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“中国西南储气能力”建设的技术基础与发展思考 被引量:3
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作者 胡勇 王梦雨 +3 位作者 罗瑜 李隆新 彭先 赵梓寒 《天然气工业》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第2期1-13,共13页
为保障国家天然气安全平稳供应,2019年国家能源局启动了川渝天然气千亿立方米级“气大庆”的建设项目,将四川盆地天然气储气调峰和战略应急保供能力建设提升至国家战略安全高度。此外,中国石油在“十四五”期间确立了打造“西南储气中... 为保障国家天然气安全平稳供应,2019年国家能源局启动了川渝天然气千亿立方米级“气大庆”的建设项目,将四川盆地天然气储气调峰和战略应急保供能力建设提升至国家战略安全高度。此外,中国石油在“十四五”期间确立了打造“西南储气中心”的战略目标,积极攻关各项地下储气库(以下简称储气库)建库技术难题,已初步形成“西南储气中心”建设格局。为此,在分析四川盆地建设储气库面临的挑战基础上,系统梳理总结了中国石油近17年在四川盆地的发展规划、建设现状、技术进展等方面的成果,并对打造“中国西南储气能力”提出了具体的攻关方向。研究结果表明:(1)四川盆地天然气资源丰富且拥有与全国天然气管网互连互通的完善管网设施,能够为盆地储气库建设提供坚实基础;(2)提出了复杂盆地气藏的“十指标”选址体系,建立了完善的储气库库址优选技术;(3)形成了储气库建库运行七大特色技术,健全了碳酸盐岩气藏建库主体技术系列;(4)构建了国内首个储气库地质体、井、地面完整性管理评价技术体系,保障了储气库安全稳定运行。结论认为,为支撑国家天然气千亿立方米级“气大庆”建设,提出了“中国西南储气能力”建设的概念,其核心是以中国石油初步建成的企业级“西南储气中心”为基础,走出单一油公司储气库建设模式,建立政府主导协调、跨企业的储气库协同共建共享共营机制,全面推动四川盆地整体储气能力建设,保障国家天然气能源安全。 展开更多
关键词 中国西南储气能力 四川盆地 地下储气库 复杂气藏条件 选址 完整性管理
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“池州市二十四节气”文旅融合创意研究
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作者 王梦雨 徐玉婷 《丝网印刷》 2025年第6期10-13,共4页
池州市独特的地理位置,久远的文明历史,形成了深厚并独具风格的地域文化。二十四节气作为农耕文明与中华文化象征,通过艺术再创作与池州自然风貌、文化遗产结合,焕发新生。打造出兼具文化底蕴与市场潜力的文创产品,为传统文化传播注入活... 池州市独特的地理位置,久远的文明历史,形成了深厚并独具风格的地域文化。二十四节气作为农耕文明与中华文化象征,通过艺术再创作与池州自然风貌、文化遗产结合,焕发新生。打造出兼具文化底蕴与市场潜力的文创产品,为传统文化传播注入活力,展现了传承与创新并重的文旅新成果。 展开更多
关键词 二十四节气 旅游景点 文创产品 文旅融合
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应用新型产能模拟法确定气藏动态渗透率下限——以四川盆地安岳气田灯影组四段台内储层为例
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作者 胡江涛 杨胜来 +7 位作者 毕露霏 闫海军 邓惠 王梦雨 李佳峻 李沛耘 刘新月 田乐娆 《大庆石油地质与开发》 北大核心 2025年第2期99-109,共11页
