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3D打印椎弓根导航模板在下颈椎椎弓根置钉中的临床应用
1
作者
马军
张宝锋
+2 位作者
徐峰
倪双洋
段永池
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第2期143-151,共9页
目的:探讨采用优化设计的3D打印椎弓根导航模板辅助下颈椎椎弓根螺钉置入的安全性和准确性。方法:回顾性分析2016年8月~2022年10月在我科行颈椎后路椎弓根螺钉内固定手术的患者42例,年龄32~74岁(50.1±9.8岁),随访13~25个月(19.6...
目的:探讨采用优化设计的3D打印椎弓根导航模板辅助下颈椎椎弓根螺钉置入的安全性和准确性。方法:回顾性分析2016年8月~2022年10月在我科行颈椎后路椎弓根螺钉内固定手术的患者42例,年龄32~74岁(50.1±9.8岁),随访13~25个月(19.6±3.2个月)。根据置钉方式分为导板组(n=22)和徒手组(n=20):导板组采用优化的椎弓根钻孔导航模板设计方案,3D打印制作下颈椎椎弓根导航模板辅助椎弓根置钉,其中男性12例,女性10例,颈椎损伤或颈脊髓损伤6例,后纵韧带骨化症(OPLL)9例,颈椎管肿瘤5例,脊髓型颈椎病2例;徒手组根据术前颈椎CT测量椎弓根角度、直径等参数,采用徒手置钉,其中男、女各10例,颈椎损伤或颈脊髓损伤4例,OPLL 10例,颈椎管肿瘤5例,脊髓型颈椎病1例。两组患者性别构成、年龄、诊断、术前VAS评分、JOA评分比较无统计学差异(P>0.05)。记录两组患者手术时间、术中出血量;术后1周颈椎CT扫描,按照Kaneyama方法评估椎弓根置钉的准确性:0级,螺钉完全位于椎弓根内;1级,穿破椎弓根的部分<螺钉直径的50%;2级,穿破椎弓根的部分>螺钉直径的50%;3级,椎弓根螺钉完全位于椎弓根外。0级或1级定义为椎弓根置钉准确,2级或3级为螺钉误置。记录患者的围手术期并发症,统计并比较两组术后12个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)评分。结果:42例患者手术顺利,导板组手术时间102.2±16.1min,术中出血量89.3±17.7mL;均少于徒手组142.8±20.9min,133.3±34.0mL(P<0.01)。42例患者共置入下颈椎椎弓根螺钉216枚:导板组118枚,其中0级90枚,1级22枚,2级5枚,3级1枚,置钉准确率94.9%(112/118);徒手组98枚,其中0级48枚,1级36枚,2级10枚,3级4枚,置钉准确率85.7%(84/98)。导板组置钉准确率显著性高于徒手组(P<0.05)。两组患者均未出现螺钉相关神经血管损伤,无内固定松动断裂并发症,术后12个月VAS评分较术前显著性降低(P<0.01),JOA评分较术前显著性提高(P<0.01),两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:3D打印椎弓根导航模板的优化设计方案有助于提高下颈椎椎弓根置钉的准确性。
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关键词
下颈椎
椎弓根螺钉
导航模板
3D打印
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职称材料
腰椎管内原始神经外胚层瘤/尤文肉瘤1例报告
被引量：
3
2
作者
段永池
武汉
+2 位作者
赵明明
崔明超
刘太璞
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第3期286-288,共3页
原始神经外胚层瘤／尤文肉瘤（primitiveneuroectoder-maltumor／Ewingsarcoma．PNET／EWS）是一种罕见且高度恶性的肿瘤．起源于神经嵴衍生细胞，具有多向分化的功能。我院2017年收治1例腰椎管内PNET／EWS患者，报告如下。
关键词
原始神经外胚层瘤
尤文肉瘤
腰椎管内
PNET
多向分化
神经嵴
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职称材料
题名
3D打印椎弓根导航模板在下颈椎椎弓根置钉中的临床应用
1
作者
马军
张宝锋
徐峰
倪双洋
段永池
机构
南京医科大学附属宿迁第一人民医院骨科
出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第2期143-151,共9页
基金
宿迁市科技计划支撑项目(S202115)
