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加强型单腔管健侧主支气管插管在婴儿胸腔镜手术单肺通气中的应用效果 被引量:9
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作者 刘晶 冯嘉宝 +4 位作者 胡祖荣 李海洋 漆冬梅 李永乐 廖信芳 《山东医药》 CAS 2018年第5期50-52,共3页
目的探讨加强型单腔管健侧主支气管插管在婴儿电视胸腔镜手术单肺通气(OLV)中的应用效果。方法将80例择期行胸腔镜下肺叶切除术婴儿随机分为对照组、观察组各40例。对照组给予电子纤维支气管镜(纤支镜)下加强型单腔管主气管混合性通气,... 目的探讨加强型单腔管健侧主支气管插管在婴儿电视胸腔镜手术单肺通气(OLV)中的应用效果。方法将80例择期行胸腔镜下肺叶切除术婴儿随机分为对照组、观察组各40例。对照组给予电子纤维支气管镜(纤支镜)下加强型单腔管主气管混合性通气,观察组给予纤支镜下加强型单腔管健侧主支气管行OLV。记录两组手术时间、出血量、尿量、拔管时间、肺萎陷情况及围术期并发症;分别于双肺通气(TLV)5 min(T_1)、人工气胸20min(T_2)、人工气胸40 min(T_3)、恢复TLV 60 min(T_4)记录两组血流动力学指标、呼吸参数及血气分析指标。结果观察组手术时间短于对照组(P均<0.05),两组出血量、尿量、拔管时间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组肺萎陷情况优于对照组,堵管发生率低于对照组(P均<0.05),两组导管移位、气道损伤、声嘶、健侧肺感染发生情况比较差异无统计学意义(P均>0.05)。与T_1比较,T_2、T_3时两组吸气峰压(Ppeak)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、肺血分流率(Qs/Qt)升高,动脉氧分压(Pa O2)、氧合指数(OI)、p H、血乳酸(Lac)降低(P均<0.05);与对照组比较,T_2、T_3时观察组PaO_2、OI低,Ppeak、Qs/Qt高(P均<0.05);两组MAP、HR、Pa CO2、p H和Lac比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论加强型单腔管健侧主支气管插管可保证胸腔镜手术婴儿足够氧合,缩短手术时间,且未增加并发症的发生。 展开更多
关键词 肺疾病 加强型单腔管 婴儿 电视胸腔镜 单肺通气 气管插管
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允许性高碳酸血症通气策略在婴儿肺囊腺瘤术单肺通气中的应用效果 被引量:6
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作者 李永乐 彭玲莉 +5 位作者 袁超 漆冬梅 方琴 黄伟坚 胡祖荣 刘晶 《山东医药》 CAS 2018年第13期24-27,共4页
目的探讨允许性高碳酸血症通气策略在婴儿肺囊腺瘤术单肺通气中的应用效果。方法选择择期胸腔镜下肺囊腺瘤切除术婴儿64例,随机分为正常碳酸血症组(C组)和高碳酸血症组(H组),每组32例。于患儿气管插管后10 min(T1),人工气胸后30 min(T2)... 目的探讨允许性高碳酸血症通气策略在婴儿肺囊腺瘤术单肺通气中的应用效果。方法选择择期胸腔镜下肺囊腺瘤切除术婴儿64例,随机分为正常碳酸血症组(C组)和高碳酸血症组(H组),每组32例。于患儿气管插管后10 min(T1),人工气胸后30 min(T2)、60 min(T3),以及术后30 min(T4)四个时间点观察通气情况,并行动脉血气分析,利用公式计算氧合指数(OI)。在术前和术后于通气肺行支气管灌洗,并收集支气管灌洗液,采用酶联免疫吸附法检测IL-6和IL-8表达水平。结果共59例患儿最终入选。与T1相比,两组T2和T3时氧分压(Pa O2)和OI降低、尖峰气道压(Ppeak)升高,H组于T2和T3时潮气量(Vt)、每分钟最大通气量(MVV)、p H值、乳酸较T1时降低,而动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)升高(P均<0.05)。与C组相比,H组于T2、T3时Ppeak、Vt、MVV、p H值以及乳酸水平均降低,Pa CO2升高(P均<0.05)。两组术前支气管灌洗液中IL-6和IL-8表达水平比较,P均>0.05,两组术后IL-6和IL-8表达水平较术前升高,但与C组相比,H组IL-6和IL-8表达水平低(P均<0.05)。结论允许性高碳酸血症通气策略不但可以更好地改善婴儿肺囊腺瘤术单肺通气时的氧供氧合,还可以通过调控肺部炎症反应水平,起到肺保护作用。 展开更多
关键词 肺囊腺瘤 允许性高碳酸血症 单肺通气 肺保护 炎症反应 婴儿
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探讨静脉泵注右美托咪定对剖宫产产妇术中、术后及新生儿的影响 被引量:6
