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基于机器学习算法的诊断模型对结核性胸腔积液的应用价值
1
作者
焦家欢
孙长峰
+2 位作者
吴刚
黄富礼
盛云建
《中国防痨杂志》
北大核心
2025年第8期1053-1061,共9页
目的:探索基于人工智能机器学习算法(machine learning algorithm,MLA)构建的诊断模型在结核性胸腔积液(tuberculous pleural effusion,TPE)诊断中的价值。方法:采用回顾性研究方法,参照入组标准纳入2020年1月至2022年9月四川省乐山市...
目的:探索基于人工智能机器学习算法(machine learning algorithm,MLA)构建的诊断模型在结核性胸腔积液(tuberculous pleural effusion,TPE)诊断中的价值。方法:采用回顾性研究方法,参照入组标准纳入2020年1月至2022年9月四川省乐山市人民医院收治的233例胸腔积液患者作为内部实验组,按是否诊断为TPE,将患者分为结核组(106例)和非结核组(127例)。运用R 4.1.1软件进行数据整理和统计分析,利用LASSO回归筛选变量,并依此分别构建随机森林(RF)、支持向量机-线性核(SVM-linear)、支持向量机-多项式核(SVM-polynomial)、多因素logistic回归等4种MLA开发诊断模型。通过受试者工作曲线下面积(AUC)评估不同模型的诊断性能,并与胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)的诊断效能进行比较。另纳入同期西南医科大学附属医院的141例胸腔积液患者(结核组101例,非结核组40例)进行外部验证。结果:LASSO回归分析显示,胸腔积液总蛋白、ADA、单核细胞占比,以及血清中性粒细胞占比、血小板计数、发热及盗汗均是发生TPE的危险因素(惩罚系数分别为0.216、0.058、0.003、0.049、0.000、0.045、1.605),而胸腔积液癌胚抗原(CEA)、多核细胞占比,以及外周血白细胞计数均与TPE出现概率更低相关(惩罚系数分别为-0.072、-0.029、-0.567)。构建的RF、SVM-linear、SVM-polynomial和多因素logistic回归分析等4种MLA开发的诊断模型对TPE的诊断敏感度分别为91.8%、84.5%、86.9%、85.4%;特异度分别为99.0%、81.6%、93.8%、81.6%;AUC值分别为0.988、0.875、0.959和0.886,均高于胸腔积液ADA(分别为83.1%、77.9%、0.820)。在外部验证中,RF、SVM-linear、SVM-polynomial和多因素logistic回归模型的AUC值分别为0.834、0.827、0817和0.815。结论:基于RF算法构建的TPE诊断模型具有最优质的诊断性能,可以更加简单、快速、有效地识别TPE。
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关键词
结核
胸膜
胸腔积液
诊断
计算机辅助
模型
统计学
算法
人工智能
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职称材料
CD44及相关细胞因子水平对活动性肺结核诊断及预后评估价值
被引量：
5
2
作者
陈科帆
熊域皎
+1 位作者
焦家欢
袁术生
《中国防痨杂志》
CAS
CSCD
2021年第5期513-515,共3页
为探讨CD44及上下游相关细胞因子与活动性肺结核病变发展及预后的关系,笔者采用回顾性研究的方法,搜集乐山市人民医院感染科2018年1月至2019年7月治疗的86例活动性肺结核患者作为观察组,选取本院同期40名健康体检者作为对照组。应用酶...
为探讨CD44及上下游相关细胞因子与活动性肺结核病变发展及预后的关系,笔者采用回顾性研究的方法,搜集乐山市人民医院感染科2018年1月至2019年7月治疗的86例活动性肺结核患者作为观察组,选取本院同期40名健康体检者作为对照组。应用酶联免疫吸附试验检测CD44、γ-干扰素(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平。结果显示,观察组治疗前和治疗6个月后CD44、TNF-α和IFN-γ表达水平[治疗前分别为(54.37±8.26)μmol/L、(42.72±6.12)μmol/L、(35.83±5.14)μmol/L;治疗6个月后分别为(20.14±3.25)μmol/L、(11.38±1.52)μmol/L、(16.42±2.57)μmol/L]均明显高于对照组[分别为(12.16±1.42)μmol/L、(5.38±1.06)μmol/L、(7.52±1.22)μmol/L],差异均有统计学意义(t值分别为21.147、26.528、20.712、8.106、9.132、11.614,P值均为0.000)。观察组治疗6个月后CD44、TNF-α和IFN-γ表达水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(t值分别为10.713、18.552、16.124,P值均为0.000)。应用受试者工作特征曲线分析CD44表达水平预测活动性肺结核的价值,曲线下面积为0.84(95%CI:0.77~0.91),截断值为26.74μmol/L,诊断敏感度为90.3%,特异度为86.4%。由此可见,检测外周血CD44表达水平可能对活动性肺结核有诊断和评估预后的价值。
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关键词
结核
肺
抗原
CD44
诊断
预后
评价研究
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职称材料
题名
基于机器学习算法的诊断模型对结核性胸腔积液的应用价值
1
作者
焦家欢
孙长峰
吴刚
黄富礼
盛云建
机构
乐山市人民医院感染性疾病科
西南医科大学附属医院感染科
西南医科大学附属医院感染与免疫实验室
