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保留自主呼吸的胸科手术麻醉管理专家共识
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作者 范杞森 蓝岚 +23 位作者 吴镜湘 邱源 徐桂萍 王江 吴多志 罗金辉 冉建 李颖芬 潘鹏 张兵 周月兰 张奕文 许学兵 刘亚涛 王迎斌 王燕 王玉龙 胡友洋 王寿世 孟宏伟 徐海霞 唐培佳 庄小雪 张灿洲 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第13期1945-1951,共7页
保留自主呼吸的胸科手术麻醉是一种适合个体化的精准麻醉,鉴于这种麻醉方式对于呼吸功能调控提出更高要求,《保留自主呼吸的胸科手术麻醉管理专家共识》编写组参照国内外相关文献,结合临床实际需求,针对保留自主呼吸胸科手术麻醉的适应... 保留自主呼吸的胸科手术麻醉是一种适合个体化的精准麻醉,鉴于这种麻醉方式对于呼吸功能调控提出更高要求,《保留自主呼吸的胸科手术麻醉管理专家共识》编写组参照国内外相关文献,结合临床实际需求,针对保留自主呼吸胸科手术麻醉的适应证和禁忌证、术前评估、麻醉实施、常见并发症及处理制订详细的指导方案,旨在规范此麻醉方式的合理应用。 展开更多
关键词 保留自主呼吸 胸科手术麻醉 专家共识
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装载利多卡因的可注射水凝胶对急性切口痛小鼠术后镇痛时效的影响
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作者 王郭洁颖 王迎斌 +3 位作者 刘伟 桂铭鸿 牛永慧 刘璐 《中国病理生理杂志》 北大核心 2025年第1期114-122,共9页
目的:探究可注射载药水凝胶盐酸利多卡因(lidocaine,LDC)/倍他米松磷酸钠水凝胶(betamethasone sodium phosphate hydrogel,BetP-Gel)对药物的持续稳定缓释作用,以及对急性切口痛模型小鼠镇痛时效的影响。方法:采用简单混合法制备载药... 目的:探究可注射载药水凝胶盐酸利多卡因(lidocaine,LDC)/倍他米松磷酸钠水凝胶(betamethasone sodium phosphate hydrogel,BetP-Gel)对药物的持续稳定缓释作用,以及对急性切口痛模型小鼠镇痛时效的影响。方法:采用简单混合法制备载药水凝胶LDC/BetP-Gel,对其理化特性进行表征,利用正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography,PET-CT)及压力变化评估其体内成胶性与可注射性。以直接释放法检测其体外释放速率,以剩余重量法测定其降解速率。将30只BALB/c小鼠随机分为5组:空白(blank)组、模型(model)组、利多卡因(4%LDC)组、水凝胶(BetP-Gel)组和利多卡因水凝胶(4%LDC/BetP-Gel)组,每组6只。采用Up-Down法和Hargreave法进行疼痛行为测定,HE染色检测生物相容性,酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定炎症因子的表达水平。结果:所制备的LDC/BetP-Gel展现出良好的药物负载与持续缓释能力。行为学检测显示,与model组相比,LDC/BetP-Gel组小鼠的痛阈提升(P<0.05),减轻术后疼痛的效果显著;与4%LDC组相比,LDC/BetP-Gel组的镇痛时间显著延长(P<0.05)。HE染色结果证实其生物相容性好。ELISA结果显示,与model组和4%LDC组相比,4%LDC/BetP-Gel组术后24 h内炎性因子表达水平显著降低(P<0.05)。结论:可注射水凝胶LDC/BetP-Gel具有致密稳定的结构,可实现药物搭载及缓释效果,并且在足底急性切口痛模型小鼠中验证了延长抗炎镇痛时效的能力。 展开更多
关键词 术后疼痛 多模式镇痛 可注射水凝胶 利多卡因 倍他米松
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多压电驱动机构机电耦合动力学建模与过驱动控制
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作者 黄涛 王迎斌 +1 位作者 林志成 凌明祥 《仪器仪表学报》 北大核心 2025年第4期346-354,共9页
多压电驱动是突破纳米压电驱动机构位移行程限制的有效方案,但多压电驱动机构存在固有迟滞非线性、压电驱动之间耦合、非线性与线性耦合、过驱动冗余等问题。针对以上挑战,提出一种多压电并行驱动机构的机电耦合动力学建模与过驱动控制... 多压电驱动是突破纳米压电驱动机构位移行程限制的有效方案,但多压电驱动机构存在固有迟滞非线性、压电驱动之间耦合、非线性与线性耦合、过驱动冗余等问题。针对以上挑战,提出一种多压电并行驱动机构的机电耦合动力学建模与过驱动控制策略。首先,建立Hammerstein结构的机电耦合动力学模型,分别描述多压电驱动机构线性和非线性特性,并相应提出模型线性部分和非线性部分的参数估计方法。其次,提出综合反馈线性化、控制分配算法、上层控制律的总体过驱动控制策略,尤其是提出一种最小二乘控制分配算法,通过分配控制量实现误差序列二范数最小。最后,对所提出的建模与控制方法,分别进行了参数估计实验与过驱动控制实验。其中参数估计实验结果表明所提出的模型输出曲线能够很好拟合多压电驱动机构实验输出曲线,能够有效描述多压电驱动机构迟滞非线性输入输出特性,所提出的参数估计方法能准确估计模型参数。过驱动控制实验结果表明所提出的最小二乘控制分配算法的轨迹跟踪性能优于直接分配和最优分配,特别是期望轨迹为幅值130μm、频率10 Hz的正弦信号时,所提出的最小二乘控制分配算法的精度比直接分配算法提高了56.63%,比最优分配算法提高了47.83%。 展开更多
