儿童慢性咳嗽中医诊疗指南 被引量：8

1

作者 明溪 吴力群 +32 位作者 王紫薇 王博 郑佳琳 霍婧伟 韩梅 冯晓纯 张葆青 赵霞 王孟清 薛征 常克 王有鹏 秦艳虹 袁斌 陈华 王力宁 任献青 许华 孙丽平 吴振起 赵鋆 李新民 李敏 陈健 王俊宏 姜永红 闫永彬 高恒妙 付红敏 黄永坤 杨景晖 陈竹 熊磊 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期722-732,共11页

遵循循证医学原则,按照标准化文件的结构和起草规则,在文献研究的基础上,根据小儿慢性咳嗽的特点以及需要形成共识的问题,基于德尔菲法和专家论证会、公开征求意见等步骤制定《儿童慢性咳嗽中医诊疗指南》,内容包括适用范围、术语及定... 遵循循证医学原则,按照标准化文件的结构和起草规则,在文献研究的基础上,根据小儿慢性咳嗽的特点以及需要形成共识的问题,基于德尔菲法和专家论证会、公开征求意见等步骤制定《儿童慢性咳嗽中医诊疗指南》,内容包括适用范围、术语及定义、病因与诊断、辅助检查、治疗、预防与调护等内容。旨在厘清中医药在诊治儿童慢性咳嗽的最佳治疗方案,为提高儿童慢性咳嗽中医药临床诊疗水平给予指导性意见。 展开更多

关键词 中医 儿童 慢性咳嗽 诊疗指南

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抗复感合剂对小儿反复呼吸道感染T细胞亚群的影响 被引量：6

2

作者 王力宁 张晓春 +1 位作者 褚艾妮 玉振熹 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 1999年第4期35-36,共2页

本文将55例小儿反复呼吸道感染患儿随机分为辩证治疗组39例,按不同辨证分型选用系列抗复感合剂的1、2、3号治疗,对照组16例用玉屏风颗粒治疗,分别检测两组治疗前后血T细胞亚群指标并与50例健康儿童组进行对照分析。结果:辨证治疗组治疗... 本文将55例小儿反复呼吸道感染患儿随机分为辩证治疗组39例,按不同辨证分型选用系列抗复感合剂的1、2、3号治疗,对照组16例用玉屏风颗粒治疗,分别检测两组治疗前后血T细胞亚群指标并与50例健康儿童组进行对照分析。结果:辨证治疗组治疗后CD_4^+明显提高,CD_8^+明显降低CD_4^+/CD_8^+比值增高,与治疗前比较,P<0.05,与健康儿童组比较,P>0.05,与对照组治疗后比较,P<0.05,治疗组疗效优于对照组。表明系列抗复感合剂辨证治疗能有效改善反复呼吸道感染患儿血液T细胞亚群指标,提高细胞免疫功能。 展开更多

关键词 呼吸道感染 抗复感合剂 T细胞亚群 儿童

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哮喘分期序贯治疗对大鼠气道重构及过敏性气道炎症的影响 被引量：5

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作者 王力宁 钟李英 +6 位作者 蒙春雪 刘利明 高冲 姚勇志 黄小琪 陈晶 梁丽英 《中国医药导报》 CAS 2014年第14期9-13,共5页

