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输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术治疗小于2cm肾结石对机体应激反应的探讨 被引量：55
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作者 钟瑞伦 杨国胜 +5 位作者 邱晓拂 刘百川 王炳卫 王健富 李高远 江郁慧 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第9期906-909,共4页
目的探讨输尿管软镜碎石术(DURL)和经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗<2 cm肾结石对机体的应激反应。方法选择80例<2 cm肾结石患者,分为两组:输尿管软镜手术组40例(Ⅰ组),经皮肾镜手术组40例(Ⅱ组)。分别于术前、术后1 h、术后第1、3和5... 目的探讨输尿管软镜碎石术(DURL)和经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗<2 cm肾结石对机体的应激反应。方法选择80例<2 cm肾结石患者,分为两组:输尿管软镜手术组40例(Ⅰ组),经皮肾镜手术组40例(Ⅱ组)。分别于术前、术后1 h、术后第1、3和5天采取患者外周静脉血,测定白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、皮质醇(Cor)、白细胞(WBC)和C反应蛋白(CRP)含量并进行比较。结果Ⅰ组与Ⅱ组患者围手术期IL-6、IL-10、Cor和WBC均于手术后1 h达高峰,CRP于术后第1天达高峰,较术前均有统计学意义(P<0.05),但前者峰值较低。结论 1手术创伤可引起炎性因子的释放增加,抗炎性细胞因子的分泌也随之增加;2输尿管软镜碎石术较经皮肾镜碎石术治疗肾结石对机体的应激反应小,术后恢复更快。 展开更多
关键词 输尿管软镜 经皮肾镜 肾结石 细胞因子 应激反应
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输尿管镜钬激光碎石治疗双侧输尿管结石合并急性梗阻性肾功能不全19例报告 被引量：5
2
作者 王健富 刘百川 +4 位作者 钟瑞伦 王炳卫 李高远 范立新 杨国胜 《现代医院》 2014年第4期32-33,36,共3页
目的探讨输尿管镜钬激光碎石治疗双侧输尿管结石合并急性梗阻性’肾功能不全的疗效。方法回顾性分析19例双侧输尿管结石患者资料，均采用输尿管镜下钬激光碎石解除梗阻，术中留置双J管，并比较手术前及术后血Scr、BUN的变化，观察肾功... 目的探讨输尿管镜钬激光碎石治疗双侧输尿管结石合并急性梗阻性’肾功能不全的疗效。方法回顾性分析19例双侧输尿管结石患者资料，均采用输尿管镜下钬激光碎石解除梗阻，术中留置双J管，并比较手术前及术后血Scr、BUN的变化，观察肾功能恢复及出院时间情况。结果19例均一期行输尿管镜钬激光碎石术，术前Scr（243～834）μmol／L，平均（458．34-59．1）μmol／L，术前BUN（16．3～26．1）mmol，平均（20．7±3．4）mmol；Scr、BUN于术后ld开始下降，平均Scr为（217．36±28．3）p,mol／L，平均BUN（13．8±3．2）mmol；术后1周Scr（58～131）μmol/L，平均（86．2±16．9）μmol／L，BUN（3．5～7．0）mmol/L，平均（5．5±1．1）mmol，差异有统计学意义（P=0．000）。术后3～6天出院，平均（5．0±2．2），随访3—6个月，结石无残留，肾功能正常。结论输尿管镜钬激光碎石、取石是治疗双侧输尿管结石合并肾功能不全安全有效的方法，具有创伤小、恢复快等优点。 展开更多
关键词 输尿管结石 肾功能不全 输尿管镜 钬激光
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