益气养阴活血方对糖尿病肾病大鼠肾功能及SIRT3/SOD2/GPX4通路、铁死亡的影响

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作者 季晗舒 宋纯东 +8 位作者 王旭 樊艳敏 方虹 姜浩然 卜继常 宋珂 陈晨晨 任献青 王墨 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期488-492,共5页

目的:探讨益气养阴活血方对糖尿病肾病(DN)大鼠肾功能的影响及可能机制。方法:42只SD大鼠采用随机数字表法分为正常对照组(6只)和建模组(36只,采用高脂高糖饲料喂养联合单次腹腔注射链脲佐菌素建立DN模型)。造模成功的32只大鼠随机分为... 目的:探讨益气养阴活血方对糖尿病肾病(DN)大鼠肾功能的影响及可能机制。方法:42只SD大鼠采用随机数字表法分为正常对照组(6只)和建模组(36只,采用高脂高糖饲料喂养联合单次腹腔注射链脲佐菌素建立DN模型)。造模成功的32只大鼠随机分为模型组、缬沙坦组(阳性对照组)、益气养阴活血方颗粒低剂量组(低剂量组)及高剂量组,每组8只,分别给予生理盐水、缬沙坦溶液(8.33 mg/kg)、益气养阴活血方颗粒溶液(11.0和22.0 g/kg)灌胃,持续6周。留取血样、24 h尿液,采用AU5800型全自动生化分析仪检测大鼠24 h尿总蛋白定量(24 h-UTP),血清肌酐(SCr)、葡萄糖(GLU)、甘油三酯(TG)、白蛋白(ALB),采用速率法检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),ELISA法检测血清丙二醛(MDA)水平。处死大鼠取肾组织,HE染色观察病理改变,采用实时荧光定量PCR法、Western blot法检测肾组织中沉默信息调控因子3(SIRT3)、超氧化物歧化酶2(SOD2)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)mRNA和蛋白的表达水平。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠肾脏病理损伤较重,24 h-UTP,血清SCr、GLU、TG、ALT、MDA均升高,ALB降低(P<0.05),肾组织中SIRT3、SOD2、GPX4、SLC7A11 mRNA及蛋白表达水平降低(P<0.05);与模型组相比,低、高剂量组肾脏病理损伤均减轻,上述指标均较模型组改善(P<0.05),且两组改善情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气养阴活血方可能通过激活SIRT3/SOD2/GPX4信号通路抑制氧化应激及铁死亡,从而减轻DN大鼠肾损害。 展开更多

关键词 益气养阴活血方 糖尿病肾病 SIRT3/SOD2/GPX4 氧化应激 铁死亡 大鼠

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从符号互动论看追光动画神话宇宙的共识性研究 被引量：1

2

作者 王墨 《电影文学》 北大核心 2024年第24期126-129,168,共5页

追光动画所谱写的神话宇宙一方面革新了传统文化的讲述方式,另一方面又弥合了传统和现代之间的断裂之处。纵观追光动画的全部作品,可以发现,它创造了一个以共识为基础的意义空间。这一共识的来源多种多样,其表现形式也多种多样,但它的... 追光动画所谱写的神话宇宙一方面革新了传统文化的讲述方式,另一方面又弥合了传统和现代之间的断裂之处。纵观追光动画的全部作品,可以发现,它创造了一个以共识为基础的意义空间。这一共识的来源多种多样,其表现形式也多种多样,但它的形成方式显然是通过符号进行的互动达成。总的来说,追光动画的符号互动实践可以被划分为两个部分,即制造共识与实践共识。前者指的是影片如何将传统的表述为现代的,后者指的则是生产者如何将不同的影片联系在一起。 展开更多

关键词 追光动画 符号互动论 神话宇宙

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2025年缅甸7.9级地震救援中绳索救援技术实战应用

3

作者 曲旻皓 王墨 +7 位作者 高杨 景鹏旭 左家军 张帅 韩珂 谢鹏 岳馨 曲大帅 《地震研究》 北大核心 2026年第1期34-42,共9页

2025年3月28日缅甸发生7.9级强震发生后,中国多支救援力量参与救援并取得显著成效。以中国救援队在缅甸曼德勒天空公寓的实战救援为案例,详细阐述了该公寓叠饼式坍塌后的救援过程,重点分析了针对营救3名被困人员(尤其是1名6个月孕妇)所... 2025年3月28日缅甸发生7.9级强震发生后,中国多支救援力量参与救援并取得显著成效。以中国救援队在缅甸曼德勒天空公寓的实战救援为案例,详细阐述了该公寓叠饼式坍塌后的救援过程,重点分析了针对营救3名被困人员(尤其是1名6个月孕妇)所采用的绳索救援技术,包括绳索救援方案制定、垂直提拉与斜向转运系统的构建及操作等。同时,对中国救援队回国后以该案例为基础开展的测评演练进行了介绍,对比了实战与演练中绳索救援技术在提拉能力、高锚点设置、绳桥收紧方式及限位保护导致的坠落系数等方面的差异,以期为复杂地震废墟环境下的绳索救援提供实践经验与参考。 展开更多