目的研究哮喘分期序贯治疗对大鼠哮喘模型气道重构及过敏性气道炎症的作用。方法 56只SD大鼠随机分成正常组、哮喘组、序贯治疗1组、序贯治疗2组、序贯治疗3组、布地奈德组、孟鲁司特钠组,每组8只,除正常组外,其余各组均以卵蛋白(OVA)... 目的研究哮喘分期序贯治疗对大鼠哮喘模型气道重构及过敏性气道炎症的作用。方法 56只SD大鼠随机分成正常组、哮喘组、序贯治疗1组、序贯治疗2组、序贯治疗3组、布地奈德组、孟鲁司特钠组,每组8只,除正常组外,其余各组均以卵蛋白(OVA)辅以氢氧化铝为佐剂于第1、8、15天注射致敏,22 d后隔天雾化吸入OVA8周激发哮喘,建立哮喘模型。从实验第8天开始,给药组序贯治疗1组急性期麻杏二陈汤灌胃;序贯治疗2组急性期麻杏二陈汤灌胃,缓解期胃饲金水六君煎加减;序贯治疗3组急性期麻杏二陈汤灌胃,缓解期胃饲金水六君煎加减方,稳定期胃饲六味地黄颗粒;布地奈德组大鼠激发后雾吸沙丁胺醇,缓解期和稳定期雾吸布地奈德;孟鲁司特钠组激发后雾吸沙丁胺醇,缓解期和稳定期胃饲孟鲁司特钠;哮喘模型组以生理盐水胃饲代替,干预7周后观察实验大鼠全血白细胞总数、嗜酸性粒细胞计数,支气管平滑肌层、上皮下胶原、内管壁的厚度,肺组织羟脯氨酸含量。结果①大鼠肺支气管病理学观察表明哮喘大鼠支气管平滑肌层、上皮下胶原、内管壁厚度[(27.87±0.81)、(9.11±0.58)、(39.00±3.68)μm]均较正常组[(10.76±0.67)、(3.37±0.42)、(20.40±2.85)μm]明显增厚,肺组织羟脯氨酸含量[(11.50±3.81)mg/g]较正常组[(5.71±0.80)mg/g]明显增高,差异均有统计学意义(P=0.00),表明哮喘时存在气道重构。②序贯治疗1、2、3组、布地奈德组及孟鲁司特钠组对大鼠支气管平滑肌层、上皮下胶原、内管壁厚度、肺组织羟脯氨酸含量、全血白细胞总数及嗜酸性粒细胞计数均比哮喘模型对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药分期序贯治疗具有减轻哮喘气道慢性炎症和延缓气道重构的作用。 展开更多

关键词 支气管哮喘 气道重构 分期序贯 实验研究

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壮药防病香囊对小儿肺炎易感人群的干预效果研究 被引量：13

4

作者 王力宁 李洁 +3 位作者 周志宁 蔡晓静 莫雪莹 蔡颖 《广西中医药大学学报》 2019年第3期29-34,共6页

[目的]观察壮药防病香囊对小儿肺炎易感人群干预的疗效。[方法]将156例1~6岁小儿肺炎恢复期及肺炎易感人群的患儿按就诊先后顺序分为香囊组、敷脐组、内治组,其中香囊组给予佩戴壮药防病香囊,敷脐组给予纳气敷脐散敷脐,内治组根据辨证... [目的]观察壮药防病香囊对小儿肺炎易感人群干预的疗效。[方法]将156例1~6岁小儿肺炎恢复期及肺炎易感人群的患儿按就诊先后顺序分为香囊组、敷脐组、内治组,其中香囊组给予佩戴壮药防病香囊,敷脐组给予纳气敷脐散敷脐,内治组根据辨证予中药汤剂口服。观察三组患儿在干预前与干预后第7天、第14天的临床症状积分减分率;干预后出汗异常、胃肠功能紊乱改善的时间;干预后2个月内再次患呼吸道感染次数及病程;干预后2个月的总体疗效。[结果]干预后第7天、第14天三组症状积分减分率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后汗出异常消失时间比较,香囊组、敷脐组均优于内治组(P<0.05)。干预后2个月内三组患上呼吸道感染的次数比较,提示各组疗效相似;患下呼吸道感染的次数比较,香囊组少于内治组(P<0.05),而等同于敷脐组(P>0.05)。干预后2个月总体疗效比较,香囊组优于内治组(P<0.05),而等同于敷脐组(P>0.05)。[结论]壮药防病香囊香佩疗法在改善肺炎恢复期症状、促进体质康复方面疗效显著,与纳气敷脐法及辨证内服中药比略有优势,可减少小儿肺炎恢复期及肺炎易感人群反复患呼吸道感染的次数,能有效用于肺炎易感儿的防治。 展开更多

关键词 壮药防病香囊 香佩疗法 肺炎恢复期 肺炎易感人群 中医药疗法

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体质易变性理论是中医儿科教学的核心内容 被引量：2

5

作者 王力宁 《广西中医药大学学报》 1997年第1期30-32,共3页

体质,简言之,指的是个体生理特性。这种特性其实是个体脏腑气血等内在结构和功能综合作用后的整体性显现。其反映在生命过程中的某些形态特征和生理特性方面,对自然、社会环境的适应能力和对疾病的抵抗力方面,以及发病过程中对某些致病... 体质,简言之,指的是个体生理特性。这种特性其实是个体脏腑气血等内在结构和功能综合作用后的整体性显现。其反映在生命过程中的某些形态特征和生理特性方面,对自然、社会环境的适应能力和对疾病的抵抗力方面,以及发病过程中对某些致病因素的易患性和病理过程中疾病发展的倾向性方面。就小儿而言,其体质的特点有别于其它群体的突出表现在易变性方面。 展开更多

