慢性肾衰竭从瘀论治 被引量：10

1

作者 杨秀炜 周微 王守永 《长春中医药大学学报》 2016年第5期950-952,共3页

瘀血与慢性肾衰竭(CRF)关系密切,在CRF发病过程中,无论正气虚损,还是实邪蕴结,最终都可导致瘀血的发生。在CRF治疗中活血化瘀应贯穿始终,无论病人有无瘀血证临床表现,应用活血化瘀治疗,均可取得较好疗效。应用时应根据病情轻重缓急,灵... 瘀血与慢性肾衰竭(CRF)关系密切,在CRF发病过程中,无论正气虚损,还是实邪蕴结,最终都可导致瘀血的发生。在CRF治疗中活血化瘀应贯穿始终,无论病人有无瘀血证临床表现,应用活血化瘀治疗,均可取得较好疗效。应用时应根据病情轻重缓急,灵活施治、随证求因、审因论治,才能达到活血除瘀之目的。若不审病因,一味活血破血,不仅无效,反而徒伤正气,促使病情恶化,临证时当引以为戒。 展开更多

关键词 慢性肾衰竭 瘀血 活血化瘀

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小柴胡汤在肾脏病中的应用 被引量：5

2

作者 杨秀炜 周微 王守永 《长春中医药大学学报》 2014年第3期442-444,共3页

小柴胡汤是《伤寒杂病论》中和解少阳的代表方剂,具有疏利三焦,宣通内外,调畅气机的作用。肾脏病在发病特点、病机特点、临床表现等方面与少阳病关系密切,肾脏病多为正气不足,脏腑功能虚损,复感外邪,或外邪侵袭,入脏腑而致,符合少阳病... 小柴胡汤是《伤寒杂病论》中和解少阳的代表方剂,具有疏利三焦,宣通内外,调畅气机的作用。肾脏病在发病特点、病机特点、临床表现等方面与少阳病关系密切,肾脏病多为正气不足,脏腑功能虚损,复感外邪,或外邪侵袭,入脏腑而致,符合少阳病正邪分争,血亏气弱或由他经病变传变而来的发病特点;肾脏病的病机特点多为本虚标实,少阳病枢机不利,正邪交争,也属本虚标实之证;少阳病与肾脏病的临床表现均可出现水液代谢异常及二便异常,少阳病为肾脏病的成因或诱发加重因素之一。小柴胡汤在肾脏病的治疗中可广泛应用。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 小柴胡汤 和解少阳 疏利三焦

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盗汗治验举隅 被引量：2

3

作者 杨秀炜 王守永 《长春中医药大学学报》 2014年第1期91-92,共2页

汗出是临床常见症状,反映人体阴阳的盛衰和病邪的性质,临床多用补气、固表、滋阴、降火、清利湿热等方法治疗。然盗汗多有阴虚火旺夹瘀血的病机特点,临证常在常规滋阴降火法治疗的同时,加入理气、活血、化瘀之法,应用当归六黄汤合桃红... 汗出是临床常见症状,反映人体阴阳的盛衰和病邪的性质,临床多用补气、固表、滋阴、降火、清利湿热等方法治疗。然盗汗多有阴虚火旺夹瘀血的病机特点,临证常在常规滋阴降火法治疗的同时,加入理气、活血、化瘀之法,应用当归六黄汤合桃红四物汤加减治疗,可取得满意疗效。 展开更多

关键词 盗汗 中医药疗法 当归六黄汤 治疗应用 桃红四物汤 治疗应用

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自拟益肾活血汤治疗原发性肾小球性血尿50例 被引量：3

4

作者 杨秀炜 孙晓云 崔丽娟 《实用中医内科杂志》 2007年第2期36-36,共1页

关键词 益肾活血汤 肾小球性血尿 中医药治疗

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补阳还五汤治疗淋证 被引量：1

5

作者 杨秀炜 王守永 《长春中医药大学学报》 2014年第2期276-277,共2页

淋证的病理性质有实、有虚,实者多为湿热为患,虚者多为脾肾两虚,亦有虚实夹杂者,常见阴虚夹湿热,气虚夹水湿等。以肾虚为本,膀胱湿热为标。补阳还五汤为《医林改错》之名方,具有活血化瘀之功,针对气虚血瘀为主要病机特点的淋证可打破固... 淋证的病理性质有实、有虚,实者多为湿热为患,虚者多为脾肾两虚,亦有虚实夹杂者,常见阴虚夹湿热,气虚夹水湿等。以肾虚为本,膀胱湿热为标。补阳还五汤为《医林改错》之名方,具有活血化瘀之功,针对气虚血瘀为主要病机特点的淋证可打破固有的思维模式,采用补阳还五汤加减益气活血、通淋止痛可取得良效。 展开更多