关键词 中国救援队 缅甸7.9级地震 高层建筑 叠饼式坍塌 倒坍建筑物搜救 绳索救援技术

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X连锁慢性肉芽肿病12例临床分析 被引量：26

4

作者 李淑娟 蒋利萍 +7 位作者 刘玮 赵耀 王墨 唐雪梅 朱朝敏 李欣 赵晓东 杨锡强 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期46-50,共5页

目的探讨X连锁慢性肉芽肿病(X-CGD)患儿的临床表现及实验室检查特点。方法总结12例经CYBB基因序列分析诊断为X-CGD患儿的临床资料,检测X-CGD患儿及家系成员中性粒细胞氧化功能。结果 12例患儿均为男性,平均起病年龄4.08个月,平均诊断年... 目的探讨X连锁慢性肉芽肿病(X-CGD)患儿的临床表现及实验室检查特点。方法总结12例经CYBB基因序列分析诊断为X-CGD患儿的临床资料,检测X-CGD患儿及家系成员中性粒细胞氧化功能。结果 12例患儿均为男性,平均起病年龄4.08个月,平均诊断年龄2岁。12例患儿均有反复肺炎,结核感染7例,淋巴结炎6例,反复腹泻6例,溃疡性口腔炎5例,肛周脓肿3例。均有生长发育延迟。血清IgG、IgA及IgM均升高9例。四唑氮蓝试验(NBT)和中性粒细胞氧化功能均显著下降。6例(50%)患儿死亡。大多患儿影像学检查提示有肺部、肝内肉芽肿形成;3例患儿有家族史。结论 X-CGD起病早,诊断较晚,病死率高;以肺部感染为主要表现,结核感染率高。中性粒细胞呼吸暴发试验有助于X-CGD临床诊断,CYBB基因序列分析可提高诊断准确性。 展开更多

关键词 X-连锁慢性肉芽肿病 感染 中性粒细胞氧化功能

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儿童初发原发性肾病综合征伴高凝状态57例临床分析 被引量：11

5

作者 陈汉 尹梦笛 +4 位作者 吕筱航 张高福 王墨 阳海平 李秋 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期268-272,共5页

目的探讨儿童初发原发性肾病综合征(PNS)伴高凝状态的临床特征、影响因素。方法回顾分析57例初发PNS患儿的临床资料,并对高凝状态组、非高凝状态组,以及20例正常对照组的临床特征及治疗情况进行比较,同时分析高凝状态下单纯型肾病组(SNS... 目的探讨儿童初发原发性肾病综合征(PNS)伴高凝状态的临床特征、影响因素。方法回顾分析57例初发PNS患儿的临床资料,并对高凝状态组、非高凝状态组,以及20例正常对照组的临床特征及治疗情况进行比较,同时分析高凝状态下单纯型肾病组(SNS)和肾炎型肾病组(NNS)的差异,并进行相关性分析。结果 57例患儿中,高凝状态组50例,非高凝状态组7例,两组间性别、年龄及临床表现差异均无统计学意义(P>0.05);高凝状态组的血小板数目(PLT)、血小板压积(PCT)、白蛋白(Alb)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D2)与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);高凝状态组和非高凝状态组在PLT、Fib、D2、补体C4水平差异有统计学意义(P<0.05)。50例高凝状态患儿中,SNS组(32例)和NNS组(18例)的HCT、TC、LDL、PT、补体C3水平差异有统计学意义(P<0.05);HCT与补体C3呈显著正相关(r=0.30,P<0.05),PLT与其他指标无显著相关性(P>0.05)。57例患儿经治疗后无血栓事件发生,病情好转。结论初发PNS患儿多伴有不同程度的高凝状态,PLT、Fib、D2可作为高凝状态严重程度的参考指标,补体系统激活与高凝状态发生发展可能相关。 展开更多

关键词 原发性肾病综合征 高凝状态 儿童

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儿童原发性肾病综合征尿源干细胞生物学特征研究 被引量：5

6

作者 李昊 石冬梅 +5 位作者 张元原 龚梦佳 阳海平 陶立 王墨 李秋 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期442-447,共6页

