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替罗非班治疗不同类型缺血性脑卒中的研究进展 被引量:1
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作者 林传行 黄德波 《当代医药论丛》 2023年第20期97-100,共4页
脑卒中已成为我国第一致死病因,传统的抗血小板药物起效相对较慢,其对血小板的抑制具有非全面、不可逆、长期性等特点,导致其治疗缺血性脑血管病的疗效及安全性均不够理想,而替罗非班起效快,相对于常用抗血小板药物具备快速终止缺血性... 脑卒中已成为我国第一致死病因,传统的抗血小板药物起效相对较慢,其对血小板的抑制具有非全面、不可逆、长期性等特点,导致其治疗缺血性脑血管病的疗效及安全性均不够理想,而替罗非班起效快,相对于常用抗血小板药物具备快速终止缺血性脑血管病的复发、临床进展等优点,目前已在临床广泛应用。但国内外研究均发现,对不同类型缺血性脑卒中使用替罗非班治疗的获益及安全性存在显著差异,本文就替罗非班在不同类型脑卒中治疗中应用的研究进展进行综述,以期更好地指导临床。 展开更多
关键词 脑卒中 替罗非班 短暂性脑缺血发作 非大血管病变 大血管病变 进展性缺血性脑卒中
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替罗非班治疗卒中预警综合征的疗效及安全性观察
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作者 林传行 《当代医药论丛》 2023年第23期93-97,共5页
目的:探讨卒中预警综合征患者经静脉溶栓后应用替罗非班的疗效及安全性。方法:收集2020-2022年在贺州市人民医院神经内科住院的接受静脉溶栓治疗后仍出现症状波动,并序贯给予替罗非班治疗的卒中预警综合征患者13例作为观察组;另收集2017... 目的:探讨卒中预警综合征患者经静脉溶栓后应用替罗非班的疗效及安全性。方法:收集2020-2022年在贺州市人民医院神经内科住院的接受静脉溶栓治疗后仍出现症状波动,并序贯给予替罗非班治疗的卒中预警综合征患者13例作为观察组;另收集2017-2019年在该科住院的接受静脉溶栓治疗后仍出现症状波动,并序贯给予氯吡格雷或阿司匹林治疗的卒中预警综合征患者11例作为对照组。分析两组患者用药后TIA样症状出现率、24 h内TIA样症状控制率、脑梗死转化情况、出院时NIHSS评分、住院期间不良事件发生率、3个月后mRS评分。结果:用药后两组TIA样症状发作患者比例相近,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组用药后24 h内TIA样症状停止发作患者的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院时NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者进展为脑梗死患者比例相近,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组3个月后mRS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有2例出现牙龈出血,对照组有1例出现牙龈出血,均为一过性,予棉球压迫后出血停止,未发现其他部位出血,两组出血等不良事件发生比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在静脉溶栓后仍出现症状波动的卒中预警综合征患者使用替罗非班进行序贯治疗的效果较好,可以缩短症状发作时间,改善患者的神经功能缺损及远期临床预后,提高生活质量,且安全性良好。 展开更多
关键词 替罗非班 卒中预警综合征 静脉溶栓 阿司匹林 氯吡格雷
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支架取栓治疗急性大动脉闭塞性脑梗死预后的影响因素分析 被引量:9
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作者 黄德波 林传行 +2 位作者 周远方 毛献泉 许福观 《临床荟萃》 CAS 2020年第1期41-46,共6页
目的探讨支架取栓治疗急性大动脉闭塞性脑梗死患者预后的影响因素。方法回顾分析连续收治的支架取栓治疗急性大动脉闭塞性脑梗死患者50例,采用术后90天改良Rankin(mRS)评分分为远期预后良好(mRS≤2)组29例和远期预后不良(mRS≥3)组21例... 目的探讨支架取栓治疗急性大动脉闭塞性脑梗死患者预后的影响因素。方法回顾分析连续收治的支架取栓治疗急性大动脉闭塞性脑梗死患者50例,采用术后90天改良Rankin(mRS)评分分为远期预后良好(mRS≤2)组29例和远期预后不良(mRS≥3)组21例。对两组患者基线资料(基础疾病、性别、年龄、术前ASPECT评分、术前NIHSS评分)、诊疗情况(发病至血管再通时间、责任闭塞动脉、侧支循环、取栓次数、复合再通方式)、诊疗结果(血管再通率、术后24小时NIHSS评分、颅内出血转化、死亡)等进行单因素对比,单因素对比差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析以明确影响患者预后的独立因素。