关键词 淋证 补阳还五汤 膀胱湿热 气虚血瘀

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益肾排毒方对腺嘌呤致慢性肾衰竭大鼠肾间质纤维化的影响 被引量：3

6

作者 栗睿 王鹏飞 杨秀炜 《长春中医药大学学报》 2017年第2期195-197,共3页

目的探讨益肾排毒方抗肾纤维化的机制,为中药复方防治肾纤维化提供依据。方法采用益肾排毒方和尿毒清颗粒,分别干预腺嘌呤导致的肾间质纤维化模型Wistar大鼠。分6组:正常组、模型组、对照组(尿毒清颗粒)、治疗组(益肾排毒方低、中、高剂... 目的探讨益肾排毒方抗肾纤维化的机制,为中药复方防治肾纤维化提供依据。方法采用益肾排毒方和尿毒清颗粒,分别干预腺嘌呤导致的肾间质纤维化模型Wistar大鼠。分6组:正常组、模型组、对照组(尿毒清颗粒)、治疗组(益肾排毒方低、中、高剂量)。检测大鼠TGF-β1、ColⅣ、SOD。结果益肾排毒方可以降低TGF-β1、ColⅣ水平,增高SOD水平,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益肾排毒方具有抗腺嘌呤致慢性肾衰竭大鼠肾纤维化的作用。 展开更多

关键词 益肾排毒方 肾纤维化 转化生长因子-β1

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益肾排毒方对腺嘌呤所致慢性肾衰竭大鼠肾功能的影响 被引量：3

7

作者 周微 杨秀炜 《长春中医药大学学报》 2016年第5期898-901,共4页

目的观察益肾排毒方对腺嘌呤所致慢性肾衰竭大鼠肾功能的影响。方法 103只清洁级Wister雄性大鼠,随机分为正常组、模型组、对照组(尿毒清颗粒)、治疗组(低、中、高剂量)6组,除正常组外,其余组均给予1.5%腺嘌呤混悬液按300 mg/(kg·d... 目的观察益肾排毒方对腺嘌呤所致慢性肾衰竭大鼠肾功能的影响。方法 103只清洁级Wister雄性大鼠,随机分为正常组、模型组、对照组(尿毒清颗粒)、治疗组(低、中、高剂量)6组,除正常组外,其余组均给予1.5%腺嘌呤混悬液按300 mg/(kg·d)剂量灌胃给药,造模3周。造模成功后,按大鼠体质量2 m L/100 g,灌胃1次/d,连续8周。正常组、模型组给予自来水灌胃,对照组灌胃尿毒清颗粒混悬液,治疗组分别按相当于人用药剂量的0.5、1、2倍量灌胃中药煎剂益肾排毒方。给药8周后观察各组大鼠一般情况、肾功能(BUN、Scr)指标、免疫(α-SMA)指标、电镜下肾脏组织超微结构形态变化。结果与正常组相比,其余各组BUN、Scr水平均显著升高(P<0.01);与模型组相比,其余各组BUN、Scr水平均显著下降(P<0.01);与模型组相比,其余各组α-SMA水平均有下降趋势,治疗组(高剂量)水平显著下降(P<0.01);电镜下,模型组均有不同程度肾损伤,对照组和治疗组肾损伤有所改善。结论益肾排毒方可降低慢性肾衰竭大鼠血BUN、Scr水平,下调α-SMA的表达,改善修复受损肾脏组织,改善肾间质纤维化的程度,延缓慢性肾衰竭的进程。 展开更多

关键词 腺嘌呤 慢性肾衰竭 肾功能 Α-SMA

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黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿40例 被引量：9

8

作者 周微 杨秀炜 王爱红 《实用中医内科杂志》 2013年第1期107-108,共2页

[目的]观察黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿疗效。[方法]对40例患者使用常规对症治疗+黄葵胶囊口服,连续治疗16周。分别在治疗前、4周、8周、12周、16周观察24h尿蛋白定量、尿常规情况。[结果]治疗后各个疗程尿蛋白定量... [目的]观察黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿疗效。[方法]对40例患者使用常规对症治疗+黄葵胶囊口服,连续治疗16周。分别在治疗前、4周、8周、12周、16周观察24h尿蛋白定量、尿常规情况。[结果]治疗后各个疗程尿蛋白定量均较治疗前减少,治疗周期越长,尿蛋白定量减少的越多。治疗周期越长,总有效率越高。[结论]黄葵胶囊配合常规对症治疗慢性肾小球肾炎疗效显著。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 蛋白尿 黄葵胶囊 24H尿蛋白定量

