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手术为主的综合疗法治疗小细胞肺癌 被引量:12
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作者 王云杰 谷仲平 +10 位作者 马群风 赵正原 韩勇 黄立军 张涛 高坤祥 周永安 姜涛 徐烘 张卫强 王展宏(校对) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第16期940-943,共4页
目的:探索以手术为主的综合疗法对小细胞肺癌的适应症,方法及临床效果。方法:回顾性总结分析845例小细胞肺癌治疗的临床资料:其中573例广泛期病变采用化疗或(和)放疗;局限期病变272例:单纯化(放)疗50例;先手术后化疗48例;先化疗后手术... 目的:探索以手术为主的综合疗法对小细胞肺癌的适应症,方法及临床效果。方法:回顾性总结分析845例小细胞肺癌治疗的临床资料:其中573例广泛期病变采用化疗或(和)放疗;局限期病变272例:单纯化(放)疗50例;先手术后化疗48例;先化疗后手术再化或(和)放疗174例;比较分析、评价不同方法的疗效。结果:广泛期病变1、2、3年生存率分别为13.0%、6.8%、0;局限期病变:化疗组和手术后化疗组1、3、5年生存率分别为74.2%、31.2%、4.3%和75%、46.6%、31.9%,二组间1年生存率无显著性差异(P>0.05),3、5年的生存率差异显著(P<0.05);而先化疗、后手术、术后化(放)疗组1、3、5、10年生存率分别为88.4%、58.9%、46.5%、11.5%,明显优于前两组(P<0.05);术前所用化疗方案与周期对生存时间无明显影响。术式包括肺叶切除、全肺切除、支气管(肺动脉)袖式切除重建,肺叶和全肺切除的5、10年生存率明显优于袖式切除,肺叶切除优于全肺及袖式切除。颅内、肝脏或骨髓转移仍为影响本组小细胞肺癌长期生存的主要原因。结论:小细胞肺癌对化疗、放疗均敏感,广泛期病变无手术适应症,应采用以化(放)疗为主的保守治疗。而局限期小细胞肺癌则应积极选用以手术为主、辅助术前、术后化(放)疗的综合方法,可获得较为满意、甚至长期生存的临床效果。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 外科手术 化疗 放疗 生存时间
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奥施康定治疗中重度癌痛疗效观察 被引量:41
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作者 刘端祺 李小梅 +1 位作者 王艳梅 王展宏(校对) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第16期934-936,共3页
目的:观察奥施康定治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法:奥施康定起始剂量10mg/12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果、KPS评分及不良反应。结果:平均镇痛起效时间41分钟,平均镇痛时间12.6h,日平均剂量69.03mg。31例中重度癌痛... 目的:观察奥施康定治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法:奥施康定起始剂量10mg/12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果、KPS评分及不良反应。结果:平均镇痛起效时间41分钟,平均镇痛时间12.6h,日平均剂量69.03mg。31例中重度癌痛患者,轻度缓解1例(3.23%),中度缓解4例(12.90%),明显缓解20例(64.52%),完全缓解6例(19.53%),中度以上疼痛缓解率96.77%。KPS评分:19例(61.29%)升高,9例(29.03%)稳定,3例(9.68%)病情恶化死亡。不良反应主要为便秘11例(35.48%)。结论:奥施康定治疗中重度癌痛时,起效快,镇痛效果满意,副反应轻,服用安全。 展开更多
关键词 奥施康定 癌痛 镇痛作用 疗效
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多原发性癌106例临床分析 被引量:18
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作者 林小提 张祥福 +2 位作者 黄昌明 王川 王展宏(校对) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第16期950-951,共2页
