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输尿管镜钬激光碎石治疗双侧输尿管结石合并急性梗阻性肾功能不全19例报告 被引量:5
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作者 王健富 刘百川 +4 位作者 钟瑞伦 王炳卫 李高远 范立新 杨国胜 《现代医院》 2014年第4期32-33,36,共3页
目的探讨输尿管镜钬激光碎石治疗双侧输尿管结石合并急性梗阻性’肾功能不全的疗效。方法回顾性分析19例双侧输尿管结石患者资料,均采用输尿管镜下钬激光碎石解除梗阻,术中留置双J管,并比较手术前及术后血Scr、BUN的变化,观察肾功... 目的探讨输尿管镜钬激光碎石治疗双侧输尿管结石合并急性梗阻性’肾功能不全的疗效。方法回顾性分析19例双侧输尿管结石患者资料,均采用输尿管镜下钬激光碎石解除梗阻,术中留置双J管,并比较手术前及术后血Scr、BUN的变化,观察肾功能恢复及出院时间情况。结果19例均一期行输尿管镜钬激光碎石术,术前Scr(243~834)μmol/L,平均(458.34-59.1)μmol/L,术前BUN(16.3~26.1)mmol,平均(20.7±3.4)mmol;Scr、BUN于术后ld开始下降,平均Scr为(217.36±28.3)p,mol/L,平均BUN(13.8±3.2)mmol;术后1周Scr(58~131)μmol/L,平均(86.2±16.9)μmol/L,BUN(3.5~7.0)mmol/L,平均(5.5±1.1)mmol,差异有统计学意义(P=0.000)。术后3~6天出院,平均(5.0±2.2),随访3—6个月,结石无残留,肾功能正常。结论输尿管镜钬激光碎石、取石是治疗双侧输尿管结石合并肾功能不全安全有效的方法,具有创伤小、恢复快等优点。 展开更多
关键词 输尿管结石 肾功能不全 输尿管镜 钬激光
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经尿道直出绿激光膀胱壁网状内切开术治疗氯胺酮相关性挛缩膀胱中的作用 被引量:3
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作者 王健富 邱晓拂 +2 位作者 杨国胜 吴家清 刘东 《现代医院》 2017年第4期554-557,共4页
目的探讨经尿道直出绿激光膀胱壁网状内切开治疗氯胺酮相关性挛缩膀胱与膀胱水扩张术进行对比研究,以评价此方法的安全性与疗效。方法回顾性地分析了2008年1月—2015年12月我院收治的氯胺酮相关性膀胱炎患者32例,其中男23例,女9例,12例... 目的探讨经尿道直出绿激光膀胱壁网状内切开治疗氯胺酮相关性挛缩膀胱与膀胱水扩张术进行对比研究,以评价此方法的安全性与疗效。方法回顾性地分析了2008年1月—2015年12月我院收治的氯胺酮相关性膀胱炎患者32例,其中男23例,女9例,12例行经尿道直出绿激光膀胱壁网状内切开(观察组),20例行膀胱水扩张术(对照组)。在术后6周、1年分别采取O’Leary-Sant的问题评分和尿流动力学检查等的方法对挛缩膀胱治疗前后疗效进行比,观察其恢复情况。结果观察组患者术后膀胱容量较对照组患者膀胱容量明显扩大(P<0.05),观察组术后6周、1年O’Leary-Sant评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道直出绿激光膀胱壁网状内切开作为一种新型治疗方法,可有效地治疗氯胺酮相关性膀胱炎,有效的增加膀胱容量,改善LUTS症状。 展开更多
关键词 氯胺酮 挛缩性膀胱 直出绿激光
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输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术治疗小于2cm肾结石对机体应激反应的探讨 被引量:55
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作者 钟瑞伦 杨国胜 +5 位作者 邱晓拂 刘百川 王炳卫 王健富 李高远 江郁慧 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第9期906-909,共4页
