小剂量利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症临床观察 被引量：3

1

作者 殷献录 李静 +2 位作者 姚伟 王景 罗瑞 《淮海医药》 CAS 2015年第1期10-11,共2页

目的 探讨应用利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症（ITP）的疗效。方法 选择诊断为难治性ITP16例,应用小剂量利妥昔单抗,每周1次（100 mg）静脉滴注,连用4周。动态检测血常规。结果 完全反应4例有效,7例,无效5例,总有效率68.75%。... 目的 探讨应用利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症（ITP）的疗效。方法 选择诊断为难治性ITP16例,应用小剂量利妥昔单抗,每周1次（100 mg）静脉滴注,连用4周。动态检测血常规。结果 完全反应4例有效,7例,无效5例,总有效率68.75%。有效患者疗效持续时间5-28个月,2例复发,其余患者疗效维持较好。结论 小剂量利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症疗效确切,毒副作用较小。 展开更多

关键词 免疫性血小板减少症 难治性 利妥昔单抗 临床疗效

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急性白血病多药耐药逆转的研究进展

2

作者 殷献录 李静 《淮海医药》 CAS 2006年第2期171-172,F0003,共3页

关键词 急性白血病 抗药性 多药 综述文献

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低剂量去甲基化治疗骨髓增生异常综合征的临床意义探讨 被引量：9

3

作者 李静 姚伟 +1 位作者 周薇薇 殷献录 《淮海医药》 CAS 2014年第1期3-5,共3页

目的观察低剂量DNA甲基化抑制剂地西他滨(decitabine,DAC)用于骨髓增生异常综合征治疗的临床疗效,药物安全性和针对毒副作用所采取的相应措施及反应。方法应用小剂量地西他滨治疗10例骨髓增生异常综合征(MDS),剂量为25 mg/次,持续静脉滴... 目的观察低剂量DNA甲基化抑制剂地西他滨(decitabine,DAC)用于骨髓增生异常综合征治疗的临床疗效,药物安全性和针对毒副作用所采取的相应措施及反应。方法应用小剂量地西他滨治疗10例骨髓增生异常综合征(MDS),剂量为25 mg/次,持续静脉滴注1 h以上,每天1次,共5 d;4周1个周期。结果完成2个疗程治疗后,患者均有程度不同的治疗反应,其中2例患者达到完全缓解(CR)20%。完成4个疗程治疗后,4例患者达到完全缓解(CR)40%,2例达到部分缓解(PR)20%,1例患者达到骨髓缓解(mCR 10%),总有效率60%。治疗期间均出现不同程度的骨髓抑制,但不良反应轻微,经对症支持治疗后患者均可耐受。结论地西他滨作为DNA甲基化的有效抑制剂用于MDS,尤其是对于不能耐受强化疗的高危老年患者,能够使患者病情稳定,减轻输血依赖,是具有一定疗效的治疗手段之一。 展开更多

关键词 骨髓增生异常综合征 地西他滨 去甲基化 低剂量

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急性白血病血清铁蛋白水平的变化及其临床意义 被引量：8

4

作者 李静 殷献录 姚伟 《安徽医学》 2006年第6期465-466,共2页

目的探讨急性白血病(AL)患者血清铁蛋白水平的变化及其临床意义。方法检测45例AL初发期、30例AL完全缓解期(CCR)及15例AL复发期、15例难治性AL患者的血清铁蛋白水平,并进行对照比较。结果初发组、复发组及难治组血清铁蛋白水平明显高于... 目的探讨急性白血病(AL)患者血清铁蛋白水平的变化及其临床意义。方法检测45例AL初发期、30例AL完全缓解期(CCR)及15例AL复发期、15例难治性AL患者的血清铁蛋白水平,并进行对照比较。结果初发组、复发组及难治组血清铁蛋白水平明显高于缓解组(P<0.001),AL初发期及复发期与难治性AL血清铁蛋白水平差异无显著性(P>0.05)。结论AL患者初发期、复发期及难治性AL存在明显的血清铁蛋白水平的升高,检测观察AL者血清铁蛋白的变化有助于对病情及预后的判断。 展开更多

关键词 急性白血病 血清铁蛋白

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慢性粒细胞白血病的不同病期PTEN表达及其相关性研究 被引量：2

