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PTGBD联合LC序贯治疗在老年急性胆囊炎中的应用
被引量：
8
1
作者
韦萍
陈闯
+1 位作者
杨士彦
徐震
《中国现代普通外科进展》
CAS
2018年第8期635-637,共3页
探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗老年急性胆囊炎中的应用价值。回顾性分析2014年1月—2016年12月我科收治的68例老年急性胆囊炎患者临床资料,平均年龄(73.0±4.2)岁,均先行PTGBD,2周后拔管,4周后...
探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗老年急性胆囊炎中的应用价值。回顾性分析2014年1月—2016年12月我科收治的68例老年急性胆囊炎患者临床资料,平均年龄(73.0±4.2)岁,均先行PTGBD,2周后拔管,4周后择期行LC。68例患者行PTGBD全部成功,LC手术时间25~115 min,出血量20~200 mL。2例患者因胆囊萎缩、纤维性致密粘连而中转开腹手术。所有患者无出血及胆道损伤等严重并发症发生。术后切口感染3例(4.4%),肺部感染1例(1.5%),均治愈。PTGBD联合LC序贯治疗老年急性胆囊炎,具有创伤小、恢复快、并发症少、安全有效等特点,值得在临床上推广应用。
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关键词
急性胆囊炎
老年人
经皮经肝胆囊穿刺引流术
腹腔镜
胆囊切除术
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职称材料
改良型圈套器在内镜黏膜下剥离术切除胃和食管上皮内瘤变中的疗效评价
被引量：
11
2
作者
梁凤
乔晓
+4 位作者
王昌成
韩成艳
杨炳银
杨士彦
刘树青
《中国内镜杂志》
2019年第10期42-48,共7页
目的探讨改良型圈套器行内镜黏膜下剥离术(ESD)切除胃和食管上皮内瘤变的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年12月-2018年1月采用改良型圈套器或Dual刀完成ESD切除胃和食管上皮内瘤变患者的临床资料,分别从手术成功率、病灶整块切除...
目的探讨改良型圈套器行内镜黏膜下剥离术(ESD)切除胃和食管上皮内瘤变的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年12月-2018年1月采用改良型圈套器或Dual刀完成ESD切除胃和食管上皮内瘤变患者的临床资料,分别从手术成功率、病灶整块切除率、手术时间、术中出血量、术后病理、术后并发症和一次性耗材费用等方面进行比较。结果共40例患者40处病灶入选并完成ESD术,其中20例病例采用改良型圈套器行ESD术(实验组),另20例病灶采用Dual刀完成ESD术(经典对照组)。两组手术成功率均为100.0%;两组术中出血量和术后病灶长径比较,差异均无统计学意义(P=0.342,P=0.576);实验组和对照组病灶整体切除率分别为95.0%和100.0%;术后两组患者均无明显出血及穿孔等并发症;实验组术前1例高级别瘤变患者,术后病理示鳞状细胞癌(转外科手术);对照组术前1例高级别瘤变患者,术后病理提示食管原位癌(病灶距离切缘及基底部>0.1 cm),两组比较,差异无统计学意义(P=0.523);实验组与对照组手术时间分别为(72.3±13.4)和(55.2±16.4)min,差异有统计学意义(P=0.032);一次性耗材费用比较:实验组改良型圈套器的价格远远低于对照组中的Dual刀价格。结论改良型“单丝小头”圈套器能够安全、有效地完成ESD术,顺利切除胃和食管上皮内瘤变,与经典的Dual刀相比,除手术时间长外,其余指标从统计学意义上看均无明显差异。将在临床上物美价廉的改良型圈套器用于ESD切除胃和食管上皮内瘤变及黏膜下肿瘤中值得临床推广。
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关键词
胃
食管
上皮内瘤变
改良型圈套器
黏膜剥离术
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职称材料
基于Logistic回归分析急性胰腺炎并发持续性器官功能衰竭的因素
被引量：
2
3
作者
王迎芝
张先进
杨士彦
《肝胆外科杂志》
2022年第5期365-369,共5页
目的基于Logistic回归分析对急性胰腺炎并发持续性器官功能衰竭的危险因素进行分析。方法选择我院消化科收治的184例急性胰腺炎为研究对象,统计其中并发持续性器官功能衰竭的例数,并以此为依据进行分组,通过单因素、多因素Logistic回归...
