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急诊抢救室护士呼吸机相关性肺炎预防认知与实践现状
1
作者 贾迪 许姗姗 +5 位作者 郭璇 冯晓薇 马文娟 李彩霞 高丹萍 杨建中 《中国护理管理》 北大核心 2026年第3期346-351,共6页
目的:调查全国范围内不同级别医院急诊抢救室护士呼吸机相关性肺炎(Ventilator-Associated Pneumonia,VAP)预防认知及实践现状,为制定急诊早期VAP防控的精准化护理干预策略提供参考。方法:采用方便抽样法,于2024年12月至2025年2月,使用... 目的:调查全国范围内不同级别医院急诊抢救室护士呼吸机相关性肺炎(Ventilator-Associated Pneumonia,VAP)预防认知及实践现状,为制定急诊早期VAP防控的精准化护理干预策略提供参考。方法:采用方便抽样法,于2024年12月至2025年2月,使用自行设计的问卷对二、三级医院的急诊抢救室护士进行调查。比较不同级别医院护士在VAP核心防控知识与实践行为方面的差异。结果:共调查全国27个省、自治区、直辖市的83家医院,其中二级医院27家,三级医院56家,回收有效问卷980份。在认知层面,护士对预防VAP护理核心知识的总知晓率为56.46%;二、三级医院护士在体位管理、气囊监测、吸痰护理、镇静评估知识方面存在差异(均P<0.05)。在实践层面,二级与三级医院护士在声门下吸引(方式与频率)、气囊压力监测频率、气道内常规吸引方式、口腔护理溶液选择、是否行口腔冲洗、是否气管插管后1 h内胃肠减压及吸痰顺序方面,均存在差异(P<0.05)。结论:急诊抢救室护士对VAP预防认知与实践水平均有待提高,建议针对不同级别医院实施分级干预策略,以系统化提升急诊护士的VAP防控能力。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 急诊 护理 实践
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月球科研站构建与运营之关键设备
2
作者 杨建中 潘博 +2 位作者 李林凌 刘卫 徐赵东 《深空探测学报(中英文)》 北大核心 2025年第6期559-568,M0001,M0002,共12页
首先阐述了月球科研站构建与运营所需的关键设备研究与应用面临的共性问题,然后结合相关设备需求的紧迫性、技术可行性和成熟度,对关键月球科研站设备的主要类别、基本功能及其组成特点进行探讨及论述,进一步提出了这些设备协同工作面... 首先阐述了月球科研站构建与运营所需的关键设备研究与应用面临的共性问题,然后结合相关设备需求的紧迫性、技术可行性和成熟度,对关键月球科研站设备的主要类别、基本功能及其组成特点进行探讨及论述,进一步提出了这些设备协同工作面临的问题及应对策略,为相关设备研究、研制与应用提供参考。 展开更多
关键词 月球科研站 月球探测 驻留 月球科研站设备
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地/月环境下静力触探试验数值仿真研究 被引量：2
3
作者 赵学亮 刘子雄 +3 位作者 李宇 陈正瀚 杨建中 徐赵东 《东南大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第2期426-434,共9页
采用三维离散元法(DEM),对地面/月面环境下的静力触探试验(CPT)贯入机理及力学行为进行数值仿真研究。DEM仿真采用考虑范德华力迟滞效应的月壤颗粒接触模型,以更好地反映月面环境下具有黏聚力特征的月壤中的CPT力学特性。结果表明,由于... 采用三维离散元法(DEM),对地面/月面环境下的静力触探试验(CPT)贯入机理及力学行为进行数值仿真研究。DEM仿真采用考虑范德华力迟滞效应的月壤颗粒接触模型,以更好地反映月面环境下具有黏聚力特征的月壤中的CPT力学特性。结果表明,由于月壤存在黏聚力和所处的低重力环境,其力学行为与地面环境下砂土有较大差别。在贯入过程中,探头附近浅表的月壤颗粒产生了更大的竖向位移,发生位移的颗粒数目更多,颗粒的速度场和模型力链分布也发生了变化。现有研究中重力加速度大于1.0g时得到的结果不能直接应用于月面重力加速度小于1.0g的情况,针对这2种情况应分别采用不同的线性关系式来描述稳定归一化锥尖阻力与重力加速度倒数之间的关系。与地面环境下的CPT试验相比,月面环境下的CPT试验贯入过程需要提供更大的归一化反力,且探头周围土体变形范围更大。 展开更多
