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某大推力氢氧火箭发动机起动特性分析
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作者 于锐渤 张黎辉 +1 位作者 段娜 石奇玉 《火箭推进》 北大核心 2025年第2期30-40,共11页
针对大推力氢氧发动机的起动过程,基于通用化仿真软件Amesim,使用其中提供的两相流管路、推力室、涡轮泵等组件模型,搭建发动机仿真系统,并对发动机点火及发动机从初级工况向主级工况的转换过程做瞬态特性仿真分析。仿真结果表明,使用... 针对大推力氢氧发动机的起动过程,基于通用化仿真软件Amesim,使用其中提供的两相流管路、推力室、涡轮泵等组件模型,搭建发动机仿真系统,并对发动机点火及发动机从初级工况向主级工况的转换过程做瞬态特性仿真分析。仿真结果表明,使用软件提供的通用化仿真模型可以较为准确地描述出该发动机的起动特性,计算得到的发动机性能曲线与试验测量数据之间误差不超过10%,满足仿真任务的基本需求。通过设置不同的火药起动器工作时间和工作压力,对比不同起动工况对于发动机起动特性的影响,发现起动器工作压力偏低时,过渡段燃烧室的工作环境更恶劣;起动器工作压力偏高时,涡轮所需承受的温度峰值也越高。为保证发动机的平稳启动,可采用仿真方法对起动方案进行优化设计。 展开更多
关键词 氢氧火箭发动机 起动特性 起动方案 仿真分析
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不同预处理方式对秸秆厌氧消化特性的影响 被引量:5
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作者 段娜 林聪 +3 位作者 韩芳 田海林 孙赫 孙鹏程 《太阳能学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第12期2582-2587,共6页
研究粉碎、青贮和揉搓3种预处理方式对玉米秸秆厌氧消化消化特性的影响。研究结果表明:预处理方式对秸秆厌氧消化的启动、物质转化、产气效率和滞留期均会产生一定影响。青贮处理水解酸化速率最快,原料降解效果最好,启动ATP浓度最大为15... 研究粉碎、青贮和揉搓3种预处理方式对玉米秸秆厌氧消化消化特性的影响。研究结果表明:预处理方式对秸秆厌氧消化的启动、物质转化、产气效率和滞留期均会产生一定影响。青贮处理水解酸化速率最快,原料降解效果最好,启动ATP浓度最大为1572 nmol/L,初始VFAs浓度最高,分别是粉碎处理和揉搓处理的31.31倍和35.27倍;粉碎处理产气效果最好,经49 d厌氧消化后,粉碎处理的单位TS累计产气量最大为323.76 m L/g,分别是青贮处理和揉搓处理的1.25倍和1.10倍。 展开更多
关键词 秸秆 预处理 厌氧消化 沼气 消化特性
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麻醉科疼痛“云病房”管理模式的构建及应用 被引量:12
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作者 段娜 郑雪梅 +9 位作者 王强 李婵 王鸽 别方仪 张露 王韶双 每晓鹏 李小刚 蔡宏伟 樊晓娥 《护士进修杂志》 2020年第16期1492-1494,共3页
目的探讨麻醉科疼痛"云病房"管理模式的构建及应用效果。方法选取2017年11月1-30日使用电子镇痛泵手术患者844例作为应用前,采取急性疼痛服务医护小组模式;选取2018年4月1-30日使用电子镇痛泵的患者837例作为应用后,采用课题... 目的探讨麻醉科疼痛"云病房"管理模式的构建及应用效果。方法选取2017年11月1-30日使用电子镇痛泵手术患者844例作为应用前,采取急性疼痛服务医护小组模式;选取2018年4月1-30日使用电子镇痛泵的患者837例作为应用后,采用课题研究型品管圈活动手法,确定攻坚点,制定5项方策群组构建而成的"云病房"管理模式,观察模式并应用前后对麻醉科疼痛管理质量及降低术后患者疼痛的效果,并持续改进。结果通过项目实施创建麻醉科疼痛"云病房"管理模式并应用于实践后,患者术后疼痛发生率由应用前14.10%降低至应用后0.63%;术后恶心、呕吐发生率由应用前10.19%降低至应用后6.49%;患者对镇痛效果满意率由应用前85.31%提升至应用后99.35%;医护人员镇痛相关知识掌握率由应用前82.38%提升至应用后96.83%。结论构建麻醉科疼痛"云病房"管理模式可提升麻醉科疼痛管理质量,降低手术患者术后疼痛的发生率,减少术后恶心、呕吐发生,提高医护人员镇痛相关知识掌握率,品管圈是提升临床质量管理的重要工具。 展开更多
