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典型发达国家大病保险的制度设置及经验启示
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作者 田文华 《人民论坛》 北大核心 2025年第13期68-73,共6页
大病危害人类健康,往往给患者及其家庭带来巨大的经济负担,是各国医疗保险制度关注的重点。发达国家的医保模式主要分为四种,分别对应具有代表性的国家,即国家保障主导型模式的英国、社会保险主导型模式的德国、商业保险主导型模式的美... 大病危害人类健康,往往给患者及其家庭带来巨大的经济负担,是各国医疗保险制度关注的重点。发达国家的医保模式主要分为四种,分别对应具有代表性的国家,即国家保障主导型模式的英国、社会保险主导型模式的德国、商业保险主导型模式的美国,以及个人储蓄主导型模式的新加坡。典型发达国家大病保险的普遍做法,包括构建多层次的大病医保体系、设置个人自付费用封顶线,以及关注困难群体的医疗保障。同时,吸取典型发达国家大病保险运行中,政府财政负担不断加重、医疗服务供需矛盾凸显,以及高消费和不公平问题加剧的教训。完善我国大病保险制度,要求在宏观上建立高质量的大病医保体系,中观上确保大病保险制度的有效运行,微观上加强研究制定大病医疗服务规范及改革支付方式。 展开更多
关键词 发达国家 大病保险 医疗服务规范
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高速混床树脂分离与输送过程的智能监控 被引量:19
2
作者 田文华 雷俊茹 +3 位作者 祝晓亮 钱殷 叶洲 刘屹然 《中国电力》 CSCD 北大核心 2015年第11期22-25,159,共5页
由于缺乏有效的监控手段,电厂凝结水精处理系统的高速混床树脂分离与输送效果较差且很不稳定,严重影响高速混床的运行效果。为此,开发了一种树脂分离与输送智能监控装置。利用该装置,不但可准确判断树脂分离与输送终点,提高树脂分离度,... 由于缺乏有效的监控手段,电厂凝结水精处理系统的高速混床树脂分离与输送效果较差且很不稳定,严重影响高速混床的运行效果。为此,开发了一种树脂分离与输送智能监控装置。利用该装置,不但可准确判断树脂分离与输送终点,提高树脂分离度,还可根据需要调整阳阴树脂的配比,增加高速混床的周期制水量。2014年将该装置安装在海南某2×350 MW电厂的凝结水精处理系统上,使高速混床运行可靠性显著提高,周期制水量由26 000 m3增加至82 000 m3,再生次数大幅度减少,每年可节约高品质酸碱112 t、除盐水31 000 m3、新鲜水62 000 m3,树脂年补充率降低约3%,产生的直接经济效益约110万元/年。 展开更多
关键词 电厂 凝结水精处理 高速混床 树脂分离与输送 树脂分离度 智能监控
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高速混床双层多孔板式布水装置的研制 被引量:10
3
作者 田文华 祝晓亮 +2 位作者 雷俊茹 徐光华 刘屹然 《中国电力》 CSCD 北大核心 2018年第11期26-31,共6页
现有凝结水精处理系统高速混床穹形挡板加多孔板拧水帽式布水装置常出现偏流,使高速混床周期制水量远低于设计要求。分析产生问题的原因为设备本身结构不当引发多孔板变形或损坏所致。为此,研究并提出采用穹形挡板加双层多孔板式布水装... 现有凝结水精处理系统高速混床穹形挡板加多孔板拧水帽式布水装置常出现偏流,使高速混床周期制水量远低于设计要求。分析产生问题的原因为设备本身结构不当引发多孔板变形或损坏所致。为此,研究并提出采用穹形挡板加双层多孔板式布水装置的设计方案,利用流体力学计算机模拟技术优化了双层多孔板的设计参数,并将优化设计方案应用于某680 MW超超临界机组的高速混床布水装置的技改工程中。3个月的运行效果表明,双层多孔板式布水装置运行阻力小,布水均匀,且高速混床出水水质稳定。改造后的高速混床周期制水量由原来的6.6万m^3增加到10.9万m^3,节水减排效果十分显著。 展开更多
关键词 高速混床 布水装置 双层多孔板 周期制水量 流体力学 计算机模拟
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空冷机组凝结水精处理系统设备优化配置 被引量:12
4
作者 田文华 李鹏 和慧勇 《热力发电》 CAS 北大核心 2009年第3期81-84,87,共5页
