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免气腹腹腔镜胆囊切除36例临床应用体会 被引量:5
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作者 王建球 周海华 +2 位作者 杨廷燕 陈跃宇 钟鸣 《肝胆外科杂志》 2012年第5期373-374,共2页
目的探讨免气腹腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值。方法回顾性分析2010年3月~2012年3月我院36例免气腹腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果全部患者均顺利完成手术。无血管损伤、脏器穿孔、胆道损伤、胆漏或者中转开腹等并发症发生。... 目的探讨免气腹腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值。方法回顾性分析2010年3月~2012年3月我院36例免气腹腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果全部患者均顺利完成手术。无血管损伤、脏器穿孔、胆道损伤、胆漏或者中转开腹等并发症发生。结论免气腹腹腔镜胆囊切除术是一种安全、有效的手术方式,是合并心肺功能不全等疾病的老年患者较理想的术式选择。 展开更多
关键词 胆囊切除术 免气腹腹腔镜 并发症
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血吸虫性肝硬化患者腹腔镜胆囊切除92例临床分析 被引量:5
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作者 王建球 杨廷燕 +1 位作者 陈跃宇 钟鸣 《肝胆外科杂志》 2012年第3期188-189,共2页
目的探讨如何提高血吸虫性肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除的安全性。方法回顾性分析2006年10月~2011年10月我院92例血吸虫性肝硬化合并胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果腹腔镜胆囊切除88例,中转开腹4例,平均手术时间40 min,... 目的探讨如何提高血吸虫性肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除的安全性。方法回顾性分析2006年10月~2011年10月我院92例血吸虫性肝硬化合并胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果腹腔镜胆囊切除88例,中转开腹4例,平均手术时间40 min,术中出血40~200 ml。术后胆囊床积液6例,腹水6例。术后肝功能出现肝酶谱改变和低蛋白血症,经积极治疗,全组均治愈出院。结论掌握好腹腔镜手术操作要点、手术指征及围手术期处理原则,血吸虫性肝硬化并胆结石患者行LC是安全可行的。 展开更多
关键词 血吸虫病 肝硬化 腹腔镜胆囊切除术
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胆囊颈部结石嵌顿的腹腔镜处理 被引量:6
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作者 杨廷燕 王建球 史佩东 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第12期1285-1286,共2页
目的总结胆囊颈部结石嵌顿行LC的经验,提高LC的成功率。方法回顾性分析76例LC的临床资料。结果72例完成LC术,4例中转手术。1例术后出现胆漏,经腹腔引流管引流治愈,无术后出血、胆道损伤等严重并发症,所有病例均痊愈出院。结论仔细、熟练... 目的总结胆囊颈部结石嵌顿行LC的经验,提高LC的成功率。方法回顾性分析76例LC的临床资料。结果72例完成LC术,4例中转手术。1例术后出现胆漏,经腹腔引流管引流治愈,无术后出血、胆道损伤等严重并发症,所有病例均痊愈出院。结论仔细、熟练的LC操作技术是胆囊颈部结石嵌顿性胆囊炎LC成功的关键,胆囊颈部结石嵌顿性胆囊炎行LC是可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆囊结石嵌顿
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急性胆源性胰腺炎72例诊治体会 被引量:17
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作者 王建球 杨廷燕 +1 位作者 王建平 陈跃宇 《肝胆外科杂志》 2011年第3期200-202,共3页
目的探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)的诊治方法与手术时机。方法回顾性分析2007年1月~2010年1月72例ABP的临床资料。结果轻症ABP 56例:非梗阻型49例,梗阻型7例,早期采用非手术治疗,后择期手术。重症ABP16例:有胆道梗阻12例,无胆道梗阻4例,... 目的探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)的诊治方法与手术时机。方法回顾性分析2007年1月~2010年1月72例ABP的临床资料。结果轻症ABP 56例:非梗阻型49例,梗阻型7例,早期采用非手术治疗,后择期手术。重症ABP16例:有胆道梗阻12例,无胆道梗阻4例,早期行急诊手术或ERCP、EST及ENBD网篮取石术;非梗阻型4例,先行非手术治疗,后期行胆石症手术。治愈70例(97.2%),2例(2.7%)急性重症胰腺炎死亡。70例随访0.5~3年,平均2.1年,无远期并发症及胰腺炎复发。结论对ABP应分型而治,同时需遵循"个体化"治疗原则,选择适当时机行手术治疗是减少并发症,提高治愈率的关键。 展开更多