关键词 多原发性癌 MPC 回顾性分析
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白英诱导人肺癌细胞凋亡及对Bcl-2的影响 被引量:8
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作者 尹礼烘 王慧民 +3 位作者 赵凤达 杨香生 周荣伟 王展宏(校对) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第24期1408-1410,共3页
目的:研究白英水提取物对人肺腺癌SPC-A-1细胞株的凋亡诱导作用及对其Bcl-2表达的影响;探讨白英提取物诱导SPC-A-1细胞凋亡的可能机制。方法:选用人肺腺癌SPC-A-1细胞株为研究对象,在体外与白英提取物4种不同浓度共同培养24、48、72、9... 目的:研究白英水提取物对人肺腺癌SPC-A-1细胞株的凋亡诱导作用及对其Bcl-2表达的影响;探讨白英提取物诱导SPC-A-1细胞凋亡的可能机制。方法:选用人肺腺癌SPC-A-1细胞株为研究对象,在体外与白英提取物4种不同浓度共同培养24、48、72、96h,采用MTT法检测白英提取物对SPC-A-1细胞增殖活性的影响;琼脂糖凝胶电泳、流式细胞仪检测白英水提取物处理的SPC-A-1细胞株细胞凋亡;比较白英提取物处理前后SPC-A-1细胞凋亡相关基因Bcl-2表达的变化。结果:白英提取物抑制SPC-A-1细胞增殖活性;琼脂糖凝胶电泳可见凋亡梯带;SPC-A-1细胞有很低的自然凋亡率(1.37±0.52)%,50.0mg/ml白英提取物作用SPC-A-1细胞48h后,凋亡率为(33.25±4.39)%(P<0.05);50.0mg/ml白英提取物处理48h后的细胞凋亡相关基因Bcl-2表达率(24.41±2.96)%比未经处理的细胞(53.53±4.80)%表达率低(P<0.001)。结论:白英水提取物对人肺腺癌SPC-A-1细胞株有抑制增殖、诱导其凋亡作用,细胞凋亡的机制可能与细胞凋亡相关基因Bcl-2表达下调有关。 展开更多
关键词 白英 细胞凋亡 人肺癌细胞 BCL-2 流式细胞术
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主动呼吸控制技术(ABC)在肺癌放射治疗中的应用 被引量:6
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作者 王辛 张洪 +3 位作者 沈娅丽 徐庆丰 许峰 王展宏(校对) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第24期1414-1417,共4页
目的:使用主动呼吸控制技术(activebreathingcontrol,ABC)治疗非小细胞肺癌患者,评价呼吸运动对肺部肿瘤动度的影响及ABC技术的优势和可行性,并评价近期疗效和急性放射反应。方法:选择9例使用ABC技术联合三维适形放疗技术治疗的非小细... 目的:使用主动呼吸控制技术(activebreathingcontrol,ABC)治疗非小细胞肺癌患者,评价呼吸运动对肺部肿瘤动度的影响及ABC技术的优势和可行性,并评价近期疗效和急性放射反应。方法:选择9例使用ABC技术联合三维适形放疗技术治疗的非小细胞肺癌患者进行分析。CT定位扫描时分别采集ABC和自由呼吸(freebreath,FB)状态下的图像,评价呼吸运动对肺部肿瘤动度和PTV边界的影响程度;并比较两种计划的DVH。放疗剂量为54~60Gy/18~20次,3Gy/次,1次/天,5天/周。定期随访,评价近期疗效及急性放射反应。结果:应用ABC技术后,膈肌的平均位移从FB时的24.5mm(20.0~32.0mm)降低为3.6mm(0.5~7.2mm),胸壁的侧方位移从FB时的3.2mm(2.8~4.0mm)降低为1.2mm(0.5~1.6mm)。PTV边界可以从FB时的1.5cm减少为0.75cm;肺的V20从21.8%降低为15.0%,减少了30.6%。中位随访6个月时,9例患者中有6例CR,3例PR。急性放射副反应都很轻微,仅为Ⅰ°~Ⅱ°。结论:在肺癌的精确放射治疗中,呼吸动度的影响不可忽视。而ABC系统可以有效的降低呼吸运动对治疗的影响,提高放疗的精确性,减少副反应。但该系统使用较为复杂,延长了治疗的时间,个别患者不能耐受。 展开更多
关键词 肺癌 三维适形放射治疗 主动呼吸控制
