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某院肾内科疾病患者医院感染病原学特征与大肠埃希菌的耐药机制及其耐药性分析 被引量:1
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作者 王腾勇 《抗感染药学》 2022年第7期1047-1049,共3页
目的:分析肾内科疾病患者医院内感染病原学特征与大肠埃希菌耐药机制及其耐药情况。方法:选取医院2019年11月—2021年10月收治的615例肾内科疾病患者的临床资料,统计其患者肠道、口腔、尿路、呼吸道、胸水等标本的病原菌培养、鉴定与药... 目的:分析肾内科疾病患者医院内感染病原学特征与大肠埃希菌耐药机制及其耐药情况。方法:选取医院2019年11月—2021年10月收治的615例肾内科疾病患者的临床资料,统计其患者肠道、口腔、尿路、呼吸道、胸水等标本的病原菌培养、鉴定与药敏试验结果,分析其PCR扩增大肠埃希菌的gyrA和parC基因与基础疾病分布及病原菌来源,以及大肠埃希菌耐药情况。结果:615例肾内科疾病患者中,医院感染81例,其发生率为13.17%;医院感染患者中系统性红斑狼疮、肾病综合征、尿毒症及其他肾病患者分别占35.80%、25.93%、24.69%和13.58%;感染部位中肠道、口腔、尿路、呼吸道、胸水等标本中分别检出病原菌108株,其中革兰阴性菌70株(以大肠埃希菌为主)、革兰阳性菌36株(以粪肠球菌为主)和真菌2株;药敏结果显示,大肠埃希菌对加替沙星耐药率为最低(2.38%),对左氧氟沙星、环丙沙星耐药率分别为11.90%、16.67%,对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢他啶、头孢曲松、头孢呋辛、四环素的耐药率分别为90.48%、78.57%、90.48%、26.19%、47.62%、54.76%和66.67%;42株大肠埃希菌中39株扩增出gyrA基因,41株扩增出parC基因,gyrA基因、parC基因扩增率分别为92.86%和97.62%。结论:肾内科患者院内感染主要来源于呼吸道及尿路感染,院内感染主要病原菌为大肠埃希菌,其对加替沙星较为敏感,大肠埃希菌出现的gyrA、parC基因的错义突变可能是导致其产生耐药的重要因素,临床应参照药敏结果用药,确保其疗效。 展开更多
关键词 院内感染 肾内科 病原学特征 大肠埃希菌 耐药机制 错义突变
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某院慢性阻塞性肺病患者并发肺曲霉病的危险因素分析
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作者 王腾勇 《抗感染药学》 2022年第12期1693-1695,共3页
目的:分析慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者并发慢性肺曲霉菌病的相关影响因素,为临床预防治疗该类疾病提供参考。方法:回顾性分析2018年3月—2021年5月新余市人民医院诊治的82例COPD患者的临床资料,根... 目的:分析慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者并发慢性肺曲霉菌病的相关影响因素,为临床预防治疗该类疾病提供参考。方法:回顾性分析2018年3月—2021年5月新余市人民医院诊治的82例COPD患者的临床资料,根据临床诊断将82例患者分为有肺曲霉菌组(n=27)和无肺曲霉菌组(n=55);采集2组患者的性别、年龄、合并疾病、抗菌药物使用情况、是否存在机械通气、是否使用激素药物、COPD严重程度等临床资料,并采用Logistic回归分析研究肺曲霉菌病的影响因素。结果:回归分析结果显示,患者年龄、合并基础疾病、抗菌药物使用情况、是否存在机械通气、是否使用激素药物、COPD严重程度等因素是影响患者发生肺曲霉病的相关因素(P<0.05);其中年龄≥60岁、使用机械通气治疗时间≥7 d、COPD极重度是COPD并发肺曲霉病的独立危险因素(P<0.05)。结论:COPD患者并发肺曲霉菌病受年龄、COPD严重程度和治疗方案等多种因素影响,临床治疗中要针对患者不同情况,密切关注患者实验室指标变化并有计划地预防肺曲霉菌病的发生。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 肺曲霉病 危险因素
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