关键词 地/月环境 静力触探试验 数值分析 贯入机理
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基于皮层表面分析的脑结构MRI研究在抑郁症异质性中的研究进展 被引量：1
4
作者 杨凡 徐莉 +1 位作者 刘威 杨建中 《磁共振成像》 北大核心 2025年第3期116-121,132,共7页
抑郁症(major depressive disorder,MDD)的临床症状、治疗反应及病理机制表现出显著异质性,传统神经影像技术难以解析其复杂脑结构特征。基于皮层表面的形态学分析(surface-based morphometry,SBM)通过量化皮层厚度(cortical thickness,... 抑郁症(major depressive disorder,MDD)的临床症状、治疗反应及病理机制表现出显著异质性,传统神经影像技术难以解析其复杂脑结构特征。基于皮层表面的形态学分析(surface-based morphometry,SBM)通过量化皮层厚度(cortical thickness,CT)、表面积(surface area,SA)及局部脑回指数(local gyrification index,LGI)等指标,为揭示MDD的神经生物学异质性提供了全新视角,本文系统综述了SBM在MDD研究中的关键进展,旨在为MDD的精准分型提供关键影像学生物标志。 展开更多
关键词 抑郁症 磁共振成像 结构磁共振成像 基于表面的形态学分析 表面积
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基于自适应粒子群的机械臂模糊计算力矩控制 被引量：1
5
作者 李嘉辉 杨建中 +2 位作者 黄思 吴浩天 张青 《组合机床与自动化加工技术》 北大核心 2025年第1期150-154,159,共6页
针对多自由度机械臂控制器在控制参数不能适应系统变化时轨迹跟踪性能不足的问题,提出一种基于自适应粒子群算法的模糊计算力矩控制(APSO-FCTC)。以二连杆机械臂轨迹跟踪为对象,基于拉格朗日法建立动力学模型,设计了用于自适应调整计算... 针对多自由度机械臂控制器在控制参数不能适应系统变化时轨迹跟踪性能不足的问题,提出一种基于自适应粒子群算法的模糊计算力矩控制(APSO-FCTC)。以二连杆机械臂轨迹跟踪为对象,基于拉格朗日法建立动力学模型,设计了用于自适应调整计算力矩控制(CTC)中PID参数的模糊控制器。进一步提出APSO-FCTC方法,通过基于动态适应度数组的自适应粒子群算法实时优化模糊集合的端点值。通过仿真验证了所提出的APSO-FCTC方法在传统CTC方法的控制参数不能适应系统变化时轨迹跟踪的优越性和抗干扰性,且优于单独使用模糊或自适应粒子群的方法。 展开更多
关键词 机械臂 计算力矩 模糊控制 自适应粒子群
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基于改进YOLOv10的变电站跨尺度视觉识别方法
6
作者 陶军 杨建中 +2 位作者 钟鸣 张艺 刘锋 《智慧电力》 北大核心 2026年第3期125-133,共9页
针对变电站二次图纸在人工识别过程中存在的操作繁琐、效率低下且识别结果后续处理困难等问题,提出一种基于改进YOLOv10的变电站跨尺度视觉识别方法。为应对目标尺度多样性与场景复杂性,利用多尺度膨胀残差结构扩展感受野,强化模型对多... 针对变电站二次图纸在人工识别过程中存在的操作繁琐、效率低下且识别结果后续处理困难等问题,提出一种基于改进YOLOv10的变电站跨尺度视觉识别方法。为应对目标尺度多样性与场景复杂性,利用多尺度膨胀残差结构扩展感受野,强化模型对多尺度符号的适应性;构建平衡细节融合(BDF)模块,实现浅层细粒度特征与深层语义特征的自适应协同;引入DySample动态上采样机制替代传统插值方式,能够显著改善分辨率还原与边缘对齐的效果;设计Focaler-SIoU损失函数,增加方向性与尺度约束,引导模型更精确地拟合小目标及遮挡符号的边界。仿真结果表明,所提方法在保持较高推理效率的同时,有效提升了对密集排布、小尺寸及形态复杂目标的检测性能。 展开更多
