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北京市5487例肝癌患者住院费用及影响因素分析 被引量:14
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作者 于哲 满晓玮 +7 位作者 蒋艳 赵丽颖 杨雨晨 陈姝婧 热娜·阿希木 高雅 蔡东霞 程薇 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2020年第5期748-751,共4页
目的研究影响肝癌患者住院费用的主要因素,为降低患者经济负担提供参考意见。方法以北京市30家医院2017年肝癌患者住院费用为研究对象,利用非参数检验、多元逐步回归分析对住院费用的影响因素进行统计分析。结果住院费用的影响因素按其... 目的研究影响肝癌患者住院费用的主要因素,为降低患者经济负担提供参考意见。方法以北京市30家医院2017年肝癌患者住院费用为研究对象,利用非参数检验、多元逐步回归分析对住院费用的影响因素进行统计分析。结果住院费用的影响因素按其效应由大到小依次为:住院天数、是否手术、医院类型、支付类型、医院级别。结论住院天数是影响肝癌患者住院费用的最主要因素,其次是是否手术。通过减少术前住院天数,实施临床路径管理,合理分流患者,可有效降低肝癌患者住院费用。 展开更多
关键词 肝癌 住院费用 影响因素
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效率指数模型和床位利用模型在三级公立医院床位利用评价中的应用 被引量:33
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作者 包子玉 蒋艳 +3 位作者 程薇 热娜·阿希木 于哲 徐阅 《中国医院管理》 北大核心 2021年第1期44-44,45-47,共4页
目的分析北京市三级公立医院的床位利用效率,了解医疗制度改革后到目前为止的床位使用情况,为医院床位管理及相关医疗资源配置提供依据。方法利用归一法中的效率指数模型以及床位利用模型对2009—2018年间北京市三级公立医院整体及分类... 目的分析北京市三级公立医院的床位利用效率,了解医疗制度改革后到目前为止的床位使用情况,为医院床位管理及相关医疗资源配置提供依据。方法利用归一法中的效率指数模型以及床位利用模型对2009—2018年间北京市三级公立医院整体及分类别医院床位利用情况进行分析。结果北京市三级公立医院整体床位规模增速放缓;床位利用效率逐步上升,其中综合医院稳步提升,专科医院上升幅度大,中医类医院变化较为复杂,有待进一步提升。结论效率模型和床位利用模型能够更加准确全面地反映床位利用情况,有助于政府部门及医院管理者制定发展规划,了解并适时调整床位资源布局,避免医疗资源的短缺和浪费。医院床位管理在关注工作效率的同时也要关注效用,继续加强双向转诊使三级医院床位发挥更大作用。北京市三级公立综合医院和专科医院床位管理在高效运转的同时要加强病房管理,提高医疗质量,规避医疗风险;中医类医院要努力发挥中医优势病种诊疗和综合服务能力,提升其床位工作效率。 展开更多
关键词 床位效率指数 床位利用模型 三级公立医院
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基于政策计量与图谱分析的上海市分级诊疗政策研究 被引量:3
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作者 何威澎 项楠 +3 位作者 杨雨晨 热娜·阿希木 赵丽颖 程薇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第22期2768-2774,共7页
背景我国新医改已经第十年,分级诊疗政策作为改善人民医疗问题、提升人民医疗体验感的重要举措之一,亟须对其发布规律及关注重点进行系统的、科学的整理与分析。上海市是我国省级综合医改试点城市,且分级诊疗政策提出较早,对其进行分析... 背景我国新医改已经第十年,分级诊疗政策作为改善人民医疗问题、提升人民医疗体验感的重要举措之一,亟须对其发布规律及关注重点进行系统的、科学的整理与分析。上海市是我国省级综合医改试点城市,且分级诊疗政策提出较早,对其进行分析具有较高的价值。目的通过上海市政府发布在其官网的分级诊疗政策,了解上海市分级诊疗政策现状,并通过对政策关键词的深入分析,探索分级诊疗政策的关键节点,为政策制定提供参考。方法在"中国上海"网站(http://www.shanghai.gov.cn/)中,以"分级诊疗"为关键词在"政府信息公开"栏目内进行检索与整理,最终得到2010年10月—2018年8月的政策文件77条。查阅《中国卫生健康统计年鉴》2018卷、《中国卫生和计划生育统计年鉴》2013—2017卷,以及《中国卫生统计年鉴》2009—2012卷,从中获得历年上海市分级诊疗相关卫生统计数据。在中国知网、万方数据知识服务平台,通过关键词"上海""分级诊疗""效果评价",检索2014年8月—2019年8月与上海市分级诊疗实施效果相关的文献。利用Microsoft Excel 2016软件和Microsoft Access2016软件建立数据库并录入数据进行政策计量与分析,图谱分析则是基于Python 3.6.6的jieba 0.39中文分词程序及Ucinet软件实现,同时采用文献法对已有研究进行整理总结。结果2010—2013年分级诊疗政策文件发布数量较少,2014—2017年分级诊疗政策文件发布的数量迅速增长,年均增速达到164.58%。共得到186个关键词,经政策关键词中心性分析得到"医疗""管理""卫生""服务"等是分级诊疗政策的关键节点。进一步分析关键词词频可得2016年对医疗保险关注度、2017年对中医药的关注度较高。截至2018年8月,家庭医生"1+1+1"医疗机构组合签约人数已超480万,社区卫生服务中心诊疗人次年均增速为6.29%,2017年达到8690.63万人次,同时2017年市级医院收治高难度病例数增长了70%,占比提高了1.39%;高难度手术例数增长了64%,占比提高了4.71%。结论上海市分级诊疗政策数量不断增加,市级医院与基层医疗卫生机构职能区分更清晰,平稳发展,分级诊疗效果显现。上海市应以继续医疗卫生管理与服务为关键点,不断完善与贯彻配套政策规范,充分结合医保政策、中医药发展等方面,快速推动构建满足社会需求的分级诊疗体系。 展开更多
关键词 分级诊疗 卫生政策 图谱分析 文献计量学 上海
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