目的基于Logistic回归分析对急性胰腺炎并发持续性器官功能衰竭的危险因素进行分析。方法选择我院消化科收治的184例急性胰腺炎为研究对象,统计其中并发持续性器官功能衰竭的例数,并以此为依据进行分组,通过单因素、多因素Logistic回归法分析导致患者发生持续性器官功能衰竭的因素。结果184例患者中有60例并发持续性器官功能衰竭,占比32.61%;经单因素分析,两组的人院随机血糖(t=3.297)、身体质量指数(BMI)(t=3.139)、D-二聚体(t=2.713)、血清钙离子(Ca^(2+))(t=2.732)、急性生理学和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分(t=2.081)、降钙素原(PCT)(t=2.940)均存在明显差异(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,人院随机血糖>11.1mmol/L、BMI>23kg/m^(2)、D-二聚体>800μg/L、Ca^(2+)>1.80mmol/L、APACHEⅡ评分>10分是独立影响因素。结论导致急性胰腺炎并发持续性器官功能衰竭的主要因素有人院随机血糖、BMI、D-二聚体、Ca^(2+)、APACHEⅡI评分,应针对上述因素制定相关干预干预方案,以降低其发生持续性器官功能衰竭的风险。
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关键词
LOGISTIC回归分析
急性胰腺炎
持续性器官功能衰竭
因素
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职称材料
题名
PTGBD联合LC序贯治疗在老年急性胆囊炎中的应用
被引量：
8
1
作者
韦萍
陈闯
杨士彦
徐震
机构
江苏省淮安市第二人民医院超声科
江苏省淮安市第二人民医院肝胆外科
江苏省淮安市第二人民医院消化内科
出处
《中国现代普通外科进展》
CAS
2018年第8期635-637,共3页
文摘
探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗老年急性胆囊炎中的应用价值。回顾性分析2014年1月—2016年12月我科收治的68例老年急性胆囊炎患者临床资料,平均年龄(73.0±4.2)岁,均先行PTGBD,2周后拔管,4周后择期行LC。68例患者行PTGBD全部成功,LC手术时间25~115 min,出血量20~200 mL。2例患者因胆囊萎缩、纤维性致密粘连而中转开腹手术。所有患者无出血及胆道损伤等严重并发症发生。术后切口感染3例(4.4%),肺部感染1例(1.5%),均治愈。PTGBD联合LC序贯治疗老年急性胆囊炎,具有创伤小、恢复快、并发症少、安全有效等特点,值得在临床上推广应用。
关键词
急性胆囊炎
老年人
经皮经肝胆囊穿刺引流术
腹腔镜
胆囊切除术
分类号
R657.41 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
改良型圈套器在内镜黏膜下剥离术切除胃和食管上皮内瘤变中的疗效评价
被引量：
11
2
作者
梁凤
乔晓
王昌成
韩成艳
杨炳银
杨士彦
刘树青
机构
徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)消化内科
出处
《中国内镜杂志》
2019年第10期42-48,共7页
文摘
目的探讨改良型圈套器行内镜黏膜下剥离术(ESD)切除胃和食管上皮内瘤变的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年12月-2018年1月采用改良型圈套器或Dual刀完成ESD切除胃和食管上皮内瘤变患者的临床资料,分别从手术成功率、病灶整块切除率、手术时间、术中出血量、术后病理、术后并发症和一次性耗材费用等方面进行比较。结果共40例患者40处病灶入选并完成ESD术,其中20例病例采用改良型圈套器行ESD术(实验组),另20例病灶采用Dual刀完成ESD术(经典对照组)。