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2021-2022年全国多中心沙门菌血清分型及耐药性分析
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作者 李佥勍 牛亚楠 +10 位作者 秦璞 魏宏莲 王洁 强翠欣 杨靖 李志荣 王伟刚 赵敏 霍秋月 段凯璇 赵建宏 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第5期1120-1130,共11页
目的 分析全国多中心临床分离的沙门菌血清型分布及耐药情况。方法 回顾性收集2021年1月1日至2022年12月31日全国26个省市/自治区的53所医院分离获得的非重复沙门菌菌株,采用质谱法对所有菌株进行复核,并采用血清凝集试验进行血清分型... 目的 分析全国多中心临床分离的沙门菌血清型分布及耐药情况。方法 回顾性收集2021年1月1日至2022年12月31日全国26个省市/自治区的53所医院分离获得的非重复沙门菌菌株,采用质谱法对所有菌株进行复核,并采用血清凝集试验进行血清分型、微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果 共纳入605株沙门菌,鉴定出42种血清型,其中鼠伤寒沙门菌(37.7%)和肠炎沙门菌(34.0%)为优势血清型。药敏结果显示,605株沙门菌对氨苄西林耐药率最高(80.8%),对左氧氟沙星(8.8%)、亚胺培南(1.2%)、厄他培南(0.8%)和美罗培南(0.5%)的耐药率均低于10%。血清分型方面,鼠伤寒沙门菌对氨苄西林(88.6%)、环丙沙星(11.8%)、左氧氟沙星(7.5%)、氯霉素(52.6%)、头孢他啶(16.7%)、头孢曲松(32.9%)、米诺环素(62.3%)、复方新诺明(45.2%)的耐药率高于肠炎沙门菌。年龄方面,6~17岁人群分离株对氨苄西林/舒巴坦(59.1%)和米诺环素(45.5%)的耐药率较高,65岁以上人群分离株对亚胺培南(5.1%)和厄他培南(3.4%)的耐药率较高。标本类型方面,粪便来源菌株对氨苄西林(82.5%)、氯霉素(40.8%)、米诺环素(41.0%)和复方新诺明(37.8%)的耐药率高于其他标本来源。科室来源方面,血液内科分离株对左氧氟沙星的耐药率最高(22.2%)。地理区域方面,华中地区分离菌株对环丙沙星的耐药率最高(19.0%),华南地区对氯霉素(59.6%)和米诺环素(59.6%)耐药率最高,华东地区对复方新诺明的耐药率最高(51.2%)。沙门菌总体多重耐药率为44.8%(271/605)。结论 我国临床分离的沙门菌血清型分布多样,以鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌为主要优势型别,且整体耐药水平较高,多重耐药现象普遍。不同年龄、标本类型、科室及地区来源的菌株对常用抗菌药物的耐药率存在差异,临床应依据药敏结果合理选用抗菌药物,以减缓耐药性发展。 展开更多
关键词 沙门菌 流行病学 血清分型 耐药性
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