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基于WPE-BA-CNN模型的输电线路放电声纹特征识别方法
1
作者 郭建勋 刘晓博 +3 位作者 吕金淼 杨林宁 张雄 万书亭 《智慧电力》 北大核心 2025年第3期92-98,共7页
针对无人机巡检信号声纹特征提取过程受到多种外部环境因素影响的问题,提出一种基于小波包能量(WPE)-蝙蝠算法(BA)-卷积神经网络(CNN)(WPE-BA-CNN)优化模型的输电线路放电声纹特征识别方法。首先,利用小波包变换对采集到的声纹信号进行... 针对无人机巡检信号声纹特征提取过程受到多种外部环境因素影响的问题,提出一种基于小波包能量(WPE)-蝙蝠算法(BA)-卷积神经网络(CNN)(WPE-BA-CNN)优化模型的输电线路放电声纹特征识别方法。首先,利用小波包变换对采集到的声纹信号进行降噪处理,抑制低频噪声和传递路径干扰,提高信号质量并最大限度保留放电特征。然后,采用BA对CNN的卷积核数量超参数进行优化,增强模型的收敛速度和识别准确率。最后,通过实验验证所提方法的故障识别准确率。实验结果表明,与其它常用算法对比,所提方法在输电线路放电声纹识别具有较高的准确率和收敛速度。 展开更多
关键词 输电线路 声纹识别 卷积神经网络 蝙蝠算法 小波包
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决策辅助工具用于乳腺癌患者的研究进展 被引量：29
2
作者 杨林宁 杨艳 +2 位作者 胡嘉乐 郑红颖 赵丹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期110-112,F0003,共4页
乳腺癌是全球女性高发的恶性肿瘤之一,随着医学模式的转变和循证观念的提出,乳腺癌患者参与治疗护理决策的意愿逐渐增强,但患者实际参与决策的程度低于参与意愿。决策辅助工具可帮助患者了解疾病相关信息,促进患者结合自身偏好和价值观... 乳腺癌是全球女性高发的恶性肿瘤之一,随着医学模式的转变和循证观念的提出,乳腺癌患者参与治疗护理决策的意愿逐渐增强,但患者实际参与决策的程度低于参与意愿。决策辅助工具可帮助患者了解疾病相关信息,促进患者结合自身偏好和价值观参与决策的制定,降低患者的决策冲突,提高患者满意度。现就患者决策辅助工具的概念,决策辅助工具在国内外乳腺癌患者中的应用现状及影响因素进行综述分析,旨在为促进临床应用决策辅助工具,有效落实共享决策提供参考依据。 展开更多
关键词 乳腺癌 共享决策 决策辅助工具 影响因素 综述文献
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医生参与医患共享决策行为特征的混合方法研究 被引量：12
3
作者 杨林宁 郑红颖 +1 位作者 徐于睿 杨艳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第7期843-852,共10页
背景医患共享决策是“以患者为中心”的重要体现形式之一,其临床实施过程并不理想,医生是推进医患共享决策实施过程的主体之一,但目前鲜见对共享决策过程中医生行为的研究。目的探讨医生参与医患共享决策的过程及主要的行为特征,为医患... 背景医患共享决策是“以患者为中心”的重要体现形式之一,其临床实施过程并不理想,医生是推进医患共享决策实施过程的主体之一,但目前鲜见对共享决策过程中医生行为的研究。目的探讨医生参与医患共享决策的过程及主要的行为特征,为医患共享决策在临床的推广和应用提供依据。方法采用混合方法研究的聚敛式设计,同时收集定量数据和定性数据。定量研究采用方便抽样法,于2020年5—12月选取上海市某三级甲等医院的在职临床医生360例进行问卷调查,探索医生参与共享决策的现况,并对医生参与共享决策的行为进行K-均值聚类,分析医生共享决策行为的分布特征;定性研究采用方便抽样和目的抽样法,于2020年6—12月选取定量研究中的23例医生进行半结构式访谈,探索医生参与共享决策的过程和体验,明确医生在决策各环节的主要行为特征。结果定量研究结果:325例(90.3%)医生的问卷被有效回收,参与共享决策行为的平均得分为(80.44±14.88)分。医生在解释治疗方案优缺点[(4.38±0.74)分]、提供多种治疗方案[(4.30±0.84)分]两项行为上的参与度较高,在告诉患者需要共同做一个重要的决定[(3.72±1.22)分]、共同决定选择某一治疗方案[(3.74±1.03)分]两项行为上的参与度较低;聚类分析结果显示,医生参与共享决策的行为特征可分为3组,分别为“知情同意组”“患者部分参与组”“共享决策组”。