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经皮去肾交感神经消融术治疗顽固性高血压的研究进展 被引量:3
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作者 王辉 段大为 +1 位作者 刘迎午 王震(审校) 《生物医学工程与临床》 CAS 2021年第1期117-121,共5页
近来对经皮去肾动脉交感神经消融术治疗顽固性高血压初步研究表明,肾动脉交感神经射频消融术可有效降低血压。然而,第一个随机假手术对照试验,Symplicity-HTN-3显示,与假手术组相比,诊室血压或24 h动态血压没有明显降低。随后在动物和... 近来对经皮去肾动脉交感神经消融术治疗顽固性高血压初步研究表明,肾动脉交感神经射频消融术可有效降低血压。然而,第一个随机假手术对照试验,Symplicity-HTN-3显示,与假手术组相比,诊室血压或24 h动态血压没有明显降低。随后在动物和人类身上的研究证实了更多远端和分支肾动脉射频消融术的潜在重要性。最近两个随机假手术对照试验在不服用抗高血压药物(SPYRAL HTN-OFF MED)或继续服用药物(SPYRAL HTN-ON MED)的患者中进行了肾动脉消融术,这两项研究均使用了第二代射频消融系统。这些研究表明,与假手术组相比,肾动脉消融术可显著降低诊室血压和24 h动态血压。另一项最近在未接受药物治疗的患者中进行的随机假手术对照试验表明,与假手术相比,仅在主肾动脉应用导管超声(RADIANCE-HTN SOLO)的肾动脉消融术显著降低了白天的动态血压和诊室血压。这些试验重新引起了临床和科学界对确定肾动脉消融术在高血压治疗中的适当作用的兴趣。此外,未来还需要解决其他重要问题,如确定手术时肾动脉消融的深度、消融靶点的数量、消融的持续时间及在消融术后后期肾神经纤维恢复通畅的可能性。文章主要对经皮去肾交感神经消融术治疗顽固性高血压的基本情况及其研究现状作一综述。 展开更多
关键词 顽固性高血压 经皮去肾动脉交感神经术 射频消融术 治疗研究
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经皮心脏自主神经射频消融术治疗心房颤动的研究进展
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作者 王建龙 段大为 +4 位作者 刘博江 王赟赟 苏斌 刘迎午 王震(审校) 《生物医学工程与临床》 CAS 2022年第3期393-397,共5页
心脏自主神经系统主要涵盖两个方面,即外源和内源自主神经系统;其中神经丛作为整个内外心脏自主神经系统的核心部位,一直处于动态平衡的调控中,任何的某个环节出现失衡就会引起心脏电生理的整体性改变,从而诱发心房颤动的发生。对于自... 心脏自主神经系统主要涵盖两个方面,即外源和内源自主神经系统;其中神经丛作为整个内外心脏自主神经系统的核心部位,一直处于动态平衡的调控中,任何的某个环节出现失衡就会引起心脏电生理的整体性改变,从而诱发心房颤动的发生。对于自主神经系统的整体调控来说,在心房颤动的发生和维持中起着至关重要的作用。目前有众多方法可调节心脏和自主神经的相关关系,并对心房颤动起到了不同的影响。文章通过对自主神经系统解剖基础、作用机制及消融的方式进行阐述,进一步证实此手段可以作为一种辅助或者独立的手术形式来治疗阵发或者长期心房颤动,并为治疗心房颤动提供了最新的研究和发展方向。最近一些研究主要围绕着对自主神经系统多个方面进行刺激甚至消融,然而自主神经系统对心房颤动影响的综合机制等情况尚不能完全阐述。因此,随着国内外研究的不断深入,自主神经网络的调控可能为心房颤动患者治疗提供了新的方法和思路,也是该领域下一步的研究目标。 展开更多
关键词 心房颤动 自主神经 神经节丛 射频消融
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