准确确定储层物性下限是四川盆地安岳气田灯影组台内碳酸盐岩气藏实现储量准确评估和规模效益开发的重点工作,然而由于该区块目前的岩心分析资料和生产测试资料较少,利用传统物性下限确定方法不能准确地评估出该区块储层物性下限。为此... 准确确定储层物性下限是四川盆地安岳气田灯影组台内碳酸盐岩气藏实现储量准确评估和规模效益开发的重点工作,然而由于该区块目前的岩心分析资料和生产测试资料较少,利用传统物性下限确定方法不能准确地评估出该区块储层物性下限。为此,建立了综合考虑应力敏感性、滑脱效应、阈值压力梯度、气体黏度和压缩因子变化的新型产能模拟法,同时开展了阈值压力梯度、应力敏感系数和滑脱因子测定实验以及原始储层温度和压力条件下的岩心产能模拟实验,最后利用产量转化准则将岩心流量转化为气井产量,得到了不同边界压力和不同生产压差下的储层渗透率下限。新型产能模拟法计算结果表明:气藏储层的渗透率下限在不同的开发阶段是动态变化的;随着气藏边界压力的下降,储层的渗透率下限不断升高;以储层有效厚度为36m,气井生产压差为6MPa为例,评价出安岳气田灯影组四段台内储层经济效益开发的渗透率下限为0.05×10^(-3)µm^(2),对于台内区的可动储量评估及后续选区布井开发具有重要指导意义。 展开更多
关键词 深层碳酸盐岩气藏 安岳气田 灯影组 台内区 产能模拟法 储层物性下限
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不同生长时期灵芝提取物对糖脂代谢关键酶活性的抑制
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作者 赵睿萌 吴志鹏 +5 位作者 蓝柳鑫 徐周伟 陈锦荣 吕国英 王梦雨 张作法 《浙江农业科学》 2025年第6期1477-1481,共5页
灵芝是一种非常重要的食药用菌,富含多种活性成分,具有广泛的药理活性。本文系统比较了灵芝不同生长时期的乙醇提取物和粗多糖对糖脂代谢关键酶的活性抑制率。研究发现,开片期乙醇提取物对α-淀粉酶和α-糖苷酶的活性抑制率最高,而原基... 灵芝是一种非常重要的食药用菌,富含多种活性成分,具有广泛的药理活性。本文系统比较了灵芝不同生长时期的乙醇提取物和粗多糖对糖脂代谢关键酶的活性抑制率。研究发现,开片期乙醇提取物对α-淀粉酶和α-糖苷酶的活性抑制率最高,而原基期的乙醇提取物对脂肪酶的活性抑制率最高。灵芝粗多糖对α-淀粉酶、α-糖苷酶和脂肪酶的活性抑制率最高分别出现在原基期、开片期和成熟期。本研究可指导灵芝采收期的选择和产品开发。 展开更多
关键词 灵芝 提取物 糖脂代谢酶 活性抑制率
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苏南水网乡村绿色基础设施的构建策略研究 被引量:11
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作者 王梦雨 丁金华 《现代城市研究》 CSSCI 北大核心 2015年第2期111-116,共6页
当前苏南地区城市化进程日益加快,一些城市建设用地通过侵占农田、水体等乡村传统空间来达到扩张用地范围的目的,导致乡村空间无序蔓延,景观格局紊乱,生态平衡遭到严重破坏,对绿色基础设施的整体性建设也构成了重大威胁。本文通过分析... 当前苏南地区城市化进程日益加快,一些城市建设用地通过侵占农田、水体等乡村传统空间来达到扩张用地范围的目的,导致乡村空间无序蔓延,景观格局紊乱,生态平衡遭到严重破坏,对绿色基础设施的整体性建设也构成了重大威胁。本文通过分析水网地区乡村特有的地域环境特色和空间网络类型,剖析现阶段水网乡村在绿色基础设施网络建设方面的问题,提出系统性的构建策略,维持和恢复乡村自然生态系统功能,促进乡村的可持续发展。 展开更多
关键词 苏南乡村 绿色基础设施 构建策略
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猴头菇多糖对小鼠肠道菌群的影响 被引量:1
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作者 吕国英 王梦雨 张作法 《浙江农业学报》 CSCD 北大核心 2024年第12期2794-2802,共9页
为检验猴头菇多糖是否能改变肠道微生物菌群的多样性和丰度,评估粪便中微生物菌群变化对机体代谢的潜在影响,以成年健康小鼠为研究对象,用猴头菇多糖灌胃8 d,采集小鼠粪便,扩增粪便中微生物16S rRNA基因的V3-V4区,进行菌群群落结构和多... 为检验猴头菇多糖是否能改变肠道微生物菌群的多样性和丰度,评估粪便中微生物菌群变化对机体代谢的潜在影响,以成年健康小鼠为研究对象,用猴头菇多糖灌胃8 d,采集小鼠粪便,扩增粪便中微生物16S rRNA基因的V3-V4区,进行菌群群落结构和多样性比较。α多样性和β多样性分析结果表明,猴头菇多糖处理组粪便微生物具有较高的丰富度和群落差异,厚壁菌门和变形杆菌门与未用猴头菇多糖处理组对比相对丰度显著增加,而拟杆菌门的相对丰度显著降低。KEGG功能预测分析表明,粪便菌群的基因功能主要与碳水化合物代谢、脂肪代谢、辅因子和维生素的代谢等功能有关。猴头菇多糖处理组肠道微生物发酵产生的短链脂肪酸含量与未用猴头菇多糖处理组相比高出14.7%,短链脂肪酸的组成比例也有较大变化。综上可知,猴头菇多糖通过调节小鼠粪便菌群多样性影响其代谢途径,发挥对机体的调节作用。 展开更多