关键词 变电站 跨尺度视觉识别 YOLOv10 多尺度膨胀残差结构 特征融合
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两种不同阿托品给药方式治疗有机磷中毒的临床疗效Meta分析 被引量：43
7
作者 杨建中 高冉冉 +2 位作者 孙树强 李吉明 彭鹏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期671-674,682,共5页
目的评价微量泵泵入阿托品和间断静脉推注阿托品治疗有机磷中毒的临床疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Cochrane临床对照试验资料库、Medline、EMBase、OVID、SD、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网全文数据库... 目的评价微量泵泵入阿托品和间断静脉推注阿托品治疗有机磷中毒的临床疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Cochrane临床对照试验资料库、Medline、EMBase、OVID、SD、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网全文数据库2004年1月—2012年10月有关微量泵泵入和间断静脉推注阿托品治疗有机磷中毒的随机对照试验,并进行Meta分析。结果共纳入14篇关于两种不同的阿托品给药方式治疗有机磷中毒的随机对照试验。Meta分析结果显示:微量泵泵入和间断静脉推注阿托品达到阿托品化时间比较,差异无统计学意义(P=0.92);两种方法治疗有机磷中毒的病死率及阿托品中毒、有机磷中间综合征、反跳现象发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微量泵泵入与间断静脉推注阿托品治疗有机磷中毒达到阿托品化时间无差异,微量泵泵入阿托品可降低病死率,减少阿托品中毒、有机磷中间综合征及反跳现象的发生率,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 阿托品 有机磷中毒 输注泵 META分析
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血清降钙素原在多发伤所致急性呼吸窘迫综合征合并肺部感染中的预警价值 被引量：20
8
作者 杨建中 吴天山 +2 位作者 彭鹏 胥国勇 李文超 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第20期2395-2397,共3页
目的探讨血清降钙素原(PCT)在多发伤所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并肺部感染中的预警价值。方法选取2011年1月—2012年6月我院重症监护室收治的多发伤患者45例为多发伤组,另选取同时期健康体检正常人群20例为对照组,多发伤组根据是... 目的探讨血清降钙素原(PCT)在多发伤所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并肺部感染中的预警价值。方法选取2011年1月—2012年6月我院重症监护室收治的多发伤患者45例为多发伤组,另选取同时期健康体检正常人群20例为对照组,多发伤组根据是否发生ARDS分为非ARDS组(29例)和ADRS组(16例);ARDS组患者每天动态做简易临床肺部感染评分(sCPIS评分),根据sCPIS评分是否>6分分为肺部感染组(13例)和非肺部感染组(3例),分别于伤后第1、3、5、7天测定血清PCT水平。结果多发伤组伤后第1、3、5、7天PCT水平较对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05);ARDS组患者伤后第3、5、7天PCT水平较非ARDS组升高,差异均有统计学意义(P<0.05);肺部感染组伤后第1、3、5、7天PCT水平较非肺部感染组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT水平测定对多发伤所致ARDS合并肺部感染患者有较好的预警价值,sCPIS评分结合血清PCT能更好地判断ARDS患者是否合并肺部感染。 展开更多