对十多家直接空冷电厂凝结水精处理系统运行数据进行分析,比较粉末树脂覆盖过滤器与阳阴树脂分床处理装置的出水水质、运行周期等性能指标,找出水、汽中SiO2及CO2的主要来源,指出粉末树脂覆盖过滤器基本没有除盐能力。在正常运行期间,... 对十多家直接空冷电厂凝结水精处理系统运行数据进行分析,比较粉末树脂覆盖过滤器与阳阴树脂分床处理装置的出水水质、运行周期等性能指标,找出水、汽中SiO2及CO2的主要来源,指出粉末树脂覆盖过滤器基本没有除盐能力。在正常运行期间,空气中大量的CO2和灰尘漏入空冷系统是造成粉末树脂覆盖过滤器出水水质较差甚至超标的主要原因;现有的阳、阴床离子交换系统未设前置过滤除铁装置,造成树脂发生铁污染,进而引起树脂性能下降,是造成该系统出水水质下降的主要原因。提出了空冷机组凝结水精处理系统设备优化配置方案,即采用前置过滤器+阳阴树脂分床(或混床)装置,利用前置过滤器去除金属腐蚀产物,利用阳阴树脂分床(或混床)装置去除凝结水中的SiO2和CO2等杂质。 展开更多
关键词 直接空冷机组 凝结水 精处理系统 粉末树脂覆盖过滤器 阳阴树脂分床处理装置
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上海浦东城乡医疗保障体系一体化的发展策略——城乡阶梯式医疗保障体系的构建 被引量:9
5
作者 田文华 梁鸿 +2 位作者 陈琰 曲大维 许非 《人口与经济》 CSSCI 北大核心 2005年第3期77-80,76,共5页
由于城乡之间卫生体制的差异,卫生资源城乡分布不均,历史上浦东新区城乡形成了各自独立的两大医疗保障格局。新区农村实行的主要是合作医疗的保障制度,与城市相对完善的基本医疗保障体制相比,二者的保障水平存在一定差异。随着浦东城市... 由于城乡之间卫生体制的差异,卫生资源城乡分布不均,历史上浦东新区城乡形成了各自独立的两大医疗保障格局。新区农村实行的主要是合作医疗的保障制度,与城市相对完善的基本医疗保障体制相比,二者的保障水平存在一定差异。随着浦东城市化进程的加快,现有的城乡两大体系已越来越不适应浦东城乡一体化的社会发展趋势。本文较系统地提出了上海浦东城乡医疗保障体系一体化的发展策略,通过积极的制度创新,为二元结构向一体化结构的转变搭建过渡的阶梯。 展开更多
关键词 城乡医疗保障一体化 上海
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凝结水精处理系统节水减排降耗关键技术 被引量:22
6
作者 田文华 周莉 《热力发电》 CAS 北大核心 2019年第1期84-89,共6页
凝结水精处理系统会消耗大量的除盐水,占电厂除盐水消耗总量的50%以上,且设备再生过程中产生的酸碱废水也是高盐废水的重要来源。对此,可通过增大周期制水量和减少自用水量大幅度降低自用水耗。采用西安热工研究院有限公司研发的凝结水... 凝结水精处理系统会消耗大量的除盐水,占电厂除盐水消耗总量的50%以上,且设备再生过程中产生的酸碱废水也是高盐废水的重要来源。对此,可通过增大周期制水量和减少自用水量大幅度降低自用水耗。采用西安热工研究院有限公司研发的凝结水精处理系统节水减排降耗新技术,其中包括高速混床运行优化技术、精处理混床智能控制技术、提高高速混床布水均匀性技术以及再生废液中氯离子减排技术,显著地提高了凝结水设备的周期制水量,降低水耗,同时大幅节约除盐水和新鲜水,减少废水排放量和酸碱用量,并且能够极大地降低废水零排放工程的造价和运行费用。这种过程节水法已在国内三十多家大型发电厂成功应用,是一种低成本的节水方式,具有良好的推广应用前景。 展开更多
关键词 凝结水 精处理 节水 减排 降耗 高速混床 运行优化 再生
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新型热力设备停用保护剂性能试验研究 被引量:8
7
作者 田文华 李少春 《中国电力》 CSCD 北大核心 2001年第4期24-27,共4页
论证十八胺在气液两相中的分配系数约为1,指出它分解后的产物不会对水汽品质产生危害。对自行研制的DY-A新型热力设备停用保护剂进行的小型试验和工业试验表明,它能在金属表面形成一层具有良好保护作用的憎水性保护膜,且具有加药剂... 论证十八胺在气液两相中的分配系数约为1,指出它分解后的产物不会对水汽品质产生危害。对自行研制的DY-A新型热力设备停用保护剂进行的小型试验和工业试验表明,它能在金属表面形成一层具有良好保护作用的憎水性保护膜,且具有加药剂量低、稳定性好、对水汽品质无影响、投入产出比高等优点。 展开更多
