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结核感染T细胞检测在赴美国移民体检结核感染筛查中的应用
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作者 栗召辉 梁武毅 +5 位作者 黄永欣 朱云枫 明宏艳 梁少军 何洪涛 张建明 《口岸卫生控制》 2020年第6期29-33,共5页
目的探讨使用结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB)方法在赴美国移民签证体检结核病感染筛查中的应用价值。方法按照美国CDC有关移民人群结核病筛查的技术指导,对2~14岁的移民申请人先后采用结核菌素试验(PPD试验)和T-SPOT.TB 2种方法进行结核... 目的探讨使用结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB)方法在赴美国移民签证体检结核病感染筛查中的应用价值。方法按照美国CDC有关移民人群结核病筛查的技术指导,对2~14岁的移民申请人先后采用结核菌素试验(PPD试验)和T-SPOT.TB 2种方法进行结核病筛查。2012年1-12月期间,采用PPD试验方式,如PPD阳性,需进一步进行胸部X光拍片检查,如拍片阳性再进行痰液实验室检查;2018年1-12月期间,采用T-SPOT.TB试验方式,如T-SPOT.TB试验阳性,需进一步进行胸部X光拍片检查,如拍片阳性再进行痰液实验室检查。结果 5 388例2~14岁的移民申请人采用了PPD试验方式,阳性有530例,阳性率为9.84%,其中有X光异常者6例,X光异常发现率为1.13%(6/530);3 486例2~14岁的移民申请人采用了T-SPOT.TB试验方式,阳性有61例,阳性率为1.75%,其中有X光异常者11例,X光异常发现率为18.03%(11/61)。通过统计学分析,在2~14岁的移民申请人中T-SPOT.TB阳性率(1.75%)显著低于PPD试验的阳性率(9.84%),χ^2=222.666,P<0.01;采用T-SPOT.TB试验方式的人群中X光异常检出率(18.03%)显著高于采用PPD试验人群(1.13%),χ^2=55.930,P<0.01。结论提示对于2~14岁的移民申请人采用T-SPOT.TB方法筛查结核感染优于PPD试验,有助于该人群避免不必要的X光胸部检查。与PPD相比,TSPOT.TB试验更能准确地诊断潜伏性结核感染(LTBI)。 展开更多
关键词 结核病筛查 T-SPOT.TB PPD
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