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益肾排毒汤联合西药治疗慢性肾功能衰竭40例临床观察 被引量：3

9

作者 栗睿 郭玲 杨秀炜 《实用中医内科杂志》 2014年第4期72-73,共2页

[目的]观察益肾排毒汤联合西药治疗慢性肾功能衰竭疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对40例住院及门诊患者使用优质低蛋白、低磷饮食,对症治疗,注意休息,禁用肾毒性药物等。益肾排毒汤(黄芪30g,当归、菟丝子、生地黄各15g,白术20g,茯苓1... [目的]观察益肾排毒汤联合西药治疗慢性肾功能衰竭疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对40例住院及门诊患者使用优质低蛋白、低磷饮食,对症治疗,注意休息,禁用肾毒性药物等。益肾排毒汤(黄芪30g,当归、菟丝子、生地黄各15g,白术20g,茯苓15g,枸杞子、何首乌各15g,炙甘草10g,生龙骨、生牡蛎各20g,鹿角霜15g,大黄10g,苍术15g,半夏10g;兼湿热加黄连10g,土茯苓15g,半枝莲15g,滑石10g;兼血瘀加红花15g,赤芍15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、肾功能(BUN、Scr、Ccr)、血红蛋白(HGB)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效22例,有效10例,无效8例,总有效率为80.00%。BUN、Scr、Ccr治疗前后均有明显降低/升高(P<0.01),HGB治疗前后无明显差异(P>0.05)。[结论]益肾排毒汤联合西药治疗慢性肾功能衰竭,疗效满意,无副作用,值得推广。 展开更多

关键词 慢性肾功能衰竭 水肿 益肾排毒汤 中西医结合治疗 BUN SCR CCR HGB 前瞻性设计

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中西医一体化治疗慢性肾功能衰竭浅识 被引量：5

10

作者 孙晓云 杨秀炜 周微 《实用中医内科杂志》 2008年第2期7-8,共2页

慢性肾功能衰竭表现为脾胃亏虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、阴阳两虚。正虚时,挟有湿、浊、毒、瘀之邪。采用中西医结合一体化治疗,以调理脾、肾为重点,扶正同时,兼顾祛邪。口服及灌肠方中均加大黄,取其泻下排毒之功。多途径给药,增加疗效,... 慢性肾功能衰竭表现为脾胃亏虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、阴阳两虚。正虚时,挟有湿、浊、毒、瘀之邪。采用中西医结合一体化治疗,以调理脾、肾为重点,扶正同时,兼顾祛邪。口服及灌肠方中均加大黄,取其泻下排毒之功。多途径给药,增加疗效,即扶正固本,又除湿降浊、化瘀祛毒,发挥最佳疗效。 展开更多

关键词 慢性肾功能衰竭 中西医结合 一体化治疗

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中医药治疗慢性肾功能衰竭研究概况 被引量：2

11

作者 栗睿 郭玲 杨秀炜 《实用中医内科杂志》 2014年第4期178-180,共3页

慢性功能肾衰竭(chronic renal failure,CRF)病机为脾肾虚损,导致湿浊、瘀血等浊毒潴留于体内,弥漫于三焦。本虚标实为其致病特点。从病因病机、治则、方药、综合治疗等方面,介绍中医药治疗慢性肾功能衰竭研究概况。中医药能有效延缓病... 慢性功能肾衰竭(chronic renal failure,CRF)病机为脾肾虚损,导致湿浊、瘀血等浊毒潴留于体内,弥漫于三焦。本虚标实为其致病特点。从病因病机、治则、方药、综合治疗等方面,介绍中医药治疗慢性肾功能衰竭研究概况。中医药能有效延缓病情进展,延长患者寿命,防治早中期肾功能不全有独特优势。指出应重视古代文献研究,全面掌握有关本病论述,验证于临床,辅助现代科技,中西医结合,扩展中医药治疗CRF临床研究思路,提高疗效及生存质量,使中医药治疗该病发挥更大优势。 展开更多