目的:探讨正常儿童尿源干细胞(urine-derived stem cell,USCs)与原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患儿尿源干细胞(p-USCs)生物学特征差异。方法:收集正常儿童及PNS患儿清洁中段尿液,分离培养USCs及p-USCs,观察细胞形... 目的:探讨正常儿童尿源干细胞(urine-derived stem cell,USCs)与原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患儿尿源干细胞(p-USCs)生物学特征差异。方法:收集正常儿童及PNS患儿清洁中段尿液,分离培养USCs及p-USCs,观察细胞形态差异;CCK-8检测细胞增殖能力;流式细胞术检测细胞凋亡及干细胞表面标志物(CD24、CD29、CD34、CD73、CD90、CD105、CD146);免疫荧光及Western blot检测细胞肾系标志物(Pax2)表达;Western blot检测细胞自噬水平。结果:PNS患儿尿液中存在2种形态p-USCs:p-USCsⅠ及p-USCsⅡ。p-USCsⅠ形态与正常USCs相似:米粒样、胞体较小、排列紧密。p-USCsⅡ胞体可见少量空泡,胞体较大,散在排列。USCs、p-USCsⅠ及p-USCsⅡ最大传代次数分别为11代、8代及5代。与USCs比较,p-USCs增殖能力减弱,且p-USCsⅡ减弱更加明显(F=217.300,P=0.000);p-USCs细胞凋亡无明显差异;p-USCs干细胞表面标志物及周细胞表面标志物表达无统计学差异;p-USCs肾系标志物表达水平下降,且p-USCsⅡ下降更明显(F=26.930,P=0.001);p-USCs自噬水平下降,差异有统计学意义(F=15.060,P=0.000)。结论:PNS患儿体内存在2种不同形态尿源干细胞:pUSCsⅠ及p-USCsⅡ。与USCs相比,p-USCs形态有差异、自我更新能力降低、肾系标志物表达下降、自噬水平减弱。 展开更多

关键词 儿童PNS 尿源干细胞 肾系标志物 自噬

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阿霉素肾病小鼠的肾脏病理转变过程 被引量：13

7

作者 刘练 张高福 +1 位作者 李秋 王墨 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2014年第2期13-16,I0002,共5页

目的观察不同时间点阿霉素肾病小鼠肾脏病理的转变过程。方法 48只雄性BALB/c小鼠,随机分成对照组和模型组,模型组经尾静脉一次性注射阿霉素10.5mg/kg,对照组给予等量的生理盐水。动态观察实验12周内小鼠24 h尿蛋白、血清生化指标、肾... 目的观察不同时间点阿霉素肾病小鼠肾脏病理的转变过程。方法 48只雄性BALB/c小鼠,随机分成对照组和模型组,模型组经尾静脉一次性注射阿霉素10.5mg/kg,对照组给予等量的生理盐水。动态观察实验12周内小鼠24 h尿蛋白、血清生化指标、肾脏病理改变。结果模型小鼠蛋白尿于实验第2周出现,持续至第12周,第8周出现高峰(均P<0.05);低蛋白血症、高脂血症分别于实验第4、8周出现,血肌酐于实验第12周明显高于正常组(均P<0.05)。模型小鼠肾脏病理改变第4周表现为微小病变型;第8周病变较第4周加重,硬化不明显;第12周出现肾小球局灶节段性硬化、肾小球硬化指数(GSI)为(2.81±0.84)%,明显高于同一观测时间点对照组GSI(0.33±0.21)%(P<0.01)。结论一次性尾静脉注射10.5 mg/kg阿霉素,能成功复制阿霉素肾病小鼠模型,该模型在早期表现为微小病变型肾病,晚期转变为局灶性节段性肾小球硬化。 展开更多

关键词 阿霉素肾病 小鼠 肾脏

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盐分胁迫下金银花胞间CO_2浓度对光照和温度的响应特性 被引量：10

8

作者 李树朋 夏江宝 +3 位作者 吴仁烨 辛桂亮 王墨 邓传远 《亚热带农业研究》 2013年第2期102-105,共4页

利用CIRAS-2型便携式光合作用仪测定了盐分胁迫下2年生金银花叶片胞间CO2浓度(Ci)对光照和温度的响应过程,阐明了其Ci对土壤盐分、光照强度和温度的响应规律。结果表明:(1)金银花Ci随光照强度的增强而降低,两者负相关性显著,主要由叶肉... 利用CIRAS-2型便携式光合作用仪测定了盐分胁迫下2年生金银花叶片胞间CO2浓度(Ci)对光照和温度的响应过程,阐明了其Ci对土壤盐分、光照强度和温度的响应规律。结果表明:(1)金银花Ci随光照强度的增强而降低,两者负相关性显著,主要由叶肉细胞的光合活性增大所引起;(2)金银花Ci随温度增大呈向上的单峰响应曲线,在20-30℃时,各盐分浓度下金银花Ci值的升高是由气孔导度、叶肉导度增大所引起;(3)土壤盐分浓度对金银花叶片气孔导度、叶肉导度产生抑制作用,引起叶片Ci下降,并随盐分浓度增大其抑制作用愈强。综上表明,金银花的光合生理参数受外界土壤环境盐度的影响较小。 展开更多