关键词 中医儿科学 小儿体质 易变性 稚阴稚阳 生理特性 生长发育 儿科临床教学 形态特征 小儿生理特点 脾常不足

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临床理论课教学中重视对学生实践能力的培养 被引量：2

6

作者 王力宁 《广西中医学院学报》 2003年第B11期107-109,共3页

关键词 临床理论课教学 中医药教育 实践能力 教学设计

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矿泉水水处理工艺研究 被引量：2

7

作者 王力宁 《饮料工业》 1998年第4期34-37,共4页

介绍了矿泉水生产中的几种水处理工艺．

关键词 矿泉水 水处理工艺 过滤设备 设备

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玉振熹教授治疗小儿肾性水肿的经验 被引量：1

8

作者 王力宁 《广西中医药大学学报》 1996年第1期10-11,共2页

玉振熹教授1962年毕业于广西中医学院,从事中医教学与临床工作30余载,其学术理论造诣精深,临床经验丰富,在中医儿科学方面尤擅专长。兹就其治疗小儿肾性水肿经验作一介绍,以飨读者。 1 辨证与辨病结合,强调急性肾炎系统治疗 玉教授认为... 玉振熹教授1962年毕业于广西中医学院,从事中医教学与临床工作30余载,其学术理论造诣精深,临床经验丰富,在中医儿科学方面尤擅专长。兹就其治疗小儿肾性水肿经验作一介绍,以飨读者。 1 辨证与辨病结合,强调急性肾炎系统治疗 玉教授认为小儿急性肾炎的临床表现虽以水肿为主,但其起病急,腰以上肿甚。 展开更多

关键词 肾性水肿 小儿急性肾炎 辨证与辨病结合 肾性高血压 广西中医学院 中医教学 中医儿科学 临床表现 原发性高血压 利水消肿

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小儿反复呼吸道感染易感因素调查分析 被引量：1

9

作者 王力宁 《广西中医药大学学报》 1999年第1期11-12,共2页

目的：探讨小儿反复呼吸道感染（RRTI）形成的易感因素及防治措施。方法：选择RRTI患者95例与健康儿童％例进行1：1对照研究。编制RRTI易感因素调查问卷表，设置23个可能与RRTI有关的因素，由父母如实填写；先用逐步回归（前进法）初步... 目的：探讨小儿反复呼吸道感染（RRTI）形成的易感因素及防治措施。方法：选择RRTI患者95例与健康儿童％例进行1：1对照研究。编制RRTI易感因素调查问卷表，设置23个可能与RRTI有关的因素，由父母如实填写；先用逐步回归（前进法）初步筛选出影响较大的因素，然后进行条件Logistic回归分析。结果：小儿反复呼吸道感染的形成主要与胎儿期的被动吸烟、受气候变化的影响、不合理使用抗生素及哮喘病史密切相关。 展开更多

关键词 小儿反复呼吸道感染 易感因素 条件LOGISTIC回归分析 中医 被动吸烟 滥用抗生素

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蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血疗效分析 被引量：16

10

作者 姚丽 赵连爽 +3 位作者 魏丹丹 耿野 冯茂玲 王力宁 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第12期59-61,共3页

