肠系膜上静脉血栓形成诊疗应注意的问题 被引量：5

1

作者 王深明 姚陈 李勇辉 《临床误诊误治》 2014年第3期26-28,共3页

肠系膜上静脉血栓形成(superior mesenteric vein thrombosis,SMVT)是肠缺血疾病中的一种,临床上较为少见,然而通常是致命性的。由于SMVT发病率较低及临床表现缺乏特异性,早期诊断难度较大,病死率较高。影像学检查的进展使得SMVT早期诊... 肠系膜上静脉血栓形成(superior mesenteric vein thrombosis,SMVT)是肠缺血疾病中的一种,临床上较为少见,然而通常是致命性的。由于SMVT发病率较低及临床表现缺乏特异性,早期诊断难度较大,病死率较高。影像学检查的进展使得SMVT早期诊断成为可能,其中CT由于具有较高的敏感性及特异性,应作为临床首选检查手段。SMVT一经诊断,应立即予以抗凝治疗,以抗凝治疗为基础的保守治疗无效时,可考虑进一步行腔内治疗及手术治疗。任何时候,一旦出现疑似肠坏死的情况,应立即予以外科手术治疗。 展开更多

关键词 肠系膜静脉 静脉血栓形成 诊断 治疗

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淋巴结阴性、雌激素受体阳性乳腺癌的治疗 被引量：1

2

作者 王深明 周清 王深明 《循证医学》 CSCD 2005年第1期4-7,11,共5页

关键词 乳腺癌 阳性 雌激素受体 治疗 三苯氧胺 随机临床试验 淋巴结阴性 启动

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曲妥珠单抗每三周方案联合紫杉醇治疗HER-2阳性转移性乳腺癌的药代动力学、安全性及有效性研究

3

作者 王深明 殷恒讳 李学瑞 《循证医学》 CSCD 2006年第2期77-80,共4页

关键词 乳腺肿瘤 曲妥珠单抗 紫杉醇 人表皮生长 因子受体2 药代动力学 安全性 有效性

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内镜在下肢慢性静脉性溃疡治疗中的应用研究 被引量：6

4

作者 姚燕丹 王深明 +4 位作者 胡以则 林少芒 邓一文 张智辉 李悦 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第10期1027-1029,共3页

目的探讨内镜在下肢慢性静脉性溃疡治疗中的应用效果。方法应用内镜手术治疗2000年5月￣2003年9月收治的26例患者(28条患肢),该28条患肢均同时存在浅静脉倒流、交通支静脉功能不全和慢性静脉性溃疡。经顺行性深静脉造影和彩色多普勒检... 目的探讨内镜在下肢慢性静脉性溃疡治疗中的应用效果。方法应用内镜手术治疗2000年5月￣2003年9月收治的26例患者(28条患肢),该28条患肢均同时存在浅静脉倒流、交通支静脉功能不全和慢性静脉性溃疡。经顺行性深静脉造影和彩色多普勒检查显示14条患肢同时存在重度深静脉反流。结果28条患肢经手术治疗后肢体症状和浅静脉曲张消失,患慢性静脉性溃疡肢体短期内愈合。随访13￣54个月(平均30.5个月),无新生的溃疡,无静脉曲张复发。结论内镜手术治疗下肢慢性静脉性溃疡安全有效,损伤少,并发症少,如同时联合浅静脉微创刨吸术和血管镜下深静脉瓣膜修复术,可达到更微创和显效的效果。 展开更多

关键词 静脉功能不全 血管外科手术 静脉性溃疡

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结节性甲状腺肿合并甲状腺癌25例 被引量：14

5

作者 李晓曦 王深明 +1 位作者 常光其 林勇杰 《中国现代普通外科进展》 CAS 2001年第3期173-175,共3页

目的：探讨结节性甲状腺肿中甲状腺癌的临床特征和预后。方法：回顾性分析手术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌２５例临床资料。结果：２５例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌，男６例，女１９例，年龄１２～６５（３６．８±１３．１）... 目的：探讨结节性甲状腺肿中甲状腺癌的临床特征和预后。方法：回顾性分析手术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌２５例临床资料。结果：２５例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌，男６例，女１９例，年龄１２～６５（３６．８±１３．１）岁，占同期手术治疗３９５５例结节性甲状腺肿的０．６３％。术前、术中诊断甲状腺癌的占３２％，６８％为术后病理检查发现。甲状腺微小癌占４８％。结论：结节性甲状腺肿合并甲状腺癌预后较好。不能简单地认为结节性甲状腺肿是良性病变而忽略对其的处理，也不应过分强调甲状腺癌在治疗结节性甲状腺肿中的地位随意放宽手术指征，或扩大手术。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺肿 结节性

