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基于病案管理质量控制指标的住院病历内涵质量现状分析
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作者 林宝娟 魏珠 +4 位作者 陈怡灿 陈丽容 阙文清 刘宇 苏福娣 《现代医院》 2025年第5期726-728,733,共4页
目的基于《病案管理质量控制指标(2021年版)》(以下简称病历质量指标),对广州市某三甲医院的住院终末病历进行内涵质量评估。方法抽取广州市某三甲医院2023年住院终末病历1071份,进行重大检查(CT/MR、病理、病原体检查)记录符合率、诊... 目的基于《病案管理质量控制指标(2021年版)》(以下简称病历质量指标),对广州市某三甲医院的住院终末病历进行内涵质量评估。方法抽取广州市某三甲医院2023年住院终末病历1071份,进行重大检查(CT/MR、病理、病原体检查)记录符合率、诊疗行为(抗菌药物使用记录、恶性肿瘤化疗/放疗/靶向/免疫治疗记录、手术相关记录)记录符合率和不合理复制病历发生率3个方面的内涵质量评估。结果该医院2023年住院终末病历重大检查记录符合率在47.7%~100.0%,其中病原体培养结果及分析在病程记录中有相应记录的符合率最低,为47.7%;诊疗行为记录符合率在49.1%~100.0%,其中抗菌药物使用记录符合率最低,为49.1%;不合理复制病历发生率在1.0%~63.1%,其中首次病程记录病例特点的简史完全复制入院记录现病史、没有归纳总结的发生率最高,为63.1%。结论病历质量指标能有效地评估病历各相关细项的质量,能为医院的病历内涵质量管理提供科学、全面、系统的指标体系,进而有效指导医院提高病历内涵质量。 展开更多
关键词 病案质量控制指标 终末病历 病历质量
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尿毒症患者应对方式与社会支持的相关性研究 被引量:8
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作者 林宝娟 张秀琼 +2 位作者 黄惠珊 陈艳桃 陈亚燕 《当代护士(下旬刊)》 2016年第2期44-46,共3页
目的描述及探讨尿毒症患者医学应对方式的状况及影响因素;描述尿毒症患者社会支持的状况;分析社会支持对尿毒症患者应对方式的影响。方法采用一般情况调查问卷、社会支持评定量表以及医学应对方式问卷。结果与常模得分比较,只有屈服得... 目的描述及探讨尿毒症患者医学应对方式的状况及影响因素;描述尿毒症患者社会支持的状况;分析社会支持对尿毒症患者应对方式的影响。方法采用一般情况调查问卷、社会支持评定量表以及医学应对方式问卷。结果与常模得分比较,只有屈服得分偏低,差异有统计学意义(P<0.01);与正常人群统计得分比较,客观支持以及对支持的利用度得分偏低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论提高社会支持度,尤其是对支持的利用度,可以促使患者积极面对疾病以及疾病所带来的生活、社交等方面的影响。 展开更多
关键词 尿毒症 透析 医学应对方式 社会支持
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肾病综合症患者限钠认识与其限钠行为的调查分析
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作者 林宝娟 李小梅 戴品 《当代护士(下旬刊)》 2013年第4期15-17,共3页
目的调查肾病综合症患者限钠的认知水平和限钠行为,分析患者认知和行为的相关性。方法采用自编调查问卷,对患者认知水平和行为进行调查。结果患者限钠行为得分(1.39±0.308),患者的限钠认知和限钠行为密切相关(P<0.05)。结论肾... 目的调查肾病综合症患者限钠的认知水平和限钠行为,分析患者认知和行为的相关性。方法采用自编调查问卷,对患者认知水平和行为进行调查。结果患者限钠行为得分(1.39±0.308),患者的限钠认知和限钠行为密切相关(P<0.05)。结论肾病综合症患者的限钠认知和限钠行为水平较低,限钠认知是影响其限钠行为的重要因素,因此需要加强对患者及其家属的限钠健康教育,以有效提高限钠意识和行为。 展开更多
关键词 肾病综合症 限制钠盐 认识 行为 调查
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在肾内科新护士管理中培育护理风险管理能力 被引量:7
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作者 李小梅 温梅花 +3 位作者 李劲高 林宝娟 张素梅 贾磊 《现代医院》 2015年第9期119-120,共2页