关键词 麻醉科 术后疼痛 云病房 护理管理 品管圈
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肾嗜酸细胞腺瘤和肾嫌色细胞癌的MRI特征及鉴别诊断 被引量:10
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作者 段娜 李庆祝 +2 位作者 周长玉 饶敏 陈晓 《医学影像学杂志》 2018年第2期263-266,271,共5页
目的对比分析肾嫌色细胞癌(CRCC)和肾嗜酸细胞腺瘤(RO)的MRI表现,提高对两者鉴别诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的16例CRCC和13例RO患者的MRI图像资料,两组患者均行常规MRI平扫、增强及DWI扫描,各影像特征的比较采用两样本均... 目的对比分析肾嫌色细胞癌(CRCC)和肾嗜酸细胞腺瘤(RO)的MRI表现,提高对两者鉴别诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的16例CRCC和13例RO患者的MRI图像资料,两组患者均行常规MRI平扫、增强及DWI扫描,各影像特征的比较采用两样本均数的曼-惠特尼U检验,ADC值一致性检验采用Kappa检验。结果 RO和CRCC中央瘢痕(P=0.0320)、反转强化(P=0.0123)、皮质期明显强化(P=0.0152)两组间比较有统计学意义,RO和CRCC的ADC均值分别为(1.579±0.218)×10-3mm2/s和(1.290±0.256)×10-3mm2/s;ADC值差异有统计学意义(P<0.05);病灶大小、位置、有无邻近侵犯等征象无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI特征如中央瘢痕、反转强化、皮质期强化程度以及ADC值对CRCC和RO的鉴别诊断有一定价值。 展开更多
关键词 肾嫌色细胞癌 肾嗜酸细胞腺瘤 核磁共振成像
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基于工作流的液体火箭发动机虚拟试验流程管理 被引量:3
5
作者 段娜 朱子环 +1 位作者 于海磊 张黎辉 《火箭推进》 CAS 2012年第3期74-79,共6页
以液体火箭发动机虚拟试验为对象,研究了数字化试验流程管理的解决方案。通过分析发动机虚拟试验流程,建立了基于工作流的试验管理系统过程仿真模型,提出了一个支撑整个试验管理系统的层次化体系架构。该架构为整个虚拟试验过程提供了... 以液体火箭发动机虚拟试验为对象,研究了数字化试验流程管理的解决方案。通过分析发动机虚拟试验流程,建立了基于工作流的试验管理系统过程仿真模型,提出了一个支撑整个试验管理系统的层次化体系架构。该架构为整个虚拟试验过程提供了统一的试验信息集成平台和应用服务环境。最后,以试验准备阶段为例,给出了该系统的一个集成应用,介绍了基于图形管理系统的实现过程,得到了过程中资源消耗优化的结论。所提出的液体火箭发动机虚拟试验流程管理体系为真实试验的资源优化提供了理论依据,在航天领域的数字化试验方面进行了探索性研究。 展开更多
关键词 液体火箭发动机 虚拟试验 试验流程管理 离散事件 工作流
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肥厚型梗阻性心肌病化学消融术所致室内传导阻滞的临床特点 被引量:3