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医疗扶持应“对焦”基层

6

作者 王深明 《中国医院院长》 2012年第1期55-55,共1页

全国公立医院相当多，1997年底是17468家，目前有20918家。目前国家大型的公立医院的作用和医院定位，以及如何体现公益性还有很多问题值得探讨。

关键词 医疗 公立医院 医院定位 公益性

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建立健全医院固定资产内控制度的思考 被引量：4

7

作者 张剑荣 林崇健 +7 位作者 何思中 丁书琴 王敏 张芳 吴耿 何旭鹏 颜楚荣 王深明 《现代医院》 2013年第2期120-121,共2页

建立健全医院固定资产内控制度是保护医院财产、保障医院正常运营的必要手段。文章分析了当前我国医院固定资产内控制度中的一些问题,并提出完善该制度的建议措施。

关键词 固定资产 内控制度 措施

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创伤性周围动脉瘤的外科治疗 被引量：2

8

作者 李晓曦 王深明 +3 位作者 黄灿之 程钢 刘仁斌 黄雪玲 《中国现代普通外科进展》 CAS 1999年第4期40-41,共2页

目的 探讨诊断和外科手术治疗创伤性周围动脉瘤的影响因素.方法 回顾性分析近5年来收治的创伤性周围动脉瘤23例.根据临床表现和超声多普勒检查诊断.12例急诊手术,11例择期手术,包括动脉瘤切除后动脉结扎,动脉修补,人工血管或自体大隐静... 目的 探讨诊断和外科手术治疗创伤性周围动脉瘤的影响因素.方法 回顾性分析近5年来收治的创伤性周围动脉瘤23例.根据临床表现和超声多普勒检查诊断.12例急诊手术,11例择期手术,包括动脉瘤切除后动脉结扎,动脉修补,人工血管或自体大隐静脉移植重建.结果23例均手术治愈,无严重并发症.结论 创伤性动脉瘤经详询病史,认真查体,必要的辅助检查均可明确诊断,手术方式依具体情况而定,应重视预防医源性动脉瘤的发生. 展开更多

关键词 动脉瘤 创伤 创伤性周围动脉瘤 外科治疗 诊断 手术方式

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原发性甲状旁腺功能亢进症的围手术期处理 被引量：3

9

作者 李晓曦 王深明 +3 位作者 黄灿之 王劲松 林勇杰 陈国锐 《中国现代普通外科进展》 CAS 2002年第1期45-47,共3页

目的 :探讨围手术期处理对原发性甲状旁腺功能亢进症 (PHPT)治疗效果的影响。方法 :对近 10年治疗 2 6例PHPT的围手术期处理进行回顾性分析总结。结果 :病人术前血清钙 3.31mmol/L ,5例出现高血钙危象 (血清钙 :3.7～ 4 .5mmol/L)。术后... 目的 :探讨围手术期处理对原发性甲状旁腺功能亢进症 (PHPT)治疗效果的影响。方法 :对近 10年治疗 2 6例PHPT的围手术期处理进行回顾性分析总结。结果 :病人术前血清钙 3.31mmol/L ,5例出现高血钙危象 (血清钙 :3.7～ 4 .5mmol/L)。术后第 4天血清钙降低至最低点 (1.74mmol/L)。血清甲状旁腺激素由术前 10 5 0 .7pg/ml恢复至正常的 17.12 pg/ml。 2例由于未能及时治疗而死亡 ,分别为心搏骤停和左心功能不全 ,全组累积死亡率为 11.5 % (3/ 2 6 )。结论 :重视围手术期的处理是PHPT治疗的重要环节 ;对高血钙危象的有效治疗必须尽早开始 。 展开更多

关键词 甲状旁腺功能亢进症 高钙血症 手术期间

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普外患者术后发生低磷血症的相关因素 被引量：2

10

作者 林颖 王深明 黄雪玲 《中国现代普通外科进展》 CAS 2002年第1期37-39,共3页

目的 :探讨普外患者术后发生低磷血症的临床相关因素。方法 :检测 10 1例普外患者术前及术后第 1、4、7天的血磷浓度 ,分析各种影响因素。结果 :年龄大于 5 5岁组术后第 1、4天的血磷浓度较小于5 5岁组为低 (P <0 .0 1)。手术持续时... 目的 :探讨普外患者术后发生低磷血症的临床相关因素。方法 :检测 10 1例普外患者术前及术后第 1、4、7天的血磷浓度 ,分析各种影响因素。结果 :年龄大于 5 5岁组术后第 1、4天的血磷浓度较小于5 5岁组为低 (P <0 .0 1)。手术持续时间大于 3h组术后第 1、4天的血磷浓度较少于 3h组低 (P<0 .0 5 )。ApacheⅡ评分大于 4分的患者术后第 4、7天的血磷浓度均低于小于 4分者 (P <0 .0 5 )。术中失血量大于 30 0ml组较小于 30 0ml组术后第 1天的血磷浓度低 (P <0 .0 5 )。而性别、手术时机等因素对血磷浓度的影响无统计学差异。结论 :普外患者术后低磷血症的发生与年龄、手术持续时间、术中失血量及病情危重程度有关。 展开更多