关键词 多压电驱动 迟滞非线性 机电耦合动力学模型 过驱动控制 最小二乘控制分配算法
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虾青素调节自噬对肠缺血再灌注损伤大鼠认知功能的影响 被引量:3
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作者 张伟 王迎斌 +3 位作者 张晶玉 曹璐 刘艳 张丽 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期836-843,共8页
目的:评价虾青素(AST)对肠缺血再灌注(I/R)损伤大鼠认知功能的影响及自噬在其中的作用。方法:8周龄SPF级雄性Sprague-Dawley (SD)大鼠随机分为假手术(sham)组、I/R组、AST组和AST+3-甲基腺嘌呤(3-MA)组,每组12只。其中,sham组大鼠仅暴... 目的:评价虾青素(AST)对肠缺血再灌注(I/R)损伤大鼠认知功能的影响及自噬在其中的作用。方法:8周龄SPF级雄性Sprague-Dawley (SD)大鼠随机分为假手术(sham)组、I/R组、AST组和AST+3-甲基腺嘌呤(3-MA)组,每组12只。其中,sham组大鼠仅暴露肠系膜上动脉(SMA)而不夹闭,其余3组夹闭SMA 90 min后开夹再灌注建立肠I/R模型。AST组大鼠造模前3 d给予AST(45 mg·kg^(-1)·d^(-1))腹腔注射,AST+3-MA组大鼠造模前3 d给予AST(45 mg·kg^(-1)·d^(-1))+3-MA(1.5 mg·kg^(-1)·d^(-1))腹腔注射。术后48 h采用Morris水迷宫评估大鼠认知功能;苏木精-伊红(HE)染色评估肠组织损伤;额叶皮质尼氏染色评估神经元损伤;ELISA试剂盒测定额叶皮质和海马组织内白细胞介素6(IL-6)、IL-1β和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;Western blot检测额叶皮质和海马组织内beclin-1、微管相关蛋白1轻链3(LC3)和P62的表达水平。结果:与sham组相比,I/R组大鼠游泳距离增加,潜伏期延长,Chiu's评分升高,额叶皮质神经元数量减少(P<0.01),额叶皮质和海马组织IL-6、IL-1β和TNF-α含量升高(P<0.01),额叶皮质和海马组织beclin-1表达水平和LC3-II/LC3-I比值均升高(P<0.05或P<0.01);与I/R组对比,AST组大鼠游泳距离和潜伏期缩短,Chiu's评分降低,额叶皮质神经元数量增加(P<0.01),额叶皮质和海马组织IL-6、IL-1β和TNF-α含量降低(P<0.01),额叶皮质和海马组织beclin-1表达水平升高而P62表达水平降低(P<0.05或P<0.01);与AST组相比,AST+3-MA组大鼠游泳距离增加,潜伏期延长,Chiu's评分升高,额叶皮质神经元数量减少(P<0.05),额叶皮质和海马组织IL-6、IL-1β和TNF-α含量升高,额叶皮质和海马beclin-1表达水平和LC3-II/LC3-I比值降低,P62表达水平升高(P<0.01)。结论:AST可通过促进自噬抑制神经炎症,从而缓解大鼠肠I/R引起的认知障碍。 展开更多
关键词 虾青素 肠缺血再灌注损伤 认知 自噬 神经炎症
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瑞马唑仑对腹腔镜结直肠癌根治术患者细胞免疫功能和术后恢复质量的影响 被引量:13
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作者 刘艳 王迎斌 +2 位作者 张丽 曹璐 张伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期797-803,共7页
目的评价瑞马唑仑用于全身麻醉对腹腔镜结直肠癌根治术患者细胞免疫功能及术后恢复质量的影响。方法选择择期腹腔镜结直肠癌根治术患者60例,男36例,女24例,年龄18~80岁,BMI 185~280 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。按照随机数字将患者分为两组:... 目的评价瑞马唑仑用于全身麻醉对腹腔镜结直肠癌根治术患者细胞免疫功能及术后恢复质量的影响。方法选择择期腹腔镜结直肠癌根治术患者60例,男36例,女24例,年龄18~80岁,BMI 185~280 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。