关键词 火力发电厂 热力设备 停用保护剂 性能试验 锅炉
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KY3H健康保障服务模式的建构 被引量:3
8
作者 田文华 陈立典 +6 位作者 高志刚 梁鸿 季光 何丽云 慈中华 李英哲 苏钢强 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 2017年第10期1593-1600,共8页
本文系统总结了医疗卫生服务领域存在的核心问题并进行根源分析,认为当前国内外相关的医疗服务模式在理念和方法上逐渐偏离健康服务的本质并走向困境,给人们健康的保障带来新问题和新危机。KY3H健康保障服务模式,集创新理念、创新技术... 本文系统总结了医疗卫生服务领域存在的核心问题并进行根源分析,认为当前国内外相关的医疗服务模式在理念和方法上逐渐偏离健康服务的本质并走向困境,给人们健康的保障带来新问题和新危机。KY3H健康保障服务模式,集创新理念、创新技术方法、创新产品、创新流程、规范和标准等于一体,通过提供全方位和全周期的人本化、自助式、"诊治保"一体化的健康保障服务,改善人的健康状态,从根本上改变传统的被动式"求医"服务模式,转为主动的"求己"健康服务模式,进而实现"健康状态不断提升,医疗费用不断下降"的社会发展目标。文中系统分析了该模式的理念、运行逻辑、目标、模式构成、特点,并以本研究团队所开展的"脑卒中后运动功能障碍中西医结合康复系列研究"为例,阐述该模式对个人、行业、社会、国家乃至国际影响的重要意义,以期为健康中国发展战略做出积极贡献,并为全球健康提供了"中国方案"。 展开更多
关键词 KY3H 健康保障服务 模式建构
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双室固定床水处理设备的特点及案例研究 被引量:7
9
作者 田文华 马悦红 《工业水处理》 CAS CSCD 2001年第2期32-34,共3页
我国自行开发的双室固定床水处理设备具有出水质量好、药耗低、运行操作简单等优点 ,成为水处理改造中的首选设备。该文选取了四个典型的改造工程案例 ,介绍了改造方案及最终效果 。
关键词 水处量设备 离子交换器 双室固定床 双室床
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凝汽器铜管FeSO_4成膜表面预处理方法试验研究 被引量:5
10
作者 田文华 杨榕 《工业水处理》 CAS CSCD 1998年第4期22-24,共3页
凝汽器铜管硫酸亚铁成膜前铜管表面的预处理是保证成膜质量的重要前提,但也是最容易被忽视的地方。作者选择各种不同材质及不同表面状况的铜管作为研究对象,并采用多种不同方法进行表面预处理,然后在同一条件下成膜,并用动电位扫描... 凝汽器铜管硫酸亚铁成膜前铜管表面的预处理是保证成膜质量的重要前提,但也是最容易被忽视的地方。作者选择各种不同材质及不同表面状况的铜管作为研究对象,并采用多种不同方法进行表面预处理,然后在同一条件下成膜,并用动电位扫描法进行检验,结果表明旧铜管必须首先酸洗除去表面污垢,再通过碱洗和水冲洗使表面产生一层Cu2O膜才能成膜;而新铜管可不经过酸洗,只要除去油污就可直接成膜。 展开更多
关键词 凝汽器 铜管 硫酸亚铁 成膜 表面预处理 火电厂
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上海浦东城乡社会养老保障体系的一体化思考——阶梯式社会养老保障体系 被引量:8
11
作者 田文华 王云竹 +1 位作者 许非 李佩珊 《人口与经济》 CSSCI 北大核心 2005年第2期76-79,共4页
经过十多年的改革与尝试 ,浦东新区城乡已基本上形成了一套符合其实际 ,具有特色的养老保障体系。随着新区的农村“城市化”、农民“市民化”的推进 ,如何尽快地并轨城市养老保障与农村养老保障 ,已成为政府职能部门需要抓紧研究解决的... 经过十多年的改革与尝试 ,浦东新区城乡已基本上形成了一套符合其实际 ,具有特色的养老保障体系。随着新区的农村“城市化”、农民“市民化”的推进 ,如何尽快地并轨城市养老保障与农村养老保障 ,已成为政府职能部门需要抓紧研究解决的问题。城乡一体化的社会养老保障模式是浦东新区城市化和社会经济发展的客观要求 ,现行养老保障模式无法缩小城乡差距 ,因此 ,必须建立一个由农村养老保障向城市养老保障过渡的并具有可操作的平台 ,形成城乡阶梯式社会养老保障体系。 展开更多
