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成人隐匿性自身免疫性糖尿病并肾脏病变的临床特征及其与GAD抗体滴度的关系 被引量:2
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作者 刘雪芳 夏碧文 +4 位作者 李素燕 邱友燕 熊静妮 曾炼坤 陈彩青 《现代医院》 2021年第9期1448-1450,1455,共4页
目的探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)并肾脏病变的临床特征及其与谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)滴度的关系。方法回顾分析2018年1月—2020年12月收治的95例资料齐全的LADA患者,根据尿白蛋白肌酐比值(UACR)水平将患者分为LADA伴肾脏病变... 目的探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)并肾脏病变的临床特征及其与谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)滴度的关系。方法回顾分析2018年1月—2020年12月收治的95例资料齐全的LADA患者,根据尿白蛋白肌酐比值(UACR)水平将患者分为LADA伴肾脏病变组(45例)和不伴肾脏病变组(50例)。收集两组患者临床资料,包括病程、年龄、体重指数(BMI)、血压、血脂、糖代谢指标、GADA滴度、胰岛功能及肾脏功能指标,比较两组患者临床特征并分析UACR与GADA滴度之间的关系。结果LADA伴肾脏病变组较LADA不伴肾脏病变组,病程显著延长(P<0.05);空腹C肽(FCP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛素敏感指数(Homa-β)显著性降低(P<0.05);空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P2hPG)、HbA1c%、GADA、UACR、BUN、Cr、UA、β2MG显著性升高(P<0.05);eGFR显著性降低(P<0.05);两组患者年龄、BMI、血压、血脂指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,UACR与GADA、FPG、P2hPG、HbA1c呈显著正相关(P<0.05);与FCP、FINS、Homa-IR及Homa-β呈显著负相关(P<0.05)。结论LADA伴肾脏病变患者存在更严重的胰岛功能下降,更显著的糖代谢紊乱及更高的GADA滴度,GADA滴度与LADA患者并发肾脏病变相关。 展开更多
关键词 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 肾脏病变 尿白蛋白肌酐比值 GADA滴度
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂对改善2型糖尿病伴代谢相关脂肪性肝病患者糖脂水平及肝脏脂肪含量的影响 被引量:2
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作者 曾炼坤 陈丹丹 +4 位作者 熊静妮 蒋婵 刘雪芳 夏碧文 吴学敏 《中国医药科学》 2022年第3期165-168,192,共5页
目的研究探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂对改善2型糖尿病(T2DM)伴代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者糖脂水平及肝脏脂肪含量的影响,为后续的治疗总结临床经验。方法选取广州医科大学附属第四医院及广州中医药大学深圳医院(福田)201... 目的研究探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂对改善2型糖尿病(T2DM)伴代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者糖脂水平及肝脏脂肪含量的影响,为后续的治疗总结临床经验。方法选取广州医科大学附属第四医院及广州中医药大学深圳医院(福田)2019年1月至2020年1月收治的90例T2DM伴MAFLD患者为研究对象,随机分为研究组(n=45)与对照组(n=45)。其中对照组患者服用盐酸二甲双胍片,研究组使用利拉鲁肽注射液,疗程90 d。观察比较两组患者的临床疗效、糖脂水平及肝脏脂肪含量变化。结果研究组及对照组治疗总有效率分别为93.33%、77.78%,研究组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)以及糖化血红蛋白(HbA1C)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FPG、2 h PBG及HbA1C水平较治疗前均降低,研究组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TG、TC、LDL-C均显著降低,研究组的TG、TC、LDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组HDL-C升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者肝脏脂肪含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后均降低,研究组的肝脏脂肪含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用GLP-1受体激动剂可以有效改善T2DM伴MAFLD患者的糖脂水平及肝脏脂肪含量,有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 代谢相关脂肪性肝病 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 肝脏脂肪含量
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