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度拉糖肽联合卡格列净对早期血糖控制不佳超重型T2DM患者的疗效
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作者 张南 王琛惠 +3 位作者 郭倩倩 葛春丽 杨敬随 杨庆宇 《河南医学研究》 CAS 2024年第13期2421-2426,共6页
目的评价度拉糖肽联合卡格列净对早期血糖控制不佳超重型2型糖尿病(T2DM)患者的临床治疗效果。方法研究对象为2021年7月至2022年12月在郑州人民医院内分泌代谢科收治的口服联合降糖方案血糖控制不好的超重型T2DM患者120例,随机分为试验... 目的评价度拉糖肽联合卡格列净对早期血糖控制不佳超重型2型糖尿病(T2DM)患者的临床治疗效果。方法研究对象为2021年7月至2022年12月在郑州人民医院内分泌代谢科收治的口服联合降糖方案血糖控制不好的超重型T2DM患者120例,随机分为试验组和对照组,每组60例。试验组以周制剂度拉糖肽联合卡格列净治疗,对照组给予14 d胰岛素泵治疗至血糖稳定后,改用门冬胰岛素30注射液。经3个月治疗后,比较两种不同治疗策略的临床效果。包括临床疗效、血糖情况、胰岛功能、体格检查指标、血脂情况、血清因子[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及超氧化物歧化酶(SOD)]水平比较,分析GSH-Px、SOD分别与NLR及CRP间的相关性;并对比其诊疗过程中发生的不良反应。结果共剔除患者16例,最终纳入统计学分析病例包括试验组52例,对照组52例。两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、NLR及CRP水平与治疗前相比均降低,空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹C肽(FCP)、高密度脂蛋白(HDL-C)、GSH-Px及SOD水平与治疗前相比均增加,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析可知,GSH-Px与NLR、CRP及NLR与SOD均呈负相关。治疗过程中,试验组不良反应发生率为19.23%(10/52),对照组为36.54%(19/52),试验组低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.873,P<0.05)。结论度拉糖肽联合卡格列净对于早期血糖控制不佳超重型T2DM患者较胰岛素表现出更好的临床治疗效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 度拉糖肽 卡格列净 超重 2型糖尿病
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新冠肺炎临床一线人员心理管控探索与经验 被引量:11
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作者 王贺 朱可可 +5 位作者 郝义彬 张思森 宋科 马明瑞 杨敬随 刘文君 《河南医学研究》 CAS 2020年第8期1345-1348,共4页
医院隔离病区作为突发传染性疾病的主要诊疗场所,是提高疫情重症患者治愈率,降低死亡率的关键环节。这次新冠肺炎(COVID-19)疫情是新中国成立以来,传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的突发公共卫生事件。COVID-19作为新发的传... 医院隔离病区作为突发传染性疾病的主要诊疗场所,是提高疫情重症患者治愈率,降低死亡率的关键环节。这次新冠肺炎(COVID-19)疫情是新中国成立以来,传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的突发公共卫生事件。COVID-19作为新发的传染性极强的以呼吸道传播为主的传染性疾病,规范、严格的隔离病区建设与管理是其防治的关键。随着COVID-19疫情的进展,郑州人民医院从后备医院立即启动成为患者定点医院。医院快速完成隔离病区建立、人力资源调配、感染控制等各项工作,快速完成功能转换,统筹管理,科学规范,人员稳定,全体一线医护人员零感染,在这场新冠肺炎疫情防控阻击战中取得了初步成绩,防控经验值得大型综合医院推广应用。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 医护人员 心理支持
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内分泌科护士对国家标准化代谢性疾病管理中心认知的质性研究 被引量:3
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作者 杨敬随 薛会元 +2 位作者 姜芳 季淑 田勇 《河南医学研究》 CAS 2022年第4期598-602,共5页
目的探讨国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)应用于糖尿病(DM)患者的远期效果及开展状况影响因素,为促进MMC在DM患者中的高质量推进提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法对8名内分泌科护士进行半结构式深度访谈,并采用Colaizz... 目的探讨国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)应用于糖尿病(DM)患者的远期效果及开展状况影响因素,为促进MMC在DM患者中的高质量推进提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法对8名内分泌科护士进行半结构式深度访谈,并采用Colaizzi七步法对所得资料进行整合分析。结果通过深度分析、提炼8名受访者的访谈内容,共得到一级主题3个,二级主题8个。主题一:MMC核心认知与意义(改善DM患者诊疗及预后,实现院内-院外血糖管理无缝化对接)。主题二:MMC开展障碍因素(患者依从性、离院距离、宣教沟通力度不足)。主题三:MMC推进建议与启示(提高患者依从性、中心管理和服务融合,做好沟通宣教,提高共情)。结论MMC科学管理有利于DM患者血糖控制及预后,在推进过程中应做好对患者加入MMC意义及要求的告知、宣教及随访,注意对患者依从性等方面的改进,以进一步促进其开展和远期效果的提高。 展开更多
关键词 国家标准化代谢性疾病管理中心 糖尿病 护士 认知 质性研究
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标准化代谢性疾病管理模式在早期糖尿病肾病患者中的应用价值 被引量:5
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作者 田勇 董其娟 +4 位作者 李丽 樊倩影 杨敬随 尤晓珂 胡涓 《河南医学研究》 CAS 2021年第13期2317-2320,共4页
目的探讨标准化代谢性疾病管理模式在早期糖尿病肾病(DKD)患者中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月在郑州人民医院内分泌代谢科住院的120例2型早期DKD患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组接受... 目的探讨标准化代谢性疾病管理模式在早期糖尿病肾病(DKD)患者中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月在郑州人民医院内分泌代谢科住院的120例2型早期DKD患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组接受常规评估治疗及出院常规健康指导,观察组在对照组基础上加入标准化代谢性疾病管理中心(MMC)接受标准化的综合管理。观察出院1 a后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及尿白蛋白肌酐比值(UACR)。结果失访11例,最终纳入对照组56例,观察组53例。干预1 a后,两组FBG、2 h PG、HbA1c、TC、LDL-C、UACR水平均较干预前下降,且观察组FBG、2 h PG、HbA1c、TC、LDL-C、UACR水平均较对照组低(P<0.05)。结论标准化代谢性疾病管理模式通过院内外全过程的标准化综合管理,可提升早期DKD患者血糖、血脂达标率,减少微量蛋白尿排泄,延缓DKD的进展。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 标准化代谢性疾病管理模式 糖化血红蛋白 尿白蛋白肌酐比值
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