按照随机数字将患者分为两组:瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组),每组30例。麻醉诱导:R组静脉注射瑞马唑仑0.2~0.3 mg/kg,推注时间大于1 min,P组静脉注射丙泊酚10~20 mg/kg,待患者意识消失即MOAA/S评分为1~2分后,两组静脉注射舒芬太尼0.3~0.5μg/kg和顺式阿曲库铵0.15~0.2 mg/kg完成气管插管。麻醉维持:R组静脉泵注瑞马唑仑10~20 mg·kg^(-1)·h^(-1),P组静脉泵注丙泊酚40~120 mg·kg^(-1)·h^(-1),两组协同静脉泵注瑞芬太尼0.1~0.2μg·kg^(-1)·min^(-1),间断静脉注射顺式阿曲库铵,术中维持BIS 40~60。记录麻醉诱导前、术毕即刻、术后24、72 h T细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)和NK细胞,并计算CD4^(+)/CD8^(+),记录麻醉诱导前、插管即刻、切皮即刻、术毕即刻、拔管即刻的HR、MAP、SpO_(2)、BIS,术中心血管不良事件发生率和血管活性药物使用率。记录麻醉诱导前、术后24、72 h 15项恢复质量(QoR-15)量表评分,苏醒时Riker评分和Ramsay评分,苏醒时间、拔管时间、PACU停留时间、术后首次肛门排气时间、术后住院时间和术后24 h内恶心呕吐、嗜睡的发生率。结果与P组比较,R组术毕即刻、术后24 h NK、CD3^(+)、CD4^(+)细胞明显升高(P<0.05),术毕即刻HR明显增快、MAP明显升高(P<0.05),术中低血压、心动过缓发生率和血管活性药物使用率明显降低(P<0.05),术后24、72 h QoR-15评分明显升高(P<0.05)。两组苏醒时Riker评分和Ramsay评分差异无统计学意义。结论与丙泊酚比较,瑞马唑仑全身麻醉对腹腔镜结直肠癌根治术患者围术期免疫功能影响更小,术中低血压、心动过缓发生率更低,术后恢复质量更高。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 结直肠癌根治术 全身麻醉 免疫功能 恢复质量
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基于Web of Science数据库的瑞马唑仑文献计量学与可视化分析 被引量:2
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作者 刘艳 张丽 +2 位作者 曹璐 张伟 王迎斌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期282-289,共8页
目的通过文献计量学与可视化分析的方法系统探索瑞马唑仑的研究现状,评价其发展趋势和研究热点。方法检索Web of Science核心数据库发表的有关瑞马唑仑的文献,检索时间为建库至2022年12月。采用CiteSpace 6.1.R6和Excel 2021分析纳入文... 目的通过文献计量学与可视化分析的方法系统探索瑞马唑仑的研究现状,评价其发展趋势和研究热点。方法检索Web of Science核心数据库发表的有关瑞马唑仑的文献,检索时间为建库至2022年12月。采用CiteSpace 6.1.R6和Excel 2021分析纳入文献的年发文量、发文国家、发文机构、发文期刊、被引频次和关键词等基本概况。结果共纳入文献194篇,年发文量最多的国家/地区是中国,最多的机构是德国PAION公司;尽管Anesthesia&Analgesia期刊的共被引频次最高,但在Journal of Anesthesia上发表的有关瑞马唑仑应用于临床的安全性和有效性的文献共被引频次最高;关键词聚类和引文突现分析显示,瑞马唑仑临床应用的安全性和有效性、不同应用场景的有效浓度及特殊人群的用药效果是近几年的研究热点。结论国内外对瑞马唑仑的研究高度重视,但相关研究质量有待提高。瑞马唑仑在特殊人群用药效果、其最适剂量及对患者预后的影响是该领域未来的研究热点。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 研究热点 CITESPACE 可视化分析 文献计量学
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丁酸钠预处理通过减轻血脑屏障损伤改善大鼠肠缺血再灌注诱导的认知障碍 被引量:2
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作者 曹璐 王迎斌 +3 位作者 张伟 刘艳 张丽 张晶玉 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期637-644,共8页