目的比较静脉注射蔗糖铁(森铁能)与口服多糖铁复合物(力蜚能)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效与安全性。方法 60例病情稳定的血液透析患者,规律透析2～3次/周。将上述患者随机分为口服组和静脉组,每组各30例,观察期24周。口服组... 目的比较静脉注射蔗糖铁(森铁能)与口服多糖铁复合物(力蜚能)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效与安全性。方法 60例病情稳定的血液透析患者,规律透析2～3次/周。将上述患者随机分为口服组和静脉组,每组各30例,观察期24周。口服组予多糖铁复合物150 mg/d;静脉组每次透析时静脉滴注蔗糖铁100mg,累计1 000 mg后每2周给予维持量100 mg。若患者的血红蛋白(Hb)达到110 g/L或红细胞压积(Hct)达到33%以上,则将重组人促红细胞生成素(rHuEPO)减量以维持Hb及Hct水平。检测补铁前及补铁48、1、2、24周时患者Hb、Hct、血清铁蛋白(SF)以及转铁蛋白饱和度(TSAT)水平。结果治疗后两组Hb、Hct、SF、TSAT均较治疗前明显升高(P<0.05),静脉组Hb、Hct、SF、TSAT上升幅度均高于口服组(P<0.05)。治疗后静脉组rHuEPO用量较治疗前及口服组明显减少(P<0.05)。两组治疗前后肝功能无显著性差异。治疗后静脉组血清C反应蛋白高于治疗前及口服组,但仍在正常范围内。静脉组不良反应2例,口服组8例。结论静脉用蔗糖铁治疗肾性贫血安全有效,不良反应少,且可减少rHuEPO用量。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 慢性 蔗糖铁 肾性贫血 血液透析 重组人促红细胞生成素

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小儿病毒性肺炎中医临床诊疗指南(修订) 被引量：19

11

作者 袁斌 白晓红 +15 位作者 陈华 翟文生 姜永红 李敏 李燕宁 王力宁 王孟清 王有鹏 虞坚尔 张喜莲 赵霞 韩新民 戴启刚 王雷 胡婵婵 梁淼淼 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期293-300,共8页

围绕儿童病毒性肺炎进行文献检索,依照中医临床诊疗指南编写规则,完成2轮专家问卷调查和专家意见征求,最终形成《小儿病毒性肺炎中医临床诊疗指南(修订)》,明确指南适用范围、规范性引用文件、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护... 围绕儿童病毒性肺炎进行文献检索,依照中医临床诊疗指南编写规则,完成2轮专家问卷调查和专家意见征求,最终形成《小儿病毒性肺炎中医临床诊疗指南(修订)》,明确指南适用范围、规范性引用文件、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护,旨在为儿童病毒性肺炎中医临床实践、诊疗规范等提供重要参考。 展开更多

关键词 诊疗指南 病毒性肺炎 儿童 中医

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维持性血液透析患者营养状况评估及影响因素分析 被引量：20

12

作者 王娟 杨爽 +5 位作者 王力宁 范秋灵 樊怡 姚丽 李子龙 冯江敏 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第23期103-105,共3页

目的 评估维持性血液透析（MHD）患者的营养状况并分析影响因素,为改善患者预后提供指导.方法 选择同期行MHD的患者113例,分别采用主观综合营养评价法（SGA）、人体学指标及生化指标测定评估营养状况,同时根据单次透析前后尿素氮（BUN... 目的 评估维持性血液透析（MHD）患者的营养状况并分析影响因素,为改善患者预后提供指导.方法 选择同期行MHD的患者113例,分别采用主观综合营养评价法（SGA）、人体学指标及生化指标测定评估营养状况,同时根据单次透析前后尿素氮（BUN）计算透析充分性指标尿素清除指数（Kt/V）、尿素减少率（URR）,比较SGA营养良好与不良者相关指标.结果 SGA评价营养良好49例（43.36%）、轻中度营养不良57例（50.44%）、重度营养不良7例（6.2%）、营养不良发生率为56.64%,人体学指标及生化指标评估营养不良发生率为19.5%～92.0%;透析3次/周者Kt/V显著高于2次/周及5次/2周者（P均〈0.05）;SGA营养不良者上臂肌围（MAMC）、前白蛋白（PA）及透析前肌酐显著低于营养良好者（P均〈0.05）.结论 MHD患者PEM发生率高,血清PA、MAMC及透析前血清Cr水平与患者营养状况有关,可作为评估的可靠、敏感指标;保证透析充分性,增加蛋白质、热量摄入,纠正代谢性酸中毒及应用EPO等药物有望改善预后. 展开更多

关键词 血液透析 营养不良 综合营养评价

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氯沙坦对自发性2型糖尿病KKAy小鼠肾脏损害的保护作用 被引量：9

13

作者 刘晓丹 范秋灵 +3 位作者 王力宁 杨刚 姚丽 马健飞 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第20期20-22,共3页

