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复合手术治疗累及腹股沟区股动脉的TASCⅡD型股腘动脉硬化闭塞症 被引量：7
1
作者 杨盛家 谷涌泉 +8 位作者 佟铸 郭连瑞 崔世军 郭建明 高喜翔 刘梦霞 李建新 汪忠镐 张建 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期773-776,797,共5页
目的探讨复合手术在治疗累及腹股沟区股动脉的股腘动脉TASCⅡD型股腘动脉硬化闭塞症的优势。方法 2012年1月-2014年1月对24例累及腹股沟区股动脉的股腘动脉TASCⅡD型股腘动脉硬化闭塞症行复合手术。在杂交手术室,根据预期手术时间、患... 目的探讨复合手术在治疗累及腹股沟区股动脉的股腘动脉TASCⅡD型股腘动脉硬化闭塞症的优势。方法 2012年1月-2014年1月对24例累及腹股沟区股动脉的股腘动脉TASCⅡD型股腘动脉硬化闭塞症行复合手术。在杂交手术室,根据预期手术时间、患者配合情况、合并系统性疾病的严重程度采用不同的麻醉方式。术中游离股总、股深、股浅动脉,根据受累动脉的不同行股总和（或）股深动脉开口和（或）股浅动脉开口的内膜剥脱成形术,然后在直视下穿刺股浅动脉,导丝配合单弯导管通过病变血管直至远端动脉,行股浅动脉和腘动脉的支架成形术。结果适合复合手术的病变分为4种类型：Ⅰ型17例,股总动脉、股深和股浅动脉开口均受累;Ⅱ型2例,股总和股浅动脉受累;Ⅲ型3例,股浅动脉和股深动脉开口受累;Ⅳ型2例,仅股浅动脉受累,但介入治疗无法找到股浅动脉开口。手术成功率为100%。出院前ABI 0.84±0.15,较术前ABI 0.35±0.05明显增加（q=21.823,P〈0.05）。术后6个月腹股沟区股动脉通畅率100%（24/24）,股腘动脉支架通畅率87.5%（21/24）,术后6个月ABI 0.78±0.14,较术前ABI明显增加（q=19.151,P〈0.05）,但与出院前ABI比较无显著变化（q=2.672,P〉0.05）。结论复合手术治疗累及腹股沟区股动脉的股腘动脉TASCⅡD型股腘动脉硬化闭塞症可以避免腹股沟区支架的植入,有效保护股深动脉,提供介入治疗的入路,提高闭塞性病变的开通率。 展开更多
关键词 复合手术 腹股沟区股动脉 动脉闭塞性疾病
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准分子激光消蚀联合药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化闭塞20例 被引量：20
2
作者 谷涌泉 郭连瑞 +11 位作者 齐立行 崔世军 郭建明 李杨 高喜翔 佟铸 齐一侠 张成超 吴中俭 杨盛家 张建 汪忠镐 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期779-782,共4页
目的评价准分子激光消蚀术(ELA)联合药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化闭塞的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年11月至2017年6月收治的20例接受ELA联合药物涂层球囊治疗的下肢动脉硬化闭塞患者临床资料。结果手术成功19例(95%),症状消失... 目的评价准分子激光消蚀术(ELA)联合药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化闭塞的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年11月至2017年6月收治的20例接受ELA联合药物涂层球囊治疗的下肢动脉硬化闭塞患者临床资料。结果手术成功19例(95%),症状消失,静息痛症状缓解;失败1例(伴发腹主动脉瘤、静息痛),瘤腔内大量血栓多次脱落至远端动脉,足部动脉完全闭塞,且取栓后效果不佳,终因剧烈疼痛予膝下截肢。1例前半足截肢患者于术后第7日左下肢动脉形成血栓,经溶栓后症状有所缓解。术后踝-肱指数(ABI)与术前比较,7例(36.8%)提升<0.3,8例(42.2%)提升0.3~0.5,4例(21.0%)提升>0.5。18例患者平均随访4(1~8)个月,症状均缓解,未再次干预;1例足趾溃疡患者溃疡愈合。结论ELA联合药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化闭塞所致缺血安全、有效,但仍需更大样本量和更长随访时间临床观察。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 下肢 准分子激光消蚀术 经皮腔内血管成形术
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定向斑块切除联合药物涂层球囊治疗同侧锁骨下、椎动脉重度狭窄1例报告 被引量：6
