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超声引导下PTCD应用于BismuthⅢ型胆道梗阻患者临床对照研究 被引量:1
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作者 常志扬 马会民 +3 位作者 段少博 张椰 王帅羊 张连仲 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第1期50-54,共5页
目的探讨超声引导下的经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)应用于BismuthⅢ、Ⅳ型胆道梗阻患者的临床疗效。方法将95例恶性胆道梗阻患者中的BismuthⅢ型患者65例设为Ⅲ型组,BismuthⅣ型患者30例设为Ⅳ型组。比较两组患者手术时间、临床疗效及术... 目的探讨超声引导下的经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)应用于BismuthⅢ、Ⅳ型胆道梗阻患者的临床疗效。方法将95例恶性胆道梗阻患者中的BismuthⅢ型患者65例设为Ⅲ型组,BismuthⅣ型患者30例设为Ⅳ型组。比较两组患者手术时间、临床疗效及术后并发症发生情况,比较治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)]水平及癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评分。结果Ⅲ型组患者手术时间短于Ⅳ型组,治疗总有效率高于Ⅳ型组(P<0.05或0.01)。治疗后两组患者血清ALT、AST、GGT、ALP、TBIL和DBIL水平均较治疗前降低,且Ⅲ型组低于Ⅳ型组(P<0.05或0.01)。治疗后两组患者QLQ-C30的总体健康状况、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、疲乏、恶心呕吐、疼痛、呼吸困难、睡眠障碍、食欲丧失、便秘维度评分均较治疗前改善,Ⅲ型组患者QLQ-C30的总体健康状况、躯体功能、情绪功能、社会功能维度评分高于Ⅳ型组,而疲乏、恶心呕吐、疼痛、呼吸困难、睡眠障碍、食欲丧失、便秘维度评分低于Ⅳ型组(P<0.05或0.01)。Ⅲ型组患者术后并发症发生率低于Ⅳ型组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于BismuthⅣ型胆道梗阻,超声引导下的PTCD应用于BismuthⅢ型胆道梗阻患者有较好的疗效,可以改善患者肝功能和生存质量。 展开更多
关键词 胆道梗阻 BISMUTH分型 超声引导 经皮肝穿刺胆道引流术 肝功能 生存质量
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钙化性主动脉瓣疾病合并升主动脉扩张的危险因素分析
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作者 陈凯玲 刘琳 +3 位作者 王成增 崔存英 梁凯 王帅羊 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第38期42-44,共3页
目的分析钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)合并升主动脉扩张的危险因素。方法选取CAVD行外科手术患者527例,根据升主动脉内径分为扩张组72例和非扩张组255例。比较两组患者的临床资料、超声数据及血清生物学检测结果,对有统计学意义的指标... 目的分析钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)合并升主动脉扩张的危险因素。方法选取CAVD行外科手术患者527例,根据升主动脉内径分为扩张组72例和非扩张组255例。比较两组患者的临床资料、超声数据及血清生物学检测结果,对有统计学意义的指标进行二分类Logistic分析。结果两组BMI、高血压、脉压指数(PPI)、出现症状至治疗时间、主动脉瓣反流面积、左心室重构指数(LVRI)、LDL、脂蛋白a、同型半胱氨酸、中性粒细胞与淋巴细胞比值比较,P均〈0.05。多因素Logistic回归分析显示,PPI(OR=1.127,95%CI为1.151-1.884)、LVRI(OR=1.189,95%CI为1.147—1.653)、脂蛋白a(OR=1.323,95%CI为1.156-1.401)与升主动脉内径扩张有关(P均〈0.05)。结论PPI、LVRI、脂蛋白a是CAVD患者升主动脉扩张的独立危险因素。 展开更多
关键词 钙化性主动脉瓣疾病 升主动脉扩张 脉压指数 左心室重构 脂蛋白A
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