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短期口服糖皮质激素对慢性鼻窦炎伴鼻息肉上皮紧密连接的影响 被引量:1
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作者 羡慕 庞磊 +2 位作者 李颖 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第5期301-304,共4页
目的观察短疗程口服糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)上皮中紧密连接(tight junctions,TJs)表达水平的影响。方法招募拟行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者,术前给予GCs口服连续7 d,分别留取治疗前、后的鼻息肉... 目的观察短疗程口服糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)上皮中紧密连接(tight junctions,TJs)表达水平的影响。方法招募拟行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者,术前给予GCs口服连续7 d,分别留取治疗前、后的鼻息肉组织。选取因非炎性疾病而拟行相关鼻内镜手术的成年患者,留取术中所得到的钩突黏膜、中鼻甲黏膜或下鼻甲黏膜作为对照。应用实时荧光定量PCR和免疫荧光共聚焦显微镜检测TJs的表达情况。结果短疗程口服GCs治疗前,鼻息肉标本中claudin-3、claudin-4和occludin mRNA的表达水平显著低于正常鼻黏膜;治疗后,鼻息肉组织中TJs mRNA和蛋白的表达水平较治疗前显著升高。结论鼻息肉组织中多种TJs表达下降,短期口服GCs治疗可以显著上调TJs的表达。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 糖皮质激素类 紧密连接部 上皮屏障
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标准化尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎一年的疗效和安全性研 被引量:62
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作者 王成硕 张罗 +4 位作者 韩德民 王向东 赵岩 周兵 刘健慧 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第1期3-6,共4页
目的评价标准化尘螨变应原免疫治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法60例螨过敏变应性鼻炎患者随机分为免疫治疗组30例和药物治疗组30例。通过症状评分、药物评分、鼻炎相关生活质量评分和不良反应分级评价免疫治疗的疗效和安全性。结果... 目的评价标准化尘螨变应原免疫治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法60例螨过敏变应性鼻炎患者随机分为免疫治疗组30例和药物治疗组30例。通过症状评分、药物评分、鼻炎相关生活质量评分和不良反应分级评价免疫治疗的疗效和安全性。结果经过1年治疗后,免疫治疗组症状评分和药物评分较治疗前均明显减少(P<0.01),与药物治疗组相比亦有显著性差异(P<0.01)。同时,免疫治疗组患者的鼻炎相关生活质量明显改善。所有免疫治疗病例未出现严重不良反应。结论标准化螨变应原免疫治疗可安全有效地治疗变应性鼻炎。 展开更多
关键词 变态反应和免疫学 鼻炎 抗原 尘螨属 脱敏法 免疫
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耳鼻咽喉头颈外科围术期气道管理专家共识 被引量:41
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作者 王成硕 程雷 +20 位作者 刘争 李华斌 李彦如 吕威 马加海 宋西成 唐宁波 王德辉 王旻 王古岩 王惠军 许昱 叶京英 杨钦泰 杨玉成 张弨 张宇 章如新 赵玉林 赵长青 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第9期463-471,共9页
围术期气道管理是加速康复外科的重要组成部分,可有效减少气道并发症、缩短住院时间、降低再入院率及死亡风险、改善患者预后、节约医疗资源。耳鼻咽喉头颈外科疾病因解剖位置与气道密切相关,疾病本身与手术操作均可对气道产生影响,尤... 围术期气道管理是加速康复外科的重要组成部分,可有效减少气道并发症、缩短住院时间、降低再入院率及死亡风险、改善患者预后、节约医疗资源。耳鼻咽喉头颈外科疾病因解剖位置与气道密切相关,疾病本身与手术操作均可对气道产生影响,尤其是鼻部和咽喉部的全麻手术,手术本身及麻醉插管均可导致局部组织水肿、气道炎症反应,甚至出现喉痉挛、急性喉阻塞等危急情况,气道并发症风险极高,因此,围术期气道管理尤为重要。近年来,胸外科、神经外科等均已制定相应专科的围术期气道管理共识,而耳鼻咽喉头颈外科在此领域仍是空白。 展开更多
