腹主动脉瘤患者中的作用。方法 回顾性分析2022年1月至2024年1月绵阳四〇四医院收治64例复杂SBAD患者和64例腹主动脉瘤患者的临床资料。复杂SBAD患者中33例接受术前3D打印技术(...
目的 探讨3D打印技术在辅助治疗复杂B型主动脉夹层(SBAD)和腹主动脉瘤患者中的作用。方法 回顾性分析2022年1月至2024年1月绵阳四〇四医院收治64例复杂SBAD患者和64例腹主动脉瘤患者的临床资料。复杂SBAD患者中33例接受术前3D打印技术(观察组1)、31例采取术前常规检查(对照组1);腹主动脉瘤患者32例接受术前3D打印技术辅助(观察组2)、32例采取术前常规检查(对照组2)。分析观察组1、观察组2患者经3D打印技术获得3D塑料模型不同阶段的解剖结构左右径(LR)、前后径(AP)变化;比较观察组1和对照组1、观察组2和对照组2患者围术期情况。结果 复杂SBAD患者,S2(STL模型)阶段的降主动脉膈肌水平LR均明显高于S1(CTA图)、S3(塑料模型)阶段(P<0.05),S2阶段的降主动脉膈肌水平AP高于S3阶段(P<0.05);S3阶段的头臂干LR均明显低于S1、S2阶段(P<0.05),S3阶段的头臂干AP均明显高于S1、S2阶段(P<0.05),S2阶段的头臂干AP高于S1阶段(P<0.05);S3阶段的左颈总动脉LR均明显高于S1、S2阶段(P<0.05),S2阶段的左颈总动脉LR高于S1阶段(P<0.05),S3阶段的左颈总动脉AP低于S1阶段(P<0.05);S3阶段的左锁骨下动脉LR和AP均明显高于S1、S2阶段(P<0.05)。腹主动脉瘤患者,S3阶段的瘤颈LR、AP均明显高于S1阶段(P<0.05),S3阶段瘤颈AP明显高于S2阶段(P<0.05);S3、S2阶段的瘤体LR、AP均明显高于S1阶段(P<0.05),S3阶段的瘤体LR、AP均明显高于S2阶段(P<0.05);S3、S2阶段的腹主动脉分叉LR均明显高于S1阶段(P<0.05),S3阶段的腹主动脉分叉LR均明显高于S2阶段(P<0.05),S3阶段的腹主动脉分叉AP均明显低于S1阶段(P<0.05);S3阶段的左髂总动脉AP均明显低于S1阶段(P<0.05)。观察组1复杂SBAD患者的手术时间、血管腔内操作时间、住院时间均明显短于对照组1(P<0.05),术中出血量、对比剂用量均低于对照组1(P<0.05)。观察组2腹主动脉瘤患者的手术时间、血管腔内操作时间、住院时间均明显短于对照组2(P<0.05),术中出血量、对比剂用量均低于对照组2(P<0.05)。复杂SBAD患者、腹主动脉瘤患者在术后6个月复查时均未出现内漏、支架移位情况。结论 3D打印技术有助于精准测量复杂SBAD、腹主动脉瘤患者病变部位解剖结构,术前3D塑料模型预演手术可缩短手术时间、住院时间和减少对比剂用量,且不影响手术疗效。
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关键词
复杂B型主动脉夹层
腹主动脉瘤
3D打印技术
辅助治疗
应用效果
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职称材料
题名
血清纤维凝胶蛋白3和分泌型卷曲相关蛋白5水平在主动脉夹层动脉瘤中的临床意义
被引量：
1
1
作者
许果
佘凯
熊伟
白上林
吴旭
蒲建峰
熊琪
机构
四川绵阳四○四医院心脏大血管外科
出处
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2024年第4期399-403,共5页
基金
绵阳市卫健委2020年科研课题鼓励项目(202030)。
文摘
目的检测血清纤维凝胶蛋白3(Ficolin-3)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平在主动脉夹层动脉瘤(ADA)中的临床意义。方法回顾性选取2015年1月至2020年5月在四川绵阳四○四医院心脏大血管外科进行主动脉手术的112例ADA患者(Stanford A型)为ADA组,根据术后3年预后情况分为死亡组30例和存活组82例,选取同期健康体检者112例为对照组。比较各组患者血清Ficolin-3、SFRP5水平,分析ADA患者术后死亡的危险因素;ROC曲线评估血清Ficolin-3、SFRP5预测术后死亡的效能;Kaplan-Meier绘制生存曲线分析血清Ficolin-3、SFRP5不同水平与术后3年累积生存率关系。结果ADA组血清Ficolin-3、SFRP5水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。死亡组术前、术后血清Ficolin-3、SFRP5水平均低于存活组,差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清Ficolin-3、SFRP5预测ADA患者术后死亡的最佳截断值分别为18.69μg/L、24.96 ng/L,曲线下面积(AUC)分别为0.870、0.861;Ficolin-3联合SFRP5预测ADA患者术后死亡的AUC为0.931,二者联合预测的AUC显著大于单独预测(P=0.029、P=0.021)。Kaplan-Meier生存分析发现,血清Ficolin-3>18.69μg/L患者3年累积生存率明显高于Ficolin-3≤18.69μg/L患者(83.58%vs 57.78%,log rankχ^(2)=10.691,P=0.001);血清SFRP5>24.96 ng/L患者3年累积生存率明显高于SFRP5≤24.96 ng/L患者(81.69%vs 58.54%,log rankχ^(2)=9.022,P=0.003)。回归分析显示,Ficolin-3水平(HR=1.847,95%CI:1.334~2.557,P=0.000)、SFRP5水平(HR=2.109,95%CI:1.441~3.085,P=0.000)、高血压(HR=1.452,95%CI:1.084~1.944,P=0.012)是影响ADA患者术后死亡的危险因素。结论Stanford A型ADA患者Ficolin-3、SFRP5水平较低,且与术后远期预后相关,二者联合检测对死亡有一定的预测效能。
