目的探讨恩格列净联合治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并急性心力衰竭(AHF)的效果。方法选取2023年1月至2023年7月就诊的老年T2DM合并AHF患者166例,采用随机数字表法分为2组各83例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合恩格列净治疗,...目的探讨恩格列净联合治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并急性心力衰竭(AHF)的效果。方法选取2023年1月至2023年7月就诊的老年T2DM合并AHF患者166例,采用随机数字表法分为2组各83例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合恩格列净治疗,2组均治疗1周。比较2组临床疗效,治疗前后血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、心功能指标[心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、B型利钠肽(BNP)、左心室舒张末期内径(LVDD)]、肾功能指标[尿白蛋白与肌酐比值(UACR)、肾小球滤过率(eGFR)、呋塞米使用量]、P38 MAPK信号通路相关蛋白表达,以及应用安全性、随访1年预后。结果观察组治疗总有效率为96.39%(80/83)高于对照组的87.95%(73/83),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组2 h PG、FBG水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组LVEF、CO升高,LVDD、BNP降低,且观察组LVEF、CO升高及LVDD、BNP降低程度大于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组UACR降低、eGFR升高,且观察组eGFR高于对照组、UACR及呋塞米使用量低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组p-ERK、p-P38、p-JNK均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗期间观察组急性肾损伤发生率低于对照组(P<0.05),尿路感染、低血压发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,2组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组心力衰竭再住院率低于对照组(P<0.05)。结论恩格列净联合治疗老年T2DM合并AHF效果显著,可降低患者血糖水平,减轻肾功能损伤,改善心功能及近期预后,抑制P38 MAPK信号通路相关蛋白表达,且安全性高。展开更多
目的评价健康教练技术对高血压患者血压管理效果的影响。方法检索中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、维普网、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,获得已公开发表并符合纳入标准的关于健康教练技术对高...目的评价健康教练技术对高血压患者血压管理效果的影响。方法检索中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、维普网、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,获得已公开发表并符合纳入标准的关于健康教练技术对高血压患者血压影响的随机对照试验文献,经文献质量评价、资料提取后,采用RevMan5.4进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,1272例研究对象。Meta分析结果显示:健康教练技术在收缩压下降水平[MD=7.13,95%CI(6.41,7.85)]、舒张压下降水平[MD=5.75,95%CI(2.91,8.59)]、血压控制达标率[OR=2.52,95%CI(1.82,3.50)]和自我管理能力[MD=3.60,95%CI(3.41,3.78)]方面的效果优于常规护理。结论健康教练技术可有效降低高血压患者的血压水平,提高血压控制达标率,有助于增强患者的自我管理能力。展开更多
文摘目的探讨恩格列净联合治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并急性心力衰竭(AHF)的效果。方法选取2023年1月至2023年7月就诊的老年T2DM合并AHF患者166例,采用随机数字表法分为2组各83例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合恩格列净治疗,2组均治疗1周。比较2组临床疗效,治疗前后血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、心功能指标[心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、B型利钠肽(BNP)、左心室舒张末期内径(LVDD)]、肾功能指标[尿白蛋白与肌酐比值(UACR)、肾小球滤过率(eGFR)、呋塞米使用量]、P38 MAPK信号通路相关蛋白表达,以及应用安全性、随访1年预后。结果观察组治疗总有效率为96.39%(80/83)高于对照组的87.95%(73/83),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组2 h PG、FBG水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组LVEF、CO升高,LVDD、BNP降低,且观察组LVEF、CO升高及LVDD、BNP降低程度大于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组UACR降低、eGFR升高,且观察组eGFR高于对照组、UACR及呋塞米使用量低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组p-ERK、p-P38、p-JNK均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗期间观察组急性肾损伤发生率低于对照组(P<0.05),尿路感染、低血压发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,2组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组心力衰竭再住院率低于对照组(P<0.05)。结论恩格列净联合治疗老年T2DM合并AHF效果显著,可降低患者血糖水平,减轻肾功能损伤,改善心功能及近期预后,抑制P38 MAPK信号通路相关蛋白表达,且安全性高。
文摘目的评价健康教练技术对高血压患者血压管理效果的影响。方法检索中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、维普网、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,获得已公开发表并符合纳入标准的关于健康教练技术对高血压患者血压影响的随机对照试验文献,经文献质量评价、资料提取后,采用RevMan5.4进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,1272例研究对象。Meta分析结果显示:健康教练技术在收缩压下降水平[MD=7.13,95%CI(6.41,7.85)]、舒张压下降水平[MD=5.75,95%CI(2.91,8.59)]、血压控制达标率[OR=2.52,95%CI(1.82,3.50)]和自我管理能力[MD=3.60,95%CI(3.41,3.78)]方面的效果优于常规护理。结论健康教练技术可有效降低高血压患者的血压水平,提高血压控制达标率,有助于增强患者的自我管理能力。
