阿尔茨海默病（A D ）是老年人最常见的神经系统变性疾病之一。病程通常持续5～20年。目前，临床应用的抗痴呆药物只能延缓认知能力下降速度，缺乏逆转病情的药物。因此，寻找非药物治疗手段，延缓疾病的进展，维持和促进患者的生活质...阿尔茨海默病（A D ）是老年人最常见的神经系统变性疾病之一。病程通常持续5～20年。目前，临床应用的抗痴呆药物只能延缓认知能力下降速度，缺乏逆转病情的药物。因此，寻找非药物治疗手段，延缓疾病的进展，维持和促进患者的生活质量，便成为治疗和照护AD患者的主要任务。认知训练干预，似乎是一种新兴的治疗方法。定期激活不同的大脑网络的认知和（或）物理刺激可大大有助于大脑健康和认知状态。此外，在AD的临床前期和临床期，药物和非药物干预方法相结合能有效改善认知状态和日常生活能力。与药物治疗相比较，认知训练干预更具成本效益，且无不良事件发生。现就国内有关老年期痴呆患者认知训练现状进行分析。1轻度认知障碍（MCI ）患者的认知训练。展开更多
目的调查山西省神经内科医师对于脑梗死急性期静脉溶栓治疗专业知识掌握程度及医院是否具备相关条件。方法采用问卷方式调查全省153所医院的500名神经内科医师,其中112所二级医院,41所三级医院。结果共收回有效问卷370份。在153所医院中...目的调查山西省神经内科医师对于脑梗死急性期静脉溶栓治疗专业知识掌握程度及医院是否具备相关条件。方法采用问卷方式调查全省153所医院的500名神经内科医师,其中112所二级医院,41所三级医院。结果共收回有效问卷370份。在153所医院中,134所(87.6%)具备持续24 h CT检查的条件,二级医院95所(84.8%),三级医院39所(95.1%)。配备溶栓药品阿替普酶的医院59所(38.6%),其中二级医院25所(22.3%),三级医院34所(82.9%)。在溶栓相关知识问卷中,13项问题的正确率最低为30.8%,最高为82.4%,6项问题的正确率低于50.0%。结论山西省神经内科医师缺乏脑梗死急性期静脉溶栓治疗相关知识,难以满足医疗需求,需要进一步加大继续教育的力度,提高我省脑梗死急性期静脉溶栓治疗比例,减少脑梗死残疾率。展开更多
目的对一临床诊断为伴有皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(Cerebral au tosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)的患者及其家系成员的临床资料进行分析,并行Notch...目的对一临床诊断为伴有皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(Cerebral au tosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)的患者及其家系成员的临床资料进行分析,并行Notch3基因突变及皮肤组织病理学检测,为该病确诊提供科学依据。方法收集2012年被山西医科大学第一医院神经内科临床诊断为CADASIL的一例患者及其家系成员的临床及影像学资料,并行CADASIL量表评分,对评分≥15分的先证者及其大姐分别留血样行Notch3基因突变检测,并分别取左上肢皮肤组织,进行活检。结果先证者及其大姐均有多次卒中样发作。二者查体均存在轻度认知功能障碍、球麻痹及双侧锥体束征。头颅MRI提示大脑半球多发腔隙性梗死及白质病变。CADASIL量表评分均为17分。Notch3基因检测结果:除1、17、21-23和33号外显子未行检测外,其余27个外显子均未发现突变。皮肤活检未发现颗粒样嗜锇物质(Granular elecgtron dense osmiophilic material,GOM)的沉积。结论对临床诊断为CADASIL患者,需进行皮肤活检及基因检测确诊。如二者均未发现异常,可将这类患者诊断为类CADASIL(CADA SIL-Like)病,应进一步追踪并寻找病因。展开更多
文摘阿尔茨海默病（A D ）是老年人最常见的神经系统变性疾病之一。病程通常持续5～20年。目前，临床应用的抗痴呆药物只能延缓认知能力下降速度，缺乏逆转病情的药物。因此，寻找非药物治疗手段，延缓疾病的进展，维持和促进患者的生活质量，便成为治疗和照护AD患者的主要任务。认知训练干预，似乎是一种新兴的治疗方法。定期激活不同的大脑网络的认知和（或）物理刺激可大大有助于大脑健康和认知状态。此外，在AD的临床前期和临床期，药物和非药物干预方法相结合能有效改善认知状态和日常生活能力。与药物治疗相比较，认知训练干预更具成本效益，且无不良事件发生。现就国内有关老年期痴呆患者认知训练现状进行分析。1轻度认知障碍（MCI ）患者的认知训练。
文摘目的调查山西省神经内科医师对于脑梗死急性期静脉溶栓治疗专业知识掌握程度及医院是否具备相关条件。方法采用问卷方式调查全省153所医院的500名神经内科医师,其中112所二级医院,41所三级医院。结果共收回有效问卷370份。在153所医院中,134所(87.6%)具备持续24 h CT检查的条件,二级医院95所(84.8%),三级医院39所(95.1%)。配备溶栓药品阿替普酶的医院59所(38.6%),其中二级医院25所(22.3%),三级医院34所(82.9%)。在溶栓相关知识问卷中,13项问题的正确率最低为30.8%,最高为82.4%,6项问题的正确率低于50.0%。结论山西省神经内科医师缺乏脑梗死急性期静脉溶栓治疗相关知识,难以满足医疗需求,需要进一步加大继续教育的力度,提高我省脑梗死急性期静脉溶栓治疗比例,减少脑梗死残疾率。
文摘目的对一临床诊断为伴有皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(Cerebral au tosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)的患者及其家系成员的临床资料进行分析,并行Notch3基因突变及皮肤组织病理学检测,为该病确诊提供科学依据。方法收集2012年被山西医科大学第一医院神经内科临床诊断为CADASIL的一例患者及其家系成员的临床及影像学资料,并行CADASIL量表评分,对评分≥15分的先证者及其大姐分别留血样行Notch3基因突变检测,并分别取左上肢皮肤组织,进行活检。结果先证者及其大姐均有多次卒中样发作。二者查体均存在轻度认知功能障碍、球麻痹及双侧锥体束征。头颅MRI提示大脑半球多发腔隙性梗死及白质病变。CADASIL量表评分均为17分。Notch3基因检测结果:除1、17、21-23和33号外显子未行检测外,其余27个外显子均未发现突变。皮肤活检未发现颗粒样嗜锇物质(Granular elecgtron dense osmiophilic material,GOM)的沉积。结论对临床诊断为CADASIL患者,需进行皮肤活检及基因检测确诊。如二者均未发现异常,可将这类患者诊断为类CADASIL(CADA SIL-Like)病,应进一步追踪并寻找病因。
