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偏侧舞蹈症19例临床分析 被引量:2
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作者 田瑞振 李玲 +4 位作者 刘蓉辉 刘卫刚 刘桂芳 董艳红 吕佩源 《临床荟萃》 CAS 2012年第12期1062-1063,共2页
舞蹈病是运动障碍性疾病的一种。偏侧舞蹈症是局限于一侧肢体的不自主舞蹈样动作。脑血管病是目前造成人类死亡和残疾的主要疾病,是临床多发病和常见病,少数患者可伴发锥体外系症状,表现为偏侧舞蹈症。糖尿病是常见病、多发病,
关键词 舞蹈症 脑梗塞 糖尿病 磁共振成像 氟哌啶醇
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椎基底动脉延长扩张症与相关脑血管病研究进展 被引量:7
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作者 田瑞振 滕振杰 吕佩源 《临床误诊误治》 2017年第12期109-112,共4页
椎基底动脉延长扩张症( vertebrobasilar dolicho-ectasia, VBD)是以基底动脉和(或)椎动脉的颅内段异常扩张、延长或迂曲为特征的脑血管病[1-4].VBD临床较少见,多数患者无明显症状,人群发病率尚不十分清楚. 有研究表明, VBD 发病率... 椎基底动脉延长扩张症( vertebrobasilar dolicho-ectasia, VBD)是以基底动脉和(或)椎动脉的颅内段异常扩张、延长或迂曲为特征的脑血管病[1-4].VBD临床较少见,多数患者无明显症状,人群发病率尚不十分清楚. 有研究表明, VBD 发病率为0. 05% ~18% [4]. VBD临床表现多种多样,主要包括其导致的相关脑血管病症状、颅神经或脑干压迫症状及梗阻性脑积水等[5]. 展开更多
关键词 椎基底动脉延长扩张症 缺血性脑卒中 出血性脑卒中 脑血管病
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低血糖致双侧肢体交替瘫一例报告
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作者 田瑞振 蒋欣 +1 位作者 滕振杰 吕佩源 《临床误诊误治》 2016年第6期8-9,共2页
目的探讨低血糖所致偏瘫的临床特点及诊断要点,以减少误诊误治。方法对低血糖致双侧肢体交替瘫1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例65岁,因失语、右侧肢体无力5 h入院。有糖尿病病史5年。入院时查体示右侧肢体肌力0级、病理征阳性,... 目的探讨低血糖所致偏瘫的临床特点及诊断要点,以减少误诊误治。方法对低血糖致双侧肢体交替瘫1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例65岁,因失语、右侧肢体无力5 h入院。有糖尿病病史5年。入院时查体示右侧肢体肌力0级、病理征阳性,左侧正常。行头颅磁共振弥散加权成像、磁共振血管成像并急查血糖(1.5 mmol/L),考虑偏瘫为低血糖所致,遂停用降糖药并静脉补充葡萄糖。患者精神状态好转,但随后又出现意识淡漠、反应迟钝,查体示左侧肢体肌力0级、病理征阳性,复查血糖(2.2 mmol/L),继续予葡萄糖静脉补充治疗,使空腹血糖维持在5.9-7.1 mmol/L,偏瘫未再发作。患者因经济原因放弃其他检查及治疗,住院4 d出院。结论临床接诊急性神经功能缺损的老年糖尿病患者,要想到低血糖所致可能,常规检测血糖,及时治疗,以免造成不可逆性损伤。 展开更多
关键词 低血糖症 偏瘫 并发症 格列本脲
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阿尔茨海默病患者空腹血糖和真胰岛素与载脂蛋白E基因型的分析 被引量:1
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作者 刘卫刚 冯亚青 +4 位作者 刘蓉辉 赵大卫 刘桂芳 田瑞振 哈志远 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第5期298-300,共3页
目的检测并分析阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者空腹血糖和真胰岛素及载脂蛋白E(apoE)基因多态性,探讨AD患者体内胰岛素变化。方法随机选取70例正常人(对照组)、55例AD患者(AD组),检测其空腹血糖和真胰岛素及apoE基因多态性,... 目的检测并分析阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者空腹血糖和真胰岛素及载脂蛋白E(apoE)基因多态性,探讨AD患者体内胰岛素变化。方法随机选取70例正常人(对照组)、55例AD患者(AD组),检测其空腹血糖和真胰岛素及apoE基因多态性,将AD患者按轻、中重度和不同apoE基因型分组后与相应的对照组进行比较。结果AD患者各组空腹血糖与相应对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05);轻度AD组真胰岛素较对照组差异无显著性意义(P>0.05),中重度AD组真胰岛素较对照组升高,差异有显著性意义(P<0.05);无apoEε4基因AD组较无apoEε4基因对照组真胰岛素升高,差异有显著性意义(P<0.05),有apoEε4基因AD组、有apoEε3基因AD组及无apoEε3基因AD组分别与相应对照组比较,真胰岛素差异无显著性意义(P>0.05)。结论AD患者体内胰岛素异常,在疾病的严重程度及不同apoE基因型之间有差异。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 血糖 胰岛素 载脂蛋白E类 基因型
