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TOF-MRA、3D-ASL联合区域选择ASL对烟雾病血管重建术后的血流评估 被引量:18
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作者 时传迎 陈军 +4 位作者 张传臣 王纪鹏 肖以磊 栾继昕 苏道庆 《磁共振成像》 CAS 2020年第9期735-740,共6页
目的探讨时间飞跃法磁共振血管成像(time-of-flight MR angiography,TOFMRA)、三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)联合区域选择ASL(territory arterial spin labeling,T-ASL)监测烟雾病血管重建术后血... 目的探讨时间飞跃法磁共振血管成像(time-of-flight MR angiography,TOFMRA)、三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)联合区域选择ASL(territory arterial spin labeling,T-ASL)监测烟雾病血管重建术后血流状态的应用价值。材料与方法回顾性分析2017年3月至2019年3月18例进行血管重建术的烟雾病患者的19个大脑半球。分别于术前、术后进行TOF-MRA、3D-ASL及T-ASL检查,术后随访时间为3.5~14.5个月。运用TOF-MRA观察术后颅内-外沟通血管状态;在依据Alberta卒中操作早期CT评分(Alberta Stroke Programme Early Computed Tomography Score,ASPECTS)分区基础上,运用3D-ASL对比术前术后脑组织脑血流量(cerebral blood flow,CBF)及相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)值,评估脑组织灌注情况。运用T-ASL计算同侧颈外动脉(external carotid artery,ECA)供血脑组织的体积及血流覆盖深部脑组织的范围。结果TOF-MRA显示术后颅内-外沟通血管包括单一的、粗大的搭桥血管(73.7%,14/19)和簇状的、较细的新生侧支血管(57.9%,10/19)。手术前后ASL-CBF分别为(41.4±19.3)ml/100 g·min、(48.9±15.1)ml/100 g·min,rCBF分别为0.88±0.34、1.08±0.26,差异均有统计学意义(P<0.01)。血流重建区(revascularization area,RA)体积范围4.85~370.91 ml,中位数为109.72 ml。RA对深部脑组织的灌注显示,15.8%(3/19)的RA区域覆盖了基底节、丘脑等深部脑组织,63.2%(12/19)的RA区域覆盖了同侧大脑深部皮层,21.1%(4/19)的RA区覆盖了对侧大脑深部皮层。RA体积大于100 ml的10例大脑半球9例同时显示搭桥动脉及簇状新生侧支动脉,RA体积小于100 ml的9例患者,仅显示搭桥动脉或仅显示稀疏的新生侧支动脉。结论联合应用TOF-MRA、3D-ASL、T-ASL可以显示烟雾病血管重建术后颅内-外血管情况、监测脑血流量变化、客观显示RA体积及覆盖范围,在烟雾病血管重建术后血流状态评价方面具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 脑底异常血管网病 血管重建术 动脉自旋标记
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零回波时间动脉自旋标记及时间飞跃法MR血管成像诊断颅内动脉粥样硬化性狭窄 被引量:5
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作者 吴明振 亓立峰 +5 位作者 赵立新 栾继昕 郭田田 时传迎 范华 张传臣 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第3期341-345,共5页
目的 观察零回波时间(ZTE)动脉自旋标记(ASL)MR血管成像(MRA)与时间飞跃法(TOF)MRA(TOF-MRA)诊断颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的价值。方法 对25例临床疑诊脑卒中患者行TOF-MRA及ZTE ASL-MRA,并于2天内行DSA检查。采用26段法评价MRA所... 目的 观察零回波时间(ZTE)动脉自旋标记(ASL)MR血管成像(MRA)与时间飞跃法(TOF)MRA(TOF-MRA)诊断颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的价值。方法 对25例临床疑诊脑卒中患者行TOF-MRA及ZTE ASL-MRA,并于2天内行DSA检查。采用26段法评价MRA所示颅内动脉图像质量及颅内大、中动脉节段的狭窄程度;以DSA为金标准,比较2种MRA图像质量评分的差异,评估其评价大中动脉狭窄的一致性;绘制MRA诊断血管狭窄率>50%的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),并比较其差异。结果 共25例、625段动脉纳入研究,包括273段大、中动脉及352段小动脉。ZTE ASL-MRA总体图像质量评分[3(2,3)]与TOF-MRA[3(2,3)]差异无统计学意义RDRTLG(Z=-0.57,P=0.57),而前者大、中动脉图像质量评分[3(3,3)]高于后者[3(3,3),Z=-2.10,P=0.04]。ZTE ASL-MRA共诊断271段大、中动脉狭窄,其诊断动脉狭窄>50%的AUC[0.96,95%CI(0.93,0.98)]高于TOF-MRA[0.94,95%CI(0.90,0.96),Z=2.78,P=0.01]。结论 ZTE ASL-MRA显示颅内大、中动脉图像质量及诊断其狭窄的准确性均优于TOF-MRA。 展开更多