关键词 低磷血症 手术后期间 相互影响分析

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双赢理论与公立医院的公益性建设分析 被引量：1

11

作者 张芳 林崇健 +3 位作者 丁书琴 何思中 谢灿茂 王深明 《现代医院》 2013年第1期85-88,共4页

"双赢"的本义就是指对博弈双方都有利的行为和结果,"双赢"观念的建立,为现代竞争带来了新的策略和思路。在市场经济的大背景下,公立医院的公益性与经营性的矛盾冲突在所难免,如何在公立医院公益性建设中运用双赢理... "双赢"的本义就是指对博弈双方都有利的行为和结果,"双赢"观念的建立,为现代竞争带来了新的策略和思路。在市场经济的大背景下,公立医院的公益性与经营性的矛盾冲突在所难免,如何在公立医院公益性建设中运用双赢理论缓解其矛盾并创造出新的利益对于深化公立医院改革具有十分重要的意义。 展开更多

关键词 双赢理论公立医院 公益性

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关于提高中文医学期刊英文摘要质量的思考 被引量：1

12

作者 王慧 陈章颖 +4 位作者 王丽萍 王薇 李晓曦 徐志英 王深明 《广东职业技术教育与研究》 2015年第1期173-175,共3页

鉴于目前医学的飞速发展,本文对医学期刊英文摘要普遍存在的一些问题进行分析,从稿约、作者、编辑以及审稿人等各个方面进行总结,提出提高英文摘要质量的几点意见和建议,为医学期刊的进一步发展提供一定的依据和新的思路。

关键词 医学期刊 英文摘要 质量

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内镜在下肢慢性静脉功能不全治疗中的应用研究

13

作者 姚燕丹 王深明 +3 位作者 林少芒 邓一文 李悦 胡以则 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第7期12-14,共3页

目的探讨内镜在下肢慢性静脉功能不全治疗中的效果.方法应用内镜手术治疗2000年5月～2003年9月收治60例(72条患肢)慢性静脉功能不全患者.结果 72条患肢经内镜手术治疗后肢体症状和浅静脉曲张消失,28条患慢性静脉性溃疡肢体短期内愈合.随... 目的探讨内镜在下肢慢性静脉功能不全治疗中的效果.方法应用内镜手术治疗2000年5月～2003年9月收治60例(72条患肢)慢性静脉功能不全患者.结果 72条患肢经内镜手术治疗后肢体症状和浅静脉曲张消失,28条患慢性静脉性溃疡肢体短期内愈合.随访3～39个月(平均20.5个月),无新生的溃疡,无静脉曲张复发.结论内镜手术治疗下肢慢性静脉功能不全安全有效,损伤少,并发症少,达到了微创和显效的目的. 展开更多

关键词 静脉功能不全 外科治疗 静脉性溃疡

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颈动脉内膜剥脱术中选择性转流的初步研究 被引量：6

14

作者 刘端 李梓伦 +5 位作者 王冕 武日东 王劲松 王深明 姚陈 常光其 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第1期25-29,共5页

目的评估全身麻醉下颈动脉内膜剥脱术(CEA)中选择性转流的中远期效果。方法回顾性分析2013年3月至2019年6月中山大学附属第一医院血管外科接受CEA术患者129例,根据术中是否应用转流管分为转流组48例和非转流组81例。术后3个月行头颈部... 目的评估全身麻醉下颈动脉内膜剥脱术(CEA)中选择性转流的中远期效果。方法回顾性分析2013年3月至2019年6月中山大学附属第一医院血管外科接受CEA术患者129例,根据术中是否应用转流管分为转流组48例和非转流组81例。术后3个月行头颈部彩超检查,之后每6个月至1年常规随访1次,比较2组患者中远期总体生存率和无再狭窄生存率。应用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析。依据数据类型采用t检验或χ2检验进行组间比较。Kaplan-Meier分析总体存活率和无再狭窄存活率。结果转流组相比非转流组伴对侧颈动脉闭塞比例高[29.2%(14/48)和3.7%(3/81)],差异具有统计学意义(P<0.001)。转流组相比非转流组颈动脉夹闭时间[(22.6±5.9)和(13.7±4.6)min]和手术时间[(168.4±63.3)和(143.0±50.2)min]长,术中出血量多[(108.0±65.2)和(69.8±53.9)ml],住院时间短[(5.5±1.4)和(6.1±1.7)d],术中应用补片比例高[60.4%(21/48)和25.9%(29/81)],差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后6周2组均无患者死亡,转流组相比非转流组脑卒中[2.1%(1/48)和1.2%(1/81)]和同侧颈动脉再狭窄[4.2%(2/48)和1.2%(1/81)]差异无统计学意义(χ2=0.142,P=0.706;χ2=1.141,P=0.285)。Kaplan-Meier分析结果表明2组患者中远期总体生存率(χ2=0.287,P=0.592)和无再狭窄生存率(χ2=0.285,P=0.593)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CEA术中选择性不使用转流管对中远期生存率和无再狭窄生存率无影响。 展开更多

关键词 颈动脉内膜剥脱 转流管 颈动脉 反流压 脑电图

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