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颈前皮瓣悬吊(免注气)胸乳入路腔镜下甲状腺切除术 被引量:20
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作者 王存川 江细民 +4 位作者 杨景哥 许朋 陈鋆 潘运龙 李进义 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第10期954-955,共2页
目的探讨颈前皮瓣悬吊(免充CO2气体)建立皮下手术空间,进行胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床价值。方法对21例甲状腺疾病,其中结节性甲状腺肿16例、原发性甲状腺功能亢进(甲亢)5例,利用腹壁悬吊器,采用2根悬吊针机械牵拉的方法悬吊颈前部... 目的探讨颈前皮瓣悬吊(免充CO2气体)建立皮下手术空间,进行胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床价值。方法对21例甲状腺疾病,其中结节性甲状腺肿16例、原发性甲状腺功能亢进(甲亢)5例,利用腹壁悬吊器,采用2根悬吊针机械牵拉的方法悬吊颈前部皮瓣形成手术空间完成甲状腺切除手术。结果21例手术均成功完成,无中转开放手术。手术时间57~125min,平均82.5min,术中出血<20ml。术后恢复顺利,引流量50~150ml,平均80.6ml。21例随访1~12个月,平均8个月,无并发症发生。结论颈前皮瓣悬吊免充CO2气体胸乳入路甲状腺手术避免术中充注CO2气体所引起的相关并发症,吸引水雾方便,手术空间较充气法稍小,但基本不影响手术的进行,是一种安全可行而经济的手术方法。 展开更多
关键词 悬吊器 免充气 内镜 胸乳入路 甲状腺切除术
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缝线牵引悬吊法在胸乳入路腔镜甲状腺癌根治术中的应用 被引量:2
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作者 周振华 刘细平 +3 位作者 孙科 江细民 徐绍忠 周勇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期19-24,共6页
目的探讨缝线牵引悬吊法在胸乳入路腔镜甲状腺手术中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月~2022年12月108例甲状腺乳头状癌行胸乳入路腔镜单侧腺叶切除、同侧中央区淋巴结清扫的资料。2021年5月后逐步开展用2-0聚丙烯缝线牵引悬吊带状... 目的探讨缝线牵引悬吊法在胸乳入路腔镜甲状腺手术中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月~2022年12月108例甲状腺乳头状癌行胸乳入路腔镜单侧腺叶切除、同侧中央区淋巴结清扫的资料。2021年5月后逐步开展用2-0聚丙烯缝线牵引悬吊带状肌、气管及甲状腺腺叶的缝线牵引悬吊法。缝线牵引悬吊组51例,常规腔镜组57例。比较2组术中及术后指标。结果2组均顺利完成手术。缝线牵引悬吊组较常规腔镜组的腺叶切除手术时间短[(35.3±7.3)min vs.(43.4±8.4)min,t=-5.342,P<0.001],中央区淋巴结清扫手术时间短[(20.1±3.5)min vs.(27.7±4.9)min,t=-9.271,P<0.001],术中出血量少[10(5~15)ml vs.15(5~30)ml,Z=-6.250,P<0.001],清扫中央区淋巴结数量多[8(3~13)个vs.6(4~10)个,Z=3.272,P=0.001],术后一过性喉返神经损伤少,但差异无统计学意义(1例vs.8例,χ^(2)=3.678,P=0.055]。2组术后住院时间、淋巴漏、标本发现甲状旁腺、甲状旁腺功能减退、疼痛评分及美容效果评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论缝线牵引悬吊法可缩短手术时间,减少术中出血,减少喉返神经损伤的发生,增加中央区淋巴结清扫数目。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 内镜手术 缝线牵引悬吊法
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