3
作者 谷涌泉 张成超 +5 位作者 齐立行 杨盛家 王大帅 吴中俭 郭连瑞 汪忠镐 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期473-475,共3页
随着腔内技术的迅猛发展,支架成形术已成为动脉狭窄及闭塞性病变的重要治疗手段。椎动脉开口合并锁骨下动脉狭窄是较常见的颅外供血血管阻塞性疾病,也是引起椎-基底动脉短暂性脑缺血发作、患侧上肢缺血和后循环脑梗死的重要原因[1,2]。... 随着腔内技术的迅猛发展,支架成形术已成为动脉狭窄及闭塞性病变的重要治疗手段。椎动脉开口合并锁骨下动脉狭窄是较常见的颅外供血血管阻塞性疾病,也是引起椎-基底动脉短暂性脑缺血发作、患侧上肢缺血和后循环脑梗死的重要原因[1,2]。我科曾成功应用定向斑块切除联合药物涂层球囊治疗椎动脉硬化所致重度狭窄患者[3],2018年7月我们将此技术应用于同侧锁骨下动脉、椎动脉重度狭窄1例,取得满意效果,报道如下。 展开更多
关键词 锁骨下动脉狭窄 球囊治疗 重度狭窄 药物涂层 椎动脉 同侧 斑块 短暂性脑缺血发作
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药物涂层球囊扩张成形术治疗颈动脉支架内再狭窄2例 被引量：8
4
作者 张成超 谷涌泉 +6 位作者 齐立行 郭连瑞 杨盛家 吴中俭 佟铸 郭建明 高喜翔 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期159-161,共3页
目的探讨药物涂层球囊(DCB)治疗颈动脉支架成形术(CAS)后支架内再狭窄(ISR)病变的效果。方法脑保护伞保护下,采用经皮腔内紫杉醇DCB扩张成形术治疗2例颈动脉ISR患者。结合该病特点及诊疗方式进行分析。结果 2例DCB扩张成形术均获成功,... 目的探讨药物涂层球囊(DCB)治疗颈动脉支架成形术(CAS)后支架内再狭窄(ISR)病变的效果。方法脑保护伞保护下,采用经皮腔内紫杉醇DCB扩张成形术治疗2例颈动脉ISR患者。结合该病特点及诊疗方式进行分析。结果 2例DCB扩张成形术均获成功,疗效较好。结论 DCB扩张成形术是治疗CAS术后ISR的有效方法,但远期有效性和安全性仍需多中心、前瞻性随机对照研究评估。 展开更多
关键词 药物涂层球囊 颈动脉支架植入术 支架内再狭窄
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双导丝球囊扩张联合紫杉醇灌注治疗股动脉支架再狭窄1例 被引量：1
5
作者 谷涌泉 崔世军 +8 位作者 郭连瑞 齐一侠 齐立行 佟铸 郭建明 高喜翔 杨盛家 张建 汪忠镐 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期669-671,共3页
目的应用双导丝球囊扩张联合紫杉醇灌注治疗股动脉支架再狭窄的可行性。方法利用双导丝球囊扩张联合紫杉醇灌注技术治疗1例股腘动脉支架长段闭塞病例。手术顺利,无手术并发症。结果患者术中未出现夹层及血栓,术后下肢缺血症状改善。动... 目的应用双导丝球囊扩张联合紫杉醇灌注治疗股动脉支架再狭窄的可行性。方法利用双导丝球囊扩张联合紫杉醇灌注技术治疗1例股腘动脉支架长段闭塞病例。手术顺利,无手术并发症。结果患者术中未出现夹层及血栓,术后下肢缺血症状改善。动脉造影提示原支架闭塞段血流恢复通畅。结论该技术治疗下肢动脉支架再狭窄安全可行,需要更多治疗例数和远期随访结果观察。 展开更多
关键词 球囊 紫杉醇 腔内 动脉 支架再狭窄
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腔静脉滤器在老年下肢深静脉血栓患者治疗中的应用
6
作者 陈兵 俞恒锡 +6 位作者 李建新 谷涌泉 郭连瑞 崔世军 杨盛家 佟铸 张建 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第11期970-973,共4页
目的探讨腔静脉滤器在老年下肢深静脉血栓患者治疗中的应用。方法选择77例急性下肢深静脉血栓患者,将年龄≥60岁的48例为老年组,年龄<60岁的29例为非老年组,2组均置入腔静脉滤器,术后采用接触性导管溶栓23例,外周血管溶栓54例,以治疗... 目的探讨腔静脉滤器在老年下肢深静脉血栓患者治疗中的应用。方法选择77例急性下肢深静脉血栓患者,将年龄≥60岁的48例为老年组,年龄<60岁的29例为非老年组,2组均置入腔静脉滤器,术后采用接触性导管溶栓23例,外周血管溶栓54例,以治疗3 d后患肢膝关节上15 cm周径较治疗前的变化判断疗效。结果全部患者顺利置入腔静脉滤器,技术成功率100%。术后无肺动脉栓塞发生。与治疗前比较,老年组和非老年组治疗后患肢膝关节上15 cm周径明显下降(P<0.05),但2组治疗前后膝关节上15 cm周径变化差值无明显差异(P=0.324)。接触性导管溶栓较外周血管溶栓治疗效果更佳(P=0.000)。1例成功取出腔静脉滤器,13例次出现抗凝过度情况。结论腔静脉滤器及温和的溶栓治疗,可以有效防止老年患者肺动脉栓塞的发生,安全性高。 展开更多