关键词 急性胆源性胰腺炎 腹腔镜胆囊切除术 内镜治疗
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免气腹及气腹腹腔镜胆囊切除术的对比研究 被引量:11
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作者 王建球 周海华 +2 位作者 史佩东 杨廷燕 陈跃宇 《肝胆外科杂志》 2014年第3期184-187,共4页
目的探讨免气腹腹腔镜胆囊切除术(gsaless laparoscopic cholecystectomy,GLC)的临床应用价值及其对机体的应激反应和肩部疼痛的影响。方法 2010年3月至2014年1月为46例患者行GLC,,同期为48例患者行传统LC。观察两组在手术时间、术后即... 目的探讨免气腹腹腔镜胆囊切除术(gsaless laparoscopic cholecystectomy,GLC)的临床应用价值及其对机体的应激反应和肩部疼痛的影响。方法 2010年3月至2014年1月为46例患者行GLC,,同期为48例患者行传统LC。观察两组在手术时间、术后即时动脉血气分析、术后第一天血白细胞、C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、白介素6(IL-6)、前列腺素E2(PGE2)的同异和术后患者肩部疼痛的程度。结果 GLC组和传统LC组在手术时间、术后即时动脉血气分析、术后第一天血白细胞(WBC)、IL-6和术后6 h患者肩部疼痛2组比较差异有统计学意义。而在术后第一天血CRP、ACTH、PGE2和术后24 h肩部疼痛评分方面2组比较差异无统计学意义。结论 GLC是一种安全、有效的手术方式,它可避免气腹手术的CO2相关并发症,拓宽了腹腔镜手术的应用范围,具有在临床推广使用的价值。 展开更多
关键词 胆囊切除术 免气腹腹腔镜 应激 肩部疼痛
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腹腔镜胆囊切除致胆管损伤8例 被引量:2
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作者 王建球 杨廷燕 +2 位作者 史佩东 陆林兴 吴萍山 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第5期104-105,共2页
目的探讨LC致胆管损伤的原因。方法回顾性分析8例LC术致胆管损伤的临床资料。结果术中发现肝外胆管损伤6例,其中4例行肝管-空肠Roux-en-Y吻合术,1例行总胆管端端吻合“T”管引流术,1例行总胆管修补“T”管引流术;术后发现肝外胆管损伤2... 目的探讨LC致胆管损伤的原因。方法回顾性分析8例LC术致胆管损伤的临床资料。结果术中发现肝外胆管损伤6例,其中4例行肝管-空肠Roux-en-Y吻合术,1例行总胆管端端吻合“T”管引流术,1例行总胆管修补“T”管引流术;术后发现肝外胆管损伤2例,1例行肝管空肠Roux-en-Y吻合术,1例行钛夹取出“T”管引流术。结论LC致胆管损伤主要原因是胆囊管的辩认错误,操作不当是次要原因;明确胆囊管是防止胆管损伤的关键。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆管损伤
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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术18例报告 被引量:1
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作者 王建球 杨廷燕 +2 位作者 周海华 史佩东 陈跃宇 《肝胆外科杂志》 2010年第5期370-371,共2页
目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(Transumbilical Single-Port Laparoscopic Cholecystectomy,TUSPLC)的可行性及应用价值。方法回顾性分析18例经脐单孔腹腔镜胆囊切除患者的临床资料。结果手术时间39~130 min,平均52min,术中出血10... 目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(Transumbilical Single-Port Laparoscopic Cholecystectomy,TUSPLC)的可行性及应用价值。方法回顾性分析18例经脐单孔腹腔镜胆囊切除患者的临床资料。结果手术时间39~130 min,平均52min,术中出血10~15 ml,平均11 ml。无胆漏、出血、切口感染等并发症发生。术后随访2周~3月,患者无腹痛、发热及黄疸,脐部疤痕隐蔽,不明显。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除(TUSPLC)安全有效,更具微创性,美容效果好;但操作困难,有条件的医院可以开展并逐步推广。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 单孔
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