目的探讨氯沙坦在治疗KKAy小鼠糖尿病早期肾损害中的应用价值。方法将20只雄性8周龄KKAy小鼠随机分为治疗组(n=10)和非治疗组(n=10),治疗组从8周龄始予以氯沙坦10 mg/(kg.d)饮水喂入,C57BL/6小鼠为正常对照组(n=10)。于20周龄测定各组... 目的探讨氯沙坦在治疗KKAy小鼠糖尿病早期肾损害中的应用价值。方法将20只雄性8周龄KKAy小鼠随机分为治疗组(n=10)和非治疗组(n=10),治疗组从8周龄始予以氯沙坦10 mg/(kg.d)饮水喂入,C57BL/6小鼠为正常对照组(n=10)。于20周龄测定各组小鼠血糖、尿微量白蛋白、尿肌酐,并留取肾脏标本,于光镜及电镜下观察其肾脏病理改变。结果氯沙坦治疗对KKAy小鼠体质量及血糖无影响;与非治疗组比较,氯沙坦治疗减少了KKAy小鼠的尿白蛋白/肌酐比率(P<0.05),改善了KKAy小鼠的病理损害。结论氯沙坦治疗能减少KKAy小鼠尿白蛋白排泄率,改善肾脏病理损害。 展开更多

关键词 氯沙坦 糖尿病肾病 KKAY小鼠 肾脏病理改变

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维持性血液透析患者微炎症状态的临床研究 被引量：59

14

作者 魏丹丹 姚丽 +2 位作者 焦亚彬 刘美娜 王力宁 《中国血液净化》 2011年第3期136-139,共4页

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态及其影响因素。方法检测中国医科大学附属第一医院血液净化中心MHD的慢性肾衰竭患者51例作为MHD组,搜集这些患者的临床资料;29例健康体检者作为对照组。检测血清C... 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态及其影响因素。方法检测中国医科大学附属第一医院血液净化中心MHD的慢性肾衰竭患者51例作为MHD组,搜集这些患者的临床资料;29例健康体检者作为对照组。检测血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子á(tumor necrosis factor-á,TNF-á),与对照组比较;检测MHD组血清肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、血清白蛋白(albumin,Alb)、碳酸氢根离子(HCO3-)等相关指标,并进行相关性分析。根据MHD组患者有无服用血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin con-verting enzyme inhibitor,ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blocker,ARB)药物,将MHD组分为ACEI/ARB服用组和未服用组,比较2组之间CRP、IL-6、TNF-á之间有无差异。结果 MHD组与对照组比较,血CRP升高,分别为(8.88±8.46)mg/L和(0.80±0.20)mg/L;IL-6升高,分别为(10.57±5.25)pg/ml和(1.70±0.43)pg/ml;TNF-á升高,分别为(30.55±12.84)pg/ml和(11.36±3.14)pg/ml,差异均有统计学意义(均P<0.01)。相关性分析表明,MHD组患者CRP与IL-6、TNF-á、BUN、SCr、透析龄呈显著正相关(r=0.526,P<0.01;r=0.511,P<0.01;r=0.279,P<0.05;r=0.287,P<0.05;r=0.298,P<0.05),与Alb、TRF、HCO3-呈明显负相关(r=-0.573,P<0.05;r=-0.46,P<0.01;r=-0.479,P<0.01),与Hb、患者年龄无显著相关性。ACEI/ARB服用组与未服用组比较,血CRP降低,分别为(0.55±0.32)mg/L和(10.07±9.34)mg/L;IL-6降低,分别为(9.66±4.53)pg/ml和(14.24±6.69)pg/ml;TNF-á降低,分别为(26.36±11.25)pg/ml和(38.35±16.46)pg/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 MHD患者存在微炎症状态,作为描述MHD患者微炎症状态比较好的生化指标CRP,与患者透析龄、血HCO3-有一定的相关性。微炎症状态对MHD患者营养状况有重要影响。ACEI/ARB药物能改善MHD患者微炎症状态。 展开更多

关键词 血液透析 微炎症 C反应蛋白 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

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维持性血液透析患者焦虑状态及其对生活质量的影响 被引量：28