结果两组在合并糖尿病、术前NIHSS评分、侧支循环、术后24小时NIHSS评分、责任闭塞动脉、血管再通率、术后1周颅内出血转化方面的差异有统计学意义(均P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示:侧支循环、血管再通率、术后1周颅内出血转化、术后24小时NIHSS评分差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论糖尿病、术前NIHSS评分、侧支循环、责任闭塞动脉、术后24小时NIHSS评分、血管再通率、术后1周颅内出血转化是影响支架取栓治疗大动脉闭塞性脑梗死患者预后的因素,侧支循环代偿良好、血管再通率高、术后1周出血转化高、术后24小时NIHSS评分恶化等是影响患者预后的独立因素。 展开更多
关键词 脑梗死 大动脉闭塞 支架取栓 预后 影响因素
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视神经脊髓炎谱系疾病合并其他自身免疫疾病的研究进展 被引量:2
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作者 黄德波 林传行 《华夏医学》 CAS 2020年第2期188-193,共6页
视神经脊髓炎谱系疾病(Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders,NMOSD)是一种中枢神经系统自身免疫性疾病,血清水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)被认为是其特异性生物学标志物。AQP4-Ab产生的确切机制并不是很清楚,AQP4-Ab可能在其他自身免... 视神经脊髓炎谱系疾病(Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders,NMOSD)是一种中枢神经系统自身免疫性疾病,血清水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)被认为是其特异性生物学标志物。AQP4-Ab产生的确切机制并不是很清楚,AQP4-Ab可能在其他自身免疫性疾病发展过程中产生,通过破坏血脑屏障进入中枢神经系统,造成中枢神经系统损害,认识NMOSD合并的自身免疫性疾病有助于进一步阐明NMOSD的病理机制,对治疗及预防NMOSD有重大意义,笔者就NMOSD合并其他自身免疫疾病的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 自身免疫疾病 病理机制
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用三种支架治疗重度症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的安全性及中远期疗效对比 被引量:2
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作者 黄德波 冯国宽 +2 位作者 毛献泉 林传行 周远方 《当代医药论丛》 2021年第19期89-93,共5页
目的:比较用Wingspan支架、Neuroform EZ支架与Apollo支架治疗重度症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的安全性及中远期疗效。方法:对接受血管内支架置入术的78例重度症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者的临床资料进行回顾性分析。根据所用支... 目的:比较用Wingspan支架、Neuroform EZ支架与Apollo支架治疗重度症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的安全性及中远期疗效。方法:对接受血管内支架置入术的78例重度症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者的临床资料进行回顾性分析。根据所用支架的不同将其分为Wingspan支架组、Nueroform EZ支架组和Apollo支架组,分别为其使用Wingspan支架、Nueroform EZ支架及Apollo支架进行治疗,然后比较三组患者的疗效。结果:三组患者的手术成功率、围手术期并发症的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。在随访期间,三组患者支架内再狭窄的发生率、脑卒中事件的发生率、死亡率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用Wingspan支架、Neuroform EZ支架与Apollo支架治疗重度症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的疗效及安全性均无明显差异。 展开更多
关键词 症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄 Wingspan支架 Apollo支架 Neuroform EZ支架 围手术期并发症 安全性
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