关键词 猴头菇多糖 16S rRNA 粪便 短链脂肪酸
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氮与生物质炭的关系研究进展
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作者 王梦雨 方磊 胡竞 《安徽农业科学》 CAS 2017年第19期66-68,共3页
对铵态氮、硝态氮与生物质炭的关系研究进展与状况进行了综述,并分析了生物质炭可以减少氮的积累淋失量等原因。最后,对研究内容、结果以及不足之处进行了阐述与分析,进而提出了今后的研究方向。
关键词 硝态氮 铵态氮 生物质炭 相关程度 淋溶
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一种基于行为特征的网络靶场大规模攻击流量生成方法
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作者 王梦雨 朱树永 张玉军 《高技术通讯》 CAS 北大核心 2024年第11期1153-1163,共11页
网络靶场是进行网络安全研究和攻防对抗演练的重要基础设施,生成攻击流量是网络靶场复杂行为模拟的主要组成内容。现有的攻击流量生成方法存在攻击类型有限、生成速率低下、流量内容单一等问题,难以满足网络靶场的应用需求。针对上述问... 网络靶场是进行网络安全研究和攻防对抗演练的重要基础设施,生成攻击流量是网络靶场复杂行为模拟的主要组成内容。现有的攻击流量生成方法存在攻击类型有限、生成速率低下、流量内容单一等问题,难以满足网络靶场的应用需求。针对上述问题,本文提出了一种基于行为特征的网络靶场大规模攻击流量生成方法,根据攻击的动作序列和关键载荷等行为特征构建攻击模型,通过动态填充数据包模板的方式高速生成内容可变的大规模攻击流量。在此基础上,本文实现了攻击流量生成系统FATG。实验结果表明,与现有工具相比,FATG在攻击类型、可扩展性、流量内容灵活性以及生成速率等方面均存在优势,能够有效地模拟漏洞利用、拒绝服务等攻击行为支撑对网络靶场各类靶标设备的安全测试。 展开更多
关键词 网络靶场 攻击模拟 行为特征 流量生成
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不同提取方法对山楂总黄酮含量的影响 被引量:12
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作者 骆晓沛 张守勤 +2 位作者 张格 王梦雨 董雯 《农机化研究》 北大核心 2008年第9期145-146,149,共3页
考察了几种提取方法对山楂果总黄酮提取率的影响。同时,采用超高压提取法、超声波法、微波法、索氏提取法获得山楂提取液。超高压提取法山楂总黄酮提取率最高,为5.44%,其次是索式法,为5.12%;超声波法4.66%;微波法提取率最低,为3.76%。以... 考察了几种提取方法对山楂果总黄酮提取率的影响。同时,采用超高压提取法、超声波法、微波法、索氏提取法获得山楂提取液。超高压提取法山楂总黄酮提取率最高,为5.44%,其次是索式法,为5.12%;超声波法4.66%;微波法提取率最低,为3.76%。以50%乙醇为溶剂,300MPa超高压提取3min,提取效率较高,且提取液杂质少,超高压提取是一种较为理想的提取方法。 展开更多
关键词 山楂黄酮 超高压提取法 超声波法 微波法 索氏提取法
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纳米金属粉末的应用 被引量:11
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作者 刘海飞 王梦雨 +1 位作者 贾贤赏 王平 《矿冶》 CAS 2004年第3期65-67,共3页