关键词 降钙素原 多发伤 呼吸窘迫综合征 成人 肺疾病 感染
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高强玻璃纤维/碳纤维混杂复合材料加固混凝土梁的抗弯试验研究 被引量：23
9
作者 杨建中 熊光晶 +3 位作者 严州 谢国柱 陈鸿斌 刘金伟 《土木工程学报》 EI CSCD 北大核心 2004年第7期18-22,34,共6页
以高强玻璃纤维 (SGF)布与碳纤维 (CF)布混杂加固混凝土梁 ,进行对比试验研究 ,结果表明 ,与单一CF布加固相比 ,SGF/CF布混杂加固不仅使梁的延性显著提高 ,加固成本大幅降低 ,而且承载力也略有提高 ,仅刚度略为降低。
关键词 高强玻璃纤维布 碳纤维布 混杂纤维复合材料 混凝土梁
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铣削加工过程稳定性分析 被引量：13
10
作者 杨建中 李江威 +2 位作者 屈文晓 张栋 周金强 《中国机械工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第3期360-365,共6页
考虑刀具和工件的动态特性,建立了二维铣削加工过程的动力学模型,在此基础上,推导了稳定性叶瓣图绘制的公式。通过仿真,分析了模态参数对稳定性叶瓣图形状的影响。结果表明:刚度和阻尼率影响叶瓣图的纵向形状,固有频率影响叶瓣图的横向... 考虑刀具和工件的动态特性,建立了二维铣削加工过程的动力学模型,在此基础上,推导了稳定性叶瓣图绘制的公式。通过仿真,分析了模态参数对稳定性叶瓣图形状的影响。结果表明:刚度和阻尼率影响叶瓣图的纵向形状,固有频率影响叶瓣图的横向形状,叶瓣图的主要形状由动刚度最小的模态决定。 展开更多
关键词 铣削加工 稳定性 叶瓣图 模态参数
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肿瘤坏死因子α基因(TNFα)-G308A多态性与精神分裂症的关联 被引量：12
11
作者 杨建中 司天梅 +11 位作者 凌炎苏 阮燕 韩永华 王希林 周沫 张鸿燕 孔庆梅 李雪倪 刘萃 张大荣 舒良 张岱 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2003年第6期415-417,共3页
目的 :探讨肿瘤坏死因子α基因 (TNFα) -G3 0 8A多态性与精神分裂症的关系。方法 :收集14 1个核心家系 ,每家有 1名符合ICD -10精神分裂症诊断标准的患者 ,患者的生物学父母均健在 ;用聚合酶链式反应 -限制性片段长度多态性 (PCR -base... 目的 :探讨肿瘤坏死因子α基因 (TNFα) -G3 0 8A多态性与精神分裂症的关系。方法 :收集14 1个核心家系 ,每家有 1名符合ICD -10精神分裂症诊断标准的患者 ,患者的生物学父母均健在 ;用聚合酶链式反应 -限制性片段长度多态性 (PCR -basedRFLP)分析方法检测所有研究对象的TNFα -G3 0 8A基因型。结果 :传递不平衡检验 (TDT)显示等位基因的传递具有统计学显著性差异 ( χ2TDT=7 70 44 ,P =0 0 0 5 )。结论 :肿瘤坏死因子α基因 (TNFα) -G3 0 8A多态性与精神分裂症相关联 ,支持肿瘤坏死因子α基因(TNFα)是精神分裂症的候选基因。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子Α 基因多态性 精神分裂症 聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性 传递不平衡检验
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脓毒症心功能障碍患者预后影响因素分析 被引量：12
12
作者 杨建中 周贤惠 +2 位作者 芦颜美 张玲 汤宝鹏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第20期2420-2425,共6页