关键词 脑动脉疾病 卒中 动脉粥样硬化 磁共振血管造影术 零回波时间动脉自旋标记
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黑质定量磁化率成像对帕金森病诊断价值的Meta分析 被引量:4
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作者 吴明振 栾继昕 +4 位作者 张传臣 徐永舟 何承冰 王宇 张汝欣 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期6-11,共6页
目的对黑质定量磁化率成像(quantitative susceptibility mapping,QSM)鉴别诊断帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的价值进行Meta分析。材料与方法检索PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、CNKI、万方数据库、中国... 目的对黑质定量磁化率成像(quantitative susceptibility mapping,QSM)鉴别诊断帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的价值进行Meta分析。材料与方法检索PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库自建库至2022年5月有关QSM对PD诊断价值的任何中英文献,由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.0和Stata 17.0软件进行Meta分析。结果共纳入16篇文献,包括702例PD患者和497例健康对照者。Meta分析显示QSM诊断PD的合并敏感度(Sen合并)、特异度(Spe_(合并))、阳性似然比(+LR_(合并))、阴性似然比(-LR_(合并))和诊断比值比(DOR合并)分别为0.87(95%CI:0.83~0.90)、0.77(95%CI:0.69~0.84)、3.84(95%CI:2.74~5.39)、0.17(95%CI:0.12~0.22)和23.19(95%CI:13.41~40.07),受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.90(95%CI:0.87~0.93)。亚组分析结果显示:测量黑质致密带[AUC=0.90(95%CI:0.87~0.92)]、扫描层厚≤1 mm[AUC=0.93(95%CI:0.91~0.95)]诊断准确性优于测量整体黑质[AUC=0.81(95%CI:0.77~0.84)]、扫描层厚>1 mm[AUC=0.88(95%CI:0.85~0.91)]。Deek’s漏斗图提示无明显发表偏倚(P=0.24)。结论当前证据显示QSM具有较高的PD诊断价值,尤其是测量黑质致密带和扫描层厚≤1 mm,可为PD的早期诊断和随诊提供影像学依据。 展开更多
关键词 帕金森病 黑质 定量磁化率成像 META分析 磁共振成像
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零回波时间动脉自旋标记MR血管成像评估颅内动脉瘤 被引量:1
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作者 吴明振 亓立峰 +4 位作者 窦维强 栾继昕 李淑华 陈军 张传臣 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2022年第9期579-583,共5页
目的观察零回波时间(ZTE)动脉自旋标记(ASL)MR血管成像(MRA)评估颅内动脉瘤(IA)的价值。方法对18例临床疑诊IA患者行头颈部时间飞跃法(TOF)MRA(TOF-MRA)及ZTE ASL-MRA,并于之后2天内行头颈部数字减影血管造影(DSA);评价2种MRA图像显示I... 目的观察零回波时间(ZTE)动脉自旋标记(ASL)MR血管成像(MRA)评估颅内动脉瘤(IA)的价值。方法对18例临床疑诊IA患者行头颈部时间飞跃法(TOF)MRA(TOF-MRA)及ZTE ASL-MRA,并于之后2天内行头颈部数字减影血管造影(DSA);评价2种MRA图像显示IA质量(优、良、中等或差)及IA定量参数(瘤高、瘤宽及瘤颈),比较其图像质量评分差异;以DSA结果为金标准,采用组内相关系数(ICC)观察3种检查所获IA定量参数的一致性。结果18例共21个IA纳入研究。ZTE ASL-MRA显示IA图像质量评分[4(4,4)]高于TOF-MRA[4(3,4),Z=-2.40,P=0.02]。ZTE ASL-MRA(ICC=0.99、0.98、0.99)及TOF-MRA(ICC=0.96、0.96、0.93)所示IA瘤高、瘤宽及瘤颈与DSA结果的一致性均强(P均<0.05)。结论ZTE ASL-MRA可用于无创、定量评估IA。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 磁共振成像 质量控制 磁共振血管成像 零回波时间动脉自旋标记
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