关键词 慢性肾功能衰竭 关格 虚劳 水肿 溺毒 病因病机 本虚标实 辨证论治 治则 方药 综合 中医药治疗

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早、中期慢性肾衰竭的中医规范化治疗及疗效分析 被引量：3

12

作者 林乐乙 杨秀炜 +5 位作者 孙晓云 徐月英 周微 栗睿 赵涛 侯小雪 《实用中医内科杂志》 2011年第4期51-53,共3页

[目的]评估中医规范化治疗早、中期慢性肾衰竭的疗效。[方法]按血肌酐(Scr)水平不同将90例早、中期慢性肾衰竭患者分为三组,每组30例,分别给予中药口服、中药口服加灌肠、中药口服加灌肠加结肠透析治疗,中药口服按中医辨证本虚标实程度... [目的]评估中医规范化治疗早、中期慢性肾衰竭的疗效。[方法]按血肌酐(Scr)水平不同将90例早、中期慢性肾衰竭患者分为三组,每组30例,分别给予中药口服、中药口服加灌肠、中药口服加灌肠加结肠透析治疗,中药口服按中医辨证本虚标实程度不同选择不同剂量,以血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、中医证候等为疗效指标。[结果]治疗后各组Scr、BUN、Ccr及中医证候积分均较治疗前显著改善(均P<0.01)。[结论]中药口服、中药保留灌肠、结肠透析多途径给药的中医规范化治疗对早、中期慢性肾衰竭有较好疗效。 展开更多

关键词 慢性肾衰竭 中医治疗

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中医药治疗糖尿病肾病研究述要 被引量：3

13

作者 江红 徐道知 杨秀炜 《实用中医内科杂志》 2009年第6期14-16,共3页

[目的]探讨中医药治疗糖尿病肾病的主要治疗方法及方药，以期指导临床。[方法]通过对近年来相关文献分析、总结，分别从辨证用药、单方验方、单味中药、针灸治疗、中西医综合治疗等5个方面加以阐述。[结论]中医药对早期糖尿病肾病有较... [目的]探讨中医药治疗糖尿病肾病的主要治疗方法及方药，以期指导临床。[方法]通过对近年来相关文献分析、总结，分别从辨证用药、单方验方、单味中药、针灸治疗、中西医综合治疗等5个方面加以阐述。[结论]中医药对早期糖尿病肾病有较好的疗效。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 中医药治疗疗法 综述

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“尊崇脾土”与慢性肾衰 被引量：3

14

作者 林乐乙 杨秀炜 《实用中医内科杂志》 2014年第8期56-57,共2页

慢性肾衰(CRF)代偿期即开始出现脾胃相关证候,随病情进展逐渐增多;脾胃相关虚证与实证所占比例均较多。国家中医药管理局慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医诊疗方案中,与脾胃相关症状占71.4%;应用崇土思想实践于CRF临床,未病防病、已病防传... 慢性肾衰(CRF)代偿期即开始出现脾胃相关证候,随病情进展逐渐增多;脾胃相关虚证与实证所占比例均较多。国家中医药管理局慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医诊疗方案中,与脾胃相关症状占71.4%;应用崇土思想实践于CRF临床,未病防病、已病防传,发生慢性肾衰后,不论患者是否有脾胃虚弱相关表现,均应用健脾理气之品,如炒白术、茯苓等药物,以先安未受邪之地;病程日久,因虚致实,浊毒内蕴,更伤中气,更当调补脾胃,以期补后天以养先天。脾虚湿困治疗可用藿香正气散芳香化湿,或五皮饮、五苓散利水祛湿,或葶苈大枣泻肺汤泻肺逐水。湿阻中焦当以三仁汤清化湿热,二陈汤祛湿化浊,温脾汤温中降逆泻浊。寒热错杂,痞塞中焦,上则呕吐,下则腹泻,则以半夏泻心汤辛开苦降,燮理中焦气机。胃气不降,浊毒内停,微型癥瘕形成,大黄通腑泄浊,祛瘀活血,与本病病机相合。木郁犯土,长期服药,多因情志抑郁,肝气郁滞,治疗当以疏肝理气为主,此即《金匮要略》"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"具体实践,多用大小柴胡汤加减,疗效明显。 展开更多

关键词 慢性肾衰 尊崇脾土 未病防病 已病防传 脾虚湿困 湿阻中焦 胃气不降 木郁犯土 肾阳虚 肾水寒

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益气温阳、涩精活血法联合健康教育对症治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病随机平行对照研究 被引量：2

