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灌洗负压引流在儿童急性血源性骨髓炎开窗减压加病灶清除术中的应用
1
作者
王怀铿
黄少敏
+2 位作者
梁龙芳
檀鲁健
裴新红
《临床小儿外科杂志》
CSCD
北大核心
2024年第8期757-762,共6页
目的探讨灌洗负压引流在儿童急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis,AHO)开窗减压加病灶清除术中的应用价值。方法回顾性分析厦门市儿童医院2015年7月至2022年12月收治的AHO患儿临床资料,按术后是否行灌洗负压引流将患儿...
目的探讨灌洗负压引流在儿童急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis,AHO)开窗减压加病灶清除术中的应用价值。方法回顾性分析厦门市儿童医院2015年7月至2022年12月收治的AHO患儿临床资料,按术后是否行灌洗负压引流将患儿分为开窗减压+病灶清除+灌洗负压引流组(术式Ⅰ组,17例)及开窗减压+病灶清除组(术式Ⅱ组,18例)。对比分析两组发热持续时间,住院天数,引流管留置时间,术后白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原及血沉水平转为正常的时间,术后有无复发,以及有无慢性骨髓炎、病理性骨折、切口感染等并发症情况。结果术式Ⅰ组引流管留置时间[(8.59±1.33)d]长于术式Ⅱ组[(6.28±1.27)d],差异有统计学意义(t=5.256,P<0.001)。术式Ⅰ组较术式Ⅱ组发热持续时间[(5.20±5.11)d比(4.06±5.79)d,t=0.616]、住院天数[(21.32±9.12)d比(23.11±10.30)d,t=-0.543]、术后白细胞降至正常时间[(5.21±4.93)d比(4.78±4.67)d,t=0.265]、C反应蛋白降至正常时间[(6.23±4.15)d比(5.61±3.37)d,t=0.486]、降钙素原降至正常时间[(8.15±7.25)d比(10.89±10.25)d,t=-0.908]、血沉降至正常时间[(23.87±12.56)d比(21.00±13.33)d,t=0.655]、骨髓炎复发率[(1/17,5.89%)比(2/18,11.11%)]、切口感染发生率[(1/17,5.89%)比(1/18,5.56%)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均无一例出现慢性骨髓炎及病理性骨折。术式Ⅰ组疗效优良率(16/17)与术式Ⅱ组(16/18)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论灌洗负压引流不能提高AHO开窗减压加病灶刮除术的临床效果,反而延长引流管留置时间。因此,对于AHO患儿可以单纯采取开窗减压加病灶刮除术治疗,无需行灌洗负压引流。
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关键词
骨髓炎
清创术
引流术
儿童
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职称材料
弹性髓内钉单骨固定治疗儿童前臂双骨折疗效的Meta分析
被引量：
5
2
作者
吴海艺
梁龙芳
裴新红
《临床小儿外科杂志》
CAS
2019年第11期941-947,共7页
目的探讨弹性髓内钉单骨固定治疗儿童前臂双骨折的疗效。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane、维普、万方、CNKI及中国生物医学文献服务系统等数据库公开发表的研究,查阅关于髓内钉单骨与双骨固定治疗儿童前臂双骨折的随机对照研究和病...
目的探讨弹性髓内钉单骨固定治疗儿童前臂双骨折的疗效。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane、维普、万方、CNKI及中国生物医学文献服务系统等数据库公开发表的研究,查阅关于髓内钉单骨与双骨固定治疗儿童前臂双骨折的随机对照研究和病例对照研究(文献的发表时间截至2018年12月)。按照制定的纳入及排除标准,由两位研究者独立对文献进行筛选、资料提取及质量评价。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,比较两种术式术后前臂旋转功能受限、并发症、手术时间、住院费用、骨折愈合时间、石膏固定时间等。结果本研究最终纳入7篇符合入选标准的文献,其中1篇随机对照研究(仅进行描述,未合并入其他病例对照研究进行统计学分析),6篇病例对照研究;6篇病例对照研究中共纳入302例患儿,其中单骨固定组144例,双骨固定组158例。Meta分析结果显示:单骨固定组术后骨折愈合时间[MD=-0.45,95%CI(-5.02,4.12),P=0.85]、前臂旋转功能受限[OR=1.46,95%CI(0.73,2.89),P=0.28]和术后并发症发生率[OR=0.86,95%CI(0.41,1.78),P=0.68]与双骨固定组无统计学差异。单骨固定组手术时间[MD=-17.76,95%CI(-27.24,-8.27),P=0.0002]和住院费用[MD=-4.24,95%CI(-5.81,-2.66),P<0.00001]与双骨固定组有统计学差异。结论弹性髓内钉单骨固定治疗儿童前臂双骨折安全、有效且经济。
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关键词
前臂
骨折固定术
治疗结果
手术后并发症
儿童
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职称材料
题名
灌洗负压引流在儿童急性血源性骨髓炎开窗减压加病灶清除术中的应用
1
作者
王怀铿
黄少敏
梁龙芳
檀鲁健
裴新红
机构
厦门市儿童医院骨科