5

作者 李静 桂琳 +3 位作者 殷献录 刘桂玲 姚伟 王景 《安徽医学》 2011年第2期140-142,共3页

目的探讨抑癌基因PTEN在慢性粒细胞白血病(CML)病情进展及预后中的意义。方法应用半定量RT-PCR和免疫组化技术分别检测55例CML患者和16例慢性再生障碍性贫血(CAA)及10例正常对照者(正常对照组)骨髓单个核细胞(BMMNC)中PTEN的表达情况。... 目的探讨抑癌基因PTEN在慢性粒细胞白血病(CML)病情进展及预后中的意义。方法应用半定量RT-PCR和免疫组化技术分别检测55例CML患者和16例慢性再生障碍性贫血(CAA)及10例正常对照者(正常对照组)骨髓单个核细胞(BMMNC)中PTEN的表达情况。CML患者中慢性粒细胞白血病慢性期(CML-CP)29例(慢性期组),慢性粒细胞白血病加速期(CML-AP)9例(加速期组),慢性粒细胞白血病急变期(CML-BC)17例(急变期组)。分析PTEN与外周血白细胞数及Bcr/bal融合基因的关系,追踪疾病的转归。结果 PTEN基因阳性表达在对照组CAA 82.33%与正常人90%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。55例CML患者PTEN阳性表达57.41%明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。PTEN表达在慢性期组、加速期组、急变期组均明显低于正常对照组(P<0.05)。加速期及急变期的表达低于慢性期(P<0.05),在加速期和急变期的表达虽降低,但两者的差异无统计学意义(P>0.05)。各期PTEN表达与Bcr/bal融合基因无相关性,与患者外周血白细胞数呈正相关性(r≈0.50)。结论 PTEN参与了CML的发生、发展,且与CML的急变有一定相关性,PTEN基因可以作为CML病情进展及判断预后的有价值的分子标志物。 展开更多

关键词 基因 PTEN 慢性粒细胞白血病 各期

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全反式维甲酸联合亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效观察 被引量：7

6

作者 姚伟 殷献录 李静 《淮海医药》 CAS 2010年第3期253-254,共2页

目的观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)治疗初发急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的疗效和不良反应。方法应用ATRA联合As2O3治疗初治APL共16例,As2O30.1%注射液10ml加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,持续4～6h,1次/d;ATRA25mg/(m... 目的观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)治疗初发急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的疗效和不良反应。方法应用ATRA联合As2O3治疗初治APL共16例,As2O30.1%注射液10ml加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,持续4～6h,1次/d;ATRA25mg/(m2.d)分3次口服,根据外周血白细胞计数,维甲酸综合征以及肝功能变化调整ATRA和As2O3的剂量,观察CR率、获得CR所需时间、不良反应等。结果16例初治患者中,仅1例因剧烈头痛(排除脑出血)退出,其余15例均达到CR,CR率达到93.8%,取得CR的平均时间是(26.9±4.3)d,均无早期复发并持续完全缓解,且联合用药的不良反应患者均能耐受,毒副作用并未增加。结论双诱导治疗APL具有疗效好,达CR时间短,副作用少,无病生存时间长得优点。 展开更多

关键词 白血病 粒细胞 急性 维甲酸 三氧化砷

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急性白血病化疗后不同时期应用粒细胞集落刺激因子的疗效比较 被引量：8

7

作者 王景 殷献录 李静 《淮海医药》 CAS 2011年第2期112-113,共2页

目的观察急性白血病(AL)化疗后不同时期应用粒细胞集落刺激因子G-CSF的疗效。方法随机选择处于缓解期的急性白血病30例,分为2组,分别在化疗后48 h(治疗组)和中性粒细胞(ANC)<1.0×109/L(对照组)使用粒细胞集落刺激因子,当ANC≥1.... 目的观察急性白血病(AL)化疗后不同时期应用粒细胞集落刺激因子G-CSF的疗效。方法随机选择处于缓解期的急性白血病30例,分为2组,分别在化疗后48 h(治疗组)和中性粒细胞(ANC)<1.0×109/L(对照组)使用粒细胞集落刺激因子,当ANC≥1.5×109/L时停药。观察ANC变化及感染发生率。结果治疗组ANC≤0.5×109/L持续天数,ANC≥1.5×109/L所需天数,使用粒细胞集落刺激因子天数,感染发生率均明显小于对照组(P<0.05),ANC最低值明显高于对照组(P<0.05)。结论急性白血病在化疗后应尽早使用粒细胞集落刺激因子。 展开更多

关键词 粒细胞集落刺激因子 白血病 药物疗法

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活化血浆凝固时间对恶性血液病化疗后血小板减少所致出血的评估 被引量：2

