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血红蛋白水平监测对晚期NSCLC化疗疗效及预后的影响 被引量:4
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作者 熊柳冰 李秋丽 陈蕾 《中国医药科学》 2015年第5期16-20,共5页
目的:通过回顾性分析研究晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者初诊时和化疗后贫血的发生情况,探讨初诊时贫血和化疗后贫血对NSCLC化疗疗效及生存预后的影响。方法收集2003年5月~2010年11月汕头大学医学院附属肿瘤医院内科收治的不可手术切... 目的:通过回顾性分析研究晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者初诊时和化疗后贫血的发生情况,探讨初诊时贫血和化疗后贫血对NSCLC化疗疗效及生存预后的影响。方法收集2003年5月~2010年11月汕头大学医学院附属肿瘤医院内科收治的不可手术切除的晚期184例NSCLC的病历资料。按初诊时血红蛋白(Hb)将患者分成贫血组和非贫血组。男性Hb<120g/L,女性Hb<l10g/L定义为贫血。两样本率的比较采用x2检验,生存分析采用Kaplan-Meier乘积法和log-rank检验,多因素分析采用COX逐步回归模型。结果184例患者中初诊时伴贫血31例(16.8%),随着化疗周期数的增加,贫血的发生率逐渐升高,第2周期及第4周期化疗后相应的贫血发生率分别62%(114/184),76.6%(111/145),P<0.001。NSCLC 初诊时有无贫血对化疗疗效差别无统计学意义(P=0.235),而无论是2周期还是4周期化疗后贫血都与化疗有效率显著相关(P<0.001)。贫血组的中位生存期11个月,1年生存率41.9%,无贫血组12个月,1年生存率53.6%,差异无统计学意义(P=0.921);COX 模型回归显示PS评分(P=0.004)和基础白蛋白水平(P=0.001)是晚期NSCLC 的独立预后因素。结论晚期NSCLC患者无论是治疗前还是治疗后贫血的发生率均高,需引起临床医生的重视,初诊时贫血对化疗效果及预后虽然没有明显影响,但化疗后贫血与化疗疗效显著相关。而基础白蛋白水平和PS评分是晚期NSCLC患者的独立预后因素。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 贫血 化疗 预后
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基于二代测序技术的etDNA与ctDNA在肺癌合并胸腔积液诊断中的临床价值研究 被引量:2
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作者 熊柳冰 《中国医药科学》 2021年第3期206-208,共3页
目的探讨基于二代测序技术的etDNA与ctDNA检测在肺癌合并胸腔积液诊断中的应用价值。方法选取2018年5—12月惠东县人民医院收治的40例晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液患者为研究对象,收集患者的胸腔积液、血液以及原发灶肿瘤组织作为检测... 目的探讨基于二代测序技术的etDNA与ctDNA检测在肺癌合并胸腔积液诊断中的应用价值。方法选取2018年5—12月惠东县人民医院收治的40例晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液患者为研究对象,收集患者的胸腔积液、血液以及原发灶肿瘤组织作为检测样本,应用二代基因测序技术检测胸腔积液DNA(et DNA)、外周血DNA(ct DNA)、原发灶肿瘤组织DNA(t DNA)的AF值及其EGFR基因突变情况。结果40例患者的etDNA的AF值较ctDNA明显升高(P<0.05),而与tDNA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以tDNA检测出的EGFR基因突变结果为标准,etDNA检测EGFR基因突变的敏感度和准确性明显高于ctDNA检测(P<0.05)。结论与ctDNA检测相比,应用二代测序技术检测etDNA诊断晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液的敏感度更高,对于临床早期诊治具有良好的指导意义。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 胸腔积液 二代测序技术 胸腔积液DNA 外周血DNA EGFR基因突变
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二代测序技术检测胸腔积液中细胞沉淀物及上清液中DNA的价值
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作者 周金梅 熊柳冰 黄浩 《当代医药论丛》 2022年第10期66-69,共4页
目的:探讨采用二代测序技术检测胸腔积液中细胞沉淀物DNA及上清液ccfDNA的临床价值。方法:选取惠东县人民医院收治的156例肺腺癌患者作为研究对象。将其中45例EGFR突变型肺腺癌患者作为EGFR突变组,另选该医院收治的29例野生型表皮生长... 目的:探讨采用二代测序技术检测胸腔积液中细胞沉淀物DNA及上清液ccfDNA的临床价值。方法:选取惠东县人民医院收治的156例肺腺癌患者作为研究对象。将其中45例EGFR突变型肺腺癌患者作为EGFR突变组,另选该医院收治的29例野生型表皮生长因子受体(EGFR)肺腺癌患者作为EGFR野生组。收集两组患者胸腔积液标本及转移瘤标本,利用TaqMan突变检测法检测EGFR基因第19号外显子(DelE746A750)和第21号外显子(L858R)突变的情况,提取并检测胸腔积液中液基细胞学(LBC)涂片的细胞沉淀物DNA和上清液基因组DNA(cell-free DNA,ccfDNA),并对检测结果进行比较。结果:1)EGFR野生组患者胸腔积液中所有细胞沉淀物DNA、上清液ccfDNA单独检测的结果均显示EGFR突变呈阴性,EGFR突变组患者胸腔积液中细胞沉淀物DNA、上清液ccfDNA单独检测的结果均显示原发灶和相应转移灶EGFR基因第19、21号外显子的突变情况无差异。2)在EGFR突变组患者中,细胞沉淀物DNA中EGFR突变与上清液ccfDNA中EGFR突变的符合率为35.6%(16/45),表明这两种标本在EGFR突变检测中经常表现出不一致。对这两种标本进行联合检测后发现,联合检测可将EGFR突变检测的敏感度提高至60.0%。结论:采用二代测序技术对胸腔积液中细胞沉淀物DNA和上清液ccfDNA进行联合检测可有效提高原发肿瘤和相应转移瘤之间EGFR突变的符合率。 展开更多
关键词 二代测序技术 胸腔积液 细胞沉淀物 上清液 DNA 肺癌 表皮生长因子受体
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