定性研究结果:医患共享决策过程中医生的参与行为包括创建决策意识,提供信息,检查患者对信息的理解,澄清患者价值观,共同权衡(治疗方案的评价),决策制定与实施。混合研究结果:在决策进程中,医生更关注信息的提供,忽视了医患沟通层面促进患者参与的行为要素,医生参与共享决策的各行为特征不同。结论医患共享决策的行为是有限实施的,医生对共享决策的行为过程存在误解。可从知识和态度层面入手,帮助医生明晰共享决策的过程,通过情景模拟、角色扮演等方式加深医生对共享决策的认识和理解,提高其对患者决策价值的认同,从而推动医患共享决策在临床的真正实施。 展开更多
关键词 共同决策 医生病人关系 行为特征 混合研究
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医生对医患共享决策认知的质性研究 被引量：21
4
作者 杨林宁 郑红颖 +1 位作者 赵丹 杨艳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第10期1213-1219,共7页
背景医患共享决策推动了患者角色从医疗照护的被动接受者向主动参与者和监督者的转变,深度贯彻了“以患者为中心”的理念。国内对医患共享决策的研究尚处于起步阶段,作为决策的主体之一,医生对医患共享决策认知的相关研究比较少。目的... 背景医患共享决策推动了患者角色从医疗照护的被动接受者向主动参与者和监督者的转变,深度贯彻了“以患者为中心”的理念。国内对医患共享决策的研究尚处于起步阶段,作为决策的主体之一,医生对医患共享决策认知的相关研究比较少。目的探索医生对医患共享决策的认知情况,为医患共享决策的实施提供依据。方法2020年5—7月,采用方便抽样法,对15名上海市某三级甲等医院的医生进行半结构式访谈,访谈内容包括医生实际的决策过程、医生对医患共享决策的理解及态度、医患共享决策实践中存在的阻碍因素,并采用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析。结果15名被访谈医生中,男10名,女5名;年龄28~53岁,平均年龄(38.4±7.0)岁;住院医师4名,主治医师5名,副主任医师4名,主任医师2名;内科医生5名,外科医生7名,肿瘤科医生3名。共提炼出15个亚主题,可归纳为4个主题:医生对医患共享决策的认知偏差,对医患共享决策实施中的角色认知不明确,医生认同医患共享决策具有重要意义,医患共享决策实践存在阻碍因素。结论需提高医生对医患共享决策的认知水平,并创造临床实施医患共享决策的条件,以促进医患共享决策在临床的顺利开展。 展开更多
关键词 共同决策 认知 质性研究
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医患共享决策影响因素的质性研究 被引量：19
5
作者 杨林宁 郑红颖 +1 位作者 王贝贝 杨艳 《中国医学伦理学》 2022年第7期755-763,共9页
为探索医患共享决策在临床推行的阻碍和促进因素,采用质性研究中现象学方法,通过目的抽样和便利抽样,选取23名临床医生进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析。结果共提炼出3个主题、12个亚主题,分别为医生个体因... 为探索医患共享决策在临床推行的阻碍和促进因素,采用质性研究中现象学方法,通过目的抽样和便利抽样,选取23名临床医生进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析。结果共提炼出3个主题、12个亚主题,分别为医生个体因素(角色认知、感知结果、沟通技能、临床知识储备、认知偏差)、患者因素(一般资料、疾病知识缺乏、决策参与意愿)和环境因素(临床情境、社会环境、资源、社会影响)。医患共享决策在实施过程中存在诸多阻碍和促进因素,应科学分析、积极应对各因素的影响,寻找合理对策,推动共享决策的临床实施。 展开更多
关键词 共享决策 阻碍因素 促进因素 质性研究
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乳腺癌患者参与共享决策阻碍及促进因素的描述性质性研究 被引量：25
6
作者 郑红颖 杨林宁 +2 位作者 尤婷婷 胡嘉乐 杨艳 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第10期1492-1496,共5页