关键词 投药 吸入 围手术期医护 气道管理 耳鼻喉外科手术
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慢性鼻窦炎伴鼻息肉诊疗迈入精准治疗时代 被引量:21
4
作者 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第12期635-638,共4页
慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是一种常见的鼻黏膜慢性炎症性疾病,我国发病率可达2%~8%,严重影响患者生活质量,带来沉重经济负担[1]。根据现有的国际诊疗指南欧洲慢性鼻窦炎及鼻息肉共识(European Position Paper on Rhinosin... 慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是一种常见的鼻黏膜慢性炎症性疾病,我国发病率可达2%~8%,严重影响患者生活质量,带来沉重经济负担[1]。根据现有的国际诊疗指南欧洲慢性鼻窦炎及鼻息肉共识(European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Poly ps2012,EPOS2012)[2],CRS的治疗主要以鼻用糖皮质激素等为代表的药物治疗结合鼻内镜手术为主要形式,但仍有相当部分患者疗效不佳。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 精准医疗 生物制剂
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Toll样受体mRNA在鼻息肉中的表达及意义 被引量:17
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作者 王成硕 董震 杨占泉 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2004年第3期185-187,共3页
目的探讨-Toll样受体-2(Toll-like receptor-2,TLR-2)及Toll样受体-4(Toll-like receptor-4,TLR-4)mRNA在鼻息肉中的表达,分析TLR-2和TLR-4在鼻息肉发病中的作用。 方法应用核酸分子原位杂交技术检测25例鼻息肉患者和20例鼾症患者下鼻甲... 目的探讨-Toll样受体-2(Toll-like receptor-2,TLR-2)及Toll样受体-4(Toll-like receptor-4,TLR-4)mRNA在鼻息肉中的表达,分析TLR-2和TLR-4在鼻息肉发病中的作用。 方法应用核酸分子原位杂交技术检测25例鼻息肉患者和20例鼾症患者下鼻甲中TLR-2和TLR-4 mRNA的表达。结果TLR-2和TLR-4 mRNA在25例鼻息肉中均有表达,且分别与对照组间差异有显著性意义。结论TLR-2和TLR-4在鼻息肉中高表达,表明感染性因素仍然是鼻息肉发病中的重要因素。 展开更多
关键词 TOLL样受体 MRNA 鼻息肉 表达
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鼻科学临床教学的思考 被引量:4
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作者 王成硕 王向东 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第10期577-578,共2页
医学教育的目的是培养基础扎实、善于思考,动手能力强,擅长沟通的复合医学人才。而耳鼻咽喉部解剖位置深在、结构复杂的特殊性,使鼻科学的临床教学成为一个难题。如何激发学生的兴趣,教会学生了解鼻科疾病的本质特点及其处理原则,充分... 医学教育的目的是培养基础扎实、善于思考,动手能力强,擅长沟通的复合医学人才。而耳鼻咽喉部解剖位置深在、结构复杂的特殊性,使鼻科学的临床教学成为一个难题。如何激发学生的兴趣,教会学生了解鼻科疾病的本质特点及其处理原则,充分利用放射影像技术和内镜数字摄影技术使学生更直观的理解鼻科疾病,最终让学生建立对疾病本质的探求精神,实现对临床医学人才的全面培养。 展开更多
关键词 医院 教学(Hospitals Teaching) 体层摄影术 X线计算机(Tomography X-Ray Computed) 磁共振成像(Magnetic RESONANCE Imaging) 鼻科学(rhinology)
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口服糖皮质激素治疗阿司匹林不耐受鼻息肉 被引量:3
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作者 王成硕 娄鸿飞 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2011年第12期631-633,共3页