关键词 城乡养老保障一体化
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基于CFD方法的柱形高速混床布水装置研究 被引量:4
12
作者 田文华 杨玉 张长亮 《热力发电》 CAS 北大核心 2020年第11期89-94,共6页
为解决柱型高速混床布水装置偏流带来的周期制水量偏低问题,采用计算流体动力学(CFD)方法对布水装置的效果进行了数值模拟研究,提出了能够准确模拟树脂层流动的多孔介质模型参数,确定了以混床布水的速度均匀性指数作为混床性能评价的依... 为解决柱型高速混床布水装置偏流带来的周期制水量偏低问题,采用计算流体动力学(CFD)方法对布水装置的效果进行了数值模拟研究,提出了能够准确模拟树脂层流动的多孔介质模型参数,确定了以混床布水的速度均匀性指数作为混床性能评价的依据。针对现有多孔板拧水帽式布水装置的缺点,提出了加强型两级和双层多孔板2种新型布水装置,经过进一步优化参数后,提高了混床布水均匀性指数,周期制水量达到了设计值的1.25倍以上。 展开更多
关键词 高速混床 布水均匀性指数 周期制水量 CFD 两级布水装置 双层多孔板布水装置
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公共选择理论视角下社会资本办医的职能、定位与市场分割 被引量:7
13
作者 田文华 段光锋 《卫生经济研究》 2013年第1期4-6,共3页
应用公共选择理论,从公共物品的特性和政府的职责等角度,系统阐述我国医疗服务市场中公立医疗机构和社会资本举办医疗机构的概念和职能,认为现实中存在定位混淆、职能不清等问题,并依据公共选择理论,借鉴国际相关经验,提出各类医疗机构... 应用公共选择理论,从公共物品的特性和政府的职责等角度,系统阐述我国医疗服务市场中公立医疗机构和社会资本举办医疗机构的概念和职能,认为现实中存在定位混淆、职能不清等问题,并依据公共选择理论,借鉴国际相关经验,提出各类医疗机构的市场分割构想。 展开更多
关键词 公共选择理论 社会资本办医 职能 定位 市场分割
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超大型城市公共卫生治理“平战结合”的概念模型及其机制研究 被引量:17
14
作者 田文华 赵岩 《上海交通大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2022年第5期122-133,共12页
为了提高超大型城市公共卫生治理的水平,促进超大型城市公共卫生治理平战状态的有效转化,加快构建超大型城市公共卫生治理的“平战结合”机制势在必行。基于我国当前面临的新冠肺炎疫情防控的重大场景,在对全周期管理、危机管理、国防... 为了提高超大型城市公共卫生治理的水平,促进超大型城市公共卫生治理平战状态的有效转化,加快构建超大型城市公共卫生治理的“平战结合”机制势在必行。基于我国当前面临的新冠肺炎疫情防控的重大场景,在对全周期管理、危机管理、国防动员等相关理论进行总结的基础上,结合超大型城市公共卫生治理的经验,构建了超大型城市公共卫生治理的“平战结合”总体概念模型。依据上述概念模型设计出“平战结合”机制,主要包括构成要素、运行机制、转换程序和制度保障四个主要构成部分,为“平战结合”在超大型城市公共卫生治理中的应用提供概念性阐释和应用指导,以期为超大型城市公共卫生治理的深入研究以及未来实践提供有力的支持与借鉴。 展开更多
关键词 公共卫生治理 “平战结合”机制 概念模型 超大型城市
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小剂量栓体舒对高龄急性心肌梗死患者溶栓治疗的临床分析 被引量:1
15
作者 田文华 邢坤 +3 位作者 吴宪红 李红艳 李尚俭 李媛 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2002年第1期64-64,共1页
关键词 急性心肌梗死 AMI 静脉溶栓 栓体舒
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上海市医保支付改革方案的设计和模拟分析——基于分级诊疗制度视角 被引量:11
16
作者 田文华 《卫生经济研究》 北大核心 2018年第2期22-25,共4页