介绍了纳米金属粉末在电子、磁性材料、汽车工业、军事工业、粉末冶金等领域中的一些应用前景;简要阐述纳米金属粉末在应用中存在的如易燃、易爆、不易储运、造价高等的实际问题,以及今后的重点研究方向。
关键词 纳米金属粉末 纳米技术 纳米材料
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浅谈呼吸内科规培生医患沟通培养的重要性 被引量:3
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作者 王红民 王梦雨 林蕾 《河南医学研究》 CAS 2020年第32期6042-6044,共3页
良好的医患沟通能力是现代医务人员的必备能力之一,也是现代医学模式的需求。近年来中国医疗纠纷发生率逐年上升,医患关系紧张,对刚步入临床的呼吸内科规培生如何更好地进行医患沟通提出了更高的要求,而有效的医患沟通可以减少医疗纠纷... 良好的医患沟通能力是现代医务人员的必备能力之一,也是现代医学模式的需求。近年来中国医疗纠纷发生率逐年上升,医患关系紧张,对刚步入临床的呼吸内科规培生如何更好地进行医患沟通提出了更高的要求,而有效的医患沟通可以减少医疗纠纷的发生,促进医患关系的和谐发展,有助于医学事业的发展。本文通过对目前医患关系及医学生沟通现状的解读,对医患沟通方面存在的问题的分析,结合呼吸内科住院医师规范化培训(简称“规培”)特点,以及呼吸内科疾病的特点,探讨医患沟通能力培养的重要性,以更好地达到现代医学模式的需求。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 呼吸内科 医患沟通 沟通能力
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“一带一路”战略下我国环保企业财务风险探究 被引量:4
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作者 王梦雨 《中国乡镇企业会计》 2017年第7期85-86,共2页
在世界经济一体化的潮流和中国实现"两个一百年"中国梦的背景下,"一带一路"战略的推进掀起了中国环保企业走出去的热潮。政府下达若干重要文件文件,从财政政策上鼓励了环保企业的发展;国内外环保企业合作逐渐加强,... 在世界经济一体化的潮流和中国实现"两个一百年"中国梦的背景下,"一带一路"战略的推进掀起了中国环保企业走出去的热潮。政府下达若干重要文件文件,从财政政策上鼓励了环保企业的发展;国内外环保企业合作逐渐加强,我国环保行业的发展迎来了崭新机遇和未知挑战。本文首先结合新形势下环保企业的发展现状,剖析环保企业的财务风险因素;随后基于主成分分析法了建立财务风险评价模型,并用SPSS软件对选取的样本数据进行简要评估,并对评估结果进行分析;最后,本文根据环保企业的财务风险因素和样本的风险评价结果,对"一带一路"战略下的环保企业发展提出对策和建议。 展开更多
关键词 一带一路 环保企业 财务风险 主成分分析SPSS
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全面抗战时期八路军对日伪铁道游击战
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作者 王梦雨 《中国军转民》 2024年第24期99-101,共3页
全面抗战时期,八路军以铁道游击战为重要战略手段,有力削弱了日伪军的后勤补给线,为中国抗战做出了重要贡献。本研究系统探讨了全面抗战时期八路军对日伪铁道游击战的重要性及影响。通过对铁道游击队组织结构、活动特点,以及对日军后方... 全面抗战时期,八路军以铁道游击战为重要战略手段,有力削弱了日伪军的后勤补给线,为中国抗战做出了重要贡献。本研究系统探讨了全面抗战时期八路军对日伪铁道游击战的重要性及影响。通过对铁道游击队组织结构、活动特点,以及对日军后方的打击效果、对抗日战争胜利的贡献等方面进行深入分析。结果显示,铁道游击队的灵活机动和突袭性战术对日军后勤补给造成了严重困扰,为抗日战争的胜利作出了重要贡献。 展开更多
关键词 八路军 铁道游击战 抗日战争 历史遗产保护
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缝洞型碳酸盐岩地下储气库高速注采渗流特征及库容动用机理 被引量:3
