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脊柱外科手术患者术后谵妄的预警因素及临床防治对策
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作者 徐静宜 李玉伟 +4 位作者 温艳 袁琳涵 杨宇卓 潘文静 李方 《河南医学研究》 2025年第2期249-252,共4页
目的探讨脊柱外科手术患者术后发生谵妄的预警因素及其预防干预对策。方法回顾性分析2022年3月至2023年3月漯河市中心医院收治315例脊柱外科手术患者的临床资料,根据所选患者术后是否发生谵妄将其分为谵妄组(44例)和无谵妄组(271例)。... 目的探讨脊柱外科手术患者术后发生谵妄的预警因素及其预防干预对策。方法回顾性分析2022年3月至2023年3月漯河市中心医院收治315例脊柱外科手术患者的临床资料,根据所选患者术后是否发生谵妄将其分为谵妄组(44例)和无谵妄组(271例)。比较两组临床资料,并采用多因素logistic回归分析法分析脊柱外科手术患者术后发生谵妄的预警因素。结果谵妄组年龄大于无谵妄组,体重指数(BMI)高于无谵妄组,应用止痛泵、有脑卒中疾病史、慢性阻塞性肺疾病史、手术部位为颈椎的患者占比高于无谵妄组,术中低血压次数多于无谵妄组,术后全血血红蛋白(Hb)水平低于无谵妄组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高龄、有脑卒中疾病史、手术部位为颈椎、术中低血压次数多、术后全血Hb水平低是脊柱外科手术患者术后发生谵妄的独立危险因素(OR=2.683、2.151、2.683、1.496、3.425,P<0.05)。结论高龄、有脑卒中疾病史、手术部位为颈椎、术中低血压次数多、术后全血Hb水平低是脊柱外科手术患者术后发生谵妄的独立危险因素,临床可据此给予高危患者相关的治疗或干预措施,以减少术后发生谵妄。 展开更多
关键词 术后谵妄 脊柱外科 预警因素
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水冷壁高温腐蚀原因分析
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作者 何晓梅 王悦悦 +2 位作者 王波 杨宇卓 梁灯灯 《工业加热》 CAS 2024年第3期11-13,共3页
通过宏观分析、显微组织观察、扫描电镜与能谱成分分析和X射线衍射分析,对某电厂水冷壁向火侧进行高温腐蚀原因分析。结果表明:由于该锅炉采用四角切圆燃烧方式导致水冷壁局部高温;复合空气分级低NO_(x)燃烧系统导致部分燃烧器区域处于... 通过宏观分析、显微组织观察、扫描电镜与能谱成分分析和X射线衍射分析,对某电厂水冷壁向火侧进行高温腐蚀原因分析。结果表明:由于该锅炉采用四角切圆燃烧方式导致水冷壁局部高温;复合空气分级低NO_(x)燃烧系统导致部分燃烧器区域处于贫氧还原性气氛,使烟气中CO+H_(2)S浓度过高;锅炉入炉煤硫份超过设计值较多,形成高浓度的H_(2)S和SO_(2);水冷壁向火侧腐蚀以硫腐蚀为主。针对该锅炉水冷壁高温腐蚀问题,给出以下建议:控制入炉煤硫份,降低煤中的硫元素含量,减少H_(2)S和SO_(2)浓度;燃烧优化调整,采用侧边风技术,向炉膛内通入空气,降低水冷壁高温腐蚀区域的还原性气氛浓度,增加局部含氧量;在高温腐蚀严重的区域,对其水冷壁管进行防高温腐蚀喷涂处理,以增强其抗高温腐蚀性能。 展开更多
关键词 锅炉 水冷壁 高温腐蚀
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高质量发展背景下提升二级公立医院行政办公室创新管理效能的思考
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作者 杨宇卓 王倩 塔拉 《中国卫生产业》 2024年第8期250-252,256,共4页
行政办公室作为公立医院重要的行政职能管理部门,具有传达落实各项制度与决策、工作协调、调研、监督管理、服务患者等多项基础职能,是公立医院各类重大工作部署与落实中具有内外上下协调联动的中枢部门,但在实际工作过程中却存在一定... 行政办公室作为公立医院重要的行政职能管理部门,具有传达落实各项制度与决策、工作协调、调研、监督管理、服务患者等多项基础职能,是公立医院各类重大工作部署与落实中具有内外上下协调联动的中枢部门,但在实际工作过程中却存在一定的管理漏洞,如管理方法陈旧、管理流程存在漏洞等。在高质量发展背景下,公立医院对行政办公室的职能与工作水平也有了更高的要求,要求其需充分依托科室优势,重视人才培养,加强沟通以及建设优质服务团队、提升服务质量等,注重细节管理抓住机会弥补医院劣势,促进办公室重点工作职能的完善与转变,更好地为医院高质量发展提供帮助。 展开更多
关键词 高质量发展 二级公立医院行政办公室 管理效能 职能转变
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叙事护理在颈脊髓损伤高位截瘫患者中的应用效果 被引量:3
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作者 温艳 周艺光 +2 位作者 左晓琳 雷清敏 杨宇卓 《河南医学研究》 CAS 2021年第24期4586-4588,共3页
目的探讨叙事护理在颈脊髓损伤高位截瘫患者中的应用效果。方法回顾性选取2018年4月至2019年10月漯河市中心医院收治的75例颈脊髓损伤高位截瘫患者临床资料,2018年4—12月的37例为对照组,接受常规护理干预,2019年1—10月的38例为研究组... 目的探讨叙事护理在颈脊髓损伤高位截瘫患者中的应用效果。方法回顾性选取2018年4月至2019年10月漯河市中心医院收治的75例颈脊髓损伤高位截瘫患者临床资料,2018年4—12月的37例为对照组,接受常规护理干预,2019年1—10月的38例为研究组,在对照组基础上接受叙事护理干预,比较抑郁-焦虑-压力量表精简版(DASS-21)、心理弹性量表(CD-RISC)、PZB服务质量量表(SERVQUAL)评分及遵医率。结果干预后研究组DASS-21评分低于对照,CD-RISC评分高于对照组(P<0.05);研究组遵医率(89.47%)较对照组(70.27%)高(P<0.05);研究组SERVQUAL评分高于对照组(P<0.05)。结论叙事护理应用于颈脊髓损伤高位截瘫患者,能缓解患者不良心理状态,增强心理弹性,进而提高患者遵医率,还可提高护理服务质量。 展开更多
关键词 叙事护理 颈脊髓损伤 高位截瘫 心理弹性
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