在建立分级诊疗制度的大背景下,借鉴国内外改革经验和做法,结合上海市特点,从系统性和发展性角度考虑,探索设计适应上海市分级诊疗和家庭医生制度的医保支付改革方案,即社区门诊按人头总额预付,住院按混合支付——"病种付费+项目付... 在建立分级诊疗制度的大背景下,借鉴国内外改革经验和做法,结合上海市特点,从系统性和发展性角度考虑,探索设计适应上海市分级诊疗和家庭医生制度的医保支付改革方案,即社区门诊按人头总额预付,住院按混合支付——"病种付费+项目付费"。方案的实施依赖于4个核心机制——签约居民利益机制、家庭医生团队协作机制、家庭医生激励和约束机制、家庭医生对签约居民医保费用监管机制。同时,对方案预期结果进行模拟和可行性分析,认为有利于分级诊疗体系的完善。 展开更多
关键词 分级诊疗 医保支付 模拟分析
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逆流再生固定床工艺选型 被引量:1
17
作者 田文华 吴清恒 +1 位作者 祝晓亮 张富收 《热力发电》 CAS 北大核心 2014年第5期146-148,共3页
总结3个逆流再生固定床技术改造的典型案例,对其工艺选型提出以下建议:直径大于2.2m的逆流再生单室固定床,应选用气顶压逆流再生工艺,相应地应采用大阻力中间排水布水装置;无顶压逆流再生工艺仅适用于原水含盐量较低,且设备直径小于2.2... 总结3个逆流再生固定床技术改造的典型案例,对其工艺选型提出以下建议:直径大于2.2m的逆流再生单室固定床,应选用气顶压逆流再生工艺,相应地应采用大阻力中间排水布水装置;无顶压逆流再生工艺仅适用于原水含盐量较低,且设备直径小于2.2m的情况。双室阳床在水源中的碳酸盐硬度大于总阳离子含量的30%时运行效果良好;选用双室床时,当水源含盐量较低,可选用高流速双室床。 展开更多
关键词 逆流再生固定床 选型 无顶压 气顶压 双室床 碳酸盐硬度
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双室床最优工况调试方法及运行注意事项 被引量:4
18
作者 田文华 《工业水处理》 CAS CSCD 2001年第7期38-41,共4页
双室床调试中应注意控制好树脂和 EPS惰性白球的高度 ,最佳再生剂量可通过测定再生废液中残余酸 (碱 )度确定。运行中应按设计要求选用水源 ;阴床再生应先预热 ,再用 40℃热碱液再生 ;定期对树脂擦洗和活化 ,防止树脂污染 。
关键词 水处理设备 离子交换器 双室固定床 化学除盐
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离子交换树脂污染原因分析及复苏方法 被引量:11
19
作者 田文华 郭安祥 马海燕 《西北电力技术》 2000年第5期4-7,共4页
对某热电厂由于离子交换树脂污染造成除盐系统运行状况恶化进行分析、论证 ,并提出解决方案。指出污染物主要为铁和悬浮物杂质 ,复苏方法是用压缩空气擦洗除去悬浮物杂质 ,分离破碎树脂 ,并应用自行研制的树脂复苏剂除铁。另外 ,更换已... 对某热电厂由于离子交换树脂污染造成除盐系统运行状况恶化进行分析、论证 ,并提出解决方案。指出污染物主要为铁和悬浮物杂质 ,复苏方法是用压缩空气擦洗除去悬浮物杂质 ,分离破碎树脂 ,并应用自行研制的树脂复苏剂除铁。另外 ,更换已达到报废标准的 0 0 1× 7强酸阳树脂 ,调整混床树脂的配比。经复苏和调试 ,树脂基本恢复了工交 ,酸碱耗降到正常值 ,出水水质完全合格 ,每年可为厂里节约酸碱费用 12 0万元。 展开更多
关键词 离子交换树脂 树脂污染 树脂复苏剂 热电厂
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医院常用药品物价指数研究Ⅰ──药品零售物价指数 被引量:3
20
作者 田文华 胡善联 +3 位作者 王锦福 金春林 孙忆平 彭林森 《中国卫生事业管理》 1994年第3期153-156,共4页
医院常用药品物价指数研究Ⅰ──药品零售物价指数第二军区大学(200433)田文华,胡善联上海市卫生局王锦福,金春林上海市闸北区中心医院孙忆平,彭林森近年来,医疗费用增长过快,药品费用的增长尤为突出。目前,药品收入在医... 医院常用药品物价指数研究Ⅰ──药品零售物价指数第二军区大学(200433)田文华,胡善联上海市卫生局王锦福,金春林上海市闸北区中心医院孙忆平,彭林森近年来,医疗费用增长过快,药品费用的增长尤为突出。目前,药品收入在医院总收入中的比例已近70%,成为医... 展开更多
关键词 药品 物价指数 价格
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