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肝衰竭患者人工肝治疗后90天内死亡的影响因素分析
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作者 卢露 王旻昕 +4 位作者 程齐齐 胡传军 周晓琳 贺会清 刘强 《巴楚医学》 2024年第3期96-101,共6页
目的:探讨肝衰竭患者人工肝治疗后90天内死亡的影响因素,并构建预测死亡概率的列线图模型。方法:回顾性分析于2018年1月—2023年10月在宜昌市中心人民医院行人工肝治疗的50名肝衰竭患者的临床资料。根据人工肝治疗后90天的生存情况,将... 目的:探讨肝衰竭患者人工肝治疗后90天内死亡的影响因素,并构建预测死亡概率的列线图模型。方法:回顾性分析于2018年1月—2023年10月在宜昌市中心人民医院行人工肝治疗的50名肝衰竭患者的临床资料。根据人工肝治疗后90天的生存情况,将患者分为生存组(n=26)及死亡组(n=24),比较两组患者治疗前的实验室指标和一般临床资料,将单因素分析中有统计学意义的指标纳入进行多因素Logistic回归分析,构建列线图预测模型并评价其准确性和有效性。结果:单因素Logistic回归分析结果提示,两组患者白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、总胆红素(TBIL)、甲胎蛋白(AFP)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCR)、血尿素氮(BUN)、肝功能分级(Child-Pugh)、终末期肝病模型(MELD)评分、终末期肝病模型联合血清钠(MELD-Na)评分和中国重症乙型肝炎研究小组-慢加急性肝衰竭评分(COSSH-ACLFs)有明显差异(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,人工肝治疗前的NLR(OR=1.708,95%CI:1.088,2.683)、AFP(OR=0.987,95%CI:0.976,0.999)、CRP(OR=1.258,95%CI:1.031,1.534)及COSSH-ACLFs评分(OR=4.043,95%CI:1.185,13.788)为肝衰竭患者行人工肝治疗后90天死亡的独立影响因素(均P<0.05),基于上述影响因素构建的列线图预测模型具有较高的准确性(AUC=0.931)。结论:NLR、AFP、CRP及COSSH-ACLFs评分是人工肝治疗肝衰竭患者90天发生死亡的独立影响因素,基于上述因素构建预测模型的列线图具有较好的预测效能,可以指导临床诊疗。 展开更多
关键词 肝衰竭 人工肝 预后 列线图预测模型
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双压凝汽器冬季运行节能技术研究与探讨 被引量:2
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作者 郭江龙 王旻昕 +2 位作者 常澍平 卢盛阳 李琼 《汽轮机技术》 北大核心 2012年第1期67-68,71,共3页
双压凝汽器高、低压侧之间维持一定压差是其较传统单压凝汽器节能的关键。针对冬季运行时,双压凝汽器低压侧真空过高的特殊性,提出在高、低压侧循环水入口管道之间安装旁路管道,通过控制进入低压侧循环水流量,在保持高压侧真空不变的前... 双压凝汽器高、低压侧之间维持一定压差是其较传统单压凝汽器节能的关键。针对冬季运行时,双压凝汽器低压侧真空过高的特殊性,提出在高、低压侧循环水入口管道之间安装旁路管道,通过控制进入低压侧循环水流量,在保持高压侧真空不变的前提下,有效避免冬季低压侧真空过高的技术改造方案,并以某600MW机组配置的N-38000-1型双压凝汽器为例,进行了实例分析研究。研究结果对双压凝汽器冬季节能运行提供了依据。 展开更多
关键词 双压凝汽器 运行优化 真空 节能
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