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重型颅脑损伤术中急性脑膨出原因分析与对策 被引量:9
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作者 巴永锋 张超勇 +2 位作者 滑祥廷 崔涛 黄金榜 《安徽医学》 2015年第3期345-346,347,共3页
目的探讨重型颅脑损伤患者开颅术中急性脑膨出的原因与防治措施。方法回顾分析2010年6月至2014年1月38例术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤患者的临床资料。结果迟发颅内血肿、术中弥漫性脑肿胀、严重的脑挫裂伤、外伤性的大面积脑梗死... 目的探讨重型颅脑损伤患者开颅术中急性脑膨出的原因与防治措施。方法回顾分析2010年6月至2014年1月38例术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤患者的临床资料。结果迟发颅内血肿、术中弥漫性脑肿胀、严重的脑挫裂伤、外伤性的大面积脑梗死、术中低血压或低氧血症、气道梗阻、外伤性颈内动脉闭塞等是其发生的主要原因,根据GOS评分,术后6个月恢复轻残8例(21.1%),中残7例(18.4%),重残5例(13.2%),植物状态3例(7.9%),死亡15例(39.5%)。死亡原因:原发脑干损伤3例,慢性全身衰竭3例,多器官功能衰竭9例。结论术前详细了解受伤机制,认真研究影像学资料对术中脑膨出的预判具有重要意义;针对不同病因采取相应的措施,提高治疗效果,改善患者的预后。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 手术 急性脑膨出
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早期头颅MRI在弥漫性轴索损伤中的临床应用 被引量:2
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作者 张文彬 杨国瑛 +3 位作者 樊保华 王学富 胡月龙 滑祥廷 《安徽医学》 2010年第11期1339-1341,共3页
目的探讨早期MRI对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值。方法选取118例临床诊断急性弥漫性轴索损伤患者,而CT无异常改变或轻微改变的病例早期行MRI检查并进行回顾性分析,全部检查均在72h内完成。结果 MRI显示具有DAI损伤表现的共91例,阳性率77... 目的探讨早期MRI对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值。方法选取118例临床诊断急性弥漫性轴索损伤患者,而CT无异常改变或轻微改变的病例早期行MRI检查并进行回顾性分析,全部检查均在72h内完成。结果 MRI显示具有DAI损伤表现的共91例,阳性率77.1%。阳性表现的结果中FLAIR表现阳性率占91.2%,T2表现阳性率占69.2%。结论早期头颅MRI能够为DAI提供有效的影像学诊断依据,并能为DAI伤情和预后评价提供重要信息。 展开更多
关键词 早期 头颅MRI 弥漫性轴索损伤 诊断 预后
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急性硬膜下血肿合并脑挫裂伤22例手术治疗临床分析
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作者 张超勇 樊晖晖 +1 位作者 巴永锋 滑祥廷 《安徽医学》 2010年第12期1466-1467,共2页
目的探讨急性硬膜下血肿合并脑挫裂伤形成的机制、手术时机选择、手术治疗结果。方法手术治疗急性硬膜下血肿合并脑挫裂伤22例,无瞳孔散大常规开颅、保留骨瓣9例,单侧瞳孔散大去骨瓣减压8例,双侧瞳孔散大、行内外减压5例。结果 22例患者... 目的探讨急性硬膜下血肿合并脑挫裂伤形成的机制、手术时机选择、手术治疗结果。方法手术治疗急性硬膜下血肿合并脑挫裂伤22例,无瞳孔散大常规开颅、保留骨瓣9例,单侧瞳孔散大去骨瓣减压8例,双侧瞳孔散大、行内外减压5例。结果 22例患者,恢复良好11例,中残6例,重残1例,植物状态1例,死亡3例。结论急性硬膜下血肿合并脑挫裂伤多为对冲伤,病情进展快,多需急诊手术治疗,采用不同的手术方式可改善患者预后。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 脑挫裂伤 手术 预后
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