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胃食管反流病不同亚型食管酸暴露及发病机制的差异 被引量:3
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作者 段卓洋 张川 《临床荟萃》 CAS 2013年第12期1361-1364,共4页
目的比较反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)和非糜烂性反流病(nonerosive reflux disease,NERD)不同亚型食管酸暴露情况,探讨其发病机制的差异。方法 115例具有典型反流症状的患者进行胃镜及24小时食管pH监测。结果①115例中26例(22.... 目的比较反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)和非糜烂性反流病(nonerosive reflux disease,NERD)不同亚型食管酸暴露情况,探讨其发病机制的差异。方法 115例具有典型反流症状的患者进行胃镜及24小时食管pH监测。结果①115例中26例(22.6%)为RE,89例(77.4%)为NERD,RE中pH监测阳性率高于NERD92.3%(24/26)vs 74.2%(66/89)(P<0.05),包括DeMeester积分[64.55(128.28)vs 26.60(59.11)]在内的全部pH监测指标均高于NERD(P<0.05或<0.01)。②RE pH监测阳性组(RE+)与NERD pH监测阳性组(NERD+)的24小时pH<4时间百分比[17.6%(38.8%)vs 9.0%(20.3%)],卧位pH<4时间百分比[18.3%(49.3%)vs6.5%(18.4%)],pH<4长于5分钟的次数[15.00(19.00)次vs 5.00(8.25)次]及DeMeester积分[69.70(120.47)分vs 35.58(64.97)分],(P<0.05或<0.01)。③中重度RE包括DeMeester积分[151.70(124.24)分vs 49.93(57.92)分]在内的多项pH监测指标均高于轻度RE(P<0.05或<0.01)。轻度RE多项pH值监测指标的中位数比NERD+高。④NERD pH监测阴性组(NERD-)症状的发生与病理性酸反流无关。结论病理性酸反流是导致RE黏膜损害的主要因素,食管酸暴露程度越重,食管炎症越重。NERD+症状发生与病理性酸反流相关。NERD+和RE可能为同一疾病谱中程度递增的病变。在NERD-组中,内脏高敏感是症状指数(symptom index,SI)阳性组症状发生的主要机制,而SI阴性组症状的发生与酸无关。 展开更多
关键词 胃食管反流 食管炎 消化性 胃镜检查 食管PH监测
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三联疗法根除十二指肠溃疡病患者Hp感染效果及影响因素分析 被引量:35
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作者 袁志芳 张川 +4 位作者 张澍田 高峰 阎雪燕 高辉 段卓洋 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第16期6-8,共3页
目的研究十二指肠溃疡患者使用三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的根除率,评估患者依从性、年龄、性别对于此类人群根除Hp治疗的影响。方法新发十二指肠溃疡并明确有Hp感染的1038例患者均接受三联(洛赛克或耐信联合克拉霉素与阿莫西... 目的研究十二指肠溃疡患者使用三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的根除率,评估患者依从性、年龄、性别对于此类人群根除Hp治疗的影响。方法新发十二指肠溃疡并明确有Hp感染的1038例患者均接受三联(洛赛克或耐信联合克拉霉素与阿莫西林)7d疗法行根除Hp治疗,之后予以耐信或洛赛克治疗35d。系统治疗完成后6—8周复查胃镜。结果十二指肠溃疡病患者Hp根除率为77.0%。40岁以下人群的治疗依从性较差,40岁以下与40岁以上患者的Hp根除率有统计学差异(P〈0.05)。不同性别十二指肠溃疡患者的Hp根除率无统计学差异(P〉0.05)。结论三联7d疗法对十二指肠溃疡病患者Hp的根除率较低,患者对治疗的依从性、年龄是影响十二指肠溃疡患者Hp根除率的重要因素。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 三联疗法 十二指肠溃疡
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无痛胃镜诊疗中吸入性肺炎4例报道 被引量:1
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作者 高峰 张川 +5 位作者 郑纪银 关玉盘 阎雪燕 袁志芳 段卓洋 高辉 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期105-106,共2页
目的探讨无痛胃镜在临床检查及治疗中的安全性。方法对2005年4月以来行无痛胃镜诊疗的943例患者的有关临床资料进行回顾性分析,发现严重不良反应吸入性肺炎4例。结果无痛胃镜诊疗中吸入性肺炎有其共同的临床特点,其发生与无痛胃镜时患... 目的探讨无痛胃镜在临床检查及治疗中的安全性。方法对2005年4月以来行无痛胃镜诊疗的943例患者的有关临床资料进行回顾性分析,发现严重不良反应吸入性肺炎4例。结果无痛胃镜诊疗中吸入性肺炎有其共同的临床特点,其发生与无痛胃镜时患者的选择及麻醉、内镜医师的操作有关。结论无痛胃镜时麻醉医生应根据患者的临床情况,合理用药,同时内镜医生熟练操作可提高无痛苦胃镜的安全性。 展开更多
关键词 麻醉 胃镜 吸入性肺炎 诊断
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无痛性内镜诊疗术的临床应用及安全性分析
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作者 高峰 张川 +3 位作者 阎雪燕 袁志芳 段卓洋 高辉 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第32期33-34,共2页
目的无痛性内镜在临床检查、治疗中的应用效果及安全性分析。方法对2005年4月以来进行无痛内镜诊疗的1 450例患者的相关临床资料进行回顾性分析。结果无痛内镜诊疗成功率100%,少数患者出现轻度不良反应,满意度达100%。结论无痛性内镜诊... 目的无痛性内镜在临床检查、治疗中的应用效果及安全性分析。方法对2005年4月以来进行无痛内镜诊疗的1 450例患者的相关临床资料进行回顾性分析。结果无痛内镜诊疗成功率100%,少数患者出现轻度不良反应,满意度达100%。结论无痛性内镜诊疗术是一种临床检查、治疗的安全、有效方法。 展开更多
关键词 无痛 内镜检查
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