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作者 李隆新 王梦雨 +7 位作者 胡勇 周源 周鸿 宁飞 冉林 王冠群 李炜 龙威 《天然气工业》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第10期73-82,共10页
四川盆地是中国重要的天然气产能基地,目前已开发相当规模的碳酸盐岩气藏,该类气藏储层缝洞系统发育并具有超低孔隙度、低渗透率特征,气藏枯竭后可改建为地下储气库(以下简称储气库),以满足天然气高峰使用时期和冬季天然气保供的需求。... 四川盆地是中国重要的天然气产能基地,目前已开发相当规模的碳酸盐岩气藏,该类气藏储层缝洞系统发育并具有超低孔隙度、低渗透率特征,气藏枯竭后可改建为地下储气库(以下简称储气库),以满足天然气高峰使用时期和冬季天然气保供的需求。但国内尚无此类型储气库成熟的建库经验,而缝洞型储气库的高速注采渗流特征是验证建库和用库的可行性的重要依据。为此,以中国石油西南油气田公司筹建的首座缝洞型储气库——牟家坪储气库为例,基于地震、露头等数据资料,设计了具备储层特征的缝洞组合方案,并构建了三维数字岩心模型,然后基于模型开展数值仿真模拟,计算其在高速开采过程中各区域气体压力和流速变化规律,最后从微观尺度分析了缝洞型储气库的渗流特征和库容动用机理。研究结果表明:①储层渗透率越高,缝洞内气体动用越快,渗流滞后的效应越显著;②同一缝洞组合条件下,气体流速和开采量与开采压力梯度成正比,开采压力梯度对气体渗流特征有着显著影响;③缝洞系统中存在狭窄裂缝,裂缝开度越小,缝洞间渗流滞后效应越明显;④缝洞组合和形态结构越复杂,渗流滞后越显著。结论认为,该方法能够为研究缝洞型碳酸岩盐储气库注采渗流特征和库容动用机理提供重要的理论基础,还可为同类型储气库建设提供技术支撑。 展开更多
关键词 地下储气库 缝洞型气藏 渗流特征 渗流滞后 库容动用 微米CT 岩心仿真注采 缝洞结构
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海南土地杆菌Pedobacter hainanensis 13-Q^T发酵生产κ-卡拉胶酶的条件优化 被引量:3
15
作者 孟彦羽 岳敏 +4 位作者 张建平 王梦雨 赵勇 尹恒 杜昱光 《中国酿造》 CAS 2013年第7期20-23,37,共5页
采用响应面法对海南土地杆菌Pedobacter hainanensis 13-QT生产κ-卡拉胶酶的发酵条件进行了优化,通过Plackett-Burman实验方法研究碳源含量、氮源含量、无机盐、初始pH值、温度等9个发酵因子对菌株发酵产κ-卡拉胶酶活力的影响。结果表... 采用响应面法对海南土地杆菌Pedobacter hainanensis 13-QT生产κ-卡拉胶酶的发酵条件进行了优化,通过Plackett-Burman实验方法研究碳源含量、氮源含量、无机盐、初始pH值、温度等9个发酵因子对菌株发酵产κ-卡拉胶酶活力的影响。结果表明,影响产酶的显著因子是温度、蛋白胨浓度和初始pH值。根据最陡爬坡实验结果确定显著影响因子的取值范围,并采用Box-Behnken设计实验进行优化,然后应用响应面模拟预测和摇瓶发酵实验验证。结果表明,产κ-卡拉胶酶的最佳条件为κ-卡拉胶1.5g/L,蛋白胨3.9g/L,NaCl 20g/L,K2HPO41g/L,MgSO40.40g/L,CaCl20.12g/L,FeSO40.008g/L,发酵培养基初始pH值为6.9,温度30.3℃。经过优化后,发酵液中κ-卡拉胶酶酶活力达到3.387IU/mL,与优化前相比提高了5.04倍。 展开更多
关键词 海南土地杆菌13-QT κ-卡拉胶酶 发酵条件 响应面法 优化
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低渗透油藏ASG复合泡沫体系注入参数优化 被引量:1
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作者 王杰 刘音颂 +2 位作者 刘照钰 王梦雨 李月 《石油化工高等学校学报》 CAS 2018年第4期38-41,51,共5页