15

作者 林乐乙 杨秀炜 《实用中医内科杂志》 2014年第8期12-15,共4页

[目的]观察益气温阳、涩精活血法联合健康教育对症治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。糖尿病教育,控制饮食,合理运动,心理调摄等;降压、控制血糖等对症治疗。... [目的]观察益气温阳、涩精活血法联合健康教育对症治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。糖尿病教育,控制饮食,合理运动,心理调摄等;降压、控制血糖等对症治疗。对照组35例氯沙坦,80 mg/次,1次/d。治疗组35例益气温阳、涩精活血(生黄芪、白术、茯苓、鹿角霜、覆盆子、红花等),1剂/d,水煎300mL,分3次餐后温服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、24h尿蛋白定量、血ALB、HbA1c、BUN、Scr、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效19例,无效3例,总有效率91.43%。对照组显效11例,有效13例,无效11例,总有效率68.57%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组24h尿蛋白定量、HbA1c、BUN、Scr、中医证候积分均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]益气温阳、涩精活血法联合健康教育对症支持基础治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病,疗效满意,无副作用,值得推广。 展开更多

关键词 脾肾阳虚型糖尿病肾病 消渴病肾病 肾消 下消 水肿 益气温阳 涩精活血 24h尿蛋白定量 血ALB HBA1 BUN Scr 中医证候积分 中西医结合治疗 随机平行对照研究

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肾衰方对慢性肾衰竭患者血清微炎症状态的影响及肾功能保护作用 被引量：21

16

作者 温旭 杨秀炜 +4 位作者 赵涛 王鹏飞 何飞 侯小雪 李京 《长春中医药大学学报》 2018年第2期302-305,共4页

目的探讨肾衰方对慢性肾衰竭患者血清微炎症状态影响及肾功能保护作用。方法选取2014年5月-2016年11月我院治疗的慢性肾衰竭患者78例,按照随机对照原则,分为对照组和研究组,各39例。对照组采用纠正肾脏微循环,治疗原发疾病等治疗;研究... 目的探讨肾衰方对慢性肾衰竭患者血清微炎症状态影响及肾功能保护作用。方法选取2014年5月-2016年11月我院治疗的慢性肾衰竭患者78例,按照随机对照原则,分为对照组和研究组,各39例。对照组采用纠正肾脏微循环,治疗原发疾病等治疗;研究组在上述治疗基础上采用"肾衰方"治疗,以"补脾益肾、祛瘀解毒"为治则,持续治疗4周为1疗程,共2疗程。治疗前、治疗4周时及治疗8周时收集血液标本,测定肾功能保护(CCR、BUN、Scr、β2-MG)、微炎症状态(CRP、IL-6、TNF-α)和免疫功能(CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+)指标,同时对2组间的治疗效果进行评价。结果与治疗前相比,两组治疗4周、治疗8周时CCR升高,BUN、Scr、β2-MG降低,CRP、IL-6、TNF-α降低,CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+升高(P<0.05);与对照组相比,研究组治疗4周、治疗8周时CCR较高,BUN、Scr、β2-MG较低,CRP、IL-6、TNF-α较低,CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+较高(P<0.05)。对照组有效率74.36%,低于研究组92.31%(P<0.05)。结论肾衰方对慢性肾衰竭患者的治疗效果显著,起到抑制微炎症状态和肾功能保护的作用,提高免疫功能。 展开更多

关键词 肾衰方 慢性肾衰竭 微炎症状态 肾功能保护 免疫功能

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去菀陈莝开鬼门治疗肾性水肿临证浅识 被引量：6

17

作者 杨秀炜 周微 孙晓云 《实用中医内科杂志》 2009年第4期-,共2页

肾性水肿与肺、脾、肾、三焦等有关,其中"以肾为本"。肺、脾、肾功能失调,三焦气化不利,可致水肿。治宜"去宛陈莝""开鬼门""洁净府""微动四极""温衣"及"缪刺其处&qu... 肾性水肿与肺、脾、肾、三焦等有关,其中"以肾为本"。肺、脾、肾功能失调,三焦气化不利,可致水肿。治宜"去宛陈莝""开鬼门""洁净府""微动四极""温衣"及"缪刺其处"。同时,应饮食有节,起居有时,避免过度劳累,节制房事。 展开更多

关键词 经典理论 肾性水肿 治疗体会

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