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苯妥英钠中毒致小脑萎缩及共济失调一例报告并文献复习 被引量:3
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作者 刘桂芳 田瑞振 刘卫刚 《临床误诊误治》 2012年第12期85-86,共2页
目的探讨苯妥英钠中毒致小脑性共济失调的临床特征,以减少误诊误治。方法对我院收治的苯妥英钠中毒致小脑性共济失调1例的诊治过程进行回顾性分析并复习相关文献。结果本例因头晕伴恶心、呕吐15d入院,门诊以椎基底动脉供血不足、多发腔... 目的探讨苯妥英钠中毒致小脑性共济失调的临床特征,以减少误诊误治。方法对我院收治的苯妥英钠中毒致小脑性共济失调1例的诊治过程进行回顾性分析并复习相关文献。结果本例因头晕伴恶心、呕吐15d入院,门诊以椎基底动脉供血不足、多发腔隙性脑梗死收入院,予对症治疗病情无明显好转,结合患者长期服用苯妥英钠病史,进一步查血液中苯妥英钠浓度,考虑为苯妥英钠中毒致小脑萎缩并共济失调,减量应用苯妥英钠,症状明显好转,出院。结论苯妥英钠引起的小脑萎缩并共济失调临床少见,病史询问不详细是导致误诊的关键,及时减量或停药可改善症状。 展开更多
关键词 苯妥英钠 中毒 小脑萎缩 共济失调 误诊 脑梗死
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肾上腺脑白质营养不良一例报告
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作者 刘桂芳 刘卫刚 田瑞振 《临床误诊误治》 2013年第12期35-37,共3页
目的分析肾上腺脑白质营养不良(adrenoleukodystrophy,ALD)的诊治要点。方法对我院收治的1例ALD的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果本例因双眼视物不清、进行性记忆力减退2年入院。CT检查表现为局限于脑白质的低密度蝶形病灶... 目的分析肾上腺脑白质营养不良(adrenoleukodystrophy,ALD)的诊治要点。方法对我院收治的1例ALD的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果本例因双眼视物不清、进行性记忆力减退2年入院。CT检查表现为局限于脑白质的低密度蝶形病灶;颅脑MRI表现为对称性位于双侧顶枕区白质的长T1长T2信号,周边呈指状,胼胝体压部早期受累,呈"蝶翼状"。查血浆、皮肤成纤维细胞极长链脂肪酸(very long-chain fatty acid,VLCFA)增高,明确诊断为ALD,予改善脑代谢、营养神经、泼尼松及多奈哌齐等对症治疗后病情稍改善,智能无改变,带药出院。结论 ALD可有多种临床类型,诊断需结合临床表现及影像学检查,VLCFA测定是目前诊断ALD的主要生化指标。本病目前尚无特效治疗方法,且预后不良。 展开更多
关键词 遗传性疾病 X连锁 肾上腺脑白质营养不良 误诊
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疑似重症肌无力的老年Miller-Fisher综合征一例 被引量:4
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作者 牛坤 张超 +2 位作者 田瑞振 吕佩源 李玲 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第11期1215-1216,共2页
Miller-Fisher综合征(Millre-Fishre syndrome)是周围神经及神经根脱髓鞘病变和小血管炎性细胞浸润为病理特点,且受累于脑干及其脑干内神经核团及传出纤维的自身免疫性周围神经病变.Miller-Fisher综合征是格林-巴利综合征(GBS)变异... Miller-Fisher综合征(Millre-Fishre syndrome)是周围神经及神经根脱髓鞘病变和小血管炎性细胞浸润为病理特点,且受累于脑干及其脑干内神经核团及传出纤维的自身免疫性周围神经病变.Miller-Fisher综合征是格林-巴利综合征(GBS)变异型之一,主要表现眼外肌麻痹、共济失调及腱反射消失三联征.因病变侵犯受累部位不同,故而临床表现不固定,我们对1例疑似重症肌无力的老年Miller-Fisher综合征病例进行分析报道如下. 展开更多
关键词 MILLER-FISHER综合征 重症肌无力 老年 疑似 格林-巴利综合征 周围神经病变 脱髓鞘病变 炎性细胞浸润
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