8

作者 刘桂玲 李静 +3 位作者 殷献录 姚伟 王景 周薇薇 《淮海医药》 CAS 2013年第6期479-480,共2页

目的探讨活化血浆凝固时间(APCT)对恶性血液病化疗后血小板减少所致出血的预示作用。方法将42例恶性血液病化疗后血小板计数(PLT)均<50×109/L的住院患者,根据有无出血表现分为两组:出血组16例,无出血组26例。抽取患者静脉血4 ml... 目的探讨活化血浆凝固时间(APCT)对恶性血液病化疗后血小板减少所致出血的预示作用。方法将42例恶性血液病化疗后血小板计数(PLT)均<50×109/L的住院患者,根据有无出血表现分为两组:出血组16例,无出血组26例。抽取患者静脉血4 ml,以3.8%枸橼酸钠抗凝后进行PLT和APCT测定。结果出血组和无出血组的PLT和APCT分别为(8.3±4)×109/L、(103±7.8)s,(23±12)×109/L、(70±8.5)s,出血组患者的APCT比无出血组明显延长,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。以APCT≥90 s为界点值,预示血小板减少所致出血的敏感性100%,特异性100%;以PLT<20×109/L为界点值,敏感性为100%,特异性为42.3%。结论 APCT是血小板预防性输注的良好指标,其预示血小板减少所致出血的特异性显著优于血小板计数,预防性血小板输注的阈值确定为APCT≥90 s是安全有效的。 展开更多

关键词 血液肿瘤 活化血浆凝固时间 血小板减少 出血

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老年急性白血病临床分析及个体化治疗探讨 被引量：3

9

作者 李静 罗瑞 殷献录 《淮海医药》 CAS 2009年第6期498-499,共2页

目的探讨老年急性白血病的个体化治疗方案。方法对我院2000年1月～2007年12月收治的初治老年急性白血病患者（年龄≥60岁）74例临床资料进行回顾性分析。根据首次诱导缓解中化疗药物的剂量，将患者分为标准剂量或亚标准剂量组（A组）及... 目的探讨老年急性白血病的个体化治疗方案。方法对我院2000年1月～2007年12月收治的初治老年急性白血病患者（年龄≥60岁）74例临床资料进行回顾性分析。根据首次诱导缓解中化疗药物的剂量，将患者分为标准剂量或亚标准剂量组（A组）及减低剂量或小剂量组（B组），并对2组的疗效进行分析比较。结果可评价的A组24例；B组19例；完全缓解（CR）分别为37．5％，26．31％；总有效率分别为62．5％，73．68％；B组高于A组（P〈0．05）；平均生存期分别为176d，203d（P〈0．05）；平均骨髓抑制持续时间分别为23d，14d；不良反应发生分别为91％，87％（P〉0．05）；早期死亡（化疗相关性死亡）A组高于B组。结论老年急性白血病患者对化疗的耐受性差，诱导缓解治疗缓解率低，早期死亡率高，生存期短，治疗需采取比较具体的个体化治疗方案。减低剂量的化疗方案较适用于老年急性白血病患者。 展开更多

关键词 急性白血病 个体化治疗 药物疗法 老年人

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MA与HDA方案治疗急性髓细胞白血病的近期疗效比较 被引量：1

10

作者 李静 殷献录 《安徽医学》 2003年第6期57-58,共2页

目的　观察MA方案治疗急性髓细胞白血病的疗效 ,特别在HDA未达到完全缓解时的治疗效果 ,且与HDA方案进行近期疗效比较。方法　在 2 8例急性髓细胞白血病分为两组MA组和HDA组 ,完成一疗程后进行疗效评价。结果　MA组的完全缓解率 60 %,... 目的　观察MA方案治疗急性髓细胞白血病的疗效 ,特别在HDA未达到完全缓解时的治疗效果 ,且与HDA方案进行近期疗效比较。方法　在 2 8例急性髓细胞白血病分为两组MA组和HDA组 ,完成一疗程后进行疗效评价。结果　MA组的完全缓解率 60 %,总有效率 90 %,HDA组的完全缓解率 46.15 %,总有效率 76.92 %。MA组骨髓抑制作用明显强于HDA组 ,非造血系统的副作用两组差异无显著性。结论　MA对急性髓细胞白血病的疗效优于HDA 。 展开更多