对ASG(碱、表面活性剂与氮气)复合泡沫体系与水交替注入提高采收率技术在高温高矿化度低渗透油藏的适用性进行研究。通过室内驱油实验的方法,开展ASG泡沫与水交替注入实验,并将之与水驱、氮气驱、表面活性剂驱进行对比。结果发现,ASG泡... 对ASG(碱、表面活性剂与氮气)复合泡沫体系与水交替注入提高采收率技术在高温高矿化度低渗透油藏的适用性进行研究。通过室内驱油实验的方法,开展ASG泡沫与水交替注入实验,并将之与水驱、氮气驱、表面活性剂驱进行对比。结果发现,ASG泡沫与水交替注入较水驱、氮气驱、表面活性剂驱分别采收率提高了16.61%、10.26%与9.21%。ASG泡沫与水交替注入的注入参数优化实验研究结果表明,在累积注入泡沫体积相同(1.2倍孔隙体积)的条件下,采用0.4倍孔隙体积泡沫段塞交替注入的效果最佳;泡沫注入速度的最优值为1.5mL/min,当注入速度过低时,产生泡沫较少,且容易发生气液分离,封堵效果不佳,当注入速度过高时,泡沫大小不一,容易发生气泡合并,引起气泡的破裂,同时容易造成泡沫的剪切消泡;分三次注入段塞气液质量比分别为3∶1、2∶1与1.5∶1时,较单一气液质量比泡沫采收率提高了2.04%。 展开更多
关键词 低渗透油藏 交替注入 ASG复合泡沫 注入参数
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秸秆栽培食用菌的资源化利用研究进展 被引量:12
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作者 李毓茜 王梦雨 《安徽农业科学》 CAS 2016年第8期88-89,198,共3页
从秸秆带来的污染与传统秸秆利用方式两方面,分析了农作物秸秆利用现状,综述了秸秆在食用菌栽培中的应用现状,最后对利用秸秆栽培食用菌的前景进行了展望。
关键词 秸秆 综合利用 现状 栽培 食用菌
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肺毛霉病7例临床特征并文献复习 被引量:3
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作者 林蕾 王梦雨 王红民 《河南医学研究》 CAS 2020年第25期4638-4641,共4页
目的探讨肺毛霉病的临床特征、诊治及预后。方法回顾性分析2010年11月至2019年11月郑州大学第一附属医院收治的经组织病理确诊且资料完整的7例肺毛霉病患者的病历资料。结果7例患者中男3例,女4例,平均年龄(52.43±12.41)岁。5例有... 目的探讨肺毛霉病的临床特征、诊治及预后。方法回顾性分析2010年11月至2019年11月郑州大学第一附属医院收治的经组织病理确诊且资料完整的7例肺毛霉病患者的病历资料。结果7例患者中男3例,女4例,平均年龄(52.43±12.41)岁。5例有基础疾病,其中糖尿病3例,高血压1例,乙肝1例,肾移植1例。7例患者均有咳嗽、咳痰和发热症状,痰中带血6例,胸闷1例,胸痛1例。胸部CT征象:双肺多发斑片状或类结节影6例,不规则团块或软组织肿块影2例,单发或多发厚壁空洞4例,伴纵隔淋巴结肿大6例,胸腔积液3例。经支气管镜肺组织病理确诊3例,经CT引导下肺穿刺组织病理确诊4例。泊沙康唑治疗2例,均有效。两性霉素B及其脂质体联合泊沙康唑治疗2例,1例进展,1例有效。两性霉素B、两性霉素B脂质体分别联合泊沙康唑治疗1例,均有效。手术联合泊沙康唑治愈1例。结论肺毛霉病好发于有基础疾病的人群,控制基础疾病对改善预后相当重要。临床和影像学表现缺乏特异性,确诊的金标准是组织病理学检查。 展开更多
关键词 肺毛霉病 临床特征 影像学表现
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2型糖尿病合并侵袭性肺曲霉病10例临床分析 被引量:1
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作者 王思毅 王梦雨 +3 位作者 范菲菲 林蕾 吕丹 王红民 《河南医学研究》 CAS 2022年第2期213-218,共6页