关键词
动脉瘤
夹层
分泌型卷曲相关蛋白
预后
预测
纤维蛋白胶凝素3
Keywords
aortic dissection
secreted frizled-related proteins
prognosis
forecasting
fibrin gel protein 3
分类号
R543.16 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
3D打印技术辅助治疗复杂B型主动脉夹层和腹主动脉瘤的治疗分析
2
作者
许果
熊伟
白上林
吴旭
熊琪
赵良鑫
熊志阳
机构
绵阳四〇四医院(绵阳市第一人民医院)心脏大血管外科
出处
《介入放射学杂志》
北大核心
2025年第9期943-949,共7页
基金
四川省医学会2023年科研课题(S22055)。
文摘
目的 探讨3D打印技术在辅助治疗复杂B型主动脉夹层(SBAD)和腹主动脉瘤患者中的作用。方法 回顾性分析2022年1月至2024年1月绵阳四〇四医院收治64例复杂SBAD患者和64例腹主动脉瘤患者的临床资料。复杂SBAD患者中33例接受术前3D打印技术(观察组1)、31例采取术前常规检查(对照组1);腹主动脉瘤患者32例接受术前3D打印技术辅助(观察组2)、32例采取术前常规检查(对照组2)。分析观察组1、观察组2患者经3D打印技术获得3D塑料模型不同阶段的解剖结构左右径(LR)、前后径(AP)变化;比较观察组1和对照组1、观察组2和对照组2患者围术期情况。结果 复杂SBAD患者,S2(STL模型)阶段的降主动脉膈肌水平LR均明显高于S1(CTA图)、S3(塑料模型)阶段(P<0.05),S2阶段的降主动脉膈肌水平AP高于S3阶段(P<0.05);S3阶段的头臂干LR均明显低于S1、S2阶段(P<0.05),S3阶段的头臂干AP均明显高于S1、S2阶段(P<0.05),S2阶段的头臂干AP高于S1阶段(P<0.05);S3阶段的左颈总动脉LR均明显高于S1、S2阶段(P<0.05),S2阶段的左颈总动脉LR高于S1阶段(P<0.05),S3阶段的左颈总动脉AP低于S1阶段(P<0.05);S3阶段的左锁骨下动脉LR和AP均明显高于S1、S2阶段(P<0.05)。腹主动脉瘤患者,S3阶段的瘤颈LR、AP均明显高于S1阶段(P<0.05),S3阶段瘤颈AP明显高于S2阶段(P<0.05);S3、S2阶段的瘤体LR、AP均明显高于S1阶段(P<0.05),S3阶段的瘤体LR、AP均明显高于S2阶段(P<0.05);S3、S2阶段的腹主动脉分叉LR均明显高于S1阶段(P<0.05),S3阶段的腹主动脉分叉LR均明显高于S2阶段(P<0.05),S3阶段的腹主动脉分叉AP均明显低于S1阶段(P<0.05);S3阶段的左髂总动脉AP均明显低于S1阶段(P<0.05)。观察组1复杂SBAD患者的手术时间、血管腔内操作时间、住院时间均明显短于对照组1(P<0.05),术中出血量、对比剂用量均低于对照组1(P<0.05)。观察组2腹主动脉瘤患者的手术时间、血管腔内操作时间、住院时间均明显短于对照组2(P<0.05),术中出血量、对比剂用量均低于对照组2(P<0.05)。复杂SBAD患者、腹主动脉瘤患者在术后6个月复查时均未出现内漏、支架移位情况。结论 3D打印技术有助于精准测量复杂SBAD、腹主动脉瘤患者病变部位解剖结构,术前3D塑料模型预演手术可缩短手术时间、住院时间和减少对比剂用量,且不影响手术疗效。
关键词
复杂B型主动脉夹层
腹主动脉瘤
3D打印技术
辅助治疗
应用效果
Keywords
complex Stanford type B aortic dissection
abdominal aortic aneurysm
3D printing technology
adjuvant treatment
application effect
分类号
R543.1 [医药卫生—心血管疾病]
R816.2 [医药卫生—放射医学]
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血清纤维凝胶蛋白3和分泌型卷曲相关蛋白5水平在主动脉夹层动脉瘤中的临床意义
许果
佘凯
熊伟
白上林
吴旭
蒲建峰
熊琪
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2024
1
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职称材料
2
3D打印技术辅助治疗复杂B型主动脉夹层和腹主动脉瘤的治疗分析
许果
熊伟
白上林
吴旭
熊琪
赵良鑫
熊志阳
《介入放射学杂志》
北大核心
2025
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