关键词 MA HDA 急性髓细胞白血病 化学治疗 米托蒽醌 阿糖胞苷

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PTEN表达异常与急性髓性白血病患者预后的关系

11

作者 李静 桂琳 +3 位作者 殷献录 张嵩 罗瑞 叶隽 《淮海医药》 CAS 2011年第6期471-473,共3页

目的探讨PTEN在急性髓性白血病(AML)中的表达情况及其对预后的影响。方法应用免疫组化(S-P)技术分别检测45例初治AML及40例对照(正常骨髓10例及非恶性血液病30例)骨髓单个核细胞中PTEN的表达,分析PTEN与外周血白细胞数及特异性融合基因... 目的探讨PTEN在急性髓性白血病(AML)中的表达情况及其对预后的影响。方法应用免疫组化(S-P)技术分别检测45例初治AML及40例对照(正常骨髓10例及非恶性血液病30例)骨髓单个核细胞中PTEN的表达,分析PTEN与外周血白细胞数及特异性融合基因的关系,追踪疾病的转归。结果 PTEN基因阳性表达在对照组中非恶性血液病85.35%,与正常人90%比较,差异无显著性(P>0.05)。45例初治AML的PTEN表达阳性率为57.17%,明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。PTEN的低表达与外周血白细胞计数及骨髓中白血病细胞的比率呈正相关(P<0.05);与患者的年龄、性别及与染色体预后分组无明显相关性(P>0.05)。结论 AML患者存在PTEN基因表达异常,PTEN可能也是影响AML患者预后的生物学指标之一。 展开更多

关键词 急性白血病 髓细胞性 基因 PTEN 预后

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高危骨髓增生异常综合征PTEN基因异常表达的临床意义

12

作者 李静 桂琳 +1 位作者 殷献录 刘桂玲 《淮海医药》 CAS 2010年第2期95-96,共2页

目的观察高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓细胞中PTEN表达情况,探讨其在高危MDS患者临床病理意义以及与疾病转归的关系(相关性),初步评价其对高危MDS的临床意义和判断预后的指导作用。方法采用免疫组化方法(S-P法)检测高危MDS 25例... 目的观察高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓细胞中PTEN表达情况,探讨其在高危MDS患者临床病理意义以及与疾病转归的关系(相关性),初步评价其对高危MDS的临床意义和判断预后的指导作用。方法采用免疫组化方法(S-P法)检测高危MDS 25例、良性血液病24例(对照组)患者的骨髓(病理石蜡切片)细胞中PTEN表达情况,并对25例高危MDS的治疗反应及疾病转归进行随访。结果高危MDS的PTEN阳性表达率为56.00%;对照组为90%;两者间差异有非常显著性(P<0.01)。以PTEN表达水平标本积分判定≥3分为标准,设高表达组和低表达组:高表达组8例,低表达组17例。高表达组治疗反应率(有效率)62.50%(5/8例);低表达组治疗反应率(有效率)47.06%(8/17例),两者之间差异有显著性(P<0.05)。25例高危MDS均行染色体核型分析,其中异常9例;正常16例;PTEN的表达水平与染色体核型异常无相关性。转急性白血病(MDS-AL)高表达组3/8例(37.50%);低表达组11/17例(64.71%)。结论高危MDS存在PTEN基因表达的异常,PTEN表达与治疗反应有相关性,PTEN对于高危MDS的预后判断有一定的意义。 展开更多

关键词 抑癌基因PTEN 骨髓增生异常综合征 相关性

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超小剂量地西他滨联合半疗程CAG 治疗老年高危骨髓增生异常综合征的临床观察 被引量：1

13

作者 苏贵珍 王景 +3 位作者 姚伟 殷献录 李静 刘桂玲 《淮海医药》 CAS 2019年第5期451-453,共3页

目的:探讨超小剂量地西他滨(DAC)联合半疗程CAG方案治疗老年高危MDS的疗效和安全性。方法:回顾性分析48例老年高危MDS患者的临床资料,按接受不同治疗方案分为超小剂量DAC联合半疗程CAG方案的观察组(26例)和接受DAC单药治疗的对照组(22... 目的:探讨超小剂量地西他滨(DAC)联合半疗程CAG方案治疗老年高危MDS的疗效和安全性。方法:回顾性分析48例老年高危MDS患者的临床资料,按接受不同治疗方案分为超小剂量DAC联合半疗程CAG方案的观察组(26例)和接受DAC单药治疗的对照组(22例),观察2组的疗效、安全性与生存时间。结果:观察组与对照组比较,完全缓解率及总缓解率差异虽无统计学意义,但是1年累积总生存率和2年累积总生存率均增加(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超小剂量DAC联合半疗程CAG化疗方案治疗骨髓增生异常综合征,患者生存时间长,安全性好。 展开更多

关键词 骨髓增生异常综合征 地西他滨 CAG方案 老年人

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