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维持性血液透析患者外周血γδT细胞CC趋化因子受体5 mRNA表达与预后的相关性 被引量:1
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作者 李小丽 朱江 +2 位作者 王栖栖 张庆娟 袁自静 《中国血液净化》 CSCD 2024年第11期833-838,共6页
目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者外周血γδT细胞中CC趋化因子受体5(CC chemokine receptor 5,CCR5)信使核RNA(messenger ribonucleic acid,mRNA)表达与预后的关系。方法选取2018年1月─2020年12月在南京医... 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者外周血γδT细胞中CC趋化因子受体5(CC chemokine receptor 5,CCR5)信使核RNA(messenger ribonucleic acid,mRNA)表达与预后的关系。方法选取2018年1月─2020年12月在南京医科大学附属江宁医院接受MHD治疗的191例患者(MHD组)、体检健康者109例(对照组)。检测受试者实验室指标和外周血γδT细胞CCR5 mRNA表达。随访3年将MHD患者分为生存组160例和死亡组31例。分析CCR5 mRNA与年龄、透析龄、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α的相关性,影响MHD患者3年内生存的因素,CCR5 mRNA对MHD患者3年内生存的预测价值。结果MHD组Hb、ALB、血钙低于对照组(t=10.172、4.702、7.702,P均<0.001),血磷、血肌酐、血尿素氮、全段甲状旁腺激素、hs-CRP、TNF-α、CCR5 mRNA高于对照组(t=20.196、77.626、52.291、80.126、42.637、46.766、57.854,P均<0.001);与生存组比较,死亡组年龄、透析龄、hs-CRP、TNF-α、CCR5 mRNA升高(t=4.525、13.841、14.991、20.662、54.229,均P<0.001),Hb、ALB降低(t=8.783、15.190,均P<0.001);MHD患者CCR5 mRNA与年龄、透析龄、hs-CRP、TNF-α呈正相关(r=0.448、0.463、0.567、0.405,均P<0.001),与Hb、ALB呈负相关(r=-0.502、-0.491,均P<0.001);年龄(HR=2.250,95%CI:1.228~4.123,P=0.009)、透析龄(HR=3.196,95%CI:1.454~7.028,P=0.004)、hs-CRP(HR=3.717,95%CI:1.876~7.367,P<0.001)、TNF-α(HR=2.497,95%CI:1.193~5.227,P=0.015)、CCR5 mRNA(HR=2.358,95%CI:1.439~3.865,P=0.001)是MHD患者3年内生存的独立危险因素,Hb(HR=0.401,95%CI:0.204~0.787,P=0.008)、ALB(HR=0.456,95%CI:0.241~0.862,P=0.016)是独立保护因素;CCR5 mRNA预测MHD患者3年内生存的AUC为0.927,敏感度85.71%,特异度93.96%。结论MHD患者外周血γδT细胞CCR5 mRNA呈高表达,CCR5 mRNA对MHD患者3年内生存有一定预测效能。 展开更多
关键词 维持性血液透析 外周血ΓΔT细胞 CC趋化因子受体5 预测效能
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