目的探索口服甲泼尼龙短疗程治疗阿司匹林不耐受鼻息肉的疗效。方法入选24例嗜酸性粒细胞性鼻息肉伴阿司匹林不耐受患者。使用甲泼尼龙24 mg,1次/d,疗程为2周。治疗前后评价鼻堵、流涕、嗅觉、头面痛4个症状的视觉模拟量表(visual analo... 目的探索口服甲泼尼龙短疗程治疗阿司匹林不耐受鼻息肉的疗效。方法入选24例嗜酸性粒细胞性鼻息肉伴阿司匹林不耐受患者。使用甲泼尼龙24 mg,1次/d,疗程为2周。治疗前后评价鼻堵、流涕、嗅觉、头面痛4个症状的视觉模拟量表(visual analogue scales,VAS)评分和内镜Davos评分。结果经过2周治疗后,鼻堵症状VAS评分的改善最为明显(治疗前8.57±0.63,治疗后3.93±0.79;t=19.89,P<0.0001),流涕症状的改善次之(治疗前8.33±0.94,治疗后4.38±1.09;t=17.03,P<0.0001),嗅觉症状改善又次之(治疗前8.96±0.62,治疗后5.83±2.31;t=7.80,P<0.0001),头痛症状的改善最不明显(治疗前5.31±1.46,治疗后4.02±0.88;t=4.38,P<0.001)。内镜下息肉Davos评分亦有明显减少[治疗前:5(4~5.37),治疗后:4(4~4);Z=3.57,P<0.0001]。结论短疗程使用甲泼尼龙治疗伴阿司匹林不耐受鼻息肉,可明显改善鼻部症状,减小息肉体积。可作为术前常规用药和术后长期控制息肉的有力手段。 展开更多
关键词 鼻息肉 阿司匹林 甲泼尼龙 糖皮质激素类
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内镜鼻颅底外科发展思考 被引量:3
8
作者 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2022年第4期205-206,共2页
颅底外科疾病涉及耳鼻咽喉科、神经外科、眼科、颌面外科、肿瘤科、放疗科等专业,疾病疑难多样,区域解剖结构复杂,通常需要精良的设备与强大的多学科合作平台支撑,是衡量学科发展水平的重要尺度[1]。1992年Jankowski等[2]率先应用内镜... 颅底外科疾病涉及耳鼻咽喉科、神经外科、眼科、颌面外科、肿瘤科、放疗科等专业,疾病疑难多样,区域解剖结构复杂,通常需要精良的设备与强大的多学科合作平台支撑,是衡量学科发展水平的重要尺度[1]。1992年Jankowski等[2]率先应用内镜经蝶行垂体瘤手术,标志颅底外科发展进入内镜时代。历经30年,在鼻科与神经外科的联合推动下,内镜颅底外科高速发展,日臻完善[3,4]。紧跟国际学科发展潮流,国内也实现了从内镜鼻窦外科到鼻颅底外科的快速跨越。 展开更多
关键词 颅底(Skull Base) 内窥镜检查(Endoscopy) 解剖学(Anatomy) 外科手术(Surgical Procedures Operative)
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基于大数据分析的鼻科学临床教学改革初探 被引量:3
9
作者 王成硕 王向东 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第10期617-618,共2页
如何针对不同基础、不同层次的医师进行针对性的临床教学,从而更有效率的使用教学资源,提高学生临床应用技能,是鼻科学教学的重点和难点。本教学团队通过网络问卷调查600名临床医师,了解一线医师的临床需求。发现临床医师在继续教育过... 如何针对不同基础、不同层次的医师进行针对性的临床教学,从而更有效率的使用教学资源,提高学生临床应用技能,是鼻科学教学的重点和难点。本教学团队通过网络问卷调查600名临床医师,了解一线医师的临床需求。发现临床医师在继续教育过程中最感兴趣的是了解规范的诊疗方案、手术方案的指导和经典病例的分享。在疾病的种类上,发现无论省、市、县三级医院,医师最关注的前四类疾病均为鼻窦炎/鼻息肉、鼻内翻乳头状瘤、过敏性鼻炎、鼻腔良性肿瘤。而在市、县级医院普遍关注度不高的颅底疾病、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,省级医院的医师却很感兴趣。上述结果表明,鼻科学临床教学应针对于不同层次医师的需求和执业环境,从"千篇一律"到"量体裁衣",采取差异化、个体化的培训方式,使每个医师获得适合自身的临床技能进步。 展开更多
关键词 耳鼻咽喉科学(Otolaryngology) 医院 教学(Hospitals Teaching)
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TNF-α及CD_(68)在鼻息肉中的表达和意义 被引量:6
10
作者 王成硕 董震 杨占泉 《耳鼻咽喉(头颈外科)》 2001年第1期32-34,共3页