目的探讨脓毒症心功能障碍(SIMD)患者预后的影响因素。方法选取2015年8月—2017年8月就诊于新疆医科大学第一附属医院急诊抢救室、EICU的符合脓毒症或脓毒性休克合并SIMD患者87例,记录患者一般资料、实验室检查指标及心脏超声,随访28 d... 目的探讨脓毒症心功能障碍(SIMD)患者预后的影响因素。方法选取2015年8月—2017年8月就诊于新疆医科大学第一附属医院急诊抢救室、EICU的符合脓毒症或脓毒性休克合并SIMD患者87例,记录患者一般资料、实验室检查指标及心脏超声,随访28 d根据预后分为死亡组(56例)和存活组(31例)。采用多因素Cox比例风险回归模型分析影响预后的因素,采用Kaplan-meier方法绘制生存曲线,组间生存率的比较采用Log-rank检验。结果多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,年龄[HR=1.011,95%CI(1.001,1.022)]、平均动脉压[HR=0.985,95%CI(0.975,0.996)]、心率[HR=1.012,95%CI(1.004,1.021)]、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)[HR=1.010,95%CI(1.009,1.023)]、新发心律失常[HR=1.875,95%CI(1.415,2.686)]为SIMD患者预后的独立影响因素(P<0.05)。Log-rank检验显示,年龄≤65岁SIMD患者生存率高于>65岁者(χ~2=4.973,P=0.027),平均动脉压>65 mm Hg SIMD患者生存率高于≤65 mm Hg者(χ~2=8.040,P=0.005),心率≤104次/min SIMD患者生存率高于>104次/min者(χ~2=10.725,P=0.001),NT-proBNP水平≤1 972μg/L SIMD患者生存率高于>1 972μg/L者(χ~2=11.426,P=0.001),未新发心律失常SIMD患者生存率高于新发心律失常者(χ~2=6.524,P=0.011)。结论年龄、心率、NT-proBNP、新发心律失常为SIMD患者预后的独立危险因素,平均动脉压为其保护因素;PCT等炎性因子尚不能作为SIMD预后的独立影响因素。 展开更多
关键词 脓毒症 休克 脓毒性 心室功能障碍 预后
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“嫦娥三号”着陆缓冲机构的研究成果及其应用 被引量：17
13
作者 杨建中 满剑锋 +2 位作者 曾福明 朱汪 聂宏 《航天返回与遥感》 2014年第6期20-27,共8页
"嫦娥三号"着陆器于2013年12月14日通过着陆缓冲机构在月面稳定着陆,表明中国已经突破并掌握了地外天体表面着陆缓冲技术,包括适合地外星体表面环境的缓冲方法、着陆缓冲机构设计方法和地面试验验证方法等。文章介绍了着陆缓... "嫦娥三号"着陆器于2013年12月14日通过着陆缓冲机构在月面稳定着陆,表明中国已经突破并掌握了地外天体表面着陆缓冲技术,包括适合地外星体表面环境的缓冲方法、着陆缓冲机构设计方法和地面试验验证方法等。文章介绍了着陆缓冲方法的基本要求,对铝蜂窝缓冲特点进行了研究,提出了着陆缓冲机构关键几何参数确定及缓冲能力设计方法。此外,文章还介绍了着陆缓冲机构地面试验的主要验证项目和验证方案。这些研究成果不仅可以应用到未来火星等目标星体的着陆缓冲,而且在民用技术如桥梁的撞击防护、电梯抗坠毁及爆炸防护等领域中也具有十分广阔的应用前景。了解这些研究成果对于后续深空软着陆探测及相关民用技术的发展具有重要的意义。 展开更多
关键词 嫦娥三号 着陆缓冲 机构 冲击防护 月球探测
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组合曲面的粗加工刀轨算法 被引量：9
14
作者 杨建中 王启富 +1 位作者 黄正东 陈刚 《计算机辅助设计与图形学学报》 EI CSCD 北大核心 2006年第2期295-301,共7页