关键词 金银花 盐胁迫 胞间CO2浓度 光照 温度

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TGF-β1、VEGF在儿童原发性肾病综合征中的表达及其临床意义 被引量：2

9

作者 唐雪梅 李秋 +4 位作者 蒋丽萍 赵晓东 王莉佳 王墨 杨锡强 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期270-275,共6页

目的研究转化生长因子β1(TGF-β1)和血管内皮生长因子(VEGF)与儿童原发性肾病综合征(PNS) 蛋白尿的关系及其在不同病理类型肾组织中的表达差异,探讨PNS蛋白尿的可能发生机制及导致肾纤维化的影响因素。方法应用ELISA法测定正常对照组... 目的研究转化生长因子β1(TGF-β1)和血管内皮生长因子(VEGF)与儿童原发性肾病综合征(PNS) 蛋白尿的关系及其在不同病理类型肾组织中的表达差异,探讨PNS蛋白尿的可能发生机制及导致肾纤维化的影响因素。方法应用ELISA法测定正常对照组与NS组患儿血清TGF-β1、VEGF水平,比较两指标与蛋白尿、肾病不同病理类型间的关系及两者间的相关性;应用免疫组化法检测不同病理类型PNS与正常肾组织中FGF-β1、 VEGF的蛋白表达,并比较其差异。结果①蛋白尿阳性NS组,其血清TGF-β1、VEGF水平均分别较对照组和蛋白尿阴性组显著增高(P<0．05),两指标间呈正相关(r=0.4305)。②在不同病理类型中,局灶节段硬化性肾炎 (FSGS)组粗清TGF-β1水平显著高于微小病变型肾病(MCNS)组、系膜增生型肾小球肾炎(MSPGN)组及对照组 (P<0．01)。③FSGS及MSPGN组血清VEGF水平较MCNS组与对照组显著增高(P<0.05)。④TGF-β1、VEGF 在病变肾组织中阳性表达面积均显著高于对照组(P<0．05)。⑤TGF-β1的蛋白表达强度在MCNS、MSPGN、膜性肾病(MN)、FSGS 4组中呈逐渐增强趋势,其中FSGS组TGF-β1表达较无纤维化组明显增强(P<0．05);而VEGF 蛋白表达强度在不同病理类型之间以及有无间质纤维化之间差异无显著性(P>0．05)。结论①血清TGF-β1、 VEGF水平与PNS蛋白尿的产生有关,且与肾脏病理损害类型有关;②NS患儿肾组织均存在TGF-β1、VEGF蛋白表达增强,尤以TGF-β1表达增强为著,且表达强度可能与小管间质纤维化程度有关。 展开更多

关键词 转化生长因子Β1 血管内皮生长因子 原发性肾病综合征 表达

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早期肾活检在尿检正常型儿童紫癜性肾炎中的临床意义 被引量：2

10

作者 干毅 李祥丽 +2 位作者 王会凤 游忠岚 王墨 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期1647-1648,共2页

目的回顾性分析早期尿检正常型紫癜性肾炎患儿肾活检病理及预后情况,探讨早期肾活检的重要性。方法选择早期尿检正常但尿微量蛋白阳性的紫癜性肾炎69例患儿,按照以早期尿微量蛋白持续阳性或病程中出现尿蛋白作为肾活检指标,分为2组:早... 目的回顾性分析早期尿检正常型紫癜性肾炎患儿肾活检病理及预后情况,探讨早期肾活检的重要性。方法选择早期尿检正常但尿微量蛋白阳性的紫癜性肾炎69例患儿,按照以早期尿微量蛋白持续阳性或病程中出现尿蛋白作为肾活检指标,分为2组:早期肾活检组(n=29)、肾活检组(n=40),探讨其肾活检病理及预后差别。结果所有早期尿检正常型紫癜性肾炎,反复尿微量蛋白异常≥3次,肾活检发现肾脏均有不同程度损害,其中Ⅱ级37例,Ⅲ级27例,Ⅳ级5例;早期肾活检组的病理损害程度低于肾活检组(P<0.05),并且早期肾活检组9例病程中出现蛋白尿,治疗后尿蛋白转阴时间(14.43±10.21)d,肾活检组20例病程中出现蛋白尿,治疗后尿蛋白转阴时间(31.26±19.65)d,早期肾活检组蛋白尿转阴时间显著短于肾活检组(P<0.01)。结论以尿微量蛋白持续阳性作为肾活检指标,进行早期肾活检,能及早发现肾脏损害,改善预后。 展开更多