目的探讨护理风险管理在肾内科新护士管理中的应用。方法对2011年6月~2013年7月在肾内科工作的新护士共计48名实施风险管理,对比实施风险管理前后护士的知信行(KAP)问卷得分情况;护理风险事件、投诉事件的发生率;比较实施护理风... 目的探讨护理风险管理在肾内科新护士管理中的应用。方法对2011年6月~2013年7月在肾内科工作的新护士共计48名实施风险管理,对比实施风险管理前后护士的知信行(KAP)问卷得分情况;护理风险事件、投诉事件的发生率;比较实施护理风险管理前后的患者满意度。结果48名新护士在实施风险管理前后的KAP问卷得分有统计学差异(P〈0.01);实施风险管理前后分别选取230例和250例患者,统计护理风险事件、投诉事件的发生率、及比较实施风险管理前后患者的护理满意度,护理不良事件明显减少,患者满意度明显增高,均有统计学差异。结论对肾内科新护士实施护理风险管理,加强护理风险能力的培训,可提高新护士护理风险防范意识,减少护理风险事件的发生。 展开更多
关键词 护理风险管理 肾内科 新护士
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细节管理在减少居家腹膜透析患者腹膜炎发生率中的应用 被引量:3
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作者 温梅花 杨素琼 +3 位作者 林宝娟 吴敏儿 刘淑文 贾磊 《当代护士(下旬刊)》 2016年第8期50-51,共2页
目的 探讨细节管理在减少居家腹膜透析患者腹膜炎发生率中的应用效果。方法 选择2013年8月~2014年8月在本科出院的腹膜透析患者86例为对照组,选择2014年9月~2015年9月在本科出院的腹膜透析患者72例为实验组,两组患者均实施常规的护理,... 目的 探讨细节管理在减少居家腹膜透析患者腹膜炎发生率中的应用效果。方法 选择2013年8月~2014年8月在本科出院的腹膜透析患者86例为对照组,选择2014年9月~2015年9月在本科出院的腹膜透析患者72例为实验组,两组患者均实施常规的护理,实验组在此基础上采用细节管理,比较实施细节管理前后患者腹膜炎发生率及患者对护理服务的满意度。结果 采用细节管理后居家腹膜透析患者腹膜炎发生率从16.3%下降到9.72%,前后比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 采用细节管理可以提高患者的管理质量,减少腹膜炎的发生率,提高了患者对护理服务的满意度,值得在临床工作中推广应用。 展开更多
关键词 细节管理 居家腹膜透析 腹膜炎
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双孢蘑菇覆土技术要点 被引量:1
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作者 林宝娟 洪丽明 《食用菌》 北大核心 2008年第5期46-46,共1页
近年来,随着农业生产结构调整的深入,种植双孢蘑菇已成为长泰县农村秋冬季重要的支柱产业之一。双孢蘑菇的栽培是一个复杂而又细致的生产过程,其中覆土是夺取蘑菇高产优质的重要措施之一。现总结一下我县蘑菇覆土的技术要点,以供广... 近年来,随着农业生产结构调整的深入,种植双孢蘑菇已成为长泰县农村秋冬季重要的支柱产业之一。双孢蘑菇的栽培是一个复杂而又细致的生产过程,其中覆土是夺取蘑菇高产优质的重要措施之一。现总结一下我县蘑菇覆土的技术要点,以供广大菇农参考。 展开更多
关键词 双孢蘑菇 覆土技术 农业生产结构调整 支柱产业 生产过程 高产优质 秋冬季 长泰县
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1例携带HIV病毒伴吸毒致精神障碍患者的安全管理及护理
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作者 戴品 林宝娟 《当代护士(下旬刊)》 2013年第2期137-139,共3页
总结了1例携带HIV病毒伴吸毒致精神障碍患者的安全管理及护理措施。包括患者及病区的安全管理、医务人员职业防护、精神症状护理、营养护理、人文关怀等方面。认为护理人员要怀着治病救人的思想,采取多种方法有机结合的模式管理病房,为... 总结了1例携带HIV病毒伴吸毒致精神障碍患者的安全管理及护理措施。包括患者及病区的安全管理、医务人员职业防护、精神症状护理、营养护理、人文关怀等方面。认为护理人员要怀着治病救人的思想,采取多种方法有机结合的模式管理病房,为患者提供周全的护理,确保医疗的安全。 展开更多
关键词 HIV 吸毒 精神障碍 护理
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