目的:探究丁酸钠对大鼠肠缺血/再灌注后血脑屏障和认知功能的影响及其可能存在的机制。方法:将SD大鼠随机分为4组,每组12只,(1)假手术组(Sham组);(2)肠缺血/再灌注组(II/R组);(3)肠缺血/再灌注+丁酸钠组(NaB组):造模前1周NaB 500 mg... 目的:探究丁酸钠对大鼠肠缺血/再灌注后血脑屏障和认知功能的影响及其可能存在的机制。方法:将SD大鼠随机分为4组,每组12只,(1)假手术组(Sham组);(2)肠缺血/再灌注组(II/R组);(3)肠缺血/再灌注+丁酸钠组(NaB组):造模前1周NaB 500 mg·kg^(-1)·d^(-1)灌胃;(4)肠缺血/再灌注+丁酸钠+ITSA-1组(ITSA-1组):造模前1周NaB 500 mg·kg^(-1)·d^(-1)灌胃+前5 d、3 d、1 d ITSA-10.5 mg/kg腹腔注射。HE染色评估肠黏膜损伤;Morris水迷宫测试评估大鼠认知功能;透射电镜观察血脑屏障微结构改变;ELISA检测脑组织炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α和紧密连接蛋白Claudin5、ZO-1及基质金属蛋白酶-9(matrix me-talloproteinase-9,MMP-9)含量;Western Blot检测紧密连接蛋白Claudin5、ZO-1及亲环蛋白A(cy-clophilin A,CypA)、MMP-9水平。结果:与Sham组相比,II/R组大鼠Chiu's肠黏膜损伤评分较高(P<0.001);游泳路程增加(P<0.05),非平台象限占比增加(P<0.001),潜伏期延长(P<0.05);透射电镜下血脑屏障微结构改变;脑组织炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α增加(P<0.001),CypA、MMP-9表达增加(P<0.01),紧密连接蛋白Claudin5、ZO-1表达减少(P<0.01,P<0.001);与II/R组相比,NaB组神经炎症、血脑屏障损伤减轻,认知功能改善;ITSA-1组上述损伤与II/R组相似。结论:丁酸钠可通过减轻血脑屏障损伤改善大鼠II/R诱导的神经认知功能障碍,其机制可能与抑制CypA/MMP-9通路有关。 展开更多
关键词 丁酸钠 血脑屏障 肠缺血/再灌注 认知功能障碍
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周围神经阻滞后反弹性疼痛的研究进展 被引量:1
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作者 杜叶会 陈晓霞 +3 位作者 李玉梅 白洁 王迎斌 豆欣蔓 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期983-986,共4页
周围神经阻滞是一种不良反应少、安全性高的麻醉镇痛方法,已普遍应用于各类手术的麻醉和术后镇痛,神经阻滞后反弹性疼痛也逐渐被认识。本文就周围神经阻滞后反弹性疼痛的定义、发生机制和干预措施进行综述,旨在提高临床医师对周围神经... 周围神经阻滞是一种不良反应少、安全性高的麻醉镇痛方法,已普遍应用于各类手术的麻醉和术后镇痛,神经阻滞后反弹性疼痛也逐渐被认识。本文就周围神经阻滞后反弹性疼痛的定义、发生机制和干预措施进行综述,旨在提高临床医师对周围神经阻滞后反弹性疼痛的重视,为周围神经阻滞后反弹性疼痛的综合管理提供参考。 展开更多
关键词 周围神经阻滞 反弹性疼痛 干预
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以小胶质细胞为中心的神经病理性疼痛的调节 被引量:1
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作者 牛永慧 刘璐 +2 位作者 桂铭鸿 王郭洁颖 王迎斌 《神经解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期793-796,共4页
神经病理性疼痛(NP)是一种慢性持续性疼痛,因发病机制复杂,导致目前临床上难以治愈。神经炎症发生时,小胶质细胞激活并释放多种细胞因子及趋化因子使神经元与周围细胞不断进行相互作用,进而使活化的小胶质细胞持续与神经元进行双向沟通... 神经病理性疼痛(NP)是一种慢性持续性疼痛,因发病机制复杂,导致目前临床上难以治愈。神经炎症发生时,小胶质细胞激活并释放多种细胞因子及趋化因子使神经元与周围细胞不断进行相互作用,进而使活化的小胶质细胞持续与神经元进行双向沟通,从而导致疼痛的产生、持续。本文综述了小胶质细胞与周围免疫细胞、其他胶质细胞相互作用通过调节神经元兴奋性参与NP调节的机制,以期为NP的预防和治疗提供新思路。 展开更多
关键词 小胶质细胞 神经病理性疼痛 神经元 免疫细胞 胶质细胞
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鞘内注射KN-93对神经病理性疼痛大鼠热痛觉过敏和脊髓背角pCREB的影响 被引量:4
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作者 王迎斌 王书宝 +2 位作者 谢建琴 梁铭 石翊飒 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期151-153,共3页