目的:描述共享决策的阻碍及促进因素,为进一步临床实施共享决策提供依据。方法:采用便利抽样和目的抽样的方法,选取2019年2-4月上海市某三级甲等医院的16例乳腺癌患者进行半结构式访谈。采用归纳式内容分析法分析资料,具体步骤包括识别... 目的:描述共享决策的阻碍及促进因素,为进一步临床实施共享决策提供依据。方法:采用便利抽样和目的抽样的方法,选取2019年2-4月上海市某三级甲等医院的16例乳腺癌患者进行半结构式访谈。采用归纳式内容分析法分析资料,具体步骤包括识别意义单位、压缩意义单位、编码、归纳亚主题及主题。结果:提炼出4个主题,9个亚主题,分别为患者角色认知因素(决策认知多元化、感知共享决策的需要);决策过程因素(信息交换、价值观澄清);医患互动情境因素(医患信任、决策支持、医患关系);临床情境因素(时间、工作量)。结论:乳腺癌患者共享决策的实施存在着一定的阻碍及促进因素,临床管理者应关注患者参与共享决策的需求,正确定位各因素在临床工作中的重要性,科学地构建符合我国国情的共享决策模式。 展开更多
关键词 乳腺癌 共享决策 阻碍因素 促进因素 描述性质性研究
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决策辅导促进患者参与医疗决策的应用研究 被引量：16
7
作者 郑红颖 杨林宁 +1 位作者 胡嘉乐 杨艳 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期45-48,共4页
疾病的复杂多变以及患者多元化的期待和需求,给医护患决策带来了巨大挑战[1]。当患者面临偏好敏感性[2]的决策(preference-sensitive decision)时,其决策过程常较为困难,易出现决策冲突和决策困境等问题[3],并进一步发展为决策延迟、决... 疾病的复杂多变以及患者多元化的期待和需求,给医护患决策带来了巨大挑战[1]。当患者面临偏好敏感性[2]的决策(preference-sensitive decision)时,其决策过程常较为困难,易出现决策冲突和决策困境等问题[3],并进一步发展为决策延迟、决策后悔或医患纠纷[4]。 展开更多
关键词 决策辅导 决策辅助 健康素养
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基于全球广域网的患者决策辅助系统的构建及应用研究进展 被引量：11
8
作者 郑红颖 杨林宁 +2 位作者 徐洁慧 胡嘉乐 杨艳 《中国护理管理》 CSCD 2021年第7期1093-1097,共5页
本文综述了基于全球广域网的患者决策辅助系统(web-based PtDAs)的构建、应用情境和质量评估标准等,以期为国内学者构建web-based PtDAs提供参考。
关键词 基于全球广域网的患者决策辅助系统 共享决策 信息化
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局限性前列腺癌患者治疗决策过程体验及个人偏好的质性研究 被引量：1
9
作者 王贝贝 杨艳 +1 位作者 杨林宁 郑红颖 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第10期47-51,共5页
目的了解局限性前列腺癌患者治疗决策偏好及过程体验,为开展相关研究工作提供临床依据。方法2020年10月至2021年3月,采用目的抽样选取在上海市某三级甲等医院泌尿外科住院的局限性前列腺癌患者16名为研究对象,对其进行半结构式访谈,运用... 目的了解局限性前列腺癌患者治疗决策偏好及过程体验,为开展相关研究工作提供临床依据。方法2020年10月至2021年3月,采用目的抽样选取在上海市某三级甲等医院泌尿外科住院的局限性前列腺癌患者16名为研究对象,对其进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。结果共提炼出“患者参与治疗决策受多方因素影响”“个人偏好影响患者权衡治疗方案”及“患者从多渠道获取治疗决策相关信息”3个主题。结论局限性前列腺癌治疗决策具有挑战性,医患沟通过程中,须重视患者在决策过程中的个人偏好,可加强多学科合作,发挥护士在患者治疗决策过程中的角色力量,规范开发患者治疗决策辅助工具,以提高患者的决策参与能力。 展开更多
关键词 局限性前列腺癌 治疗决策 个人偏好 质性研究
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