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作者 段娜 石蕴琦 +1 位作者 侯爱洁 李占全 《中国医药导报》 CAS 2014年第35期141-145,共5页
目的:研究肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者给予经皮经腔间隔心肌化学消融术(PTSMA)治疗后室内传导阻滞的临床特点。方法选择2004年1月-2012年12月在辽宁省人民医院行PTSMA的HOCM患者200例为研究对象。监测PTSMA术中及术后患者12导联... 目的:研究肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者给予经皮经腔间隔心肌化学消融术(PTSMA)治疗后室内传导阻滞的临床特点。方法选择2004年1月-2012年12月在辽宁省人民医院行PTSMA的HOCM患者200例为研究对象。监测PTSMA术中及术后患者12导联心电图的变化,分析出现的室内传导阻滞类型及特点。结果术中及术后共有100例患者新发室内传导阻滞。其中完全性右束支传导阻滞者共90例,30例(33.3%)是永久性束支传导阻滞;完全性左束支传导阻滞者10例,其中1例(10.0%)为永久性束支传导阻滞。结论 PTSMA术中及术后出现的室内传导阻滞中,易发生完全性右束支传导阻滞,并且传导系统恢复时间较长,不易发生完全性左束支传导阻滞,如果出现完全性左束支传导阻滞,也多为一过性,其传导系统可迅速恢复。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚性 导管消融术 室内传导阻滞
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增殖性玻璃体视网膜病变的研究进展 被引量:5
7
作者 段娜 周灵 《山东医药》 CAS 2013年第42期103-105,共3页
增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)是指孔源性视网膜脱离长期未复位或视网膜脱离复位术后,无血管的纤维细胞性膜在玻璃体腔及视网膜内外表面形成和收缩所致的一类病变。PVR是常见的致盲性眼病之一,也是孔源性视网膜脱离复位手术失败及术... 增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)是指孔源性视网膜脱离长期未复位或视网膜脱离复位术后,无血管的纤维细胞性膜在玻璃体腔及视网膜内外表面形成和收缩所致的一类病变。PVR是常见的致盲性眼病之一,也是孔源性视网膜脱离复位手术失败及术后复发的主要原因。现将近年来其相关研究进展概述如下。1PVR发生。 展开更多
关键词 增殖性玻璃体视网膜病变 细胞因子 手术 药物
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前房维持器和玻璃体切割仪在严重外伤性前房积血治疗中的应用 被引量:1
8
作者 段娜 陈梦平 梁勇 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第50期100-101,共2页
目的观察前房维持器、玻璃体切割仪在严重外伤性前房积血治疗中的应用效果。方法 35例(35眼)严重外伤性前房积血患者,用前房维持器行前房灌注,用玻璃体切切割仪行前房凝血块或积血切除、吸除,根据病情联合行虹膜根部离断修复、白内障摘... 目的观察前房维持器、玻璃体切割仪在严重外伤性前房积血治疗中的应用效果。方法 35例(35眼)严重外伤性前房积血患者,用前房维持器行前房灌注,用玻璃体切切割仪行前房凝血块或积血切除、吸除,根据病情联合行虹膜根部离断修复、白内障摘除、人工晶状体(I0L)一期植入等。结果患者前房积血或凝血块均清除干净,术中无自发性出血。术中发现虹膜根部离断者5例,行手术修复4例;发现白内障9例,行手术摘除8例,其中联合IOL一期植入6例;术中联合前段玻璃体切除(PPV)3例。术后31例视力明显提高。术后并发自发性前房出血3例、眼压升高6例、角膜内皮一过性皱褶水肿5例,均治愈。结论在严重外伤性前房积血的治疗中应用前房维持器和玻璃体切割仪可取得良好疗效。 展开更多