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作者 李海洋 漆冬梅 +2 位作者 李永乐 黄希照 黎昆伟 《中国实用医药》 2019年第21期86-88,共3页
目的研究静脉泵注右美托咪定对剖宫产产妇术中、术后以及新生儿的影响。方法54例剖宫产产妇,随机分为参照组与实验组,每组27例。参照组给予静脉泵注生理盐水,实验组给予静脉泵注右美托咪定。比较两组术前(T1)、药物输注10 min(T2)、新... 目的研究静脉泵注右美托咪定对剖宫产产妇术中、术后以及新生儿的影响。方法54例剖宫产产妇,随机分为参照组与实验组,每组27例。参照组给予静脉泵注生理盐水,实验组给予静脉泵注右美托咪定。比较两组术前(T1)、药物输注10 min(T2)、新生儿娩出(T3)、手术完成(T4)时间段心率、平均动脉压、新生儿分娩2、5 min后阿氏(Apgar)评分以及产妇围术期不良反应发生情况。结果两组产妇T1心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组T2、T3、T4时间段心率、平均动脉压均显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组新生儿分娩后2、5 min Apgar评分分别为(9.71±0.38)、(9.94±0.19)分,参照组分别为(9.88±0.28)、(9.87±0.27)分,比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组产妇不良反应率为18.52%,低于参照组的25.93%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产产妇静脉泵注右美托咪定效果显著,可有效改善心率,稳定平均动脉压,值得临床推广。 展开更多
关键词 右美托咪定 剖宫产 不良反应
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柴嗽颗粒联合常规西药治疗上气道咳嗽综合征的临床观察 被引量:2
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作者 漆冬梅 卢利员 《中国民间疗法》 2021年第15期80-82,共3页
目的:观察柴嗽颗粒联合常规西药治疗上气道咳嗽综合征(UACS)的临床疗效。方法:将76例UACS随机分为对照组和治疗组,每组38例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予柴嗽颗粒。治疗14d后,比较两组患者临床疗效及治疗前后... 目的:观察柴嗽颗粒联合常规西药治疗上气道咳嗽综合征(UACS)的临床疗效。方法:将76例UACS随机分为对照组和治疗组,每组38例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予柴嗽颗粒。治疗14d后,比较两组患者临床疗效及治疗前后咳嗽症状积分、莱切斯特咳嗽调查问卷(LCQ)评分,以及复发率。结果:治疗后,两组患者咳嗽症状积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者LCQ评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为94.74%(36/38),高于对照组的76.32%(29/38)(P<0.05)。停药1、2个月后,治疗组复发率分别为5.56%(2/36)、11.11%(4/36),均低于对照组的31.03%(9/29)和44.83%(13/29)(P<0.05)。结论:柴嗽颗粒联合常规西药治疗UACS临床疗效显著,可明显降低患者的咳嗽症状,提高其生活质量,减少复发。 展开更多
关键词 上气道咳嗽综合征 咳嗽 柴嗽颗粒
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逐饮活血方辅助治疗结核性胸膜炎疗效观察 被引量:7
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作者 卢利员 黄斌 漆冬梅 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2012年第12期75-76,共2页
结核性胸膜炎临床主要表现为发热、乏力、盗汗、咳嗽、胸痛伴呼吸困难,常引起胸腔积液,原发灶多不易被发现[1]。西医目前采用胸腔置管引流结合西药抗结核治疗本病能基本达到预期效果,但部分患者在疾病愈合过程中常常遗留胸膜肥厚,严重... 结核性胸膜炎临床主要表现为发热、乏力、盗汗、咳嗽、胸痛伴呼吸困难,常引起胸腔积液,原发灶多不易被发现[1]。西医目前采用胸腔置管引流结合西药抗结核治疗本病能基本达到预期效果,但部分患者在疾病愈合过程中常常遗留胸膜肥厚,严重者导致限制性通气功能障碍和支气管扩张[2]。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 逐饮活血方 中西医结合疗法
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慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证型分布特点探讨
