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腹腔镜肝切除术中不同肌松程度对肝脏灌注和肝功能的影响
被引量：
2
1
作者
王时来
蔡菲
+2 位作者
吕虎
张军
陈蔚
《复旦学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第1期56-61,共6页
目的比较腹腔镜肝切除术中深度和中度神经肌肉阻滞(以下简称:肌松)对肝脏灌注和围术期肝功能的影响。方法选择2021年12月至2022年12月于复旦大学附属肿瘤医院择期行腹腔镜肝切除术患者60例,随机分为深度肌松组(D组,n=30)和中度肌松组(M...
目的比较腹腔镜肝切除术中深度和中度神经肌肉阻滞(以下简称:肌松)对肝脏灌注和围术期肝功能的影响。方法选择2021年12月至2022年12月于复旦大学附属肿瘤医院择期行腹腔镜肝切除术患者60例,随机分为深度肌松组(D组,n=30)和中度肌松组(M组,n=30)。麻醉诱导时,D组给予罗库溴铵0.9 mg/kg,M组给予罗库溴铵0.6 mg/kg,术中持续输注罗库溴铵,维持D组强直刺激后计数(post-tetanic count,PTC)1-2和M组四个成串刺激(train-of-four ratio,TOF)1-2。两组患者分别于麻醉诱导后和标本切除后,静脉给予吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)0.25 mg/kg,监测ICG 15 min残留率(retention rate at fifteen minutes,ICG_(R15))。记录两组患者术中罗库溴铵用量、外科手术操作满意度、术后肩膀疼痛以及术后第一天肝功能和呕吐发生情况。结果与M组相比,D组罗库溴铵用量明显增加(P<0.01),但两组间麻醉诱导后和标本切除后ICG_(R15)差异均无统计学意义(P=0.581),围术期肝功能各指标差异亦无统计学意义。与M组相比,D组外科满意度评分明显升高(P<0.05),术后肩膀痛发生率(P=0.037,OR=1.37,95%CI:1.01~1.86)及术后第一天呕吐发生率(P=0.017,OR=1.64,95%CI:1.07~2.53)明显降低。结论与中度肌松组相比,腹腔镜肝切除术中深度肌松组外科手术操作满意度增加,术后肩部疼痛以及呕吐发生率降低,但两组患者术中肝脏灌注及围术期肝功能未发现明显差异。
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关键词
神经肌肉阻滞
吲哚菁绿(ICG)
残留率
肝脏灌注
肝功能
肝切除术
腹腔镜手术
在线阅读
下载PDF
职称材料
喉罩用于经气管镜超声引导针吸活检术
被引量：
3
2
作者
王时来
谭志明
+1 位作者
尹华
徐亚军
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2010年第4期348-348,共1页
关键词
超声引导针吸活检术
气管镜检查
transbronchial
喉罩
2009年
有效通气
辅助通气
临床
在线阅读
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职称材料
题名
腹腔镜肝切除术中不同肌松程度对肝脏灌注和肝功能的影响
被引量：
2
1
作者
王时来
蔡菲
吕虎
张军
陈蔚
机构
复旦大学附属肿瘤医院麻醉科
复旦大学上海医学院肿瘤学系
出处
《复旦学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第1期56-61,共6页
基金
上海市科委科技创新行动计划(21ZR1414000)。
文摘
目的比较腹腔镜肝切除术中深度和中度神经肌肉阻滞(以下简称:肌松)对肝脏灌注和围术期肝功能的影响。方法选择2021年12月至2022年12月于复旦大学附属肿瘤医院择期行腹腔镜肝切除术患者60例,随机分为深度肌松组(D组,n=30)和中度肌松组(M组,n=30)。麻醉诱导时,D组给予罗库溴铵0.9 mg/kg,M组给予罗库溴铵0.6 mg/kg,术中持续输注罗库溴铵,维持D组强直刺激后计数(post-tetanic count,PTC)1-2和M组四个成串刺激(train-of-four ratio,TOF)1-2。两组患者分别于麻醉诱导后和标本切除后,静脉给予吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)0.25 mg/kg,监测ICG 15 min残留率(retention rate at fifteen minutes,ICG_(R15))。记录两组患者术中罗库溴铵用量、外科手术操作满意度、术后肩膀疼痛以及术后第一天肝功能和呕吐发生情况。结果与M组相比,D组罗库溴铵用量明显增加(P<0.01),但两组间麻醉诱导后和标本切除后ICG_(R15)差异均无统计学意义(P=0.581),围术期肝功能各指标差异亦无统计学意义。与M组相比,D组外科满意度评分明显升高(P<0.05),术后肩膀痛发生率(P=0.037,OR=1.37,95%CI:1.01~1.86)及术后第一天呕吐发生率(P=0.017,OR=1.64,95%CI:1.07~2.53)明显降低。结论与中度肌松组相比,腹腔镜肝切除术中深度肌松组外科手术操作满意度增加,术后肩部疼痛以及呕吐发生率降低,但两组患者术中肝脏灌注及围术期肝功能未发现明显差异。
关键词
神经肌肉阻滞
吲哚菁绿(ICG)
残留率
肝脏灌注
肝功能
肝切除术
腹腔镜手术
Keywords
neuromuscular blockade
indocyanine green(ICG)
retention rate
hepatic perfusion
liver function
hepatectomy
laparoscopic operation
分类号
R735.7 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
喉罩用于经气管镜超声引导针吸活检术
被引量：
3
2
作者
王时来
谭志明
尹华
徐亚军
机构
复旦大学附属肿瘤医院麻醉科复旦大学上海医学院肿瘤学系
出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2010年第4期348-348,共1页
关键词
超声引导针吸活检术
气管镜检查
transbronchial
喉罩
2009年
有效通气
辅助通气
临床
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
在线阅读
下载PDF
职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
腹腔镜肝切除术中不同肌松程度对肝脏灌注和肝功能的影响
王时来
蔡菲
吕虎
张军
陈蔚
《复旦学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2024
2
在线阅读
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职称材料
2
喉罩用于经气管镜超声引导针吸活检术
王时来
谭志明
尹华
徐亚军
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2010
3
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职称材料
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