关键词 前房积血 前房维持器 玻璃体切割仪
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急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者药物与介入治疗临床疗效比较 被引量:4
9
作者 段娜 侯爱洁 李占全 《中国医药科学》 2015年第2期7-9,共3页
目的对比分析急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)合并糖尿病患者药物治疗与介入治疗的临床疗效。方法对131例首次诊为NSTAMI同时既往合并2型糖尿病患者资料进行回顾性分析,比较药物治疗组和介入治疗组的临床疗效。结果介入治疗组住院期间... 目的对比分析急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)合并糖尿病患者药物治疗与介入治疗的临床疗效。方法对131例首次诊为NSTAMI同时既往合并2型糖尿病患者资料进行回顾性分析,比较药物治疗组和介入治疗组的临床疗效。结果介入治疗组住院期间患者再发心绞痛及新发心力衰竭的发生率低于药物治疗组(23vs4,30vs10;x^2=8.79,5.19;P<0.05),而恶性心律失常及死亡的发生率两组比较无统计学意义(1vs1,1vs1;x^2=0.18,0.18;P>0.05),随访6个月两组心绞痛发作、再发心肌梗死、新发心力衰竭等不良事件发生率相似,无明显统计学差异(30vs21,29vs20,13vs9,2vs1;x^2=0.08,0.02,0.02,0.14;P>0.05)。结论介入治疗可改善合并2型糖尿病的NSTAMI患者住院期间临床症状,但介入和药物治疗对于6个月预后的影响无明显差异。 展开更多
关键词 急性非ST段抬高心肌梗死 2型糖尿病 介入治疗 药物治疗
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丹参川芎嗪防治冠心病患者对比剂肾损伤的临床观察 被引量:4
10
作者 段娜 侯爱洁 李占全 《中国医药科学》 2014年第23期22-24,29,共4页
目的:探讨合并糖尿病的冠心病患者介入术后对比剂肾损伤(CI-AKI)的防治策略。方法回顾性分析2010年12月~2013年11月我院心脏中心明确诊断为“冠心病及糖尿病”,并同意行CAG+PCI患者共100例。根据是否应用丹参川芎嗪分为水化治疗... 目的:探讨合并糖尿病的冠心病患者介入术后对比剂肾损伤(CI-AKI)的防治策略。方法回顾性分析2010年12月~2013年11月我院心脏中心明确诊断为“冠心病及糖尿病”,并同意行CAG+PCI患者共100例。根据是否应用丹参川芎嗪分为水化治疗组50例和水化基础上应用丹参川芎嗪治疗组50例。结果研究发现治疗组术后24h与术前比较,血清CysC、Scr、eGFR指标均未见明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);而对照组术后24h与术前比较,血清CysC明显升高,差异有统计意义(t=5.87,P<0.05);治疗组术后24h血清CysC水平明显低于对照组,差异有统计学意义(t=6.01,P<0.05)。结论血清CysC可较Scr更早期预测CI-AKI,同时对于拟行PCI术的冠心病合并糖尿病患者,应用丹参川芎嗪可在早期改善其肾功能。 展开更多
关键词 丹参川芎嗪 对比剂肾损伤 胱抑素C
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麻醉科疼痛'云病房'管理模式构建及应用 被引量:4
11
作者 段娜 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第S1期144-147,共4页
案例背景: 术后疼痛不仅会引起患者生理和心理上的不适,导致患者满意率降低,还会影响患者的快速康复.因此,提高术后疼痛管理质量至关重要.近年来,各医院通过推行急性疼痛服务小组管理模式,在患者术后疼痛管理中发挥了一定的积极作用.