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作者 漆冬梅 《广东职业技术教育与研究》 2015年第2期189-190,共2页
目的:探讨河源地区慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的中医证候分布特点,为河源地区慢阻肺中医诊治提供参考。方法:通过对河源市中医院慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中医证型分布特点的调查统计,分析其证型分布特点。结果:在河源市中医院就诊... 目的:探讨河源地区慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的中医证候分布特点,为河源地区慢阻肺中医诊治提供参考。方法:通过对河源市中医院慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中医证型分布特点的调查统计,分析其证型分布特点。结果:在河源市中医院就诊的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,中医证型构成中以虚实夹杂为主,而虚实夹杂证中又以夹痰最为多见。结论:本地区慢性阻塞性肺疾病稳定期证候以肺肾气虚夹痰为最主要证候,"缓则治其本",治疗应以温肾补肺化痰为常法。 展开更多
关键词 中医证型分布 慢性阻塞性肺疾病 稳定期
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PDCA循环法在中医内科学教学中的应用效果 被引量:1
7
作者 梅刚 漆冬梅 《广东职业技术教育与研究》 2019年第6期9-10,共2页
目的:探讨PDCA循环法在中医内科学教学中的应用效果。方法:选取2014级中医康复班为观察组,运用PDCA循环法;选取2013级中医康复班为对照组,运用传统教学法。比较两组学生在理论考试和技能操作的成绩,同时调查学生对教学方法的评价和对教... 目的:探讨PDCA循环法在中医内科学教学中的应用效果。方法:选取2014级中医康复班为观察组,运用PDCA循环法;选取2013级中医康复班为对照组,运用传统教学法。比较两组学生在理论考试和技能操作的成绩,同时调查学生对教学方法的评价和对教学结果的满意度。结果:观察组学生理论考试和技能操作的成绩高于对照组(P<0.05),观察组学生认为PDCA循环法能提高自主的学习兴趣和各项能力。结论:中医内科学中采用PDCA循环法有利于提高学生的理论知识和实践能力,有利于增强学生的学习主动性和综合素质。 展开更多
关键词 中医内科学 PDCA循环法 教学方法
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自主学习在医学专业课中的应用探讨 被引量:1
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作者 梅刚 漆冬梅 《广东职业技术教育与研究》 2018年第4期5-8,共4页
医学是一门需要终身学习的职业。因此,如何在医学专业课教学中培养学生自主学习的能力和良好的习惯已成为我国当前医学教育教学改革的一项重要课题。笔者以建构主义学习理论为指导,系统阐述了学生自主学习的重要意义、培养途径、评价措... 医学是一门需要终身学习的职业。因此,如何在医学专业课教学中培养学生自主学习的能力和良好的习惯已成为我国当前医学教育教学改革的一项重要课题。笔者以建构主义学习理论为指导,系统阐述了学生自主学习的重要意义、培养途径、评价措施及影响因素等内容,为教师如何指导学生自主学习提供思路和方法,从而培养医学生的终身学习能力。 展开更多
关键词 医学专业课 自主学习
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自制生肌膏在褥疮护理中的疗效观察
9
作者 周金梅 漆冬梅 《广东职业技术教育与研究》 2012年第1期125-126,共2页
目的:观察河源市中医院自制"生肌膏"治疗褥疮的疗效,并制订相应护理措施。方法:42例褥疮患者按入院时间随机分为两组,每组各21个创面,实验组采用自制生肌膏换药,对照组采用传统的0.1%利凡诺纱条换药,评估两组疗效,同时做好患... 目的:观察河源市中医院自制"生肌膏"治疗褥疮的疗效,并制订相应护理措施。方法:42例褥疮患者按入院时间随机分为两组,每组各21个创面,实验组采用自制生肌膏换药,对照组采用传统的0.1%利凡诺纱条换药,评估两组疗效,同时做好患者的心理、饮食护理。结果:实验组20例有效,有效率95.2%;对照组16例有效,有效率76.2%。对照组有效率明显低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制生肌膏治疗褥疮疗效显著,无不良反应。 展开更多
关键词 自制生肌膏 褥疮 护理 治疗
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