关键词 过敏性紫癜肾炎 尿微量蛋白 早期肾活检

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一锅法制备季铵盐型阳离子淀粉及其性能研究 被引量：1

11

作者 王墨 具本植 《现代化工》 CAS CSCD 北大核心 2009年第S2期191-193,共3页

研究了以玉米淀粉为原料,水作为反应溶剂,三甲胺水溶液、环氧氯丙烷为反应试剂,采用一锅法制备季铵盐型阳离子淀粉(QCS)的新工艺,并考察了催化剂与水溶剂用量、反应时间及反应温度对取代度的影响,优化出此方法制备QCS的最佳工艺条件,制... 研究了以玉米淀粉为原料,水作为反应溶剂,三甲胺水溶液、环氧氯丙烷为反应试剂,采用一锅法制备季铵盐型阳离子淀粉(QCS)的新工艺,并考察了催化剂与水溶剂用量、反应时间及反应温度对取代度的影响,优化出此方法制备QCS的最佳工艺条件,制备出的QCS的取代度(DS)可达0.3。制取的产品黏度性能优于传统方法制备的同取代度的QCS。 展开更多

关键词 季铵盐型阳离子淀粉 一锅法 黏度 三甲胺 环氧氯丙烷

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199例儿童急性间质性肾炎临床及预后分析 被引量：5

12

作者 刘小庆 王墨 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1573-1578,共6页

目的:分析急性间质性肾炎(acute interstitial nephritis,AIN)的临床特点、治疗转归,提高对AIN的认识。方法:回顾性分析2010年1月至2017年12月重庆医科大学附属儿童医院肾内科收治的199例AIN患儿临床资料、病因、临床特点、实验室和肾... 目的:分析急性间质性肾炎(acute interstitial nephritis,AIN)的临床特点、治疗转归,提高对AIN的认识。方法:回顾性分析2010年1月至2017年12月重庆医科大学附属儿童医院肾内科收治的199例AIN患儿临床资料、病因、临床特点、实验室和肾脏病理结果及治疗转归情况。结果:199例AIN中,感染所致180例,以呼吸道感染最常见,其次为消化道感染;病原学以病毒为主,包括EB病毒、柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒等;药物所致125例(均为感染后用药),以非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)及抗生素为主;非感染所致AIN包括蜂蛰伤、中毒、外科手术等。几乎所有患儿均有肾受累表现,包括不同程度的浮肿、少尿、血尿、蛋白尿及无菌性白细胞尿,69例有急性肾功能不全。4例行肾活检,以小管间质病变为主,肾小球及肾血管基本正常。所有患儿入院后均采取去除诱因及对症治疗,46例因急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)、中毒行血液净化,其中6例联合使用糖皮质激素,肾功能及尿检均在短期恢复正常。结论:引起儿童AIN最主要的诱因为感染,以病毒感染为主,其次为药物。临床表现以不明原因肾功能下降及尿检异常为主,重者可发生急性肾功能衰竭。及时诊断、去除诱因是治疗的关键,必要时行血液净化及短期糖皮质激素治疗,多数预后良好。 展开更多

关键词 儿童 急性间质性肾炎 临床特点 预后分析

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第5例 发热1个月

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作者 余春梅 赵晓东 +5 位作者 王墨 唐雪梅 李欣 蒋利萍 王晓刚 许峰 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2007年第1期68-70,共3页

关键词 发热 抗生素治疗 接种卡介苗 活动障碍 关节疼痛 体重下降 局部红肿 激素治疗

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儿童原发性肾病综合征微小病变型合并小管间质损伤的病理及临床分析 被引量：8

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作者 石咏琪 王墨 +5 位作者 阳海平 张高福 吴道奇 杨琴 钟诚 王安硕 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期595-598,共4页

目的:探讨儿童微小病变型肾病综合征合并小管间质损伤的临床与病理特点。方法:回顾性分析148例微小病变型肾病(minimal change nephrotic syndrome,MCN)患儿的临床与病理资料,比较MCN合并肾小管间质损伤(tubular interstitiallesion,TIL... 目的:探讨儿童微小病变型肾病综合征合并小管间质损伤的临床与病理特点。方法:回顾性分析148例微小病变型肾病(minimal change nephrotic syndrome,MCN)患儿的临床与病理资料,比较MCN合并肾小管间质损伤(tubular interstitiallesion,TIL)的临床与病理特点。结果:小管间质损伤共28例,占比18.9%;小管间质损伤病理改变类型以炎症细胞浸润及小管扩张为主;TIL组患儿病情较Non-TIL组更重,表现为血尿、蛋白排泄增多、肾功能不全及小管功能下降,TIL的发生与肾功能损害密切相关;MCN转归情况与小管间质损伤无明显相关(P>0.05)。结论:随着小管间质损伤的发生,MCN患儿病情加重,小管间质损伤可作为影响MCN进展的重要因素。 展开更多