目的 :研究鼻息肉组织中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)和 CD6 8的表达及其相关性 ,探讨二者与鼻息肉发病机理的关系。方法 :分别以 TNF-α和 CD6 8单克隆抗体对 19例鼻息肉组织和 8例慢性鼻炎鼻粘膜进行免疫组织化学染... 目的 :研究鼻息肉组织中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)和 CD6 8的表达及其相关性 ,探讨二者与鼻息肉发病机理的关系。方法 :分别以 TNF-α和 CD6 8单克隆抗体对 19例鼻息肉组织和 8例慢性鼻炎鼻粘膜进行免疫组织化学染色。结果 :鼻息肉组织中 TNF-α的表达明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,在鼻息肉上皮层和固有层有大量 CD6 8阳性细胞 ,且与 TNF-α相关 (r=0 .6 15 )。结论 :本文结果提示鼻息肉中的巨噬细胞作为抗原递呈细胞行使免疫应答 ,上调 TNF-α的合成和分泌。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子 鼻息肉 巨噬细胞 表达
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短期使用二丙酸倍氯米松鼻喷雾剂对肾上腺皮质功能的影响
11
作者 王成硕 张罗 +2 位作者 赵岩 王向东 刘健慧 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第12期827-828,共2页
目的研究鼻用二丙酸倍氯米松(beclometh-asonedipropionate,BDP)对变应性鼻炎患者肾上腺皮质功能的影响。方法32例变应性鼻炎患者接受4周BDP(200μg/次,2次/日)喷鼻治疗后,应用放射免疫测定法检测其晨血皮质醇浓度,同时检测31例健康人... 目的研究鼻用二丙酸倍氯米松(beclometh-asonedipropionate,BDP)对变应性鼻炎患者肾上腺皮质功能的影响。方法32例变应性鼻炎患者接受4周BDP(200μg/次,2次/日)喷鼻治疗后,应用放射免疫测定法检测其晨血皮质醇浓度,同时检测31例健康人的晨血皮质醇浓度作为对照。结果接受4周BDP治疗后变应性鼻炎患者与健康人的晨血皮质醇浓度分别为(388.9±146.1)nmol/L和(418.9±174.9)nmol/L,未见显著性差异(P>0.05)。结论治疗剂量(400μg/天)下持续使用4周BDP没有导致变应性鼻炎患者肾上腺皮质功能抑制。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 肾上腺皮质激素类 肾上腺皮质
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雾化吸入在咽喉科疾病药物治疗中应用专家共识 被引量:29
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作者 徐文 董频 +20 位作者 谷庆隆 霍红 李进让 李兰 李湘平 李彦如 王成硕 文卫平 闫燕 叶京英 易红良 张杰 张立红 郑宏良 陆颖霞 刘菲 陈歆维 李丽娟 王宇光 张丰珍 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第5期231-238,共8页
雾化吸入是一种药物输送方法,以吸入呼吸道的雾状气溶胶形态给药,广泛用于治疗上、下呼吸道疾病。当代雾化吸入疗法始于19世纪。1858年法国人Sales-Girons发明一种手动施压将药液泵成雾状用于经口吸入的装置。不久后利用文丘里(Venturi... 雾化吸入是一种药物输送方法,以吸入呼吸道的雾状气溶胶形态给药,广泛用于治疗上、下呼吸道疾病。当代雾化吸入疗法始于19世纪。1858年法国人Sales-Girons发明一种手动施压将药液泵成雾状用于经口吸入的装置。不久后利用文丘里(Venturi)效应的喷雾器问世,这一原理目前仍然广泛使用于现代雾化吸入装置[1,2]。20世纪50年代开始,随着超声雾化机及计量吸入喷剂的发明,吸入给药被广泛应用于临床,目前已经成为呼吸道疾病治疗领域重要手段。 展开更多
关键词 投药 吸入 糖皮质激素类 雾化吸入 咽喉疾病
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中国主要城市鼻-鼻窦炎患病率调查 被引量:33
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作者 郑铭 青卉 +6 位作者 娄鸿飞 王成硕 张媛 伯铭羽 盖思齐 王向东 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第4期185-190,共6页