目的观察KN-93对神经病理性疼痛大鼠热痛阈和脊髓背角神经元磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(pCREB)的影响。方法雌性Wistar大鼠32只随机均分为四组:A组,坐骨神经结扎损伤(CCI)+KN-93组,手术前15min鞘内注射KN-9310μl(50μg溶于5%DMS... 目的观察KN-93对神经病理性疼痛大鼠热痛阈和脊髓背角神经元磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(pCREB)的影响。方法雌性Wistar大鼠32只随机均分为四组:A组,坐骨神经结扎损伤(CCI)+KN-93组,手术前15min鞘内注射KN-9310μl(50μg溶于5%DMSO);B组,CCI+二甲基亚矾(DMSO)组,手术前15min鞘内注射5%DMSO10μl;C组,假手术+KN-93组,假手术前15min鞘内注射KN-9310μl(50μg溶于5%DMSO);D组,假手术+DMSO组,假手术前15min鞘内注射DMSO10μl。各组分别在术前和术后3、7、10d用热痛刺激仪测定各组大鼠术侧热痛敏实验潜伏期(PWL)及基础值。术后4d和10d各组随机处死4只大鼠,取大鼠L4~5脊髓段进行免疫组织化学染色,对脊髓背角pCREB染色阳性神经元进行记数分析。结果各组术后热痛敏阈值与术前基础值比较均有不同程度减少(P<0.05),术后3、7、10dB组PWL值明显比其他三组减少(P<0.05);术后7d与10dB组脊髓背角pCREB表达明显强于其他三组(P<0.05)。结论KN-93在脊髓水平介导神经病理性疼痛的作用与促进脊髓背角pCREB的释放有关。 展开更多
关键词 钙-钙调蛋白依赖性蛋白激酶 KN-93 神经病理性疼痛
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盐酸戊乙奎醚用于围术期气道管理的专家共识 被引量:29
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作者 于金贵 马虹 +13 位作者 王东信 王迎斌 兰志勋 朱涛 刘进 李伟彦 闵苏 姜丽华 姚尚龙 夏中元 柴小青 徐世元 景桂霞 鲁开智 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期621-623,共3页
我国自主研发的新型选择性抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚(长托宁),自2002年上市以来,因其有效抑制腺体分泌、对心率影响较小而得到广泛认可。近年临床研究与应用发现盐酸戊乙奎醚可抑制气道平滑肌收缩,扩张支气管,具有预防和治疗围术期肺部... 我国自主研发的新型选择性抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚(长托宁),自2002年上市以来,因其有效抑制腺体分泌、对心率影响较小而得到广泛认可。近年临床研究与应用发现盐酸戊乙奎醚可抑制气道平滑肌收缩,扩张支气管,具有预防和治疗围术期肺部并发症的作用。 展开更多
关键词 盐酸戊乙奎醚 气道高反应 气道管理 抗胆碱药物 肺部并发症 气道平滑肌 受体阻滞剂 气道炎症学说 专家共识 胆碱能神经
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罗哌卡因联合地佐辛多模式镇痛在小儿唇裂修复术中的应用及其术后镇痛效果评价 被引量:14
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作者 刘婕婷 夏鑫 +1 位作者 申希平 王迎斌 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期807-812,共6页
目的:探讨罗哌卡因联合地佐辛多模式镇痛的术后镇痛效果,阐明其用于唇裂修复术患儿术后镇痛的可行性。方法:采用随机、对照、双盲的试验方法,选取60例行唇裂修复术患儿,随机分为罗哌卡因组、地佐辛组和多模式镇痛组,每组20例。罗哌卡因... 目的:探讨罗哌卡因联合地佐辛多模式镇痛的术后镇痛效果,阐明其用于唇裂修复术患儿术后镇痛的可行性。方法:采用随机、对照、双盲的试验方法,选取60例行唇裂修复术患儿,随机分为罗哌卡因组、地佐辛组和多模式镇痛组,每组20例。罗哌卡因组和多模式镇痛组患儿于手术切皮前给予0.25%罗哌卡因1.5mL行眶下神经阻滞,地佐辛组患儿给予等体积生理盐水;地佐辛组和多模式镇痛组患儿于术毕前20min静脉注射地佐辛0.15mg·kg-1,罗哌卡因组患儿注射等体积生理盐水。记录各组患儿年龄、体质量、麻醉和手术时间;记录苏醒、拔管时间、苏醒期躁动评分及发生率、有无喉和支气管痉挛;记录术后2、4、6、8、12和24hCRIES评分;记录术后不良反应发生情况。结果:3组患儿年龄、体质量、麻醉和手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。多模式镇痛组和地佐辛组患儿苏醒、拔管时间长于罗哌卡因组(P<0.05),苏醒期躁动评分、躁动发生率3组间比较差异无统计学意义(P>0.05),均未发生喉及支气管痉挛。多模式镇痛组患儿术后2hCRIES评分最低,与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.05);地佐辛组患儿术后4hCRIES评分较术后2h有所升高,罗哌卡因组和多模式镇痛组患儿术后4hCRIES评分低于地佐辛组(P<0.05);多模式镇痛组患儿术后6hCRIES评分仍最低,与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.05),罗哌卡因组患儿术后6h CRIES评分较术后4h时有所升高,但与地佐辛组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后8、12和24h CRIES评分3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。多模式镇痛组患儿心动过速发生率最低,使用镇痛药例数最少,与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.05),3组患儿均未发生呼吸抑制。结论:罗哌卡因联合地佐辛多模式镇痛可有效延长患儿术后镇痛持续时间,减少术后不良反应,可安全用于唇裂修复术患儿的术后镇痛。 展开更多