两组手术成功率均为100.0%;两组术中出血量和术后病灶长径比较,差异均无统计学意义(P=0.342,P=0.576);实验组和对照组病灶整体切除率分别为95.0%和100.0%;术后两组患者均无明显出血及穿孔等并发症;实验组术前1例高级别瘤变患者,术后病理示鳞状细胞癌(转外科手术);对照组术前1例高级别瘤变患者,术后病理提示食管原位癌(病灶距离切缘及基底部>0.1 cm),两组比较,差异无统计学意义(P=0.523);实验组与对照组手术时间分别为(72.3±13.4)和(55.2±16.4)min,差异有统计学意义(P=0.032);一次性耗材费用比较:实验组改良型圈套器的价格远远低于对照组中的Dual刀价格。结论改良型“单丝小头”圈套器能够安全、有效地完成ESD术,顺利切除胃和食管上皮内瘤变,与经典的Dual刀相比,除手术时间长外,其余指标从统计学意义上看均无明显差异。将在临床上物美价廉的改良型圈套器用于ESD切除胃和食管上皮内瘤变及黏膜下肿瘤中值得临床推广。
关键词
胃
食管
上皮内瘤变
改良型圈套器
黏膜剥离术
Keywords
gastric
esophageal
intraepithelial neoplasia
modified snare
endoscopic submucosal dissection
分类号
R735.1 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
基于Logistic回归分析急性胰腺炎并发持续性器官功能衰竭的因素
被引量：
2
3
作者
王迎芝
张先进
杨士彦
机构
淮安市第二人民医院消化科
淮安市第二人民医院重症医学科
出处
《肝胆外科杂志》
2022年第5期365-369,共5页
基金
2019年度淮安市卫生健康科研立项项目(HAWJ201916)
江苏省“333”高层次人才项目(BRA2017247)。
文摘
目的基于Logistic回归分析对急性胰腺炎并发持续性器官功能衰竭的危险因素进行分析。方法选择我院消化科收治的184例急性胰腺炎为研究对象,统计其中并发持续性器官功能衰竭的例数,并以此为依据进行分组,通过单因素、多因素Logistic回归法分析导致患者发生持续性器官功能衰竭的因素。结果184例患者中有60例并发持续性器官功能衰竭,占比32.61%;经单因素分析,两组的人院随机血糖(t=3.297)、身体质量指数(BMI)(t=3.139)、D-二聚体(t=2.713)、血清钙离子(Ca^(2+))(t=2.732)、急性生理学和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分(t=2.081)、降钙素原(PCT)(t=2.940)均存在明显差异(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,人院随机血糖>11.1mmol/L、BMI>23kg/m^(2)、D-二聚体>800μg/L、Ca^(2+)>1.80mmol/L、APACHEⅡ评分>10分是独立影响因素。结论导致急性胰腺炎并发持续性器官功能衰竭的主要因素有人院随机血糖、BMI、D-二聚体、Ca^(2+)、APACHEⅡI评分,应针对上述因素制定相关干预干预方案,以降低其发生持续性器官功能衰竭的风险。
关键词
LOGISTIC回归分析
急性胰腺炎
持续性器官功能衰竭
因素
Keywords
logistic acutepancreatitis
persistent organfailure
factor regression
分类号
R657.4 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
PTGBD联合LC序贯治疗在老年急性胆囊炎中的应用
韦萍
陈闯
杨士彦
徐震
《中国现代普通外科进展》
CAS
2018
8
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
改良型圈套器在内镜黏膜下剥离术切除胃和食管上皮内瘤变中的疗效评价
梁凤
乔晓
王昌成
韩成艳
杨炳银
杨士彦
刘树青
《中国内镜杂志》
2019
11
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
基于Logistic回归分析急性胰腺炎并发持续性器官功能衰竭的因素
王迎芝
张先进
杨士彦
《肝胆外科杂志》
2022
2
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职称材料
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