目的调查中国成年人口中鼻-鼻窦炎及其伴发疾病的自报患病率。方法本研究调查了中国18个主要城市的成年居民,通过随机抽样拨打研究对象的电话号码后进行电话采访,采访期间主要针对鼻-鼻窦炎的调查问卷进行问题咨询。结果在201 1年间共... 目的调查中国成年人口中鼻-鼻窦炎及其伴发疾病的自报患病率。方法本研究调查了中国18个主要城市的成年居民,通过随机抽样拨打研究对象的电话号码后进行电话采访,采访期间主要针对鼻-鼻窦炎的调查问卷进行问题咨询。结果在201 1年间共进行了47 216个电话采访,其整体回复率为69.6%,国内18个城市的成人急性鼻-鼻窦炎(ARS)、慢性鼻-鼻窦炎(CRS)自报患病率分别为5.4%和2.1%,年龄矫正后的标准化患病率为5.9%和2.2%。人均家庭年收入与ARS的自报患病率呈正相关(r=0.623,P<0.01)。ARS和CRS在哮喘、过敏性鼻炎(AR)和非过敏性鼻炎(non-AR,NAR)的患病率均显著高于普通人群(P<0.05),AR和NAR在ARS、CRS的患病率均高于普通人群(P<0.05)。结论中国大陆不同城市之间成年人群中自报ARS和CRS的患病率差异显著。本研究为动态监测鼻-鼻窦炎未来趋势变化,识别风险因素提供基线支持。 展开更多
关键词 鼻窦炎 患病率 伴发疾病
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侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎的诊断和治疗 被引量:18
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作者 王向东 王成硕 +3 位作者 佘文煜 伯铭羽 鲁辛辛 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第4期174-178,共5页
目的提出侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎(invasive fungal rhinosinusitis,IFRS)的诊治流程。方法总结2006年9月~2012年3月共9例IFRS病例,分析临床特点、CT和MRI影像学特征,通过鼻窦分泌物压片/涂片和培养以及病理学方法确定致病真菌的种类。... 目的提出侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎(invasive fungal rhinosinusitis,IFRS)的诊治流程。方法总结2006年9月~2012年3月共9例IFRS病例,分析临床特点、CT和MRI影像学特征,通过鼻窦分泌物压片/涂片和培养以及病理学方法确定致病真菌的种类。治疗手段包括手术切除病变组织,结合全身使用抗真菌药物和局部中洗。结果 9例患者,男4例,女5例,年龄33~78岁。急性3例,均为毛霉菌;慢性6例,其中曲霉菌3例,毛霉菌1例,另有2例培养阴性,其中1例病理证实有真菌侵袭感染,1例病史、影像学结合分泌物压片提示真菌侵袭感染。合并糖尿病6例,系统性红斑狼疮1例,低蛋白血症4例。7例患者入院后接受鼻腔鼻窦开放病变切除术,2例患者有前期手术史,5例切除眶内容物,术后给予两性霉素B或伏立康唑静脉点滴,伊曲康唑口服。随访1~6年,死亡1例。结论 IFRS的诊断需要综合临床表现、影像学特点、真菌病原学以及病理学检查。治疗需要手术切除病变组织结合抗真菌药物足量使用。 展开更多
关键词 真菌 诊断 内窥镜检查 真菌培养
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糖皮质激素治疗促进慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉纤毛相关基因的表达 被引量:12
15
作者 王明 矫健 +3 位作者 卜祥婷 王阳 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第12期659-663,共5页
目的探索糖皮质激素治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)的主要分子机制。方法CRSwNP患者行鼻息肉切除术前1周给予口服糖皮质激素治疗。经糖皮质激素治疗前、后的鼻黏膜组织,进行转录组测序、... 目的探索糖皮质激素治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)的主要分子机制。方法CRSwNP患者行鼻息肉切除术前1周给予口服糖皮质激素治疗。经糖皮质激素治疗前、后的鼻黏膜组织,进行转录组测序、差异表达基因筛选、通路富集分析。从最显著富集的生物学过程,挑选关键基因进行验证。结果糖皮质激素治疗前、后,鼻黏膜组织中共有2883个差异表达基因,富集性分析显示与之最相关的生物学过程为纤毛的组织、装配、运动。纤毛的装配过程受糖皮质激素调控最为广泛,分别有78个基因上调、8个基因下调。Real-time PCR结果显示,糖皮质激素显著促进了FOXJ1、RFX2、CCNO、FUZ、DNAI2、CCDC65的表达。结论糖皮质激素治疗显著促进CRSwNP鼻黏膜纤毛相关基因的表达。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 糖皮质激素类 纤毛 转录组分析
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鼻分泌物特异性IgE在诊断过敏性鼻炎中的价值 被引量:7
16
作者 孟一帆 王成硕 +2 位作者 娄鸿飞 王阳 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第5期289-292,共4页