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骨外粘液样软骨肉瘤1例报告及文献复习 被引量:3
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作者 邰艳红 景洪标 +1 位作者 耿明 王展宏(校对) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第16期954-955,共2页
关键词 骨外粘液样软骨肉瘤 鉴别 诊断
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食管鳞癌放疗后复发再治疗的近期疗效观察 被引量:5
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作者 赵晨 吴超群 +1 位作者 孙健 王展宏(校对) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第16期944-947,共4页
目的:观察食管鳞癌放疗后复发再治疗的近期疗效。方法:65例经病理证实复发接受并完成治疗。32例1年内复发者为A组,33例1年后复发者为B组。均先行化疗两个周期。NP方案:34例,A组16例,B组18例,NVB25mg·m-2ivdrip第1、8天,DDP30mg... 目的:观察食管鳞癌放疗后复发再治疗的近期疗效。方法:65例经病理证实复发接受并完成治疗。32例1年内复发者为A组,33例1年后复发者为B组。均先行化疗两个周期。NP方案:34例,A组16例,B组18例,NVB25mg·m-2ivdrip第1、8天,DDP30mg·m-2ivdrip第1~3天,常规水化。DF方案:31例,A组16例,B组15例,DDP同前,CF200mg,FT-2071000mgivdrip每日1次,连用5天。均21天一个周期。两个周期后放疗。B组33例,先予6MV-X线,适形照射DT30Gy·3周-1,再行后装治疗DT5Gy(次·周)-1,连续4~6周。A组32例直接作后装治疗,方法同前。19例锁骨上淋巴结转移者,局部照射DT60~70Gy。结果:总有效率41.5%。A组再治疗有效率28.1%低于B组54.5%。NP有效率44.1%优于DF38.7%。全组1、2年生存率分别为27.7%、15.3%;A与B组分别为15.6%、3.1%与39.4%、27.3%;NP与DF分别为32.3%、20.6%与22.6%、9.7%。A组副作用高于B组。结论:食管癌放疗后复发,只要条件允许,不应轻易放弃治疗,特别是1年后复发者。在放疗前建议使用NP方案。长期疗效有待观察。 展开更多
关键词 食管鳞癌 复发 化疗 放疗
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局限期小细胞肺癌脑预防照射研究进展 被引量:3
8
作者 沈文斌(综述) 祝淑钗(审校) 王展宏(校对) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第16期956-959,共4页
随着放化疗等综合治疗手段的应用,局限期小细胞肺癌的局控率和生存率均有了提高,然而脑转移成为影响有长期生存可能患者生存质量的重要因素。本文综述脑预防照射在局限期小细胞肺癌患者中应用的可行性、结果及可能引起的放疗后期毒性,... 随着放化疗等综合治疗手段的应用,局限期小细胞肺癌的局控率和生存率均有了提高,然而脑转移成为影响有长期生存可能患者生存质量的重要因素。本文综述脑预防照射在局限期小细胞肺癌患者中应用的可行性、结果及可能引起的放疗后期毒性,及脑预防照射的开始时间、分割方式、放疗剂量等方面。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 局限期 放射治疗 脑预防
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高龄直肠癌患者47例冷冻治疗分析 被引量:1
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作者 张波 柳俊 +5 位作者 陈旭 张翔 兰勇胜 聂友灵 丁朝霞 王展宏(校对) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第24期1422-1423,共2页
关键词 直肠癌 冷冻治疗 生存率
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附睾横纹肌肉瘤1例 被引量:1
10
作者 周力 陈照彦 王展宏(校对) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第16期919-919,共1页
