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题名基于临床路径下胃癌手术的卫生经济学评价
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作者
林燕峰
梁祎雯
余志金
陈惠新
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机构
广东医科大学研究生院
广东惠州市中心人民医院
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出处
《中国实用医药》
2022年第13期158-161,共4页
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基金
惠州市中心人民医院“5310科研计划”资助项目。
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文摘
目的 评价胃癌(GC)手术实施临床路径前后的卫生经济学情况。方法 526例(其中开腹胃大部分切除术患者171例、开腹胃全切术患者32例,经腹腔镜胃大部分切除术患者213例,经腹腔镜胃全切术患者110例)胃癌手术患者,根据是否行临床路径分为非临床路径组(184例)和临床路径组(342例)。将171例开腹胃大部分切除术患者根据是否行临床路径分为临床路径组(148例)和(非临床路径组23例)。将32例开腹胃全切术患者根据是否行临床路径分为临床路径组(24例)和非临床路径组(8例)。将213例经腹腔镜胃大部分切除术患者根据是否行临床路径分为临床路径组(113例)和非临床路径组(100例)。将110例经腹腔镜胃全切术患者根据是否行临床路径分为临床路径组(57例)和非临床路径组(53例)。统计比较开腹胃大部分切除术、开腹胃全切术、经腹腔镜胃大部分切除术、经腹腔镜胃全切术临床路径组和非临床路径组患者的住院时间、住院总费用、诊查费、西药费、手术费、耗材费。结果 开腹胃大部分切除术临床路径组住院时间、诊查费、西药费、手术费与非临床路径组比较,差异无统计学意义(P>0.05);临床路径组住院总费用(78144.4±25768.4)元、耗材费(37418.1±15307.8)元均高于非临床路径组的(65512.5±24347.0)元、(26341.7±12263.8)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。开腹胃全切术临床路径组患者住院时间、住院总费用、诊查费、西药费、手术费、耗材费与非临床路径组比较差异无统计学意义(P>0.05)。经腹腔镜胃大部分切除术临床路径组患者住院总费用、诊查费、西药费与非临床路径组比较差异无统计学意义(P>0.05);临床路径组患者住院时间(21.0±5.0)d短于非临床路径组的(23.3±9.2)d,手术费(7381.4±1078.6)元、耗材费(34594.7±9763.1)元均少于非临床路径组的(6858.8±1361.1)、(30960.3±13335.3)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。经腹腔镜胃全切术临床路径组患者住院总费用、西药费、手术费和耗材费与非临床路径组比较差异无统计学意义(P>0.05);临床路径组患者住院时间(22.1±5.6)d短于非临床路径组的(26.4±11.9)d,诊查费(50957.4±19258.7)元少于非临床路径组的非临床路径组的(83144.9±90228.9)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 经腹腔镜胃癌手术患者实施临床路径住院时间较短,患者康复快,具有良好的社会学效益,若能控制好耗材,患者的直接费用和间接负担均可减轻,值得临床推广。
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关键词
住院患者
胃癌
临床路径
卫生经济学
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分类号
R735.2
[医药卫生—肿瘤]
R1
[医药卫生—公共卫生与预防医学]
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