关键词 疼痛 患者 病房 管理 服务小组 急性
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两种手术患儿静脉留置针固定方法的效果观察 被引量:3
12
作者 段娜 程亚丽 张文钰 《当代护士(下旬刊)》 2016年第3期117-118,共2页
目的探索手术患儿外周静脉留置针的有效固定方法。方法将120例使用外周静脉留置针的手术患儿随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组穿刺成功后使用3M透明贴粘贴固定针眼及针柄,塑料胶布2条U型固定留置针及输液器;观察组穿刺成功后先... 目的探索手术患儿外周静脉留置针的有效固定方法。方法将120例使用外周静脉留置针的手术患儿随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组穿刺成功后使用3M透明贴粘贴固定针眼及针柄,塑料胶布2条U型固定留置针及输液器;观察组穿刺成功后先使用3M透明贴粘贴针眼及针柄,塑料胶布2条U型固定留置针及输液器,再采用弹力绷带缠绕固定留置针。观察两组手术患儿静脉留置针的脱管、移位打折、液体外渗及静脉炎发生情况。结果观察组静脉留置针移位打折及静脉炎发生情况均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用改进的弹力绷带加固方法固定留置针提高了手术患儿的静脉留置针管理质量,增加了手术患儿围术期护理安全质量。 展开更多
关键词 手术 儿童 留置针 固定方法
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意大利皮革制品行业区域协同与品牌价值构建 被引量:2
13
作者 段娜 《皮革科学与工程》 CAS 北大核心 2020年第1期84-88,共5页
以意大利Gucci、Prada、Ferragamo 3家奢侈品牌企业为例,选择了意大利155家中小皮革制品企业作为研究对象,从研发、制版、试制、备料、制作、整修、质检、包装8个生产流程,分析了意大利中小皮革制品企业与奢侈品牌企业之间合作模式。重... 以意大利Gucci、Prada、Ferragamo 3家奢侈品牌企业为例,选择了意大利155家中小皮革制品企业作为研究对象,从研发、制版、试制、备料、制作、整修、质检、包装8个生产流程,分析了意大利中小皮革制品企业与奢侈品牌企业之间合作模式。重点从区域优势资源利用、传统技艺与文化传承等方面,探讨意大利皮革制品行业区域协同与品牌价值构建之间的关系。从弘扬民族技艺与文化、创新设计与工艺技术、提升品牌价值与影响力方面,为我国皮革制品企业的技术与设计人员提供借鉴与参考。 展开更多
关键词 区域协同 资源禀赋 品牌价值 技艺 文化
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3D打印结合滴胶工艺制作时尚鞋跟 被引量:1
14
作者 段娜 《中国皮革》 CAS 2018年第10期57-61,共5页
针对现有个性化鞋用到的鞋跟存在制作费用高、时间长、品质不能保证等问题,提供了一种3D打印结合滴胶工艺制作时尚鞋跟的技术。即通过将熔融沉积成型3D打印技术与简易硅胶模具制作、滴胶工艺相结合,制作时尚鞋跟的样品。对3D打印结合... 针对现有个性化鞋用到的鞋跟存在制作费用高、时间长、品质不能保证等问题,提供了一种3D打印结合滴胶工艺制作时尚鞋跟的技术。即通过将熔融沉积成型3D打印技术与简易硅胶模具制作、滴胶工艺相结合,制作时尚鞋跟的样品。对3D打印结合滴胶工艺制作鞋跟样品的步骤以及技术创新点,进行了研究和分析。结果表明,与传统的鞋跟样品生产工艺相比,将此工艺用于时尚鞋跟样品的制作,在时间、费用和质量等方面具有很大的优势。 展开更多
关键词 时尚鞋跟样件 熔融沉积成型工艺 3D打印 硅胶模具 滴胶工艺
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基于VC++的液氧/煤油动力系统自动紧急关机软件设计与应用
15