目的评估鼻分泌物特异性IgE(specific IgE,sIgE)在诊断过敏性鼻炎中的价值。方法2017年8月131日连续入组的门诊鼻炎患者。入组患者在募集时均完成调查问卷,以记录所有患者的年龄、性别、哮喘史、过敏史等基本特征。使用视觉模拟量表(VAS... 目的评估鼻分泌物特异性IgE(specific IgE,sIgE)在诊断过敏性鼻炎中的价值。方法2017年8月131日连续入组的门诊鼻炎患者。入组患者在募集时均完成调查问卷,以记录所有患者的年龄、性别、哮喘史、过敏史等基本特征。使用视觉模拟量表(VAS)评分记录患者鼻堵、流涕、喷嚏和鼻/眼痒,共4种症状的严重程度。分别检测患者外周血清和鼻分泌物中针对屋尘螨、粉尘螨、艾蒿、白色念珠菌、青霉菌、链格孢属、枝孢霉和曲霉菌的sIgE水平,判断入组患者对以上过敏原的过敏状态。Spearman秩和检验分析鼻分泌物sIgE、血清sIgE和VAS的相关性。结果共53例患者入组本研究,男29例,女24例,平均年龄34.2岁。入组患者VAS评分在1125分之间,平均17分,合并哮喘患者14例(26.4%)。外周血清sIgE检测结果显示,艾蒿过敏32例(60.4%),尘螨过敏15例(28.3%),真菌过敏原3例(5.7%)。鼻分泌物sIgE检测结果显示,艾蒿过敏33例(62.3%),尘螨过敏12例(22.6%),真菌过敏3例(5.7%)。艾蒿过敏患者鼻腔局部分泌物sIgE水平与血清sIgE水平呈正相关,且二者均与VAS评分呈正相关。结论鼻分泌物sIgE检测方法安全、有效、无创,可以作为血清sIgE检测的备选方法,诊断过敏性鼻炎。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 鼻炎 变应性 季节性 体内分泌物 免疫球蛋白E 诊断 鼻分泌物 局部特异性免疫球蛋白E 血清特异性免疫球蛋白E
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CT和MRI对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的诊断价值 被引量:29
17
作者 房高丽 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第8期422-425,共4页
目的分析鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT和MRI表现,探讨其诊断价值。方法回顾37例经病理证实的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT和MRI影像,并与术中所见、术后病理及随访结果比较。结果 37例中,起源于上颌窦10例,筛窦8例,额窦6例,鼻甲6例,窦口... 目的分析鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT和MRI表现,探讨其诊断价值。方法回顾37例经病理证实的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT和MRI影像,并与术中所见、术后病理及随访结果比较。结果 37例中,起源于上颌窦10例,筛窦8例,额窦6例,鼻甲6例,窦口鼻道复合体3例,蝶窦1例,不能确认起源3例。CT表现:单侧鼻腔鼻窦软组织病变,骨炎征的出现率为62.16%,与起源部位一致的72.00%,3例出现眶纸板或前颅底骨质破坏,与恶变相关。MRI表现:36例出现脑回征,根据脑回征逆向回溯法,32例准确预测起源部位。结论 CT与MRI相结合,对于判断鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的起源、范围及是否合并恶变更具有诊断价值。 展开更多
关键词 乳头状瘤 内翻 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 起源 恶变
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针刺蝶腭神经节对正常人鼻腔神经功能的影响 被引量:16
18
作者 王奎吉 陈陆泉 +2 位作者 王阳 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第8期483-486,共4页
目的探讨针刺蝶腭神经节对健康青年志愿者鼻腔神经功能的影响。方法 50例健康青年志愿者随机分为针刺组与对照组。针刺组进行针刺蝶腭神经节刺激,对照组进行假针刺刺激,分别在针刺前、针刺后30 min、2 h、24 h进行评估。评估指标为针刺... 目的探讨针刺蝶腭神经节对健康青年志愿者鼻腔神经功能的影响。方法 50例健康青年志愿者随机分为针刺组与对照组。针刺组进行针刺蝶腭神经节刺激,对照组进行假针刺刺激,分别在针刺前、针刺后30 min、2 h、24 h进行评估。评估指标为针刺疼痛程度评分、鼻腔分泌物中神经递质水平变化(包括P物质、血管活性肠肽、神经肽Y)。结果与对照组相比,针刺组鼻腔分泌物中神经肽Y在针刺后30 min及2 h明显升高,P物质仅在30 min时升高;而血管活性肠肽浓度在各时间点无明显变化。结论针刺蝶腭神经节能够刺激兴奋鼻腔交感神经,而对副交感神经影响较小。 展开更多