关键词 肾病综合征 肾小管间质病变 临床病理

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4例高IgE综合征的临床分析和基因诊断 被引量：5

15

作者 舒岚 蒋利萍 +8 位作者 战玉助 赵晓东 刘玮 栾佐 崔玉霞 张璐颖 王墨 吴道奇 杨锡强 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第14期1506-1510,共5页

目的探讨高IgE综合征(hyper-IgE syndrome,HIES)的临床特征和基因诊断价值。方法用NIH评分系统对2009年1-7月在重庆医科大学附属儿童医院就诊的4例(男性3例,女性1例)疑似HIES患儿进行评分,总分大于40分为临床诊断标准。用RT-PCR及PCR直... 目的探讨高IgE综合征(hyper-IgE syndrome,HIES)的临床特征和基因诊断价值。方法用NIH评分系统对2009年1-7月在重庆医科大学附属儿童医院就诊的4例(男性3例,女性1例)疑似HIES患儿进行评分,总分大于40分为临床诊断标准。用RT-PCR及PCR直接测序法,分析患儿STAT3基因。结果 4例患儿均有反复顽固的湿疹、肺炎、血清IgE异常增高及嗜酸性粒细胞增多。除例4外,其余3例均有反复金黄色葡萄球菌感染。例1～4 NIH评分分别为60、48、72、48分。除例4无STAT3基因突变外,例1～3均有STAT3杂合的错义突变,包括1例新型突变,2例热点突变。结论临床诊断的4例HIES中3例有自发性STAT3基因突变,其中1例为新型突变。对临床怀疑HIES患者应进行NIH评分,超过40分者分析STAT3基因可确诊或排除常染色体显性遗传高IgE综合征。 展开更多

关键词 高IGE综合征 NIH评分系统 STAT3 基因突变

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泼尼松对阿霉素肾病小鼠肾脏Th17/Treg免疫平衡的影响 被引量：4

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作者 吴悠 李昊 +5 位作者 陈婉冰 张丽 王墨 张高福 阳海平 李秋 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期568-576,共9页

目的:探讨阿霉素肾病小鼠肾脏局部 Th17/Treg 免疫平衡的变化及泼尼松对该模型肾脏局部 Th17/Treg 免疫平衡的影响。方法:6~8 周龄健康雄性 BALb/c 小鼠,随机分为正常对照(Control)组、阿霉素肾病模型(adriamycin,ADR)组、低剂量泼尼松(... 目的:探讨阿霉素肾病小鼠肾脏局部 Th17/Treg 免疫平衡的变化及泼尼松对该模型肾脏局部 Th17/Treg 免疫平衡的影响。方法:6~8 周龄健康雄性 BALb/c 小鼠,随机分为正常对照(Control)组、阿霉素肾病模型(adriamycin,ADR)组、低剂量泼尼松(prednisone,Pre)治疗[ADR+Pre(low)]组和高剂量泼尼松治疗[ADR+Pre(high)]组,两治疗组于建模第 5 周行泼尼松悬液灌胃(13.5 mg/kg 和 18 mg/kg,1 次/d,共 8 周)。考马斯亮蓝法检测随机尿蛋白浓度;肌酐试剂盒检测随机尿肌酐浓度;肾脏组织病理HE 染色及透射电镜观察肾脏病变情况;流式细胞术检测肾脏局部 Th17 和 Treg 细胞比例。结果:随建模时间进展,与 Control 组相比,ADR 组逐渐由微小病变型肾病综合征(minimal change nephrotic syndrome,MCNS)进展为局灶节段肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS),随机尿蛋白/肌酐比值(random urinary protein-creatinine ratio,RUPCR)较对照组明显升高(均 P=0.000),肾脏局部 Th17 明显升高(均 P=0.000),Treg 无明显差异,Th17/Treg 逐渐失衡(均 P=0.000);与 ADR 组相比,两泼尼松治疗组肾脏损伤均有不同程度的缓解,RUPCR 均明显下降(均 P<0.01),且 ADR+Pre(high)组较 ADR+Pre(low)组下降更为明显(P<0.05)。 ADR+Pre(high)组较 ADR 组 Th17 明显下降(P<0.05),Treg 无明显差异,Th17/Treg 比值明显下降(均 P<0.01)。结论:随阿霉素肾病小鼠肾脏 Th17/Treg 失衡加重,肾脏损害加重;而早期应用泼尼松治疗可通过下调肾脏局部 Th17 水平,延缓Th17/Treg 失衡,进而发挥肾脏保护作用。 展开更多