作者 段娜 宋绪勇 +2 位作者 朱子环 庄建 陈军 《火箭推进》 CAS 2014年第6期74-79,共6页
自动紧急关机系统是火箭动力系统试验的关键环节,是推进系统和试验台的有力安全保障。针对液氧/煤油动力系统热试车威力大、响应快的系统特性,研发了基于VXI的数据采集系统及紧急关机系统,依据功能需求设计开发了基于VC++的关机判读软... 自动紧急关机系统是火箭动力系统试验的关键环节,是推进系统和试验台的有力安全保障。针对液氧/煤油动力系统热试车威力大、响应快的系统特性,研发了基于VXI的数据采集系统及紧急关机系统,依据功能需求设计开发了基于VC++的关机判读软件。首先设计了关机判读软件系统的采集、报警、实时存储、图像显示等基本功能模块,其次阐述了基于VC++的关机判读软件的具体实施方案,包括软件应用环境和核心程序流程,展示了关机判读软件的应用主界面;详细分析了影响自动关机响应时间的主要因素;通过一百多组模拟数据进行了软件功能性、故障检测能力等多方面的测试,实时性和准确度均达到了系统设计要求。某次液氧/煤油动力系统热试车对本系统的应用进一步验证了其性能的优异性。 展开更多
关键词 自动紧急关机 数据采集 实时 多线程
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规模猪场养分管理工程技术模式分析研究
16
作者 段娜 周洪宇 +1 位作者 林聪 李冰峰 《中国沼气》 2020年第1期53-58,共6页
随着我国规模化畜禽养殖业的不断发展,环境保护和养分管理两大问题日益突出。该文以规模猪场为研究对象,介绍了国外养分管理模式,总结分析了我国以沼气技术为主的规模猪场养分管理工程技术模式的应用现状、技术特点和存在问题,并提出了... 随着我国规模化畜禽养殖业的不断发展,环境保护和养分管理两大问题日益突出。该文以规模猪场为研究对象,介绍了国外养分管理模式,总结分析了我国以沼气技术为主的规模猪场养分管理工程技术模式的应用现状、技术特点和存在问题,并提出了适合我国规模养猪发展的养分管理框架。结果表明,我国现有的养分管理模式偏重于前端的粪污处理,而后续的养分循环脱节严重,导致综合效益无法充分体现。通过构建新的养分管理框架和模式,提升政府支持和主导地位,提高养殖业主和农户的积极性,寻求养殖规模、粪污水量、种植规模、种植模式等的合理匹配才能实现养分在种植和养殖业的双向高效循环。 展开更多
关键词 规模猪场 养分管理 沼气工程 工程模式
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鞋类品牌原创设计与产品开发的关系 被引量:1
17
作者 段娜 《中外鞋业》 2017年第11期21-23,30,共4页
从分析国内品牌鞋企产品开发部门近年来陆续步入转型阶段,逐渐由模仿型向创新型转变入手,探索了原创设计在指导产品开发上的作用,结合国内的鞋企有过诸多失败的教训,提出在鞋类品牌产品开发工作中应将“虚”的手段(原创设计)与“实”的... 从分析国内品牌鞋企产品开发部门近年来陆续步入转型阶段,逐渐由模仿型向创新型转变入手,探索了原创设计在指导产品开发上的作用,结合国内的鞋企有过诸多失败的教训,提出在鞋类品牌产品开发工作中应将“虚”的手段(原创设计)与“实”的目的(产品开发)进行有机结合,以提高产品开发的成功率. 展开更多
关键词 鞋类品牌 原创设计 产品开发 虚实结合 设计元素
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鞋靴定点快速表现技法
18
作者 段娜 《中国皮革》 CAS 北大核心 2016年第7期49-51,共3页
传统手绘方法依靠目测感觉,只能靠设计师自己在设计中摸索和总结经验,但是这些经验缺乏标准性和共享性,很难起到对设计的指导作用。鉴于上述情况,在传统手绘方法基础上,通过引入数学几何的概念,提出鞋靴定点快速表现技法。该方法是以鞋... 传统手绘方法依靠目测感觉,只能靠设计师自己在设计中摸索和总结经验,但是这些经验缺乏标准性和共享性,很难起到对设计的指导作用。鉴于上述情况,在传统手绘方法基础上,通过引入数学几何的概念,提出鞋靴定点快速表现技法。该方法是以鞋后跟高为依据,确定鞋的其它定位点,建立关键节点模型图,完成由点到线、再由线到面的鞋靴定点快速表现过程,具有使手绘形体数据化、标准化、规范化,减少盲目性的优点。同时,以靴子、乐夫鞋、牛津鞋为例,具体演示该方法在鞋靴设计中的实际运用。 展开更多