关键词 罗哌卡因 地佐辛 多模式镇痛 唇裂修复术 术后镇痛
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水泥基材料中碳硫硅钙石形成的热力学分析 被引量:13
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作者 肖佳 孟庆业 +1 位作者 马保国 王迎斌 《建筑材料学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第2期263-268,共6页
针对水泥基材料中形成碳硫硅钙石的溶液直接反应机理和硅钙矾石转变机理,建立了热力学模型;由热力学模型得出的数据表明,碳硫硅钙石在0~25℃时可通过溶液直接反应来生成;5℃下钙矾石可与C-S-H凝胶、碳酸钙、石膏和水生成硅钙矾石固溶体... 针对水泥基材料中形成碳硫硅钙石的溶液直接反应机理和硅钙矾石转变机理,建立了热力学模型;由热力学模型得出的数据表明,碳硫硅钙石在0~25℃时可通过溶液直接反应来生成;5℃下钙矾石可与C-S-H凝胶、碳酸钙、石膏和水生成硅钙矾石固溶体,但不能生成碳硫硅钙石晶体,而且硅钙矾石固溶体的生成比碳硫硅钙石通过溶液直接反应生成更为容易.由溶液直接反应生成碳硫硅钙石的焓变数据表明其反应为吸热反应,平衡常数随温度的升高而降低;低温有利于碳硫硅钙石的形成. 展开更多
关键词 碳硫硅钙石 热力学 机理 温度
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磷石膏-水泥-矿粉复合材料的性能研究 被引量:16
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作者 贺行洋 代飞 +2 位作者 苏英 王迎斌 王庭苇 《硅酸盐通报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期2673-2677,共5页
磷β半水石膏中掺入不同质量分数的水泥和矿粉,组成磷石膏-水泥-矿粉复合材料,主要研究了其耐水性能和体积稳定性,并且采用X射线衍射、扫描电子显微镜等技术分析硬化体的水化产物。结果表明:当水泥和矿粉的掺量分别为5%和25%的时候,其2... 磷β半水石膏中掺入不同质量分数的水泥和矿粉,组成磷石膏-水泥-矿粉复合材料,主要研究了其耐水性能和体积稳定性,并且采用X射线衍射、扫描电子显微镜等技术分析硬化体的水化产物。结果表明:当水泥和矿粉的掺量分别为5%和25%的时候,其28 d的软化系数为0.85,同时体积稳定性好。水泥和矿粉水化过程中,生成的主要产物水化硅酸钙(C-S-H)和钙矾石(AFt)会包裹磷石膏晶体,填充在硬化体的空隙之中,并且二水石膏晶体形貌由交错排列的短粗状变为板状。 展开更多
关键词 磷β半水石膏 水泥 矿粉 耐水性能
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不同浓度罗哌卡因腰方肌阻滞用于腹腔镜手术患儿术后镇痛的效果 被引量:15
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作者 张倩倩 石翊飒 +2 位作者 张凯 金学磊 王迎斌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期391-394,共4页
目的探讨超声引导下不同浓度罗哌卡因腰方肌阻滞用于患儿腹腔镜手术后镇痛的有效性和安全性。方法选择择期行腹腔镜疝囊和鞘状突高位结扎术患儿69例,男65例,女4例,年龄3~6岁,体重13~24 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患儿分为三组:... 目的探讨超声引导下不同浓度罗哌卡因腰方肌阻滞用于患儿腹腔镜手术后镇痛的有效性和安全性。方法选择择期行腹腔镜疝囊和鞘状突高位结扎术患儿69例,男65例,女4例,年龄3~6岁,体重13~24 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患儿分为三组:0.15%罗哌卡因组(C15组,n=23)、0.20%罗哌卡因组(C20组,n=22)和0.25%罗哌卡因组(C25组,n=24)。于手术切皮前行双侧腰方肌阻滞,三组分别注射0.15%、0.20%、0.25%罗哌卡因0.4 ml/kg。记录术后12 h内首次补救镇痛时间、需要补救镇痛例数,术后1、2、4、6、8、10、12 h的FACES评分及苏醒期躁动情况。记录术后穿刺部位血肿、感染、周围脏器损伤、局麻药毒性反应、下肢肌力减退、低血压等腰方肌阻滞相关并发症发生情况。结果C25组术后12 h内首次补救镇痛时间明显晚于C15组(P<0.05),需要补救镇痛例数明显少于C15组(P<0.05)。术后1、2、4 h C25组FACES评分明显低于C15组和C20组(P<0.05)。三组患儿苏醒期躁动发生率差异无统计学意义。所有患儿术后均未出现相关并发症。结论超声引导下0.25%罗哌卡因0.4 ml/kg双侧腰方肌阻滞可推迟腹腔镜疝囊和鞘状突高位结扎术患儿术后12 h内首次补救镇痛时间,且镇痛效果更好。 展开更多
