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叙事自我:叙事医学人文关怀的伦理基点 被引量:1
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作者 王雨莎 郭笑雨 《叙事医学》 2024年第1期1-10,共10页
叙事医学将叙事能力融入医学实践环节。叙事直面人的生存状态与生活面貌,关乎一切作为实践主体的人的行为选择与存在方式。进入叙事医学人文关怀视野的个体都应当被看作叙事自我,叙事自我构成叙事医学人文关怀的伦理基点。自我因依赖性... 叙事医学将叙事能力融入医学实践环节。叙事直面人的生存状态与生活面貌,关乎一切作为实践主体的人的行为选择与存在方式。进入叙事医学人文关怀视野的个体都应当被看作叙事自我,叙事自我构成叙事医学人文关怀的伦理基点。自我因依赖性理性动物这一叙事性本质而成为叙事自我,在历时性维度上,自我因叙事能力而拥有人生叙事同一性,在共时性维度上,自我因叙事能力而拥有人际叙事建构性。临床中面对因罹患疾病而被打破既定叙事环境和节奏,游离出既往传统与社会心理的患者时,充分把握叙事自我概念,有助于医生审视患者的心理状态,梳理受创叙事,寻找线索,重建环节,帮助其完成心理疗愈。 展开更多
关键词 叙事自我 叙事医学 叙事同一性 叙事建构性
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湿性年龄相关性黄斑变性的中医证素特征研究 被引量:2
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作者 王雨莎 刘志敏 +1 位作者 陈超艳 陈向东 《中医药临床杂志》 2023年第7期1375-1378,共4页
目的:通过分析湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)的四诊信息,研究湿性AMD中医证素特征,为临床治疗湿性AMD提供参考和帮助。方法:选取确诊为湿性AMD的患者200名,收集四诊信息,根据证素辨证学计算证候权值,得出各个患者的证素分布特征及常见... 目的:通过分析湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)的四诊信息,研究湿性AMD中医证素特征,为临床治疗湿性AMD提供参考和帮助。方法:选取确诊为湿性AMD的患者200名,收集四诊信息,根据证素辨证学计算证候权值,得出各个患者的证素分布特征及常见证型。结果:病位证素为肾、肝、脾、心,其中肾、肝、脾常见;病性证素为阴虚、湿、气虚、血瘀、热、血虚、痰、气滞,其中阴虚、湿、气虚、血瘀常见;证素组合常见肝+肾+阴虚、脾+湿、痰+血瘀、阴虚+热、肝+肾+气虚+血虚、脾+气虚、气滞+血瘀、气虚+血虚。结论:湿性AMD病位主要在肾,肝、脾次之;病性以阴虚为主,湿、气虚、血瘀次之。 展开更多
关键词 湿性年龄相关性黄斑变性 证素 阴虚
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腹部局部理疗联合微生态制剂治疗对小儿腹泻的肠道菌群及免疫功能影响 被引量:5
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作者 王雨莎 陈观伟 +2 位作者 陈康莲 梁巧玲 梁智 《中国医药科学》 2022年第6期78-81,共4页
目的探讨腹部局部理疗联合微生态制剂在小儿腹泻患儿中的疗效。方法选取2019年8月至2020年8月湛江市妇幼保健计划生育服务中心收治的96例小儿腹泻患儿,根据随机数字表法分成两组,每组各48例。对照组予以常规治疗^(+)双歧杆菌三联活菌治... 目的探讨腹部局部理疗联合微生态制剂在小儿腹泻患儿中的疗效。方法选取2019年8月至2020年8月湛江市妇幼保健计划生育服务中心收治的96例小儿腹泻患儿,根据随机数字表法分成两组,每组各48例。对照组予以常规治疗^(+)双歧杆菌三联活菌治疗,观察组在此基础上加用腹部局部理疗治疗,连续治疗3 d。比较两组临床疗效、肠道菌群数量、免疫功能指标和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠埃希菌数量和免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组乳酸杆菌、双歧杆菌数量多于对照组,大肠埃希菌数量少于对照组,IgA、IgG、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部局部理疗联合微生态制剂在小儿腹泻患儿治疗中效果确切,可纠正其肠道菌群紊乱状况,改善免疫功能,安全可靠,值得推广应用。 展开更多
关键词 小儿腹泻 腹部局部理疗 双歧杆菌三联活菌 肠道菌群 免疫功能
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基于页岩气井压后返排液氯离子分析的压后效果评价 被引量:5
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作者 周小金 张锦涛 +4 位作者 苑术生 阳星 段希宇 杨昕睿 王雨莎 《钻采工艺》 CAS 北大核心 2020年第3期64-66,I0005,共4页
页岩具有低孔隙度、特低渗透率的特征,只有通过储层改造后才能获得经济开发效益。水平井钻井与多段多簇压裂是页岩气效益开发的关键核心技术,为提高页岩气单井产量,以储层改造体积和裂缝复杂程度最大化为目标函数,但现有裂缝复杂程度表... 页岩具有低孔隙度、特低渗透率的特征,只有通过储层改造后才能获得经济开发效益。水平井钻井与多段多簇压裂是页岩气效益开发的关键核心技术,为提高页岩气单井产量,以储层改造体积和裂缝复杂程度最大化为目标函数,但现有裂缝复杂程度表征及气井产能预测方法有限。压裂液的返排动态可表征储层压后的裂缝形态,是影响压后产能的重要因素,通过对返排液测试数据的分析总结表明,压裂返排液氯离子浓度变化分为3个区域:快速上涨区,缓慢上涨区,趋于平稳区。同区块邻井在相同压裂工艺及返排制度下,返排液氯离子浓度变化趋于一致;页岩气井排液期间返排率越低,氯离子浓度变化幅度越小,即快速上涨区与缓慢上涨区持续时间越短,裂缝复杂程度越高,压裂改造效果越好;页岩气井最大瞬时产气量出现在平稳区初期。丰富了页岩气压裂后评估技术体系,为气井产能预测提供了支撑。 展开更多
关键词 页岩气 返排 氯离子浓度 压裂后评估 产能预测
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