出处
《中国防痨杂志》
北大核心
2025年第8期1053-1061,共9页
基金
四川省感染性疾病科临床重点专科建设项目(川卫医政函[2024]116号)。
文摘
目的:探索基于人工智能机器学习算法(machine learning algorithm,MLA)构建的诊断模型在结核性胸腔积液(tuberculous pleural effusion,TPE)诊断中的价值。方法:采用回顾性研究方法,参照入组标准纳入2020年1月至2022年9月四川省乐山市人民医院收治的233例胸腔积液患者作为内部实验组,按是否诊断为TPE,将患者分为结核组(106例)和非结核组(127例)。运用R 4.1.1软件进行数据整理和统计分析,利用LASSO回归筛选变量,并依此分别构建随机森林(RF)、支持向量机-线性核(SVM-linear)、支持向量机-多项式核(SVM-polynomial)、多因素logistic回归等4种MLA开发诊断模型。通过受试者工作曲线下面积(AUC)评估不同模型的诊断性能,并与胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)的诊断效能进行比较。另纳入同期西南医科大学附属医院的141例胸腔积液患者(结核组101例,非结核组40例)进行外部验证。结果:LASSO回归分析显示,胸腔积液总蛋白、ADA、单核细胞占比,以及血清中性粒细胞占比、血小板计数、发热及盗汗均是发生TPE的危险因素(惩罚系数分别为0.216、0.058、0.003、0.049、0.000、0.045、1.605),而胸腔积液癌胚抗原(CEA)、多核细胞占比,以及外周血白细胞计数均与TPE出现概率更低相关(惩罚系数分别为-0.072、-0.029、-0.567)。构建的RF、SVM-linear、SVM-polynomial和多因素logistic回归分析等4种MLA开发的诊断模型对TPE的诊断敏感度分别为91.8%、84.5%、86.9%、85.4%;特异度分别为99.0%、81.6%、93.8%、81.6%;AUC值分别为0.988、0.875、0.959和0.886,均高于胸腔积液ADA(分别为83.1%、77.9%、0.820)。在外部验证中,RF、SVM-linear、SVM-polynomial和多因素logistic回归模型的AUC值分别为0.834、0.827、0817和0.815。结论:基于RF算法构建的TPE诊断模型具有最优质的诊断性能,可以更加简单、快速、有效地识别TPE。
关键词
结核
胸膜
胸腔积液
诊断
计算机辅助
模型
统计学
算法
人工智能
Keywords
Tuberculosis,pleural
Pleural effusion
Diagnosis,computer-assisted
Models,statistical
Algorithms
Artificial intelligence
分类号
R52 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
CD44及相关细胞因子水平对活动性肺结核诊断及预后评估价值
被引量：
5
2
作者
陈科帆
熊域皎
焦家欢
袁术生
机构
四川省乐山市人民医院感染科
出处
《中国防痨杂志》
CAS
CSCD
2021年第5期513-515,共3页
基金
2019年度四川省高校人文社会科学重点研究基地科研项目(SWFZ19-Y-37)。
文摘
为探讨CD44及上下游相关细胞因子与活动性肺结核病变发展及预后的关系,笔者采用回顾性研究的方法,搜集乐山市人民医院感染科2018年1月至2019年7月治疗的86例活动性肺结核患者作为观察组,选取本院同期40名健康体检者作为对照组。应用酶联免疫吸附试验检测CD44、γ-干扰素(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平。结果显示,观察组治疗前和治疗6个月后CD44、TNF-α和IFN-γ表达水平[治疗前分别为(54.37±8.26)μmol/L、(42.72±6.12)μmol/L、(35.83±5.14)μmol/L;治疗6个月后分别为(20.14±3.25)μmol/L、(11.38±1.52)μmol/L、(16.42±2.57)μmol/L]均明显高于对照组[分别为(12.16±1.42)μmol/L、(5.38±1.06)μmol/L、(7.52±1.22)μmol/L],差异均有统计学意义(t值分别为21.147、26.528、20.712、8.106、9.132、11.614,P值均为0.000)。观察组治疗6个月后CD44、TNF-α和IFN-γ表达水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(t值分别为10.713、18.552、16.124,P值均为0.000)。应用受试者工作特征曲线分析CD44表达水平预测活动性肺结核的价值,曲线下面积为0.84(95%CI:0.77~0.91),截断值为26.74μmol/L,诊断敏感度为90.3%,特异度为86.4%。由此可见,检测外周血CD44表达水平可能对活动性肺结核有诊断和评估预后的价值。
关键词
结核
肺
抗原
CD44
诊断
预后
评价研究
Keywords
Tuberculosis,pulmonary
Antigens,CD44
Diagnosis
Prognosis
Evaluation studies
分类号
R521 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
基于机器学习算法的诊断模型对结核性胸腔积液的应用价值
焦家欢
孙长峰
吴刚
黄富礼
盛云建
《中国防痨杂志》
北大核心
2025
0
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下载PDF
职称材料
2
CD44及相关细胞因子水平对活动性肺结核诊断及预后评估价值
陈科帆
熊域皎
焦家欢
袁术生
《中国防痨杂志》
CAS
CSCD
2021
5
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