关键词 泼尼松 阿霉素肾病 TH17/TREG

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极低出生体质量儿急性肾损伤的危险因素及结局分析 被引量：4

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作者 陈子衿 阳海平 +3 位作者 张高福 王墨 李秋 徐珍娥 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期406-410,共5页

目的探讨极低出生体质量(VLBW)儿发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法回顾分析2012年1月至2016年12月收治的出生日龄≤3天的VLBW新生儿的临床资料。根据KDIGO改良的新生儿AKI标准,比较其中发生AKI(AKI组)与未发生AKI(NAKI组)新生儿的差... 目的探讨极低出生体质量(VLBW)儿发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法回顾分析2012年1月至2016年12月收治的出生日龄≤3天的VLBW新生儿的临床资料。根据KDIGO改良的新生儿AKI标准,比较其中发生AKI(AKI组)与未发生AKI(NAKI组)新生儿的差异,并分析发生AKI的危险因素及AKI婴儿死亡的危险因素。结果 313例VLBW新生儿中126例发生AKI,发生率为40.3%。与NAKI组相比,AKI组的胎龄、出生体质量、5分钟Apgar评分、危重评分、平均动脉压更低,母亲年龄更大,发生胎膜早破更多,合并呼吸衰竭等发生率更高,入院时白细胞计数、降钙素原值更大,白蛋白、血钠更低,出生时有创机械通气更多,机械通气时间更长,病死率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,胎龄小、呼吸衰竭、出生时有创机械通气为VLBW新生儿发生AKI的独立危险因素;入院时酸中毒程度越重、伴随肺出血是AKI患儿死亡的独立危险因素。结论胎龄小、呼吸衰竭、出生时有创机械通气会显著增加VLBW新生儿发生AKI的风险,代谢性酸中毒程度重、伴随肺出血会显著增加AKI患儿的死亡风险。 展开更多

关键词 急性肾损伤 危险因素 极低出生体质量儿

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中国西南地区儿童Alport综合征临床及病理特点 被引量：1

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作者 邱桂霞 王墨 +3 位作者 李秋 唐雪梅 吴道奇 时吉胜 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1049-1054,共6页

目的:分析中国西南地区儿童Alport综合征(Alport syndrome,AS)临床及病理特点。方法:回顾性分析中国西南地区20例AS患儿病例资料,采用间接免疫荧光法检测Ⅳ型胶原α链在患儿肾脏、皮肤组织的表达,并比较不同临床表型的AS患儿的临床及病... 目的:分析中国西南地区儿童Alport综合征(Alport syndrome,AS)临床及病理特点。方法:回顾性分析中国西南地区20例AS患儿病例资料,采用间接免疫荧光法检测Ⅳ型胶原α链在患儿肾脏、皮肤组织的表达,并比较不同临床表型的AS患儿的临床及病理特征。结果:该组患儿以血尿合并蛋白尿为最常见首发症状,首发症状为孤立蛋白尿的患儿24 h尿蛋白水平较血尿合并蛋白尿者高(H=11.959,P=0.003)。有蛋白尿的患儿其家族中尿毒症患者的比例(6/16)较血尿表现者多(1/4)。光镜病理改变以轻中度系膜增生性肾小球肾炎(70.00%)多见,不同临床表型的AS患儿其病理类型分布无统计学差异(χ2=4.149,P=0.900),60.00%的AS存在间质细胞泡沫样,其尿蛋白水平明显高于无间质泡沫样改变者(T=-2.083,P=0.039)。肾脏α5(Ⅳ型)链免疫荧光结果分析,15例(75.00%)为X性连锁显性遗传性AS(X-linked dominant inherited Alport syndrome,XLAS),余5例尚不能根据α5(Ⅳ型)链的缺失判断其遗传类型。2例患儿同时行皮肤基底膜α5(Ⅳ型)链检测,结果与肾脏检测一致。结论:中国西南地区儿童AS血尿合并蛋白尿是最常见首发症状,主要遗传方式为XLAS(75.00%)。不同临床表型的AS患儿其病理类型分布无统计学差异,但蛋白尿越重,其肾小管间质泡沫样改变越重。皮肤活检诊断XLAS与肾脏检测结果一致,必要时可替代肾活检,对家系调查筛选携带者及遗传咨询具有重要意义。 展开更多