关键词 肿瘤切除术 附睾横纹肌肉瘤 临床 治疗
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颈段气管肿瘤1例
11
作者 董晓鹏 彭传亮 +2 位作者 赵小刚 王化生 王展宏(校对) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第16期947-947,共1页
关键词 气管肿瘤 颈段 反复发作性 呼吸困难 病变部位 气管环形切除 术后病理 支气管哮喘 支气管扩张 对端吻合术
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附睾小圆细胞恶性肿瘤临床特征(1例报告及文献复习)
12
作者 阮渊 凡杰 +3 位作者 夏术阶 鲁军 唐孝达 王展宏(校对) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第16期952-953,共2页
关键词 附睾 恶性肿瘤 临床表现 病理特征
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Ⅲ期贲门胃底癌患者术前药物诱导性高压化疗的临床试验研究
13
作者 翟建文 杨海平 +3 位作者 李和平 杨富申 杨晓刚 王展宏(校对) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第24期1405-1407,1413,共4页
目的:探讨术前药物诱导性高压化疗治疗Ⅲ期贲门胃底癌的疗效和不良反应。方法:49例Ⅲ期贲门胃底癌患者随机分成观察组19例,对照组30例,术前均接受1周期化疗。观察组(IHC组)采用化疗+血管紧张素Ⅱ(ATⅡ),对照组(单纯化疗组)采用单纯化疗... 目的:探讨术前药物诱导性高压化疗治疗Ⅲ期贲门胃底癌的疗效和不良反应。方法:49例Ⅲ期贲门胃底癌患者随机分成观察组19例,对照组30例,术前均接受1周期化疗。观察组(IHC组)采用化疗+血管紧张素Ⅱ(ATⅡ),对照组(单纯化疗组)采用单纯化疗。两组患者均休息3周后接受手术。术后标本经流式细胞仪进行DNA分析。结果:观察组有效率63.2%(12/19),手术切除率84.2%(16/19),对照组有效率30.0%(9/30),手术切除率63.3%(19/30)。DNA倍体测定:观察组两倍体13例,异倍体5例;对照组两倍体9例,异倍体16例。两组患者均未增加手术并发症及手术风险。结论:术前药物诱导性高压化疗可明显提高Ⅲ期贲门胃底癌患者的疗效。开展IHC是一项很有前途的化疗途径,值得临床扩大实验。 展开更多
关键词 Ⅲ期贲门胃底癌 新辅助化疗 血管紧张素Ⅱ 流式细胞仪测定
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13例胃和结直肠同时性癌的临床分析
14
作者 雷振东 赵华 +2 位作者 陈勇 冯大作 王展宏(校对) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第24期1411-1413,共3页
目的:探讨同时性胃、结直肠癌患者发病的临床特点和预后。方法:回顾性分析1985年3月至2005年5月收治的3416例胃癌和3109例结直肠癌患者的临床和病理资料。结果:胃和结直肠同时性癌13例,占所有胃癌病例的0.38%,占所有结直肠癌病例的0.42%... 目的:探讨同时性胃、结直肠癌患者发病的临床特点和预后。方法:回顾性分析1985年3月至2005年5月收治的3416例胃癌和3109例结直肠癌患者的临床和病理资料。结果:胃和结直肠同时性癌13例,占所有胃癌病例的0.38%,占所有结直肠癌病例的0.42%;术前诊断率15.4%;手术后发现的第二癌根治切除率为33.3%;第二癌术后3年生存率为30.8%,无5年生存者。结论:同时性胃癌和结直肠癌的术前诊断率、第二癌根治切除率和第二癌术后3年生存率均较低;提高第二癌根治切除率和第二癌术后长期生存率的关键在于提高第一次手术前的诊断率。 展开更多
关键词 胃癌 结直肠癌 同时性肿瘤 预后
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介入化疗联合手术治愈肝母细胞瘤1例
15
作者 陈谦 战忠利 +2 位作者 刘素香 李强 王展宏(校对) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第16期960-960,共1页
关键词 肝母细胞瘤 介入治疗 手术治疗
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