利用Zmap模型在切削层上构造物体区域的行程编码,根据行程编码的连通关系链接节点形成边界,通过确定边界之间的包容关系构造边界描述树,从而得到切削区域的拓扑结构·该算法简单、效率高,能自动识别轮廓和岛屿,并已在实际中得到很... 利用Zmap模型在切削层上构造物体区域的行程编码,根据行程编码的连通关系链接节点形成边界,通过确定边界之间的包容关系构造边界描述树,从而得到切削区域的拓扑结构·该算法简单、效率高,能自动识别轮廓和岛屿,并已在实际中得到很好的应用· 展开更多
关键词 粗加工 Zmap 切削区域 行程编码 边界追踪
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航天器上使用的可解锁连接与分离装置 被引量：25
15
作者 杨建中 祁玉峰 娄汉文 《航天器工程》 2003年第1期47-54,共8页
介绍了航天器舱段及部件间使用的可解锁连接与分离装置的种类、结构组成、工作原理、性能优点及其应用现状,这对于新型航天器舱段及部件之间连接与分离装置的方案设计,具有重要的参考价值。
关键词 航天器 连接与分离装置 解锁方式 解锁螺栓 使用
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大型核电叶片的螺旋磨削刀具轨迹生成 被引量：5
16
作者 杨建中 张栋 +1 位作者 李江威 周金强 《机械科学与技术》 CSCD 北大核心 2012年第10期1549-1553,共5页
为了提高大型核电叶片的磨削加工效率和改进现有的砂带磨削刀具轨迹生成方法,提出了一种针对组合曲面叶片的六轴联动螺旋磨削方法。该方法根据组合曲面相邻边界曲线与曲面造型提出了叶片砂带螺旋磨削切触点和刀具轨迹的计算公式。基于... 为了提高大型核电叶片的磨削加工效率和改进现有的砂带磨削刀具轨迹生成方法,提出了一种针对组合曲面叶片的六轴联动螺旋磨削方法。该方法根据组合曲面相邻边界曲线与曲面造型提出了叶片砂带螺旋磨削切触点和刀具轨迹的计算公式。基于课题组自主开发的编程系统平台编制了相应的数控编程模块,生成了连续光滑的叶片螺旋磨削加工刀具轨迹。与砂带磨削原有的横向、纵向磨削方式相比,大大减少了叶片磨削过程中的让刀时间,提高了加工效率,降低了生产成本。 展开更多
关键词 叶片 六轴联动 砂带磨削 螺旋加工 轨迹规划
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高职高专人才培养模式的实践探索 被引量：34
17
作者 杨建中 李江云 《职业技术教育》 2005年第28期47-49,共3页
构建高职高专人才培养模式的前提是对高职高专教育进行准确定位。应确立以"应用"为主旨、以"就业"为导向的办学思路,走产学研结合的道路,培养高等技术应用性专门人才。高职高专院校应以能力培养为线,加大教育教学... 构建高职高专人才培养模式的前提是对高职高专教育进行准确定位。应确立以"应用"为主旨、以"就业"为导向的办学思路,走产学研结合的道路,培养高等技术应用性专门人才。高职高专院校应以能力培养为线,加大教育教学改革力度,主动适应经济和社会发展需要,确保自身稳定、健康、持续发展。 展开更多
关键词 就业导向 人才培养模式 产学研结合 预就业制 订单培养
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脓毒症和脓毒性休克新发心房颤动的发生机制和抗心律失常治疗 被引量：8
18
作者 杨建中 汤宝鹏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第20期2409-2413,共5页
脓毒症和脓毒性休克常导致多器官功能障碍,危及生命。心房颤动是脓毒症和脓毒性休克患者最常出现的临床表现之一,其发生可能与炎性反应、自主神经功能障碍、基础疾病、内毒素、心功能障碍、电解质等因素有关,但内在发生机制尚不清楚,且... 脓毒症和脓毒性休克常导致多器官功能障碍,危及生命。心房颤动是脓毒症和脓毒性休克患者最常出现的临床表现之一,其发生可能与炎性反应、自主神经功能障碍、基础疾病、内毒素、心功能障碍、电解质等因素有关,但内在发生机制尚不清楚,且目前治疗药物多样,缺乏特异性,因此,针对脓毒症和脓毒性休克患者新发心房颤动的发生机制和抗心律失常治疗提出新挑战。 展开更多
关键词 脓毒症 休克 脓毒性 心房颤动 抗心律失常药
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以心肌标志物为基础的脓毒症舒张性心功能障碍联合诊断模型的构建 被引量：4
19