关键词 罗哌卡因 腰方肌阻滞 儿童 腹腔镜 术后镇痛
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间断给药收肌管阻滞用于全膝关节置换术后的镇痛效果 被引量:7
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作者 陆凤娇 孙红莉 +3 位作者 张双银 张凯 王迎斌 石翊飒 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期441-444,共4页
目的比较超声引导下连续收肌管阻滞(continuous adductor canal block,CACB)的两种给药方式对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后镇痛效果及早期活动的影响。方法接受蛛网膜下腔麻醉下行单侧全膝关节置换术的患者67例,男13... 目的比较超声引导下连续收肌管阻滞(continuous adductor canal block,CACB)的两种给药方式对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后镇痛效果及早期活动的影响。方法接受蛛网膜下腔麻醉下行单侧全膝关节置换术的患者67例,男13例,女54例,年龄18~85岁,BMI 18~30kg/m^2,ASAⅠ~Ⅲ级,按随机数字表法分为恒速输注给药组(A组,n=34)和间断给药组(B组,n=33)。术毕行超声引导下CACB,负荷剂量0.2%罗哌卡因20ml。两组均连接电子输注泵行术后镇痛,镇痛泵配方为0.2%罗哌卡因240ml。A组恒速输注5 ml/h;B组自动给药每次5ml,间隔时间60min。两组单次按压剂量5ml,锁定时间30min,持续输注48h。记录术后不同时点镇痛泵用药总量、地佐辛使用量、股四头肌肌力、膝关节屈曲角度和步行距离以及恶心呕吐、头晕、嗜睡、置管处渗血渗液等不良反应的发生情况。结果 B组术后12、24h镇痛泵用药总量明显少于A组(P<0.05),术后48h地佐辛使用量明显少于A组(P<0.05);B组术后24、48h膝关节屈曲角度明显大于A组(P<0.05),术后48、72h步行距离明显长于A组(P<0.05)。两组股四头肌肌力差异无统计学意义。A组恶心呕吐发生率明显高于B组(P<0.05);两组其他不良反应发生率差异无统计学意义。结论 CACB用于TKA术后镇痛,与恒速输注给药方式比较,间断给药的输注方式可以提供更好的镇痛效果,减少术后阿片类镇痛药的使用,同时不增加对运动神经的阻滞作用,有利于患者术后早期活动。 展开更多
关键词 连续收肌管阻滞 全膝关节置换术 镇痛
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无机硅铝质胶凝材料活性评定方法分析 被引量:3
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作者 罗忠涛 马保国 +2 位作者 李相国 王信刚 王迎斌 《材料导报》 EI CAS CSCD 北大核心 2009年第1期77-79,83,共4页
介绍了几种评定无机硅铝质胶凝材料活性的方法,分析了各评定方法的优缺点及适用范畴,提出了根据实际情况与需求采用几种评定方法建立综合活性评定体系。单纯考虑化学活性效应,可采用酸碱溶出法-反应度、火山灰性实验法-Ka值与借鉴水化... 介绍了几种评定无机硅铝质胶凝材料活性的方法,分析了各评定方法的优缺点及适用范畴,提出了根据实际情况与需求采用几种评定方法建立综合活性评定体系。单纯考虑化学活性效应,可采用酸碱溶出法-反应度、火山灰性实验法-Ka值与借鉴水化热模型的联合评定方法;单纯考虑物理活性效应,可采用胶砂强度试验法、酸碱溶出法-反应度与借鉴热-电模型的联合评定方法;综合考虑物理化学活性效应,最佳的方式为采用胶砂强度试验法与借鉴热-电模型的联合评定方法。 展开更多
关键词 胶凝材料 硅铝质 活性 评定方法
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掺聚丙烯纤维的碱矿渣粉煤灰混凝土抗碳化性能及微结构 被引量:4
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作者 苏英 魏晓超 +4 位作者 王迎斌 王熊珏 王志虎 曾三海 贺行洋 《硅酸盐通报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期1481-1485,共5页