关键词 鞋靴设计 定点法 快速表现 数据化 标准化
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国家级绿色矿山建设的环境保护要求 被引量:3
19
作者 段娜 肖筱瑜 何辉 《中国矿业》 北大核心 2024年第S01期84-90,共7页
根据最新的《国家级绿色矿山建设评价指标》,国家级绿色矿山建设评价指标的40%先决条件、75.5%的三级评价指标涉及环境保护要求;涉及环境保护要求的评价指标分值达到75.0%。评价指标中明确列出的依据或标准有64.2%为环境保护要求类,其中... 根据最新的《国家级绿色矿山建设评价指标》,国家级绿色矿山建设评价指标的40%先决条件、75.5%的三级评价指标涉及环境保护要求;涉及环境保护要求的评价指标分值达到75.0%。评价指标中明确列出的依据或标准有64.2%为环境保护要求类,其中,评价指标依据中有13处明确要求“符合环评批复相关要求”。矿区环境、资源开采、资源综合利用、绿色低碳、生态修复与环境治理、科技创新与规范管理6个方面均对绿色矿山建设的环境保护工作提出了具体考核要求。因此,要想取得国家级绿色矿山资格,做好环境保护工作是前提,也是基本要求。 展开更多
关键词 国家级绿色矿山 评价指标 环境保护
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插管与非插管麻醉在单孔胸腔镜下行胸交感神经节切断术的效果 被引量:14
20
作者 温健 段娜 +3 位作者 李小刚 景桂霞 王强 肖颖 《山西医科大学学报》 CAS 2017年第3期296-300,共5页
目的比较插管和非插管两种麻醉方法在单孔胸腔镜下行胸交感神经链切断术的效果。方法 60例在电视胸腔镜下行双侧交感神经干切断术的手汗症患者,按随机数字表法分为非气管插管组和气管插管组,每组30例。非气管插管组采用T_4-5硬膜外阻滞... 目的比较插管和非插管两种麻醉方法在单孔胸腔镜下行胸交感神经链切断术的效果。方法 60例在电视胸腔镜下行双侧交感神经干切断术的手汗症患者,按随机数字表法分为非气管插管组和气管插管组,每组30例。非气管插管组采用T_4-5硬膜外阻滞复合胸内迷走神经阻滞,气管插管组采用左侧双腔气管插管全身麻醉。分别于麻醉前(T_0)、右侧胸腔开放后5 min(T_1)、右侧膨肺前(T_2)、右侧胸腔关闭后5 min(T_3)、左侧胸腔开放后5 min(T_4)、左侧膨肺前(T_5)、左侧胸腔关闭后5min(T_6)、返回病房(T_7),分别记录患者SBP、DBP、HR、RR、SpO_2、P_(ET)CO_2及术中视野暴露情况、麻醉效果、麻醉时间、手术时间、术后相关并发症、术后护理强度、麻醉费用、术后开始进食时间、术后开始下地活动时间、住院时间和患者满意度。结果所有手术均顺利完成,没有中转开胸情况发生。围术期两组患者SBP、DBP、HR均在正常范围内,非插管组患者氧饱和度在在T_1-T_5时点较术前下降,最低值91%,呼吸末二氧化碳在T_2、T_5时点较术前升高,最高值65 mmHg,高于插管组患者(P<0.05),术中未给予特殊处理。两组术中视野暴露情况、麻醉效果评分、手术时间、术后气胸发生率差异无显著性(P>0.05),非插管组麻醉时间、术后护理强度、术后开始进食、下地活动时间、住院时间、术后咽喉不适、恶心呕吐情况低于插管组(P<0.05)。非插管组患者的满意度评分高于插管组(P<0.05)。结论应用非插管麻醉方式在单孔胸腔镜下胸交感神经干切断术中,具有术后并发症少、恢复快和花费少的优势,但是需要严格把握适应证,术前做好应急预案,保证患者安全。 展开更多
关键词 气管插管 非气管插管 单孔胸腔镜 胸交感神经节切断术 电视胸腔镜手术
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