15

作者 周刚 王力宁 +5 位作者 刘晓丹 刘琳琳 姚丽 栗霄立 冯江敏 马建飞 《中国血液净化》 2010年第3期167-170,共4页

目的分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者焦虑状态及其影响因素,探讨焦虑情绪对生活质量的影响。方法选取MHD三个月以上并且愿意参加本项调查的中国医科大学附属第一医院血液净化中心的102例患者作为调查对象。采用... 目的分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者焦虑状态及其影响因素,探讨焦虑情绪对生活质量的影响。方法选取MHD三个月以上并且愿意参加本项调查的中国医科大学附属第一医院血液净化中心的102例患者作为调查对象。采用汉密顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)评估患者的焦虑状态,应用SF-36量表评价患者的生活质量。分析MHD患者焦虑情绪与性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况、透析时间、月透析次数及部分实验室指标的关系,探讨焦虑情绪对患者生活质量的影响。结果60.78%的患者处于不同程度的焦虑状态。性别、职业对焦虑情绪有显著影响(P<0.05);HAMA得分与血全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)呈正相关(r=0.384,P<0.01);焦虑情绪对生理功能(physical function,PF)、生理职能(role physical,RP)、一般健康(general health,GH)、精力(vitality,VT)、社会功能(social function,SF)、情感职能(role emotional,RE)、心理健康(mental health,MH)、躯体健康总评(physical component summary,PCS)、精神健康总评(mental component summary,MCS)有显著影响(P<0.01)。结论MHD患者焦虑情绪发生率高;女性、无业、血iPTH高的患者焦虑情绪发生率高;焦虑情绪可导致患者生活质量显著下降。 展开更多

关键词 血液透析 焦虑情绪 影响因素 生活质量 SF-36量表

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雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察 被引量：15

16

作者 姚丽 孙立 +3 位作者 杨爽 魏敏 葛丹梅 王力宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第6期538-539,共2页

蛋白尿是慢性肾小球肾炎的主要症状之一,临床与实验资料均显示,蛋白尿不仅能反映肾小球损伤,而且与肾小管间质纤维化的发生发展密切相关,是一个导致肾脏病变进展的独立因素,大量和持续性蛋白尿患者预后不良[1]。因此,减少尿蛋白的排泄... 蛋白尿是慢性肾小球肾炎的主要症状之一,临床与实验资料均显示,蛋白尿不仅能反映肾小球损伤,而且与肾小管间质纤维化的发生发展密切相关,是一个导致肾脏病变进展的独立因素,大量和持续性蛋白尿患者预后不良[1]。因此,减少尿蛋白的排泄极为重要,有利于延缓慢性肾脏病的进展。近年来我们应用雷公藤多苷治疗原发性慢性肾小球肾炎蛋白尿,取得了较好的疗效,现报告如下。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎蛋白尿 雷公藤多苷 疗效观察 治疗 肾小管间质纤维化 持续性蛋白尿 肾小球损伤 慢性肾脏病

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不同病理类型成人肾病综合征患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体水平及意义 被引量：11

17

作者 王媛媛 董林春 +4 位作者 范秋灵 汪旭 徐莉 陈莹 王力宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第8期687-691,共5页

目的:检测可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)在肾病综合征患者血清中的水平,结合临床资料及肾活检病理分型分析其临床意义。方法:将70例肾病综合征患者根据肾活检病理类型分为膜性肾病组(MN)、糖尿病肾病组(DN),微小病变性肾小... 目的:检测可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)在肾病综合征患者血清中的水平,结合临床资料及肾活检病理分型分析其临床意义。方法:将70例肾病综合征患者根据肾活检病理类型分为膜性肾病组(MN)、糖尿病肾病组(DN),微小病变性肾小球病组(MCD),局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)组及正常对照组,采用酶联免疫吸附试验法分别检测血清suPAR水平,比较不同组别suPAR水平的变化,并分析与临床参数之间的关系。结果:FSGS、MCD、MN和DN组肾病综合征患者血清suPAR水平明显高于正常对照组(P<0.001),FSGS组和MN组血清suPAR水平显著高于MCD组(P=0.013,P=0.029),而FSGS组和MN组血清suPAR水平差异无统计学意义;血清suPAR水平与年龄、血肌酐、尿素氮、免疫球蛋白IgA、免疫球蛋白Ig G呈正相关(rs=0.401 P=0.001;rs=0.286,P=0.016;rs=0.249,P=0.037;rs=0.245,P=0.041;rs=0.247,P=0.039),与eGFR、血红蛋白、血小板呈负相关(rs=-0.265,P=0.026;rs=-0.237,P=0.048;rs=-0.309,P=0.009)。结论:FSGS组血清suPAR水平显著高于MCD组,有望成为区别FSGS与MCD的生物标志物。 展开更多