本文研究了聚丙烯纤维对碱矿渣混凝土抗碳化性能及碱矿渣硬化水泥浆体微观孔结构的影响,对硬化碱矿渣浆体的孔隙率、碱矿渣混凝土水化产物以及碳化深度进行了测试。结果表明,聚丙烯纤维能改善碱矿渣混凝土的微孔结构与抗碳化性能。当聚... 本文研究了聚丙烯纤维对碱矿渣混凝土抗碳化性能及碱矿渣硬化水泥浆体微观孔结构的影响,对硬化碱矿渣浆体的孔隙率、碱矿渣混凝土水化产物以及碳化深度进行了测试。结果表明,聚丙烯纤维能改善碱矿渣混凝土的微孔结构与抗碳化性能。当聚丙烯纤维掺量为0.9 kg/m^3时,碱矿渣混凝土28 d龄期的孔隙率降低1%,碳化深度降低25.9%,且随纤维掺率的提高,其抗碳化性能提高更加明显。SEM分析结果表明,纤维与硬化浆体紧密结合并有效改善硬化浆体的孔结构,而粉煤灰的掺入使硬化浆体的结构变得较为疏松。 展开更多
关键词 聚丙烯纤维 碱矿渣混凝土 抗碳化性能
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豆腐果苷对慢性神经病理性疼痛大鼠热痛觉过敏及脊髓背角p-CREB表达的影响 被引量:3
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作者 谢建琴 马永丰 +2 位作者 石翊飒 王迎斌 梁铭 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2009年第2期100-105,共6页
目的:观察豆腐果苷(helicid)对坐骨神经慢性压迫伤(CCI)后大鼠热痛觉过敏的影响及对脊髓背角磷酸化cAMP反应元件结合蛋白(phosphorylated cAMP response element binding protein,p-CREB)表达的影响。方法:32只180~220 g Wista... 目的:观察豆腐果苷(helicid)对坐骨神经慢性压迫伤(CCI)后大鼠热痛觉过敏的影响及对脊髓背角磷酸化cAMP反应元件结合蛋白(phosphorylated cAMP response element binding protein,p-CREB)表达的影响。方法:32只180~220 g Wistar雄性大鼠随机分为4组(n=8);分别为Sham组(假手术组)、CCI组(CCI模型组)、H1组(CCI 10天后豆腐果苷,25 mg·kg^-1·d^-1×10 d灌胃)和H2组(CCI 10天后豆腐果苷,50 mg·kg^-1·d^-1×10d灌胃)。4组分别于CCI手术前1天、CCI手术后1、3、5、7、9、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20天进行热板实验、测后肢回缩时间(PWL)。CCI后20天取L4、5脊髓,免疫组织化学染色,计数p-CREB免疫反应阳性(p-CREB-IR)神经元数量。结果:第一部分:CCI手术后第9天,Sham组、CCI组、H1组、H2组分别与术前PWL基础值比较,Sham组无差异(P〉0.05),CCI组、H1组、H2组均有差异(P〈0.05),且下降达30(以上;CCI手术后第9天,CCI组、H1组、H2组分别做PWL值组间两两比较均无差异(P〉0.05),证实CCI模型制作成功。给药后第1~10天,H1组、H2组分别与CCI组做组间比较,PWL值增高,H2组第3天已有差异,H1组第5天开始有差异,两组PWL值增高至第7天达峰值,后一直保持稳定,H2组较H1组保持较高水平。第二部分:脊髓背角p-CREB免疫反应阳性神经元细胞计数比较:与Sham组比较,CCI组、H1组和H2组计数明显升高,有差异(P〈0.01);H1组和H2组分别与CCI组比较,数量较之为少(P〈0.01);H1组计数稍大于H2组,但无差异;即CCI〉H1〉H2〉Sham组。结论:口服豆腐果苷能剂量依赖性提高CCI大鼠热痛阈值,降低热痛觉过敏,并与影响脊髓背角p-CREB的表达有关。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 豆腐果苷 热痛觉过敏 结合蛋白 脊髓背角
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AMPK在缺血性脑卒中中的研究进展 被引量:7
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作者 刘伟 唐蓉 +1 位作者 张晶玉 王迎斌 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2020年第12期1422-1426,共5页
AMP激活的蛋白激酶(AMPK)是一种进化保守的丝氨酸/苏氨酸激酶,在调节全身细胞能量代谢的稳态中起着至关重要的作用。在正常生理情况下,AMPK能够促进大脑发育和调节神经元极化。在缺血性脑卒中中,AMPK的上调可以减弱氧化应激,抑制神经炎... AMP激活的蛋白激酶(AMPK)是一种进化保守的丝氨酸/苏氨酸激酶,在调节全身细胞能量代谢的稳态中起着至关重要的作用。在正常生理情况下,AMPK能够促进大脑发育和调节神经元极化。在缺血性脑卒中中,AMPK的上调可以减弱氧化应激,抑制神经炎症,调节神经元自噬和凋亡,改善线粒体功能,抑制谷氨酸兴奋性毒性和促进新生血管形成等。AMPK在缺血性脑卒中的治疗中具有促进功能恢复的作用,主要形式包括药物治疗、物理疗法和受体靶向治疗。但靶向AMPK的应用在临床中的证据和机制依然不是很充足,有待进一步研究。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 AMP激活的蛋白激酶 能量传感器 靶点 综述
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