作者 杨建中 李转运 +2 位作者 殷富康 李丹丹 汤宝鹏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第20期2426-2431,共6页
目的探讨脓毒症舒张性心功能障碍的相关影响因素,构建脓毒症舒张性心功能障碍联合诊断模型并验证。方法纳入2015年8月—2017年8月入住新疆医科大学第一附属医院急诊科、急诊重症监护室、重症监护室及呼吸重症监护室脓毒症和脓毒性休克患... 目的探讨脓毒症舒张性心功能障碍的相关影响因素,构建脓毒症舒张性心功能障碍联合诊断模型并验证。方法纳入2015年8月—2017年8月入住新疆医科大学第一附属医院急诊科、急诊重症监护室、重症监护室及呼吸重症监护室脓毒症和脓毒性休克患者,选取其中心功能正常177例(心功能正常组)和舒张性心功能障碍66例(舒张性心功能障碍组)。记录患者一般资料及实验室检查指标,采用多因素Logistic分析模型构建联合诊断模型,生成联合预测因子pre1。结果心功能正常组和舒张性心功能障碍组患者年龄、收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、呼吸频率、血红蛋白、国际标准化比值(INR)、部分凝血活酶时间、血乳酸、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、人心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平、新发心律失常发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归模型结果显示,年龄、INR、部分凝血活酶时间、NT-proBNP、H-FABP、新发心律失常与脓毒症舒张性心功能障碍有回归关系(P<0.05)。建立多因素Logistic回归方程:logit(P)=3.231+0.046×年龄-0.344×平均动脉压+0.104×NT-proBNP+0.065×H-FABP+0.744×新发心律失常。年龄、NT-proBNP、H-FABP、新发心律失常是脓毒症舒张性心功能障碍的独立影响因素(P<0.05)。联合预测因子pre1诊断脓毒症舒张性心功能障碍的AUC大于年龄、平均动脉压、NT-proBNP、H-FABP、新发心律失常(Z=1.798,P=0.040;Z=3.124,P=0.001;Z=1.894,P=0.032;Z=1.671,P=0.050;Z=1.901,P=0.026)。简单随机选取80例脓毒症患者,代入联合诊断模型灵敏度为78.12%,特异度为89.58%,符合率为85.00%,阳性似然比为7.49,阴性似然比为4.09。结论年龄、NT-proBNP、H-FABP、新发心律失常是脓毒症舒张性心功能障碍的独立影响因素,联合预测因子诊断脓毒症舒张性心功能障碍优于单项指标,构建联合诊断模型具有临床应用价值及意义。 展开更多
关键词 脓毒症 生物学标记 心室功能障碍
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面向速度各点异性的刀具运动扫掠体建模与仿真 被引量：1
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作者 杨建中 杜璇 +2 位作者 黄科 王宝山 彭芳瑜 《中国机械工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第21期2593-2597,共5页
根据刀具回转体的几何特点,考虑刀具运动时表面各点的速度差异性,建立了回转体的球体模型,计算了多轴数控加工的刀具扫掠轮廓线,进而获得了刀具扫掠包络面,并进行了加工过程仿真验证。算法考虑了多轴数控加工机床运动链和多轴刀具运动... 根据刀具回转体的几何特点,考虑刀具运动时表面各点的速度差异性,建立了回转体的球体模型,计算了多轴数控加工的刀具扫掠轮廓线,进而获得了刀具扫掠包络面,并进行了加工过程仿真验证。算法考虑了多轴数控加工机床运动链和多轴刀具运动的速度特点,无需复杂的方程求解和数值分析,直接简单准确地确定了刀具运动扫掠体的几何表达。 展开更多
关键词 多轴 加工过程仿真 扫掠体 扫掠轮廓线
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