目的探讨输尿管软镜碎石术(DURL)和经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗<2 cm肾结石对机体的应激反应。方法选择80例<2 cm肾结石患者,分为两组:输尿管软镜手术组40例(Ⅰ组),经皮肾镜手术组40例(Ⅱ组)。分别于术前、术后1 h、术后第1、3和5... 目的探讨输尿管软镜碎石术(DURL)和经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗<2 cm肾结石对机体的应激反应。方法选择80例<2 cm肾结石患者,分为两组:输尿管软镜手术组40例(Ⅰ组),经皮肾镜手术组40例(Ⅱ组)。分别于术前、术后1 h、术后第1、3和5天采取患者外周静脉血,测定白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、皮质醇(Cor)、白细胞(WBC)和C反应蛋白(CRP)含量并进行比较。结果Ⅰ组与Ⅱ组患者围手术期IL-6、IL-10、Cor和WBC均于手术后1 h达高峰,CRP于术后第1天达高峰,较术前均有统计学意义(P<0.05),但前者峰值较低。结论 1手术创伤可引起炎性因子的释放增加,抗炎性细胞因子的分泌也随之增加;2输尿管软镜碎石术较经皮肾镜碎石术治疗肾结石对机体的应激反应小,术后恢复更快。 展开更多
关键词 输尿管软镜 经皮肾镜 肾结石 细胞因子 应激反应
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老年肾移植的临床特点及治疗 被引量:6
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作者 黎程 刘东 +8 位作者 郑克立 朱春丽 吴家清 唐斌 周结学 蒙善东 王健富 李琴 廖苏才 《现代医院》 2009年第5期47-48,共2页
目的探讨老年(≥60岁)肾移植患者的临床特点及治疗对策。方法回顾分析了自2001年9月-2007年11月我院施行的62例60岁以上肾脏移植患者的临床资料,对其原发疾病、手术的安全性、术前准备、术中及术后并发症的处理等进行分析、总结。结... 目的探讨老年(≥60岁)肾移植患者的临床特点及治疗对策。方法回顾分析了自2001年9月-2007年11月我院施行的62例60岁以上肾脏移植患者的临床资料,对其原发疾病、手术的安全性、术前准备、术中及术后并发症的处理等进行分析、总结。结果本组病人的原发疾病中以高血压肾病引起的尿毒症比例较高(24/62);老年患者心脏储备功能差,心胸比均超过0.58,术后容易出现心衰(10/62);所有病例均有不同程度动脉粥样硬化,给手术中血管吻合带来一定难度;高龄患者免疫力相对较低,急性排斥发生率较低(4/62),但感染的发生率相对较高(21/62);充分的术前准备,早期及时处理并发症仍能获得较高成功率(57/62)。结论高龄患者是肾脏移植的不利条件,但并不是禁忌证;重视心脏储备功能差、免疫力相对较低等临床特点,积极预防和及时处理并发症,是提高移植成功率的关键措施之一。 展开更多
关键词 老年患者 肾移植 临床特点
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基于PDCA的某玉米联合收获机支架断裂失效分析 被引量:3
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作者 聂美玲 常建国 +7 位作者 叶彤 孙士明 王海洋 王健富 刘兴博 杨金砖 兰海涛 邢璐露 《农机化研究》 北大核心 2023年第12期15-19,共5页
介绍了“PDCA”循环的应用原理,介绍了“5G”“5W1H”“4M”“5Why”等4种工具的含义,并将这4种工具与“PDCA”循环有机结合进行应用。以某收获机后桥支架断裂的实际质量问题为载体,详细说明如何应用“PDCA”循环的方法以及“5G”工具... 介绍了“PDCA”循环的应用原理,介绍了“5G”“5W1H”“4M”“5Why”等4种工具的含义,并将这4种工具与“PDCA”循环有机结合进行应用。以某收获机后桥支架断裂的实际质量问题为载体,详细说明如何应用“PDCA”循环的方法以及“5G”工具有效地获取信息,应用“5W1H”的工具准确地描述问题,基于“4M”的工具排除“人”“机”“法”的影响,确定根本原因在于“料”。通过对5组样本“料”的结构尺寸、化学成分、金相组织和机械性能进行检测,确定不合格因素为零件的化学成分、金相组织和机械性能不能满足设计要求;应用“5Why”的分析法确定根本影响因素为零件材料的化学成分。针对化学成分不满足设计要求这一根本原因制定相应的整改措施,实施整改并进行追踪,继而对实施的整改方案进行跟踪和检验,最终实现标准化作业。研究可为应用“PDCA”循环解决质量问题、寻找缺陷产生的根本原因提供标准化的分析方法,同时可作为一个解决问题的流程推广到其他领域。 展开更多
关键词 玉米联合收获机 支架 断裂 失效分析 “PDCA”循环
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