徐州医科大学附属医院发展基金项目(XYFZ202201)。
文摘
目的:探讨采用优化设计的3D打印椎弓根导航模板辅助下颈椎椎弓根螺钉置入的安全性和准确性。方法:回顾性分析2016年8月~2022年10月在我科行颈椎后路椎弓根螺钉内固定手术的患者42例,年龄32~74岁(50.1±9.8岁),随访13~25个月(19.6±3.2个月)。根据置钉方式分为导板组(n=22)和徒手组(n=20):导板组采用优化的椎弓根钻孔导航模板设计方案,3D打印制作下颈椎椎弓根导航模板辅助椎弓根置钉,其中男性12例,女性10例,颈椎损伤或颈脊髓损伤6例,后纵韧带骨化症(OPLL)9例,颈椎管肿瘤5例,脊髓型颈椎病2例;徒手组根据术前颈椎CT测量椎弓根角度、直径等参数,采用徒手置钉,其中男、女各10例,颈椎损伤或颈脊髓损伤4例,OPLL 10例,颈椎管肿瘤5例,脊髓型颈椎病1例。两组患者性别构成、年龄、诊断、术前VAS评分、JOA评分比较无统计学差异(P>0.05)。记录两组患者手术时间、术中出血量;术后1周颈椎CT扫描,按照Kaneyama方法评估椎弓根置钉的准确性:0级,螺钉完全位于椎弓根内;1级,穿破椎弓根的部分<螺钉直径的50%;2级,穿破椎弓根的部分>螺钉直径的50%;3级,椎弓根螺钉完全位于椎弓根外。0级或1级定义为椎弓根置钉准确,2级或3级为螺钉误置。记录患者的围手术期并发症,统计并比较两组术后12个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)评分。结果:42例患者手术顺利,导板组手术时间102.2±16.1min,术中出血量89.3±17.7mL;均少于徒手组142.8±20.9min,133.3±34.0mL(P<0.01)。42例患者共置入下颈椎椎弓根螺钉216枚:导板组118枚,其中0级90枚,1级22枚,2级5枚,3级1枚,置钉准确率94.9%(112/118);徒手组98枚,其中0级48枚,1级36枚,2级10枚,3级4枚,置钉准确率85.7%(84/98)。导板组置钉准确率显著性高于徒手组(P<0.05)。两组患者均未出现螺钉相关神经血管损伤,无内固定松动断裂并发症,术后12个月VAS评分较术前显著性降低(P<0.01),JOA评分较术前显著性提高(P<0.01),两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:3D打印椎弓根导航模板的优化设计方案有助于提高下颈椎椎弓根置钉的准确性。
关键词
下颈椎
椎弓根螺钉
导航模板
3D打印
Keywords
Subaxial cervical spine
Pedicle screw
Drill guiding template
3D printed
分类号
R681.5 [医药卫生—骨科学]
R687.3 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
腰椎管内原始神经外胚层瘤/尤文肉瘤1例报告
被引量：
3
2
作者
段永池
武汉
赵明明
崔明超
刘太璞
机构
吉林大学中日联谊医院骨科
出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第3期286-288,共3页
文摘
原始神经外胚层瘤／尤文肉瘤（primitiveneuroectoder-maltumor／Ewingsarcoma．PNET／EWS）是一种罕见且高度恶性的肿瘤．起源于神经嵴衍生细胞，具有多向分化的功能。我院2017年收治1例腰椎管内PNET／EWS患者，报告如下。
关键词
原始神经外胚层瘤
尤文肉瘤
腰椎管内
PNET
多向分化
神经嵴
分类号
R739.4 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
3D打印椎弓根导航模板在下颈椎椎弓根置钉中的临床应用
马军
张宝锋
徐峰
倪双洋
段永池
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024
0
在线阅读
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职称材料
2
腰椎管内原始神经外胚层瘤/尤文肉瘤1例报告
段永池
武汉
赵明明
崔明超
刘太璞
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018
3
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职称材料
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