关键词 针刺 鼻腔 蝶腭神经节
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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤磁共振成像特征的病理学基础 被引量:9
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作者 羡慕 马思远 +2 位作者 王阳 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第8期445-448,共4页
目的比较鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(sinonasal inverted papilloma,SNIP)外周部和根蒂部的组织病理学差异,为根据MRI影像脑回征(convoluted cerebriform patterns,CCP)评估肿瘤起源位置提供依据。方法 27例原发SNIP患者术前行MRI检查,并通... 目的比较鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(sinonasal inverted papilloma,SNIP)外周部和根蒂部的组织病理学差异,为根据MRI影像脑回征(convoluted cerebriform patterns,CCP)评估肿瘤起源位置提供依据。方法 27例原发SNIP患者术前行MRI检查,并通过CCP回溯法预判肿瘤起源部位。术中取肿瘤的外周部和根蒂部进行病理学和免疫组化学染色,评估基质评分、微血管密度(micro-vessel density,MVD)和紧密连接蛋白claudin-5的表达情况。结果所有患者术前预判的肿瘤起源部位均在术中得到证实。肿瘤外周部的基质评分和MVD显著高于根蒂部(P<0.001),而根蒂部的claudin-5表达明显高于外周部(P<0.05)。结论 SNIP外周部疏松水肿的基质层微血管增生且伴有血管上皮屏障功能缺陷,上述病理学改变使得瘤体末端的上皮和上皮下基质层在T2WI和对比强化的T1WI上呈现等、高信号相间的栅格状CCP征象。 展开更多
关键词 鼻腔 鼻窦 乳头状瘤 内翻 磁共振成像 紧密连接蛋白 微血管 微血管密度 脑回征
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北京地区自报过敏性鼻炎患者临床特征与吸入性变应原分析 被引量:16
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作者 王阳 马思远 +1 位作者 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第8期405-409,共5页
目的调查分析北京地区自报过敏性鼻炎(AR)患者疾病临床特征及与吸入性变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)结果相关性,为提高AR的临床诊疗效率提供参考。方法记录2011-01-01~2013-07-31就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的2383... 目的调查分析北京地区自报过敏性鼻炎(AR)患者疾病临床特征及与吸入性变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)结果相关性,为提高AR的临床诊疗效率提供参考。方法记录2011-01-01~2013-07-31就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的2383例来自北京地区的具有AR典型症状患者的临床信息,分析性别、年龄、临床分类、合并症、就诊时间及与SPT结果的相关关系。结果①在2383例就诊者中,SPT阳性患者2383例(88.6%)。②粉尘螨、屋尘螨、德国小蠊、刺槐、长叶车前草、交链孢霉菌在男性群体的阳性率高于女性(P<0.05);女性群体单一变应原阳性率高于男性(P<0.01);鼻堵症状男性比女性症状较重(P<0.001),鼻痒、喷嚏、眼痒症状女性均较男性为重(P均<0.01)。③AR就诊者中,儿童青少年(≤14岁)群体男性比例显著高于女性,而在中年(45~59岁)人群则相反(P<0.001)。④女性更易伴发合并症(P<0.001)。⑤持续型AR季节性变应原阳性率高于间歇型(P<0.05)。⑥儿童青少年群体更易表现为间歇型轻度症状(P均<0.01)。结论北京地区AR患者的症状、合并症、年龄及变应原存在性别及不同临床分型间存在差异。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 鼻炎 变应性 季节性 变应原 流行病学研究 北京 临床特征
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