关键词 ALPORT综合征 Ⅳ型胶原 间接免疫荧光 肾脏组织 皮肤组织

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白蛋白过载加重阿霉素肾病小鼠肾损害及辛伐他汀的肾脏保护作用 被引量：1

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作者 李瑶 魏心怡 +5 位作者 闫俊丽 王墨 吴道奇 张高福 阳海平 李秋 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期308-314,共7页

目的:探讨白蛋白过载是否可以通过脂质肾毒性加重阿霉素肾病小鼠肾脏损害及辛伐他汀的肾脏保护作用。方法:雄性BALB/c小鼠随机分为对照组、阿霉素肾病组(ADR组)、白蛋白过载阿霉素肾病组(ADR+BSA组)和白蛋白过载阿霉素肾病辛伐他汀治疗... 目的:探讨白蛋白过载是否可以通过脂质肾毒性加重阿霉素肾病小鼠肾脏损害及辛伐他汀的肾脏保护作用。方法:雄性BALB/c小鼠随机分为对照组、阿霉素肾病组(ADR组)、白蛋白过载阿霉素肾病组(ADR+BSA组)和白蛋白过载阿霉素肾病辛伐他汀治疗组(ADR+BSA+SIMV组),所有小鼠行左肾切除术,第2周末构建阿霉素肾病模型,第6周末开始构建白蛋白过载模型。0、2、6、10、14周末检测24 h尿蛋白;14周末收集标本,检测血清生化指标;光镜和电镜观察肾脏组织病理;酶比色法和油红O染色法检测肾脏组织脂质水平;real-time PCR法检测肾组织IL-1β、TGF-β1和低密度脂蛋白受体(LDLr)的mRNA表达;免疫组化法检测IL-1β和IL-17的蛋白水平;ELISA检测肾组织匀浆上清IL-17的分泌。结果:与对照组相比,ADR组肾组织IL-1β、TGF-β1、IL-17和LDLr的表达增高(P<0.05),肾组织内胆固醇含量升高(P<0.05)。ADR+BSA组较ADR组尿蛋白及血清肌酐水平增加,IL-1β、IL-17及LDLr表达均显著增加(P<0.05),肾组织脂滴沉积及肾小球硬化加重。而ADR+BSA+SIMV治疗组上述炎症因子表达下调,肾组织内胆固醇含量减少,肾小球硬化程度降低。结论:阿霉素肾病小鼠肾组织内炎症介质可能通过上调LDLr导致肾脏局部脂质沉积,加重肾脏损害;白蛋白过载可进一步加重这一进程;而辛伐他汀可通过降低炎症介质及LDLr的表达减少脂质沉积,对肾脏起保护作用。 展开更多

关键词 蛋白尿 炎症 阿霉素肾病 低密度脂蛋白受体 脂质 辛伐他汀

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单中心儿童Alport综合征基因型与临床表型特点分析 被引量：1

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作者 钟诚 王墨 +5 位作者 阳海平 张高福 吴道奇 杨琴 王安硕 李秋 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1068-1073,共6页

目的:了解儿童Alport综合征(Alport syndrome,AS)基因型与临床表型的特点。方法:收集我科2013年5月至2017年5月28例AS患儿的临床及实验室资料、肾活检、基因检测结果等资料,回顾性分析其基因型及临床表型的特点。结果:本组资料中Alport... 目的:了解儿童Alport综合征(Alport syndrome,AS)基因型与临床表型的特点。方法:收集我科2013年5月至2017年5月28例AS患儿的临床及实验室资料、肾活检、基因检测结果等资料,回顾性分析其基因型及临床表型的特点。结果:本组资料中Alport综合征X连锁显性遗传(X-linked Alport syndrome,XLAS)21例,常染色体隐性遗传(autosomal recessive inheritance,ARAS)1例,常染色体显性遗传(autosomal dominant inheritance,ADAS)4例,XLAS合并ADAS 2例。28例以血尿为首发表现,2例有听力损害,3例有眼部病变,5例有肾功能损害。家族史阳性者23例。17例行肾活检,仅4例为AS典型电镜病理表现;16例行免疫荧光检测,仅5例α3、α5链表达缺失。本组资料共发现34个突变位点,错义突变25个,移码突变4个,剪切突变3个,终止突变2个,大片段缺失1个,其中24个基因突变位点未见报道。结论:AS以X连锁显性遗传多见,致病性突变以错义突变为主。血尿为最常见临床表型,可伴或不伴蛋白尿,肾外表现少见。AS患儿肾脏病理多表现为肾小球轻微病变,电镜表现常不典型,漏诊率高,基因检测是AS诊断的重要手段。 展开更多

关键词 ALPORT综合征 儿童 基因型 临床表型

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