关键词 腔静脉滤器 静脉血栓形成 下肢 肺栓塞 血栓溶解疗法
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炎性腹主动脉瘤合并下肢深静脉血栓形成——病例报告并文献复习 被引量：4
7
作者 刘涛 杨盛家 +2 位作者 俞恒锡 齐一侠 齐立行 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第5期820-822,共3页
1病例资料 患者,男,52岁,主因＂发热、寒战伴腹胀10 d＂入院。10 d前无明显诱因突发高热、寒战,最高体温40.5℃,并伴有轻度腹胀。余无其他阳性症状。当地医院给予抗炎、解热等对症处理,症状未见明显好转。行腹部CT检查发现假性腹主动脉... 1病例资料 患者,男,52岁,主因＂发热、寒战伴腹胀10 d＂入院。10 d前无明显诱因突发高热、寒战,最高体温40.5℃,并伴有轻度腹胀。余无其他阳性症状。当地医院给予抗炎、解热等对症处理,症状未见明显好转。行腹部CT检查发现假性腹主动脉瘤,遂转入首都医科大学宣武医院进一步治疗。追问病史：近1个月体质量下降10 kg,既往体健。查体：脐右侧可触及搏动性包块,大小约3 cm×4 cm,无压痛。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 深静脉血栓形成 突发高热 搏动性包块 对症处理 左髂总静脉 腔内修复术 髂外静脉血栓 支架术 假性动脉瘤
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超声引导介入治疗外周动脉硬化闭塞症 被引量：4
8
作者 吴中俭 崔世军 +4 位作者 郭连瑞 齐立行 佟铸 杨盛家 谷涌泉 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期425-430,共6页
目的探讨超声引导介入治疗外周动脉硬化闭塞症的安全性和可行性。方法2019年3月~2020年5月,对6例合并肾功能不全(4例)或造影剂过敏(2例)的外周动脉硬化闭塞症,在超声引导下行介入治疗,包括股浅动脉斑块旋切联合药物涂层球囊(drug coated... 目的探讨超声引导介入治疗外周动脉硬化闭塞症的安全性和可行性。方法2019年3月~2020年5月,对6例合并肾功能不全(4例)或造影剂过敏(2例)的外周动脉硬化闭塞症,在超声引导下行介入治疗,包括股浅动脉斑块旋切联合药物涂层球囊(drug coated balloon,DCB)扩张1例,股浅动脉狭窄DCB扩张1例,股浅动脉闭塞Rotarex血栓抽吸联合DCB扩张1例,股浅动脉狭窄球囊扩张、支架置入1例,髂动脉狭窄球囊扩张、支架置入1例,移植肾动脉狭窄支架内球囊扩张1例。结果6例手术均完成,其中2例使用5 ml造影剂辅助,无手术并发症。术后肾功能无恶化。5例下肢动脉病变者术后第2日踝肱指数较术前明显改善(0.46±0.22 vs.0.72±0.27,配对t检验,t=-4.125,P=0.015)。结论超声引导外周动脉介入治疗可以安全进行。 展开更多
关键词 超声引导 介入治疗 动脉硬化
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左髂静脉支架植入治疗左髂静脉压迫综合征伴右下肢慢性静脉功能不全1例 被引量：4
9
作者 吴中俭 齐立行 +1 位作者 杨盛家 谷涌泉 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期758-760,共3页
慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)病因较多,然而鲜有一侧髂静脉受压狭窄导致对侧肢体病变,并且通过髂静脉支架植入治疗显著改善对侧肢体症状的报道。我科2016年4月收治1例左髂静脉压迫综合征伴右下肢慢性静脉功能不... 慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)病因较多,然而鲜有一侧髂静脉受压狭窄导致对侧肢体病变,并且通过髂静脉支架植入治疗显著改善对侧肢体症状的报道。我科2016年4月收治1例左髂静脉压迫综合征伴右下肢慢性静脉功能不全,CEAP分级为C6,Ep,Ad,Pr,采用左髂静脉支架植入治疗,显著改善右下肢病变,随访3年来症状持续好转,现报道如下。 展开更多
关键词 下肢慢性静脉功能不全 对侧肢体 髂静脉 下肢病变 左髂静脉压迫综合征
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