目的分析2型糖尿病合并侵袭性肺曲霉病(IPA)的临床特点。方法回顾性分析2015年5月至2020年3月郑州大学第一附属医院收治的10例2型糖尿病合并IPA患者的临床症状、实验室检验指标、胸部计算机体层成像(CT)、支气管镜下表现、治疗及预后。... 目的分析2型糖尿病合并侵袭性肺曲霉病(IPA)的临床特点。方法回顾性分析2015年5月至2020年3月郑州大学第一附属医院收治的10例2型糖尿病合并IPA患者的临床症状、实验室检验指标、胸部计算机体层成像(CT)、支气管镜下表现、治疗及预后。结果10例患者中男4例,女6例,确诊9例,临床诊断1例。临床症状表现为咳嗽10例、咳黄痰4例、咳灰黄色痰1例、胸闷6例、发热5例、胸痛2例、痰中带血1例。痰培养阳性率为20.00%(2/10),支气管肺泡灌洗液(BALF)培养阳性率为42.86%(3/7),共检出4例曲霉菌感染。血清半乳甘露聚糖(GM)试验阳性1例(10.00%),血清(1,3)-β-D-葡聚糖(G)试验阳性2例(20.00%)。3例患者接受BALF GM试验,均为阴性。胸部CT表现为双肺多发支气管周围渗出影4例、小结节影2例,可融合为结节状或片状实变影,边界模糊,密度不均,伴空洞形成;3例表现为单发厚壁空洞,空洞内有线样分隔影;1例表现为大片实变影。8例患者经支气管镜检查,镜下均显示双肺多段支气管管腔受累,5例管腔附着白色坏死物,3例部分管腔狭窄,2例管腔阻塞,另可见白色伪膜形成1例、黏膜充血肥厚2例、管腔内大量脓性分泌物3例。全身用抗真菌药物联合局部支气管镜下治疗后,6例好转,3例病情进展,1例病情稳定。结论2型糖尿病合并IPA的临床症状缺乏特异性,胸部CT以双肺多发支气管周围渗出、小结节影、空洞形成为主,尽早开展支气管镜检查对其诊治至关重要。 展开更多
关键词 侵袭性肺曲霉病 2型糖尿病 计算机体层成像 支气管镜
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HIV阴性肺隐球菌病60例临床特征分析并文献复习 被引量:1
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作者 林蕾 王梦雨 王红民 《河南医学研究》 CAS 2020年第26期4819-4823,共5页
目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性肺隐球菌病(PC)的临床特征、诊治及预后。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2010年5月至2019年5月经组织病理或病原菌确诊的60例HIV阴性PC患者的临床资料。结果共60例患者,男32例,女28例,男女比例为... 目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性肺隐球菌病(PC)的临床特征、诊治及预后。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2010年5月至2019年5月经组织病理或病原菌确诊的60例HIV阴性PC患者的临床资料。结果共60例患者,男32例,女28例,男女比例为1.14∶1。平均年龄为(50.55±11.96)岁。4例有禽粪或潮湿环境接触史,所患基础疾病中糖尿病15例(45.45%)。18例患者无临床症状,42例因不同的呼吸道症状就诊,其中咳嗽32例(76.19%),咳痰23例(54.76%),发热9例(21.43%),胸痛6例(14.29%),胸闷5例(11.90%),咯血2例(4.76%),气喘1例(2.38%),呼吸困难1例(2.38%)。38例G实验结果中阳性5例(13.16%),13例GXM结果中阳性6例(46.15%)。影像学特征:结节或肿块影35例(58.33%),浸润影11例(18.33%),混合病变14例(23.33%),伴随征象中淋巴结肿大16例(26.7%)。48例(80.00%)初治诊断为其他疾病。53例经CT引导下经皮肺穿刺组织病理活检确诊,4例经手术切除肺组织病理活检确诊,2例经支气管镜下组织病理活检确诊,1例经肺泡灌洗液发现隐球菌病原体确诊。氟康唑治疗39例,21例好转,2例治愈。伏立康唑治疗4例,3例好转,1例治愈。伊曲康唑治疗1例,好转。伏立康唑序贯氟康唑治疗1例,好转。氟康唑序贯伏立康唑治疗6例,5例好转,1例无效。两性霉素B序贯伏立康唑治疗1例,好转。氟康唑联合两性霉素B治疗1例,好转。手术切除治愈2例。结论HIV阴性PC好发于中青年男性,环境暴露隐匿,糖尿病是其发病常见的风险因素,临床及影像学表现缺乏特异性,容易误诊,对疑似病例应尽早行组织病理活检明确诊断。 展开更多
关键词 肺隐球菌病 人类免疫缺陷病毒 临床特征
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