厦门市儿童医院护理部
复旦大学附属儿科医院骨科
出处
《临床小儿外科杂志》
CSCD
北大核心
2024年第8期757-762,共6页
基金
厦门市医疗卫生指导性项目(3502Z202142ZD1246)。
文摘
目的探讨灌洗负压引流在儿童急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis,AHO)开窗减压加病灶清除术中的应用价值。方法回顾性分析厦门市儿童医院2015年7月至2022年12月收治的AHO患儿临床资料,按术后是否行灌洗负压引流将患儿分为开窗减压+病灶清除+灌洗负压引流组(术式Ⅰ组,17例)及开窗减压+病灶清除组(术式Ⅱ组,18例)。对比分析两组发热持续时间,住院天数,引流管留置时间,术后白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原及血沉水平转为正常的时间,术后有无复发,以及有无慢性骨髓炎、病理性骨折、切口感染等并发症情况。结果术式Ⅰ组引流管留置时间[(8.59±1.33)d]长于术式Ⅱ组[(6.28±1.27)d],差异有统计学意义(t=5.256,P<0.001)。术式Ⅰ组较术式Ⅱ组发热持续时间[(5.20±5.11)d比(4.06±5.79)d,t=0.616]、住院天数[(21.32±9.12)d比(23.11±10.30)d,t=-0.543]、术后白细胞降至正常时间[(5.21±4.93)d比(4.78±4.67)d,t=0.265]、C反应蛋白降至正常时间[(6.23±4.15)d比(5.61±3.37)d,t=0.486]、降钙素原降至正常时间[(8.15±7.25)d比(10.89±10.25)d,t=-0.908]、血沉降至正常时间[(23.87±12.56)d比(21.00±13.33)d,t=0.655]、骨髓炎复发率[(1/17,5.89%)比(2/18,11.11%)]、切口感染发生率[(1/17,5.89%)比(1/18,5.56%)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均无一例出现慢性骨髓炎及病理性骨折。术式Ⅰ组疗效优良率(16/17)与术式Ⅱ组(16/18)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论灌洗负压引流不能提高AHO开窗减压加病灶刮除术的临床效果,反而延长引流管留置时间。因此,对于AHO患儿可以单纯采取开窗减压加病灶刮除术治疗,无需行灌洗负压引流。
关键词
骨髓炎
清创术
引流术
儿童
Keywords
Osteomyelitis
Debridement
Drainage
Child
分类号
R726.8 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
弹性髓内钉单骨固定治疗儿童前臂双骨折疗效的Meta分析
被引量：
5
2
作者
吴海艺
梁龙芳
裴新红
机构
复旦大学附属儿科医院厦门分院厦门市儿童医院小儿骨科
出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
2019年第11期941-947,共7页
基金
厦门市儿童医院青年科研项目(编号:CHP—2019—YRF—0017)
文摘
目的探讨弹性髓内钉单骨固定治疗儿童前臂双骨折的疗效。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane、维普、万方、CNKI及中国生物医学文献服务系统等数据库公开发表的研究,查阅关于髓内钉单骨与双骨固定治疗儿童前臂双骨折的随机对照研究和病例对照研究(文献的发表时间截至2018年12月)。按照制定的纳入及排除标准,由两位研究者独立对文献进行筛选、资料提取及质量评价。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,比较两种术式术后前臂旋转功能受限、并发症、手术时间、住院费用、骨折愈合时间、石膏固定时间等。结果本研究最终纳入7篇符合入选标准的文献,其中1篇随机对照研究(仅进行描述,未合并入其他病例对照研究进行统计学分析),6篇病例对照研究;6篇病例对照研究中共纳入302例患儿,其中单骨固定组144例,双骨固定组158例。Meta分析结果显示:单骨固定组术后骨折愈合时间[MD=-0.45,95%CI(-5.02,4.12),P=0.85]、前臂旋转功能受限[OR=1.46,95%CI(0.73,2.89),P=0.28]和术后并发症发生率[OR=0.86,95%CI(0.41,1.78),P=0.68]与双骨固定组无统计学差异。单骨固定组手术时间[MD=-17.76,95%CI(-27.24,-8.27),P=0.0002]和住院费用[MD=-4.24,95%CI(-5.81,-2.66),P<0.00001]与双骨固定组有统计学差异。结论弹性髓内钉单骨固定治疗儿童前臂双骨折安全、有效且经济。
关键词
前臂
骨折固定术
治疗结果
手术后并发症
儿童
Keywords
Forearm
Fracture Fixation
Treatment Outcome
Postoperative Complications
Child
分类号
R726.8 [医药卫生—儿科]
R683 [医药卫生—骨科学]
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灌洗负压引流在儿童急性血源性骨髓炎开窗减压加病灶清除术中的应用
王怀铿
黄少敏
梁龙芳
檀鲁健
裴新红
《临床小儿外科杂志》
CSCD
北大核心
2024
0
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2
弹性髓内钉单骨固定治疗儿童前臂双骨折疗效的Meta分析
吴海艺
梁龙芳
裴新红
《临床小儿外科杂志》
CAS
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