关键词 肾病综合征 SUPAR FSGS MCD 糖尿病肾病

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维持性血液透析患者血清Sclerostin与血管钙化相关性分析 被引量：15

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作者 吴雪莹 张琢 +3 位作者 徐天华 杜银科 王力宁 姚丽 《中国血液净化》 2017年第12期793-797,共5页

目的观察维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血管钙化发生情况,探讨MHD患者血清骨硬化蛋白(Sclerostin)与血管钙化的关系。方法选取2015年6月~2016年6月于中国医科大学附属第一医院MHD患者30例为实验组,选取健康对照组30... 目的观察维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血管钙化发生情况,探讨MHD患者血清骨硬化蛋白(Sclerostin)与血管钙化的关系。方法选取2015年6月~2016年6月于中国医科大学附属第一医院MHD患者30例为实验组,选取健康对照组30例,腹部侧位X线片评估腹主动脉钙化,检测血清Sclerostin、钙、磷、全段甲状旁腺激素、镁、25羟维生素D、血清白蛋白(albumin,ALB)等指标。结果实验组与对照组血管钙化发生率有明显差异(χ2=9.317,P=0.005),2组血管钙化积分也有明显差异(t=2.330,P=0.023),实验组Sclerostin水平是对照组Sclerostin水平的3~4倍[(4.81±1.18)ng/ml比(1.25±0.61)ng/ml,t=14.162,P<0.001]。MHD患者血管钙化组的Sclerostin水平低于非血管钙化组(t=2.697,P=0.012),Spearman相关分析MHD患者血管钙化与血清Sclerostin水平呈负相关(r=-0.500,P=0.005),与年龄(r=0.588,P=0.001)、透析龄(r=0.417,P=0.022)、磷(r=0.741,P<0.001)、钙磷乘积(r=0.612,P<0.001)、全段甲状旁腺激素(r=0.588,P=0.001)、镁(r=0.470,P=0.009)等指标呈正相关。Sclerostin水平较高组的血管钙化积分低于Sclerostin水平较低组(t=-2.324,P=0.026)。ROC曲线分析,Sclerostin预测血管钙化的曲线下面积为0.707(95%CI 0.579~0.834,P=0.020),最佳截断值2.03ng/ml,灵敏度100%,特异度60.9%。结论 MHD患者血管钙化发生率高、程度重,血管钙化与血清Sclerostin水平负相关,与年龄、透析龄、血磷、钙磷乘积、血清全段甲状旁腺激素、血镁等指标正相关。血清Sclerostin可能是一种血管钙化的保护因素,对预测血管钙化有重要作用。 展开更多

关键词 骨硬化蛋白 血管钙化 维持性血液透析 终末期肾脏病

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尿与肾组织联合结核杆菌检测在肾结核诊断中的价值 被引量：4

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作者 张艳宁 冯江敏 +1 位作者 孙丽 王力宁 《临床荟萃》 CAS 2010年第8期696-699,F0002,共5页

关键词 结核 肾 分枝杆菌 结核 病理学 临床 聚合酶链 反应

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结核杆菌分泌性Ag85及IFN-γ在肾结核患者中的表达及意义 被引量：3

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作者 孙立 冯江敏 +3 位作者 姚丽 刘林林 马健飞 王力宁 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第20期87-88,共2页

用免疫组织化学染色检测结核分支杆菌分泌性抗原85(Ag85)及γ-干扰素(IFN-γ)在肾结核患者(阳性对照组)及肾小球肾炎患者(阴性对照组)肾组织中的表达。结果发现,与阴性对照组比较,阳性对照组肾组织中Ag85及IFN-γ的表达明显增强;Ag85及I... 用免疫组织化学染色检测结核分支杆菌分泌性抗原85(Ag85)及γ-干扰素(IFN-γ)在肾结核患者(阳性对照组)及肾小球肾炎患者(阴性对照组)肾组织中的表达。结果发现,与阴性对照组比较,阳性对照组肾组织中Ag85及IFN-γ的表达明显增强;Ag85及IFN-γ二者呈直线正相关(r=0.985 7,P<0.05)。Ag85对肾结核的敏感度为100%,特异度为75%。认为Ag85在肾组织中的表达对早期诊断肾结核杆菌感染具有重要意义。 展开更多

关键词 结核杆菌 分泌性抗原 Γ-干扰素 肾

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